卡前列素氨丁三醇注射液联合缩宫素对高危再次剖宫产出血和泌乳功能的影响

目的观察卡前列素氨丁三醇注射液(欣母沛)联合缩宫素对高危再次剖宫产出血和泌乳功能的影响。方法选择2010年1月至2012年3月高危再次剖宫产产妇60例,采用随机数字表法,将产妇随机分为试验组和对照组,每组30例。对照组给予缩宫素20 U静脉滴注+缩宫素20 U子宫肌肉注射+卡前列甲酯栓1 mg肛塞,试验组应用缩宫素20 U静脉滴注+卡前列素氨丁三醇注射液250μg子宫肌肉注射。观察两组术中、术后24 h出血量、术后24 h尿量,记录泌乳始动时间、术后48 h泌乳量评分。结果试验组术中、术后24 h出血量和泌乳始动时间分别是(378.04±44.98)mL,(157.88±28.03)mL和(29.88±6.12)h,明显少于对照组的(454.56±42.82)mL,(193.60±29.88)mL和(36.56±5.79)h(P<0.05);试验组术后24 h尿量、术后48 h泌乳量评分分别是(1 401.64±290.21)mL和(2.04±0.73)分,显著高于对照组的(1 080.92±202.29)mL和(1.56±0.77)分(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇注射液联合缩宫素可明显减少高危再次剖宫产出血,改善泌乳功能。

高危再次剖宫产出血行宫体注射欣母沛的不良反应及泌乳功能观察

目的:研究高危再次剖宫产出血孕妇预防性应用欣母沛宫体注射的效果、不良反应及对术后泌乳功能的影响。方法:收集2014年1月~2015年12月我院妇产科住院高危再次剖宫产产妇68例,按照随机数字表法分为两组:对照组34例剖宫产术中予以缩宫素经宫体注射和静脉滴注+米索前列醇纳肛,观察组34例在对照组的基础上,加用欣母沛经宫体注射,对比两组的产后出血量、产后出血发生率、泌乳功能及药物不良反应。结果:研究组的术中、产后2h及产后24h出血量均显著低于对照组;研究组的止血时间为(19.12±9.95min)显著短于对照组的(39.85±12.34min);研究组的产后出血及输血率(11.76%、5.88%),显著低于对照组(35.29%、23.53%);研究组的子宫切除率(0.00%)显著低于对照组(2.94%);产后24h、48h,研究组的PRL水平显著高于对照组;研究组的泌乳始动时间显著短于对照组明显缩短;产后24h、48h时,观察组的泌乳量评分均显著高于对照组;研究组与对照组的不良反应比较差异无统计学意义。结论:欣母沛宫体注射能够有效减少高危再次剖宫产出血,改善泌乳功能,且不良反应较少,值得推广应用。

健康教育对再次高危剖宫产产妇的临床影响

目的探讨健康教育对再次高危剖宫产产妇的临床影响。方法选择2011年1月至2012年3月50例择期在蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞下行再次子宫下段剖宫产的高危产妇，随机将产妇分为实验组和对照组，每组25例。对照组采取围术期常规护理，实验组在对照组的基础上给予健康教育，观察两组术后24、48h子宫复旧情况、术后肛门排气时间、术后下床活动时间和泌乳始动时间、母乳喂养自信心量表（BSES）评分、泌乳量评分变化。结果实验组术后24、48h子宫复旧情况好于对照组，P〈0．05；术后肛门排气时间、下床活动时间显著早于对照组，P〈0．05。实验组BSES评分和术后48h泌乳量评分明显高于对照组，而泌乳始动时间显著早于对照组，P〈0．05。结论健康教育有益于再次高危剖宫产产妇母乳喂养，促进术后临床康复。