重组人干扰素α-2b栓联合物理治疗宫颈上皮内瘤变Ⅰ级合并高危HPV阳性疗效观察

目的分析重组人干扰素α-2b栓联合物理治疗合并高危人乳头瘤病毒(HPV)阳性宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级的疗效。方法选取某院CINⅠ级合并高危HPV阳性患者80例(2016年6月~2018年6月),依据随机数字表法分组,每组40例。对照组采用重组人干扰素α-2b栓治疗,研究组在对照组基础上采用物理治疗。比较两组CINⅠ级治疗有效率、治疗后3个月、6个月、9个月HPV转阴率、治疗前后HPV病毒载量、血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)]水平。结果研究组CINⅠ级治疗有效率89.74%高于对照组71.79%(P<0.05);治疗后3个月、6个月、9个月,研究组HPV转阴率66.67%、82.05%、92.31%高于对照组25.64%、43.59%、53.85%(P<0.05);与对照组比较,治疗后研究组HPV病毒载量较少,血清IL-6、IL-2水平较低(P<0.05)。结论重组人干扰素α-2b栓联合物理治疗CINⅠ级合并高危HPV阳性患者,可提高CINⅠ级治疗有效率,减少HPV病毒载量,减轻炎症反应,提高HPV转阴率。

宫颈冷刀锥切术和全子宫切除术对CINⅢ合并高危型HPV阳性患者治疗结局的影响

目的:探讨宫颈冷刀锥切术和全子宫切除术对宫颈上皮内瘤变I I级(CINⅢ)合并高危型人乳头瘤病毒(HPV)阳性患者治疗结局的影响。方法:在医院2015年9月到2016年5月期间诊治的CINⅢ合并高危型HPV阳性患者中抽取92例作研究对象,并按随机抽签方式分组,研究组(n=46)应用宫颈冷刀锥切术治疗,对照组(n=46)应用全子宫切除术治疗,对比两组患者的治愈率、高危型HPV病毒阴转率、术中出血量以及住院时间。结果:①研究组患者治愈率是91.30%,对照组患者治愈率是93.48%,其对比无统计学差异(P>0.05);②研究组患者术后高危型HPV病毒阴转率是86.96%,术中出血量是(15.14±2.48)ml,平均住院时间是(8.92±1.29)d;对照组患者术后高危型HPV病毒阴转率是56.52%,术中出血量是(26.59±3.72)ml,平均住院时间是(11.17±2.57)d;2组术后高危型HPV病毒阴转率、术中出血量以及住院时间组间对比均有统计学差异(均P<0.01)。结论:和全子宫切除术相比,宫颈冷刀锥切术对CINⅢ合并高危型HPV阳性患者治疗结局有正性影响,其治愈率可媲美全子宫切除术,可有效清除患者高危型HPV病毒,且患者术中出血量少,安全性高,可促使患者早期痊愈。

高危型HPV阳性的处理

探讨应用高危人乳头瘤病毒(HPV)检查和宫颈细胞学检查筛查子宫颈癌及癌前病变的价值及对高危型HPV阳性患者的处理方案。 在英国附属于5个医疗中心的161个社区进行本项研究,研究对象在过去3年内宫颈细胞学检查无异常及未接受宫颈上皮内瘤样病变(CIN)治疗。对研究对象做宫颈细胞学检查和高危型HPV检查。将临界细胞学改变(相当于巴氏IIa或TBS分类ASCUS或AGCUS,译者注)和高危型HPV阳性伴细胞学阴性规定为筛查异常。将筛查异常的患者随机分配到立即阴道镜检查组或随诊组。

