高压氧联合肠内营养对重症颅脑损伤患者术后炎性因子、肠道菌群及神经功能的影响

目的探讨高压氧联合肠内营养对重症颅脑损伤患者术后炎性因子、肠道菌群及神经功能的影响。方法选取2021年9月至2022年8月收治的重症颅脑损伤患者98例,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,每组49例。对照组给予高压氧联合肠外营养治疗,观察组给予高压氧联合肠内营养治疗。比较2组治疗前后血清炎性因子水平、免疫功能、肠胃黏膜功能、肠道菌群及神经功能变化情况。结果2组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平下降,且观察组较对照组明显(P<0.05)。2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)升高,CD8^(+)降低,且观察组更明显(P<0.05)。与治疗前相比,2组血清D-乳酸、二胺氧化酶、内毒素水平下降,且观察组更明显(P<0.05)。观察组肠道内的乳酸杆菌、双歧杆菌含量高于对照组,大肠杆菌、肠球菌含量低于对照组(P<0.05)。2组FMA、GCS评分升高、NIHSS评分下降,且观察组更明显(P<0.05)。结论重症颅脑损伤患者术后给予高压氧联合肠内营养治疗,可减轻炎性反应,改善肠胃黏膜屏障功能,调节肠道菌群失调,增强免疫功能,促进神经功能恢复,具有重要的临床应用价值。

高压氧结合临床路径护理模式对早期重型颅脑损伤患者早期康复的效果及并发症的影响

【目的】探讨高压氧结合临床路径护理模式对早期重型颅脑损伤患者早期康复的效果及并发症的影响。【方法】本院收治的96例重型颅脑损伤患者,随机分为对照组(给予高压氧结合常规护理)和观察组(给予高压氧结合临床路径护理),每组48例。比较两组患者治疗前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分、颅内压、脑血流量、情绪状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分]、生活质量评分、并发症发生情况及护理满意度。【结果】护理后,观察组GCS评分高于对照组(P<0.05),NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。观察组护理后颅内压和脑血流量均低于对照组(P<0.05)。观察组护理后SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组护理后精神状况、健康状况、躯体疼痛和社会功能评分均高于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(4.17%vs 16.67%,P<0.05)。观察组护理满意率高于对照组(97.72%vs 83.33%,P<0.05)。【结论】采用高压氧结合临床路径护理模式可促进早期重型颅脑损伤患者术后康复,降低颅内压、脑血流量,改善负面情绪,提升生活质量,减少并发症,提高护理满意度。

分析高压氧联合神经外科手术治疗重型颅脑损伤的临床效果

目的 探讨高压氧联合神经外科手术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法 选取2020年2月—2022年11月青岛市黄岛区人民医院收治的66例重型颅脑损伤患者为研究对象,按照投掷硬币法分为参照组(33例,采用的治疗方法为神经外科手术)和研究组(33例,采用的治疗方法为参照组基础上的高压氧治疗)。比较两组患者的治疗总有效率、功能独立自主量表(Functional Indepence Measure,FIM)评分、Glasgow昏迷评分量表(Glasgow Coma Scale,GCS)评分、并发症(持续高热、上消化道出血、肺部感染、肾损伤)总发生率。结果研究组治疗总有效率(96.97%)高于参照组(75.76%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.304,P<0.05)。治疗前,两组FIM评分、GCS评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,研究组FIM评分、GCS评分均高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组并发症(持续高热、上消化道出血、肺部感染、肾损伤)总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 高压氧+神经外科手术治疗方法的有效应用,对于重型颅脑损伤患者疗效提升、昏迷状态改善以及生活自理能力提升方面,可以获得明显效果,可促进重型颅脑损伤患者的良好预后。

