经尿道前列腺剜除术与电切术治疗高危前列腺增生症的安全性和有效性研究

目的分析评价经尿道前列腺剜除术(TUEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)在治疗高危良性前列腺增生症的安全性和有效性。方法筛选符合病例标准的高危前列腺增生患者100例,按入院的先后随机分为TUEP组和TURP组,每组各50例。结果 TUEP组(前列腺重量>80 g)手术时间、术中出血量明显少于TURP组(P<0.05),腺体切除重量明显多于TURP组(P<0.05);术后3个月观察组与对照组国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)及残余尿量(PVR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TUEP与TURP比较,TUEP在治疗高危(前列腺重量>80 g)良性前列腺增生症具有手术时间短、术中出血少、切除前列腺增生腺体彻底、并发症少、安全性更高的优点。

高危前列腺增生症经尿道隧道法电切的可行性

目的探讨高危良性前列腺增生症经尿道隧道法电切术的可行性.方法对72例高危前列腺增生症行经尿道隧道法切除部分前列腺,并观察术中、术后并发症及治疗效果.结果72例均手术成功,平均手术时间40 min,无并发症.71例症状改善,随访6～36月,排尿通畅;1例因膀胱逼尿肌功能减退,行永久性膀胱造瘘术.结论经尿道隧道法前列腺部分切除术治疗高危前列腺增生症安全有效,是一种理想的治疗方法.

经尿道等离子前列腺中叶切除治疗大体积高危前列腺增生症临床研究

目的:探讨经尿道等离子单纯前列腺中叶切除治疗大体积高危前列腺增生症(BPH)的可行性及临床效果。方法:2011年3月至2013年2月就诊于内蒙古自治区人民医院的高危大体积BPH患者39例,在充分术前准备后,均采用经尿道等离子单纯前列腺中叶切除进行治疗,观察术中出血量、手术时间,术前及术后3个月生活质量评分(QoL)、前列腺症状评分(IPSS)、残余尿(RU)、最大尿流率(Qmax)、夜尿次数等疗效指标。结果:39例患者均顺利完成手术,无死亡病例。拔除导尿管后患者均能自主排尿,排尿较术前通畅,尿线变粗、有力。术后3个月下尿路梗阻症状明显改善,夜尿次数、RU、IPSS、QoL和Qmax与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道等离子单纯前列腺中叶切除治疗高危大体积前列腺增生症患者,可以显著缩短手术时间,降低手术风险,改善患者的排尿症状,提高患者生活质量。

耻骨上小切口膀胱切开取石术联合TUVP+TURP治疗高龄高危前列腺增生症合并膀胱多发结石的疗效观察

高龄高危前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)病人是指年龄≥75岁,合并心、肺、脑、肾等重要脏器一种或多种疾病的BPH病人[1]。临床工作中常可遇到高龄高危BPH合并膀胱多发结石的病人,手术治疗技术难点在于如何能一期手术治疗BPH及其合并的膀胱结石、尽可能缩短手术时间、降低手术风险。2011年8月至2016年10月我院共收治高龄高危BPH合并膀胱多发结石病人53例,均采用耻骨上小切口膀胱切开取石术联合经尿道前列腺汽化电切术(transurethral electrovaporization of the prostate,TUVP)+经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)的方法治疗,效果满意,现报道如下。

经尿道双极等离子治疗高危前列腺增生症

目的探讨经尿道双极等离子治疗高危前列腺增生症(BPH)的安全性与可靠性。方法应用双极等离子切割系统,采用分叶推移切割法对35例高危BPH行经尿道前列腺双极等离子切除(PKRP)。结果35例高危BPH均安全切除,术后排尿通畅,无尿失禁。结论经尿道前列腺双极等离子切除(PKRP)治疗高危BPH安全可靠;采用分叶推移切割可提高腺体组织的切除率。

经尿道前列腺电切洽疗80岁以上高危前列腺增生症186例

1资料与方法 1986-12/2000-12对2300例前列腺增生症(BPH)患者行经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,其中80岁以上高危前列腺增生症186例,年龄80～96(平均84)岁.