宫颈高危型HPV感染对宫颈癌筛查的临床意义与病理细胞学形态相关性的研究

目的应用杂交捕获法检测高危型人乳状瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)(13种)感染与宫颈组织学及细胞学形态特点,探讨高危型HPV感染对宫颈癌筛查的临床意义。方法应用美国Digene公司的HybridCaptureⅡ(HC-Ⅱ)杂交捕获实验,检测宫颈高危型HPV(13种)阳性感染情况,同时进行宫颈病理活检,部分行薄层液基细胞技术进行宫颈脱落细胞学检查。应用诊断试验评价方法检测高危型HPV感染对宫颈癌及宫颈上皮内瘤Ⅱ级以上病变。结果78例患者中高危HPV阳性44例,平均年龄28.5岁,34例阴性,平均年龄32.2岁;高危HPV检测对诊断CINⅡ级以上宫颈病变的灵敏度为93.3%,特异度为50.0%;高危型HPV阳性的44例宫颈活检病例中,36例出现Ⅱ型挖空细胞,出现率达82%,高危型HPV阳性患者18例进行薄层液基细胞学检查,16例则出现类湿疣细胞或湿疣样外底层细胞,出现率达88.9%。结论应用HC-Ⅱ方法检测高危型HPV感染,对宫颈癌及其癌前病变筛查具有非常重要的临床意义。高危型HPV感染宫颈上皮细胞具有明显的组织学与细胞学特征,高危HPV阳性者的定期随访,对宫颈癌及其癌前病变的早发现、早诊断、早治疗有重要的临床意义。

高危型HPV阳性宫颈炎患者治疗中干扰素配合聚甲酚磺醛的应用分析

观察高危型HPV阳性宫颈炎患者采取干扰素联合聚甲酚磺醛的具体疗效。方法 研究工作观察,研究的具体时间范围,主要在2021年12月到2022年12月,对高危型HPV阳性宫颈炎患者进行相应的分析,选取分组方式为双盲法,对照组接受干扰素治疗,观察组另外联合聚甲酚磺醛治疗。结果 (1)观察组的患者中,阴道排液量指标与对照组的患者加以比较,脱痂止血时间在与对照组的患者加以比较,创面愈合时间与对照组进行比较,各项数据在得到有效分析后,数据(P<0.05)。观察组术后3个月HPV-DNA 转阴率,具体指标为65.79%,而基于对照组的情况,指标为35.13%,在术后6个月HPV-DNA 转阴率,观察组的具体情况为84.21%,对照组的具体情况为54.04%,(P<0.05)。治疗前,观察组TNF-β、TNF-α、IL-17分别为(30.59±10.14)pg/mL、(14.18±2.48)μg/L、(82.64±8.99)pg/ml,与对照组比较,无差异(P>0.05),治疗后,观察组TNF-β、TNF-α、IL-17分别为(10.14±3.29)pg/mL、(4.26±1.19)μg/L、(15.26±2.45)pg/ml,均明显低于对照组,(P<0.05);治疗后,观察组CD4+IL-17+Th17(1.46±0.58)、Th17/Treg(0.60±0.11),优于对照组,(P<0.05)。结论 针对高危型HPV阳性宫颈炎患者,在采取微波疗法基础上,给予患者干扰素、聚甲酚磺醛治疗,能够促进患者症状改善,提升HPV-DNA 转阴率,可有效降低患者炎症反应,进一步改善患者免疫指标。

人乳头瘤病毒L1壳蛋白与宫颈病变的关系探讨

宫颈癌的发生是宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ级、CINⅡ级、CINⅢ级、宫颈浸润癌的一个连续发展过程。高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染是其发病的主要原因[1],主要是16、182个高危亚型感染。据资料报道,70%以上有性生活的妇女会感染HPV[2]。本文对我院2008年9月至2010年7月妇科及病理科高危型HPV阳性宫颈病变患者178例的HPVL1壳蛋白进行分析，探讨其与宫颈病变的关系。

当归散临床运用

当归散是《金匮要略》经典名方之一,被历代医家认可使用,沿用至今,在临床辨证基础上以当归散为底方进行加减治疗临床各类病症,近期及远期疗效俱佳。