推拿联合早期综合康复治疗脑瘫高危儿疗效

目的分析推拿联合早期综合康复治疗脑瘫高危儿的临床疗效。方法以2021年5月至2022年10月在阜阳市某三级医院康复医学科住院及门诊收治的0~1岁脑性瘫痪高危儿为研究对象。根据收治顺序将其分为实验组和对照组,每组各46例。对照组患儿实施早期常规康复训练及家庭康复指导的早期综合康复治疗,实验组在对照组治疗方法基础上增加小儿推拿治疗。治疗12周后,比较两组患儿总体疗效和Gesell发育测评情况,并比较两组患儿脑瘫发生率。结果实验组总有效率高于对照组(χ^(2)=8.118,P<0.05)。治疗后,实验组患儿在粗大运动、语言、精细动作、适应性、个人社交方面测评得分(DQ)高于对照组(2.645≤|t|≤3.281,均P<0.05);实验组患儿脑瘫发生率低于对照组(χ^(2)=4.089,P<0.05)。结论推拿联合早期综合康复治疗能缓解脑瘫高危儿症状,改善脑瘫高危儿发育情况,降低患儿脑瘫发生率。

早期家庭康复对脑瘫高危儿运动功能及随访结果的影响

研究早期家庭康复对脑瘫高危儿(Infants at high risk of cerebral palsy,IHRCP)运动功能、随访结果的应用。方法 收治我院的40例IHRCP,从2023年1月开始,2023年9月结束,以随机数字表法A组与B组,分别采用早期家庭康复干预、早期综合干预。随访对比两组研究对象的运动功能、随访结果。结果 A组治疗3、6个月后FMFM、GMFM评分较B组高(P<0.05);A组治疗3、6个月后GDDS评分较B组高(P<0.05);A组纠正胎龄后12月左右随访时发现,GDD、cP、AsD/IHRAsD人数较B组减少(P<0.05)。结论 实施早期家庭康复干预针对IHRCP可有效改善患儿运动功能、认知功能及不良预后。

丙戊酸钠联合高压氧对高危脑瘫婴幼儿生长发育的影响

探究丙戊酸钠联合高压氧对高危脑瘫婴幼儿生长发育的影响。方法 选取2022年——2023年于贵港市人民医院儿内科康复区收治的40例高危脑瘫婴幼儿,随机分为两组。对照组(20例)予以基础康复治疗结合语言训练,试验组(20例)在对照组基础上实施丙戊酸钠联合高压氧。比较两组患儿癫痫发作频率、不良反应、治疗前与治疗3个月婴幼儿心理发育[盖泽尔发育量表(Geisel Developmental Scale,Gesell)]、语言发育[早期语言发育进程量表(Early Language Development Progress Scale,ELMS)]、神经发育[Hammersmith婴儿神经学检查量表(Hammersmith infant neurological examination scale ,HINE)]、运动发育[Alberta婴儿运动量表(Alberta infant motor scale,AIMS)]情况。结果 试验组患儿康复后的Gesell量表评分为(78.36±3.19)分、ELMS量表评分为(38.43±2.37)分、AIMS量表评分为(34.72±3.19)分、HINE量表评分(61.03±2.48)分,均高于对照组(P<0.05);试验组患儿康复后3月内的癫痫发作次数为(1.83±0.05)次/月、发作持续时间为(1.58±0.03)min,均低于对照组(P<0.05);试验组患儿的不良反应发生率为5.00%,低于对照组(P<0.05)。结论 丙戊酸钠联合高压氧相较于单纯的康复运动和语言训练,对高危脑瘫婴幼儿生长发育具有积极影响。可有效促进高危脑瘫婴幼儿语言发育、神经发育、心理发育和运动发育。

早期康复干预治疗在脑瘫高危儿中的临床疗效分析

分析早期康复干预治疗在脑瘫高危儿中的临床疗效。方法 选择我院2021年1月至2022年12月脑瘫高危儿患者共98例,随机分为两组比对,对照组未给予特殊干预,观察组给予早期康复干预治疗。比较两组脑瘫发生率。结果 观察组脑瘫发生率低于对照组(P<0.05)。结论 早期康复干预治疗在脑瘫高危儿中的临床疗效确切,值得推广。

电热砭石联合循经推拿法在脑瘫高危儿中的应用

目的观察电热砭石联合循经推拿法在脑瘫高危儿中的应用效果。方法选取2023年1月至12月在黑龙江省海员总医院治疗的78例脑瘫高危儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各39例。对照组给予常规康复干预,观察组在对照组基础上给予电热砭石联合循经推拿法。比较两组干预前后的Alberta婴儿运动量表(AIMS)、改良Ashworth痉挛评定量表(MAS)评分。结果干预前,两组AIMS、MAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后两组AIMS评分均升高,MAS评分均降低,且观察组的AIMS评分高于对照组,MAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电热砭石联合循经推拿法能提高脑瘫高危儿运动功能发育水平,改善肌肉痉挛。

