米索前列醇联合超导可视无痛人流术在伴随高危人流因素初孕妇中的应用效果

目的探索高危人流因素初孕妇采取米索前列醇联合超导可视无痛人流术的临床效果及对宫颈扩张的影响。方法选取100例伴有高危人流因素接受无痛人流的初孕妇,根据随机数字表法分为对照组与试验组,每组50例。对照组初孕妇接受常规无痛人流术,试验组初孕妇接受米索前列醇联合超导可视无痛人流术。比较两组宫颈扩张效果、手术指标、生活质量及并发症发生情况。结果试验组宫颈扩张总有效率92.00%明显高于对照组的76.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术前,两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,两组生活质量评分均高于手术前,且试验组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论存在高危人流因素初孕妇采用米索前列醇联合超导可视无痛人流术的效果优于常规无痛人流术,初孕妇宫颈扩张效果更好,手术时间更短,相关并发症更少,术后更利于提高初孕妇生活质量,值得临床推广。

高危人流术后即日服优思明临床观察

目的探讨高危人工流产术后应用优思明对减少阴道流血量,促进月经复潮及子宫内膜恢复的临床疗效。方法将200例高危人工流产者随机分成两组,对照组100例,仅常规口服抗生素预防感染。研究组100例,在预防感染的基础上于人工流产后即日口服优思明片,连续服用21 d,共服3个周期。结果研究组阴道流血时间及量均明显少于对照组(P<0.05),术后月经恢复正常比例及子宫内膜恢复情况均优于对照组(P<0.05)。结论高危人工流产术后立即服用屈螺酮炔雌醇片除能明显减少阴道流血量,促进月经恢复及子宫内膜修复,能减少人工流产的近期和远期并发症,值得临床上广泛应用。

孕期至产后干预在高危人流管理中的作用

目的探讨孕期至产后干预在高危人流管理中的作用。方法选择2014年1月至2015年1月在本院接受检查和分娩的孕产妇共1 200名,随机分为观察组和对照组各600名。对照组仅接受常规的孕产期保健服务,观察组接受从孕期至产后避孕干预和问卷调查。结果产后开始避孕时间回答正确人数对照组为46.50%(279/600),观察组为70.00%(420/600),差异有统计学意义;产后避孕的方式选择,两组差异有统计学意义;产后1 a意外妊娠并行高危人流概率对照组14.50%(87/600),观察组4.33%(26/600),差异有统计学意义。结论从孕期至产后开展的避孕干预活动降低了产后高危人流发生率,在高危人流管理中具有重要作用。

高危人流改良骶管镇痛及人流综合反应的防治

目的：为提高人工流产的安全性，减少其并发症而实施骶管镇痛，防治人流综合反应。方法：０．８％利多卡因阿托品混合液骶管阻滞５０例，并行对照观察。结果：镇痛率扩宫时达１００％，刮宫时达９４％，人流综合反应发生率占２％，对照组达４２％，两组差异显著（χ２＝２３．３１，Ｐ＜０．００５），出血量两组无差异（χ２＝０．４４，Ｐ＞０．５）。结论：改良骶管阻滞镇痛完善，操作简便，安全适用。

米索前列醇联合超导可视无痛人流术在合并高危人流因素的初孕妇中的疗效观察

目的探讨米索前列醇联合超导可视无痛人工流产(人流)术在合并高危人流因素的初孕妇中的临床疗效。方法200例合并高危人流因素的初孕妇,根据手术方式不同分为观察组和对照组,各100例。观察组行米索前列醇联合超导可视无痛人流术,对照组行普通无痛人流术。分析患者的高危人流因素构成情况,比较两组手术相关情况。结果200例患者中,年龄≤20岁者33例,子宫极度倾屈者61例,合并子宫肌瘤者45例,带器妊娠者25例,宫内有纵隔者4例,宫颈暴露困难者28例,生殖道畸形4例,其中子宫极度倾屈、合并子宫肌瘤、年龄≤20岁的占比分别为30.5%、22.5%、16.5%,均名列前3位。观察组宫颈松弛有效率94%显著高于对照组的20%,手术时间(3.19±1.34)min、术中出血量(8.12±2.81)ml显著少于对照组的(5.72±2.45)min、(12.90±4.17)ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组人流并发症发生率0显著低于对照组12%,差异均有统计学意义(χ^(2)=12.766,P=0.000<0.05)。结论在合并高危人流因素的初孕妇的治疗中,米索前列醇联合超导可视无痛人流术较普通无痛人流术更安全有效,对子宫的伤害更小,值得临床推广。