经尿道等离子体双极汽化电切术治疗高危前列腺增生症50例临床分析

高龄（70岁以上）同时伴有两种以上尿路或者全身多系统病变的良性前列腺增生症（BPH），临床称高危BPH。高危BPH的治疗一直是泌尿外科难点之一。我院于2011—07—2012—06采用经尿道等离子体双极汽化电切术（TUPKVP）治疗高危BPH患者50例，临床效果满意，现报道并分析如下。

经尿道前列腺等离子电切术治疗高危前列腺增生症的临床效果

目的总结经尿道前列腺等离子电切术治疗高危前列腺增生症的经验。方法回顾性分析我院2011年1月至2013年6月55例采用经尿道前列腺等离子电切术治疗高危前列腺增生症患者的资料。结果 55例均获得成功,无1例改开放手术,平均手术时间92分钟,无1例出现电切综合征。结论经尿道前列腺等离子电切术具有创伤小、手术时间短、出血少、恢复快、并发症少等优点,是治疗高危前列腺增生症患者的理想方法。

经尿道汽化电切术治疗高危前列腺增生症87例临床观察

目的:探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗高危前列腺增生症(BPH)的临床效果和安全性。方法:对87例高危前列腺增生症患者行TUVP手术治疗的临床资料进行分析。结果:手术均获成功,本组患者的手术时间为(53.8±21.2)min;术中出血量(397.4±142.7)ml、切除组织量平均(26.8±5.6)g。术后2个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、剩余尿量(RUV)、最大尿流率(MFR)、平均尿流率(AFR)与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TUVP治疗高危BPH创伤小、安全性高、疗效确切、并发症少,是一种安全、理想的术式。

经尿道前列腺汽化电切术治疗高危前列腺增生症

目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术（TUVRP）治疗高危重度前列腺增生症（BPH）的临床价值。方法：术前认真进行病情分析和手术风险性评估，积极地采用个体化围手术期处理后再行TUVRP。结果：本组67例均安全地实施TUVRP，随访2～18个月，排尿通畅，国际前列腺症状评分（IPSS）平均下降18．5分，残余尿（PVR）〈30ml。结论：TUVRP是彻底治疗高危BPH安全、有效的方法。

高危前列腺增生症52例治疗体会

目的探讨高危前列腺增生症患者的手术治疗的安全性。方法回顾分析本院收治的52例高危前列腺增生患者的临床资料和手术效果。结果 52例患者全部度过围手术期,生活质量大为改善,术后随访1年,均可通畅排尿。结论对于高危前列腺增生患者只要严格掌握手术适应证和禁忌证,加强围手术期处理,手术治疗是安全可行的。

高能聚焦超声消融术在治疗高危前列腺增生症中的应用—附62例报道

目的探讨高能聚焦超声消融术在不适合行开放性手术或经尿道电切术的高危前列腺增生症患者治疗中的应用。方法采用Sonablate500高能聚焦超声治疗仪治疗高危前列腺增生症患者。术后使用国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)、最大尿流率以及经直肠B超检测前列腺体积作为评价指标。结果随访12个月,IPSS评分由术前22.8分降至7.9分(P<0.001)。QoL评分由术前5.0分降至1.9分(P<0.001)。最大尿流率由(5.2±3.5)ml/s增加至(14.9±5.2)ml/s(P<0.01)。前列腺体积由(50.2±18.6)ml降至(36.2±15.5)ml(P<0.01)。术后患者均有轻微的血尿,3例出现附睾炎(占4.8%)。结论高能聚焦超声消融术在治疗高危前列腺增生症中具有安全、创伤小、并发症少、疗效好、康复快等优点,值得推广。

开放性手术治疗56例高危前列腺增生症临床观察

目的 :探讨开放性前列腺切除术治疗高危前列腺增生症的安全性和疗效。方法 :回顾性分析我院 1990～ 2 0 0 2年 5 40例开放性前列腺手术资料 ,其中 5 6例为高危前列腺增生症。结果 :经充分术前准备、手术技巧的熟练和改进、术中充分肯定的止血 ,手术顺利 ,出血少 ,疗效满意 ,未出现严重并发症。结论 :开放性前列腺切除术治疗高危前列腺患者 ,只要术前准备充分 ,手术处理仔细 ,术后重视 ,是一种安全的、并发症少、疗效确切的治疗选择。

经尿道等离子体切割术治疗高危前列腺增生症

目的:探讨经尿道等离子体切割术(TUPKVP)治疗高危BPH的安全性和疗效。方法:对86例高危BPH患者行TUPKVP治疗。86例术后均随访,时间为2～18月。结果:全部患者术后自行排尿通畅;TUPKVP前后前列腺国际症状评分、生活质量评分、最大尿流率比较,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道TUPKVP治疗高危BPH损伤小,安全性高,疗效确切且并发症少,适用于高危BPH患者。