健康教育结合早期语言相关肌肉训练对脑瘫高危儿语言发育的影响

目的探讨健康教育结合早期语言相关肌肉训练对脑瘫高危儿语言发育的影响。方法从2014年1月到2016年3月在我科首次就诊的脑瘫高危儿当中选出60例,平均分为两组。对其中一组患儿采用脑瘫高危儿常规康复护理和健康宣教,但不采取早期语言干预,作为对照组;另外一组患儿则在常规护理基础上运用医院康复模式结合家庭科学护理早期干预模式,作为干预组。结果干预组患儿发音表达能力通过率为93.3%(28/30),明显高于对照组70.0%(21/30);干预组患儿治疗6个月后的DQ值为(85.07±11.62),明显高于对照组(74.29±8.33),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利用健康教育结合早期语言相关肌肉训练能够有效促进脑瘫高危儿语言功能的发育。

脑瘫高危儿早期综合康复治疗的临床疗效

目的探讨早期综合康复治疗对脑瘫高危儿的临床疗效。方法选取我院小儿神经专科2018年1月至2020年1月收治的50例高危儿,按随机数字表法将其分为对照组26例和康复组24例;对照组采取医院常规康复治疗,包括运动疗法、营养神经药物、普通针刺、康复指导及宣教等;康复组在对照组基础上给予早期综合康复治疗,包括语言、动作、个人社会交往和认知能力这四个方面的家庭治疗。对两组患儿干预前后分别进行Gesell评估发育商数(DQ),对比分析两组患儿的临床疗效。结果康复组的精细运动、大运动、言语、应人、应人DQ评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期综合康复治疗较常规康复更能显著改善脑瘫高危儿的智能水平、促进神经系统的发育、减少小儿脑瘫后遗症的发生率,疗效显著,值得在临床广泛推广应用。

小儿推拿配合Bobath技术对脑瘫高危儿运动功能的研究

目的探讨小儿推拿联合Bobath技术对脑瘫高危儿运动功能的效果。方法选择2018年7月—2020年1月收治的70例脑瘫高危儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各35例,对照组采用常规康复及Bobath技术治疗,观察组在此基础上配合小儿推拿疗法为干预治疗。治疗3个月后观察两组患者临床疗效及粗大运功评估(GMFM)评分情况。结果治疗3个月后两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预组的临床疗效优于对照组,治疗前两组5个功能区GMFM评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月后两组5个功能区GMFM评分均显著升高(P<0.05)。结论采用小儿推拿联合Bobath技术干预,能较好的改善运动功能,值得推广。

脑瘫高危儿早期实行多元化护理对体格智能发育的影响

目的：探讨早期实行多元化护理对脑瘫高危儿体格智能发育的影响。方法选取在我院就诊的脑瘫高危儿82例，随机分为观察组和对照组各41例，对照组患儿给予常规护理，观察组患儿在此基础上早期实行多元化护理干预，于护理后12个月比较2组患儿的DQ（ daring intelligence quotient ）评分，采用运动发育指数（ PDI）、智力发育指数（ MDI）对2组患儿的临床效果进行评价。结果经过12个月的护理后，观察组DQ评分提高幅度较对照组更为明显（P＜0．05），PDI及MDI评分均较对照组有显著提高（P＜0．05）。结论对脑瘫高危儿早期实行多元化护理可以显著改善患儿的智力和运动功能。

脑瘫高危儿家属添加辅食的全程健康教育

对58例脑瘫高危儿的喂养情况进行评估,制定个性化指导方案,以口头、书面指导以及讲座示教和家庭随访指导的方式进行全程宣教干预,对高危儿家属的不正确辅食添加方式、以及早期轻症进食障碍进行干预训练,使其能正确进行辅食添加喂养。干预后患儿家属对高危儿辅食喂养相关知识的知晓率从34%提高到96%,辅食制作的正确率从51%提高到93%,对干预指导的认可度从74%提高到99%。

中药熏蒸联合水疗治疗脑瘫高危儿临床研究

目的:观察中药熏蒸联合水疗治疗脑瘫高危儿的临床疗效。方法:将72例脑瘫高危儿随机分为2组,对照组给予常规早期干预,观察组在对照组基础上给予中药熏蒸和水疗,分别于治疗前、治疗6周及治疗12周时,采用粗大运动功能量表(GMFM-88)评分法、改良Ashworth量表(MAS)对患儿运动功能和肌张力进行评定。结果:治疗前,2组患儿粗大运动功能评分,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗6周时,2组粗大运动功能评分均有提高,观察组评分高于对照组,但差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗12周时,观察组粗大运动功能评分高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗前,2组患儿屈肘肌、腘绳肌的肌张力MAS评分均无统计学意义(P> 0.05)。治疗6周时,屈肘肌、腘绳肌评分均较治疗前降低,观察组肌张力评分低于对照组,但差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗12周时,观察组肌张力评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:中药熏蒸联合水疗可以促进脑瘫高危儿的粗大运动功能,降低肌张力。