阿托伐他汀钙联合高压氧治疗重型颅脑损伤开颅术后硬膜下积液的临床效果

目的:探讨阿托伐他汀钙联合高压氧治疗重型颅脑损伤(SBI)患者开颅术后硬膜下积液(SE)的临床效果。方法:选取2022年6月—2023年10月揭阳市人民医院神经外科收治的76例SBI开颅术后出现SE的患者作为研究对象,采用数据库随机分组法将其分为A组和B组,各38例。A组采用高压氧治疗,B组采用阿托伐他汀钙联合高压氧治疗。比较两组治疗有效率、并发症发生率、检验指标、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、临床指标、健康调查简表(SF-36)评分。结果:B组治疗总有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),B组并发症发生率低于A组,但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)均优于治疗前,且B组上述指标优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组硬膜下积液量少于治疗前,且B组少于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组颅内压恢复正常时间、住院时间短于A组,住院费用少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组SF-36各项评分高于治疗前,且B组均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀钙联合高压氧治疗SBI开颅术后SE患者的效果显著,能改善神经功能,促使积液快速吸收,缩短康复时间,降低治疗花费,提高生活质量,且安全性高。

风险管理联合护理警示标识对颅脑损伤患者高压氧治疗后生活质量及风险事件的影响

目的探究颅脑损伤高压氧疗患者接受风险管理联合护理警示标识干预对生活质量和风险事件的影响。方法采用抽签法将我院2021年1月至2023年1月收治的82例颅脑损伤行高压氧疗的患者分为两组,对照组41例接受风险管理干预,观察组41例行风险管理联合护理警示标识干预。1个月末,对比两组患者神经功能、生活质量和不良事件情况。结果1个月末,两组患者躯体疼痛、情感、生理功能、健康状况、社会功能、活力及精神健康评分明显提高,观察组高于对照组;两组NIHSS评分显著降低,观察组低于对照组;观察组管道脱落和皮肤损伤总发生率低于对照组,并发症发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论颅脑损伤高压氧疗患者接受护理警示标识联合风险管理干预可改善神经功能和生活质量,并且有效减少管道脱落和皮肤损伤等风险事件的发生。

颅脑损伤患者实施康复训练联合高压氧治疗的效果评价

目的 探讨康复训练联合高压氧治疗颅脑损伤的效果。方法 选取2018年1月-2020年12月南通市第四人民医院及南通市老年康复医院诊治的202例颅脑损伤患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各101例。对照组实施常规治疗及高压氧治疗,观察组在对照组的基础上实施康复训练(体位康复、关节康复、日常生活能力训炼、平衡训练、步行训练),比较2组患者日常生活能力[Bart hel指数(Bart hel index,BI)评分]、神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(nat ional inst it ut e of healt h st r oke scale,NIHSS)评分]、生活质量[生活质量综合评定问卷(gener i c quali t y of li f e i nvent or y-74,GQOLI-74)评分]。结果 治疗前,2组患者BI评分、NIHSS评分、GQOLI-74各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);持续治疗3个疗程后,2组患者日常生活能力、神经功能缺损程度、生活质量均有所改善(P<0.05),观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05),观察组BI评分、GQOLI-74各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论 康复训练联合高压氧治疗颅脑损伤效果显著,值得临床推广应用。

标准外伤大骨瓣减压术联合高压氧治疗重型颅脑损伤的疗效分析

目的:分析标准外伤大骨瓣减压术联合高压氧治疗重型颅脑损伤(STBI)的疗效。方法:回顾性选取2020年12月至2022年12月武冈市人民医院收治的78例STBI患者临床资料,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,各39例。对照组采用标准外伤大骨瓣减压术治疗,观察组在对照组基础上联合高压氧治疗,对两组疗效进行比较。结果:治疗后3 d,两组患者颅内压(ICP)低于治疗前,脑部平均血流量(Q_(mean))水平高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者ICP低于对照组,脑部Q_(mean)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,两组患者斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对STBI患者采用标准外伤大骨瓣减压术联合高压氧治疗,可降低其ICP,改善脑部血流情况,对改善患者神经缺损有积极作用。