中西医结合预防高危人流术后宫腔粘连的临床观察

目的:观察中西医结合预防高危人流术后宫腔粘连的临床疗效。方法:选取30例普通人工流产术后患者为普通人流对照组(A组),90例高危人工流产术后患者随机分为高危人流对照组(B组)、西药对照组(C组)和中西药治疗组(D组),每组30例。4组均给予常规抗生素预防感染,C组术后给予补佳乐联合黄体酮人工周期药物治疗,D组在西药对照组的基础上给予自拟补肾活血方治疗。比较4组术后阴道流血时间、月经复潮时间以及月经复潮前子宫内膜厚度,比较4组术后第3个月的宫腔粘连情况。结果:C、D两组阴道流血时间、月经复潮时间均少于常规组和B组,D组阴道流血时间、月经复潮时间少于C组,差异均具有统计学意义(P<0.05);A组、B组和C组月经来潮前B超子宫内膜厚度均小于D组(P<0.05);A组、C组和D组术后宫腔粘连发生率均低于B组,D组术后宫腔粘连发生率低于C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗能增加子宫内膜厚度,显著缩短术后阴道流血时间、月经复潮时间,恢复月经周期,修复子宫创面,减少术后宫腔粘连发生率,促进子宫复旧。

超导可视联合米索前列醇用于无痛高危人流90例疗效分析

目的评价对行无痛高危人流患者予以超导可视联合米索前列醇治疗的临床价值。方法选择我院于2016年4月~2019年4月期间90例行无痛高危人流患者为研究对象,根据手术方式不同分为研究组与参照组,各45例。研究组予以超导可视联合米索前列醇,参照组予以盲式普通无痛人流,比较两组患者的手术时间、术后并发症以及二次清宫率。结果研究组患者手术时间、二次清宫率、术后并发症发生率明显低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对无痛高危人流患者予以超导可视联合米索前列醇可显著减少手术时间,控制并发症发生。

高危人流的临床研究及护理分析

目的药物与混合笑气用于高危人流的临床效果。方法将240例高危早孕妇随机分成两组,客观组术前两天早、晚口服米非司酮一次,共150mg,术前空腹口服米索前列腺醇600μg,待阴道有少许流血时使用混合笑气;对照组术30~60s用混合笑气。结果客观组在扩张宫颈,减轻人流中的疼痛,缩短手术时间及人流综合征,明显优于对照组。结论药物与混合笑气综合用于高危人流对扩张宫颈,缩短手术时间,减轻出血、疼痛效果显著,临床应用满意。

高危人流术后即时与延迟放置曼月乐并通过微信平台管理的临床观察

目的观察对比高危人流术后即时和延迟放置曼月乐的效果。方法收集、观察、随访存在高危因素接受人工流产手术的妇女208例,其中术后即时放置曼月乐107例,术后延迟放置曼月乐101例,按期随访12个月,比较不同时机放置的避孕效果、副反应发生率、患者满意度及因症终止率。同时通过微信平台对项目对象进行管理,宣教,推送避孕知识,实现医患实时沟通,提高长效避孕依从性。结果两种时机放置曼月乐的副反应发生率、脱落率、因症取出率,无明显区别,术后即时放置社会效益更优,患者满意度更优。结论术后即时放置曼月乐医疗成本明显更低,避孕保护期更全面,患者满意度更优。术后即时放置曼月值得推广。观察中利用网络新媒体,结合医疗技术与医疗信息,进行服务管理,这种计生服务工作新模式,在自主选择计生措施的新形势下更加值得推广。

腹部超声监护在高危人流清宫术中的应用

目的:探讨腹部超声监护在高危人流清宫术中的作用。方法:回顾性分析2006年1月～2009年6月收治279例在腹部超声监护下,行人流清宫术的高危人流患者资料。结果:除2例患者失败外,其余均获成功,手术成功率为99.28%(277/279)。结论:腹部超声监护下进行高危人流清宫术,明显提高了手术成功率,值得临床推广应用。

微管负压吸引术用于高危人流208例效果观察

目的探讨微管负压吸引术用于早早孕高危人流的安全性。方法对208例停经6周以内的高危人流对象用微管负压吸引术终止妊娠。从术中和术后出血量、并发症的发生等方面进行回顾性分析。结果术中出血量在2-8 ml 200例,大于10 ml 8例,均为哺乳期疤痕子宫。208例患者均未发生吸宫不全、漏吸、子宫穿孔等并发症。术后出血时间一般为3-5 d,量少,仅1例流淡血性液达15 d。结论微管负压吸引术用于高危流产效果明确,术中出血量少,安全性高,受术者易接受,值得临床推广。