早期干预对脑瘫高危因素儿精神运动发育的综合影响

目的通过对脑瘫高危儿实施早期干预,探讨综合干预措施在改善高危脑瘫儿精神运动发育水平,降低脑瘫病残率发生中的作用。方法选择58例存在脑瘫高危因素,在笔者所在科室初诊但尚未确诊的脑瘫患儿作为干预组,筛选同期已确诊的60例脑瘫患儿作为对照组。两组患儿均施与Vojita及Bobath的神经促通治疗手法、常规药物、脑电循环等治疗,同时进行集体游戏和家长培训指导。两组患儿分别于治疗前、治疗后2、6、12个月后采用标准化婴幼儿智能发育量表分别评定其智能发育指数和运动发育指数。结果两组患儿智能发育指数和运动发育指数均有提高(P<0.05),干预组患儿智力发育指数及运动发育指数明显高于对照组(P<0.05),且随着治疗时间的延长其差异越明显,但MDI指数提高水平低于PDI指数提高水平。结论对脑瘫高危因素儿进行早期干预可以提高其智力及运动发育水平,尤其是运动发育指数,从而可以降低脑瘫发生率、减轻致残率提高人口素质。

不同时机干预对脑瘫高危儿的预后影响

目的观察不同时机干预对脑瘫高危儿的预后影响。方法选取2016年至2018年在本院开展系统化干预的脑瘫高危儿134例,资料进行回顾性对照研究,按照不同月龄分为观察组和对照组,每组67例。观察组(早期干预组)为3个月龄内于本院开展系统化干预的脑瘫高危儿,对照组(后期干预组)为小儿6个月龄后于本院开始系统化干预的脑瘫高危儿,并根据性别、出生体质量、胎龄、生后窒息进行条件匹配。观察小儿出生18个月脑瘫发生率,并行婴幼儿智力行为发育指数(MDI)和精神运动发育指数(PDI)评估。选用Х^2检验、t检验进行组间比较及相关性检验。结果观察组出生后18个月脑瘫发生率明显低于对照组(P<0.05);贝利量表智力行为发育指数(MDI)和精神运动发育指数(PDI)高于对照组(P<0.05)。结论对脑瘫高危儿应尽早开展干预以促进小儿认知运动发育,提高早产儿的远期生存质量,有效降低脑瘫发生率,值得临床推广应用。

健康教育结合早期语言相关肌肉训练对脑瘫高危儿语言发育的影响

目的探讨健康教育结合早期语言相关肌肉训练对脑瘫高危儿语言发育的影响。方法 60例首次就诊行综合康复治疗的脑瘫高危儿,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组按照脑瘫高危儿康复护理常规进行护理及宣教,行综合康复并无进行语言障碍早期干预,观察组采用健康教育结合早期语言相关肌肉训练。采用S-S语言评价量表评价患儿的语言发育情况,并且对比两组患儿训练后语言达标情况。结果观察组发音表达能力达标20例(66.7%)、听觉语音感能力达标21例(70.0%)、前语音交际能力达标24例(80.0%)高于对照组的9例(30.0%)、10例(33.3%)、8例(26.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育结合早期语言相关肌肉训练能够有效地促进脑瘫高危儿的语言发育,降低语言障碍发生率,值得在临床推广应用。

以家庭为中心的引导式教育在脑瘫高危儿早期康复护理中的应用

目的探讨以家庭为中心的引导式教育在脑瘫高危儿早期康复护理中的应用效果。方法2018年6月至2019年6月采用便利抽样法选取苏州大学附属儿童医院康复科收治的80例6月至12个月年龄的脑瘫高危儿,随机分为试验组(n=40)和对照组(n=40),对照组进行常规康复治疗和护理,试验组在此基础上进行以家庭为中心的引导式教育,分别比较两组早期康复护理前和早期康复护理3个月后Peabody运动发育量表中总运动商(TMQ)评定结果。结果护理前两组患儿TMQ差异无统计学意义;护理3个月后,两组患儿TMQ值均有提高,试验组的TMQ值提高更多,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑瘫高危儿进行以家庭为中心的引导式教育可以有效提高患儿TMQ,进一步促进患儿运动功能、社会适应性及日常生活能力的改善。