早期高压氧联合正中神经电刺激治疗重型颅脑损伤的疗效及对患者血流动力学、昏迷程度和神经功能的影响

目的探讨早期高压氧联合正中神经电刺激治疗重型颅脑损伤的疗效及对患者血流动力学、昏迷程度、神经功能的影响。方法选择2020年3月至2021年10月西部战区总医院收治的78例重型颅脑损伤患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组39例。2组患者均行纠正水电解质和酸碱平衡、营养支持、抗感染、去骨瓣减压术等基础治疗,在此基础上,对照组患者给予早期高压氧治疗,观察组在对照组治疗基础上给予正中神经电刺激治疗。比较2组患者的临床疗效;治疗前和治疗后,采用双通道经颅多普勒超声检测2组患者大脑中动脉收缩期峰值血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)等血流动力学指标,格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分评估2组患者的昏迷程度,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估2组患者的神经功能缺损情况,酶联免疫吸附法检测血清中枢神经特异性蛋白(S100-β)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及髓鞘碱性蛋白(MBP)水平;记录2组患者治疗期间并发症发生情况,并比较并发症发生率。结果对照组和观察组患者的总有效率分别为79.49%(31/39)、92.31%(36/39);观察组患者的总有效率显著高于对照组(χ^(2)=8.971,P<0.05)。治疗前2组患者的Vm、Vs、PI比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者的Vm、Vs显著高于治疗前,PI显著低于治疗前(P<0.05);且观察组患者的Vm、Vs显著高于对照组,PI显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组患者的GCS、NIHSS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者的GCS评分显著高于治疗前,NIHSS评分显著低于治疗前(P<0.05);且观察组患者的GCS评分显著高于对照组,NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者的S100-β、GFAP、MBP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者的S100-β、GFAP、MBP水平显著低于治疗前(P<0.05),且观察组患者的S100-β、GFAP、MBP水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗过程中,对照组和观察组患者并发症发生率分别为23.08%(9/39)、20.51%(8/39),2组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.328,P>0.05)。结论早期高压氧联合正中神经电刺激治疗重型颅脑损伤的疗效较好,可以有效改善患者的血流动力学水平,减轻患者昏迷程度,提高患者神经功能,促使患者早日恢复意识,且不增加并发生症发生风险。

高压氧治疗创伤性颅脑损伤患者预后不良的危险因素及预测模型构建

目的:探讨高压氧治疗创伤性颅脑损伤患者预后不良的危险因素,并构建预测模型,以期为进一步改善患者预后提供参考。方法:采用队列研究方法,选择2021年1月至2023年1月在空军军医大学第二附属医院接受高压氧治疗的182例创伤性颅脑损伤患者,根据治疗1个月后的格拉斯哥预后评分(GOS)分为预后不良组(n=119)与预后良好组(n=63)。对比两组临床资料。构建logistic回归预测模型,分析高压氧治疗创伤性颅脑损伤预后的影响因素;受试者工作特征曲线(ROC)分析各因素预测高压氧治疗创伤性颅脑损伤预后的价值。结果:预后不良组蛛网膜下腔出血、环池消失发生率高于预后良好组,血小板计数、血浆纤维蛋白原水平低于预后良好组(均P<0.05)。多因素logistic回归模型显示,蛛网膜下腔出血、环池消失为高压氧治疗创伤性颅脑损伤患者预后的危险因素,血小板计数增加、血浆纤维蛋白原水平升高为保护因素(均P<0.05)。蛛网膜下腔出血、环池消失、血小板计数、血浆纤维蛋白原预测高压氧治疗创伤性颅脑损伤患者预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.649、0.610、0.794、0.779(均P<0.05),且模型可靠、稳定(AUC=0.894,P<0.05)。结论:蛛网膜下腔出血、环池消失、血小板计数减少、血浆纤维蛋白原水平降低为高压氧治疗创伤性颅脑损伤患者预后不良的影响因素,基于上述危险因素构建的预测模型对患者预后不良的预测价值较高。