高危人流术后立即服用低剂量戊酸雌二醇的临床观察

目的:观察高危人工流产术后立即服用低剂量戊酸雌二醇预防宫腔粘连的效果。方法:普通人工流产120例(A组)和高危人工流产360例术后均服用相同抗生素、益母草浸膏1周。将高危人工流产受术者随机分成3组各120例:B组加服低剂量戊酸雌二醇,C组加服高剂量戊酸雌二醇,D组不加服。比较各组术后3个月宫颈、宫腔粘连情况。结果:D组宫腔粘连发生率明显高于A、B、C组(P<0.05),A、B、C组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。高危人流B、C、D组的宫颈粘连发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:普通人流手术后不必要常规行人工周期,高危人工流产术后立即服用低剂量戊酸雌二醇,对预防宫腔粘连有显著效果,值得临床推广应用。

高危人流术前使用米索前列醇的效果分析

近年来,由于未婚先孕的增加,剖腹产比率的增长等一些因素,造成高危人流呈现上升趋势.高危人流具有手术难度大,并发症多的特点.本站自1999年至2000年期间采用米索400mg,术前2～3小时置入阴道后穹窿的方法,大大地提高了手术的安全性,减少了并发症的发生,取得了良好的效果,现总结如下:

米索前列醇在高危无痛人流术前应用

目的观察米索前列醇在高危无痛人流术中软化宫颈、促进子宫收缩的效果,以选择最佳,最安全的流产方法。方法将我院2009年1月至2010年8月要求无痛人工流产术,有高危因素的女性210例随机分成观察组和对照组各105例。观察组术前1h口服米索前列醇600μg,对照组术前未用药。观察2组宫颈软化程度、术中出血量、子宫软硬度、手术时间及镇痛效果。结果观察组宫颈软化程度术中出血量及子宫收缩情况,手术时间都与对照组有显著差异。结论米索前列醇配合丙泊酚静脉麻醉在高危人流术中,可使宫颈软化,减少手术操作,缩短手术时间,减少术中出血,促进子宫收缩,增加安全性。

医用透明质酸钠凝胶在高危人工流产术后应用的临床观察

目的:探讨医用透明质酸钠在减少高危人工流产术后并发症的临床价值。方法:将240例高危人工流产患者随机分成两组各120例,观察组术后立即宫腔内注射医用透明质酸钠凝胶,对照组不使用,两组术后均服用相同抗生素、益母草胶囊1周,观察术后恢复情况、术后月经变化情况和宫腔粘连发生情况。结果:观察组术后的阴道流血时间,月经复潮时间均较对照组的短;观察组患者月经减少或闭经发生率明显低于对照组;观察组宫颈或宫腔粘连发生率显著低于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高危人流术后宫腔内注射医用透明质酸钠凝胶可以缩短阴道流血时间和月经复潮时间,可以明显降低术后月经量减少或闭经的发生率,在预防宫腔粘连的发生方面效果明显。

门诊人流患者的生殖问题及健康教育

目的:探讨门诊人流患者生殖健康相关因素,提出预防高危人流的具体措施。方法:2006年1月至2007年6月对射洪县人民医院门诊妇产科862例人流患者生殖健康的相关因素进行回顾性分析。结果:门诊人流患者大多数未采取避孕措施,2次以上的重复人流占63%,剖宫产人流占36%,未婚人流占39%,其中剖宫产手术后1年内人流的占29%,占剖宫产人流数的81%。结论:门诊人流患者生殖健康情况严峻,应加强对人流患者的即时健康教育,提高其自我保健意识,进行避孕指导,落实避孕措施,避免高危人流的发生。

交联透明质酸钠凝胶在人流术后预防宫腔粘连的效果分析

目的:研究宫腔用交联透明质酸钠凝胶(宫安康)在人流术后宫腔粘连的发生率以及预防效果。方法:选择我院2015年9月—2016年9月纳入的400例存在高危因素的人流患者,按照随机数字法分为研究组与对照组各200例,所有患者均在超声介导下进行人工流产术,研究组采取宫安康,对照组采取常规治疗,比较两组患者术后宫腔粘连发生情况。结果:研究组阴道流血时间、月经复潮时间、经期以及粘连评分较对照组低(P<0.05);且月经减少、闭经、周期性下腹疼痛以及宫腔粘连发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:存在高危因素的人流患者术后使用宫安康能够有效降低宫腔粘连发生率,显著促进月经的恢复。

B型超声下高危节育术疗效评价

在节育门诊经常遇到合并高危因素的人工流产者,由于常规手术存在很大的盲目性,手术难度增加,术中、术后并发症增多,给受术者身心带来痛苦.