早期综合干预对脑瘫高危儿神经心理发育的影响

目的探讨早期综合干预对脑瘫高危儿神经心理发育的影响。方法研究对象选取我院收治的160例小儿脑瘫高危儿,分为干预组(125例)和对照组(35例)。干预组给予运动疗法(PT)、作业疗法(OT)、言语疗法(ST)以及药物疗法相结合的综合治疗,全部脑瘫高危儿在干预前和1岁时进行智测,并对所得数据进行统计学处理。结果 1)干预组在1岁时发育商为102.49±9.60,明显高于对照组87.09±10.02,差异具有显著性(P<0.05),并且干预组高危儿治疗后发育商明显高于治疗前的92.13±9.34,具有统计学差异(P<0.05);2)干预组脑瘫发病率1.60%,低于对照组20.00%,且病情程度较轻,有显著性差异(P<0.01);干预组神经运动检查结果显示异常神经征象仅2例未消失,而对照组仍有12例未消失;3)神经心理发育等级评价表明干预组84.0%正常,11.2%聪明,仅2.40%偏低,较对照组有明显改善(P<0.05)。结论早期干预可改善脑瘫高危儿的神经心理发育情况,有效预防脑瘫发生,并减轻残障程度。

口腔刺激护理干预在脑瘫高危儿摄食行为中的应用效果观察

脑瘫又称＂脑性瘫痪＂,是指患儿出生前后1个月内由各种原因引起的非进行性的脑损伤综合征[1]。脑瘫高危儿指有各种高危因素导致的脑功能损害、极有可能发生脑瘫的小儿。脑瘫高危儿表现出摄食行为和摄食功能的异常和发育迟缓。口腔按摩是针对吞咽或摄食行为异常的高危患儿的一种刺激.

早期康复护理干预管理在脑瘫高危儿中的应用效果

目的探讨早期康复护理干预管理在脑瘫高危儿中的应用效果。方法选取2019年4月~2020年7月沈阳市儿童医院收治的60例脑瘫高危儿作为研究对象,依据随机纸片法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予常规康复护理干预,观察组给予早期康复护理干预管理。比较两组干预前后的神经发育评分、发育评分、贝利评估结果、丹佛模式评估结果。比较观察组不同年龄接收康复护理管理患儿的神经发育评分、发育评分、贝利评估结果、丹佛模式评估结果。结果干预后,两组的神经发育评分、发育评分、贝利评估结果、丹佛模式评估结果高于本组干预前,观察组的神经发育评分、发育评分、贝利评估结果、丹佛模式评估结果高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,年龄≤1岁患儿的神经发育评分、发育评分、贝利评估结果、丹佛模式评估结果高于本组干预前,差异有统计学意义(P<0.05),但年龄>1岁患儿的干预前后神经发育评分、发育评分、贝利评估结果、丹佛模式评估结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),年龄≤1岁患儿的神经发育评分、发育评分、贝利评估结果、丹佛模式评估结果高于年龄>1岁患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复护理干预管理有利于脑瘫的神经功能恢复,可改善脑神经损伤、促进生长发育,特别是对年龄≤1岁患儿,护理干预效果更好。

脑瘫高危儿早期干预与预后的临床研究

目的:对脑瘫高危儿进行早期干预治疗降低发病率,提高人口素质,减轻家庭及社会经济负担。方法:2002年1月～2005年1月患缺氧缺血性脑病、重度黄疸、早产等248例。治疗组140例,对照组108例。治疗组根据病情给予促脑细胞发育药物,功能训练,按摩,高压氧治疗,痉挛肌或神经肌仪治疗等。两组患儿均于1岁时复诊行神经系统检查及智力测定。结果:(早期干预正规治疗)组脑瘫发生率为1.4%,对照组(未治疗组)发生率为20.4%。结论:对脑瘫高危因素患儿进行干预,根据早期不同表现采取相应的措施,可有效预防脑瘫的发生。

医院家庭结合模式运用蕾波训练法对脑瘫高危儿进行早期干预

目的：探索医院家庭结合模式运用蕾波训练法对脑瘫高危儿进行早期干预的效果.方法：在我院2015年3月-2016年4月间收治的脑瘫高危儿中随机抽取出150例为观察组,并同期选取无脑瘫高危因素的小儿150例为对照组,观察组患儿采用医院家庭结合模式蕾波训练法,对照组小儿正常喂养和护理,对比分析2组小儿入组研究前后的DQ值、肌张力水平、异常姿势患儿率、头颅MRI检查结果等.结果：观察组患儿治疗3个月、6个月后的DQ值、肌张力正常率、Vojta阳性率、头颅MRI异常率与对照组相比,观察组均差于对照组,P＜0.05;但观察组的各项指标均较治疗前明显改善,P＜0.05.结论：对脑瘫高危儿早期干预中行医院家庭结合模式的蕾波训练法有助于预防脑瘫,促进幼儿健康发育,值得推广应用.