高压氧联合舍曲林对创伤性颅脑损伤后抑郁患者疗效及血清DA、5-HT的影响

目的探讨高压氧联合舍曲林对创伤性颅脑损伤后抑郁患者疗效及血清多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法选取2021年1月至2023年1月在十堰市人民医院接受治疗的创伤性颅脑损伤后抑郁患者102例,按照随机数字表法分为对照组(n=51)与研究组(n=51)。对照组给予舍曲林治疗,研究组给予舍曲林联合高压氧治疗。比较两组患者治疗前后Barthel指数(BI)、血清DA、5-HT水平、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、洛文斯顿作业疗法认知评定量表(LOTCA)评分。结果治疗4周后,研究组BI评分高于对照组[(89.56±5.90)分,(76.89±3.27)分;P<0.05],研究组DA[(79.66±30.89)nmol·L^(-1),(62.58±20.52)nmol·L^(-1)]、5-HT水平[(479.85±219.52)ng·mL^(-1),(364.14±200.41)ng·mL^(-1)]均高于对照组(均P<0.05)。治疗4周后,研究组HAMD评分低于对照组(P<0.05),LOTCA各维度评分均高于对照组(均P<0.05)。结论高压氧联合舍曲林能缓解患者抑郁行为,并改善其认知功能,这可能与血清DA、5-HT水平上调有关。

亚低温联合高压氧对重型颅脑损伤患者神经功能、动脉-颈内静脉球部血氧差及预后的影响

目的探究亚低温联合高压氧(HBO)对重型颅脑损伤(STBI)患者神经功能、动脉-颈内静脉球部血氧差及预后的影响。方法选取2019年3月至2022年3月河北中医学院附属第二医院收治的STBI患者116例作为研究对象,将所有患者按随机数字表法分为HBO组和联合组,其中HBO组采用HBO空气加压舱进行治疗,联合组在HBO组的基础上联合亚低温治疗。采用酶联免疫吸附法检测中枢神经特异性蛋白(S-100B)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的水平;用美国卒中量表(NIHSS)对患者的神经功能缺损情况进行评估;血气分析仪测定患者的动脉氧含量(CaO_(2))和颈内静脉氧含量(CjvO_(2));用格拉斯哥结局量表(GOS)评估治疗效果;比较两组疗效、S-100B水平、NSE水平、NIHSS评分、Da-jvO_(2)、GOS评分的变化。结果联合组和HBO组的S-100B、NSE水平、NIHSS评分、Da-jvO_(2)在治疗后均降低;且治疗后联合组的S-100B、NSE水平、NIHSS评分、Da-jvO_(2)均低于HBO组;联合组治疗6个月后,预后良好的患者比例高于HBO组。结论亚低温联合HBO能有效改善重型颅脑损伤患者神经功能、Da-jvO_(2)及预后,效果显著。

高频重复经颅磁刺激联合高压氧对颅脑损伤后昏迷患者预后、意识障碍程度及血清AQP-1水平的影响

目的探究高频重复经颅磁刺激联合高压氧对颅脑损伤后昏迷患者预后、意识障碍程度及血清水通道蛋白1(AQP-1)水平的影响。方法前瞻性将2021年3月至2023年5月在沧州市人民医院就诊的88例颅脑损伤后昏迷患者纳入研究。按照随机数字表法将其分为对照组(n=44)和研究组(n=44)。对照组采用高压氧治疗,研究组在对照组的基础上联合高频重复经颅磁刺激治疗。检测并比较两组患者治疗前、治疗4周后血清AQP-1、超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)、C反应蛋白(CRP)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平;用格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)、昏迷恢复修订量表(CRS-R)评估患者治疗前后的意识状态,并统计两组患者清醒率及清醒时间、昏迷期间并发症情况以及不良反应。结果研究组治疗4周后血清AQP-1、LDH、CRP水平分别为(21.24±6.61)μg/L、(246.61±32.88)U/L、(24.70±4.37)mg/L,均显著低于对照组[(26.33±7.86)μg/L、(295.73±50.09)U/L、(30.88±5.92)mg/L],SOD水平为(27.56±7.62)U/mL,显著高于对照组[(20.19±4.68)U/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗4周后GFAP、NSE水平分别为(2.07±0.68)、(3.81±1.16)ng/mL,均显著低于对照组[(4.49±1.13)、(7.20±1.44)ng/mL],BDNF水平为(2.64±0.89)ng/mL,高于对照组[(1.87±0.51)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗4周后GCS评分与CRS-R评分分别为(12.39±3.05)、(19.66±4.89)分,均显著高于对照组[(9.17±2.46)、(14.94±3.55)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组意识清醒时间为(22.36±5.74)d,显著短于对照组[(28.18±8.25)d],清醒率为93.18%,显著高于对照组(77.27%),并发症发生率为13.64%,显著少于对照组(38.63%),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合高频重复经颅磁刺激与高压氧治疗可以有效改善颅脑损伤后昏迷患者意识状态,降低血清AQP-1水平,缩短患者意识清醒时间。

高压氧治疗结合精细化护理对颅脑损伤患者肢体及神经功能的影响

目的分析高压氧治疗结合精细化护理对颅脑损伤患者肢体及神经功能的影响。方法纳入江苏省新沂市人民医院于2020年1月至2023年1月收治的86例颅脑损伤患者,按随机数字表法分为观察组(43例)、对照组(43例)。2组均接受药物治疗及高压氧治疗,观察组加用精细化护理。对比2组在干预前和干预1个月后的美国国立卫生研究院神经缺损量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)及世界卫生组织生活质量评价简表(WHOQOL-BREF)评分的变化。结果2组在干预1个月后的NIHSS评分、GCS评分均较干预前降低,FMA中的上肢和下肢评分均较干预前升高,WHOQOL-BREF中的生理、心理、社会关系及环境领域评分均较干预前升高,且观察组的以上评分均优于对照组,组内及组间结果均有统计学差异(P均<0.05)。结论在高压氧治疗的同时开展精细化护理,有助于颅脑损伤患者肢体及神经功能的恢复,以及生活质量的提高。

不同疗程高压氧治疗颅脑损伤患者的临床效果

目的观察不同疗程高压氧治疗对颅脑损伤患者的效果。方法选取山东第二医科大学附属益都中心医院2019年5月至2021年11月收治的80例颅脑损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组(40例)与对照组(40例)。在常规治疗的基础上,试验组加用高压氧治疗4疗程共60次,而对照组加用高压氧治疗2疗程共30次。经综合治疗80 d后,比较两组患者的临床总有效率、美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、日常生活活动能力量表评分(ADL)。结果试验组患者的临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。试验组患者治疗后的NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论长疗程(>30次)高压氧治疗能更有效提高颅脑损伤患者神经功能、日常生活能力,值得临床推广。

重度颅脑损伤患者实施高压氧治疗的价值探讨

目的 探讨分析高压氧治疗在临床中对重度颅脑损伤患者的效果。方法 选取2020年1月—2023年1月淮安市第五人民医院收治的重度颅脑损伤患者80例为研究对象,按随机数表法分为控制组与研究组,每组40例。控制组进行常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予高压氧治疗,比较两组血流动力学指标、格拉斯哥昏迷指数评分、并发症发生情况、临床症状好转时间。结果 治疗后,研究组心率、血氧饱和度、舒张压、收缩压指标水平高于控制组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,研究组格拉斯哥昏迷指数评分比控制组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为5.00%低于控制组的22.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P<0.05)。研究组症状好转时间比控制组更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 实施高压氧治疗效果较好,具有促进患者康复的临床价值,可以降低并发症发生率,对患者血流动力学参数具有调节作用,促进患者意识恢复,临床疗效显著。

高压氧辅助早期康复干预对腹腔镜腰大池腹腔分流术治疗的颅脑损伤并脑积水患者神经功能恢复的作用

目的探讨高压氧辅助早期康复干预对腹腔镜腰大池腹腔分流术治疗的颅脑损伤并脑积水患者神经功能恢复的作用。方法本研究共纳入150例颅脑损伤并脑积水患者,所有病例均来源于河南省南阳医专第一附属医院,选取时间为2021年3月至2023年3月,进行回顾性分析,按照护理干预方法的不同分为对照组(75例,给予常规护理干预)和研究组(75例,在常规护理干预的基础上联合早期康复干预措施)。所有患者均接受高压氧辅助腹腔镜腰大池腹腔分流术治疗。将两组患者护理前后神经功能评分、运动功能评分、脑组织损伤,以及生活质量评分进行对比。结果护理后两组患者NIHSS评分均相较于护理前下降,且研究组患者相较于对照组下降,而两组患者FMA评分均相较于护理前上升,且研究组患者上述评分相较于对照组上升(均P<0.05);护理后两组患者血清NSE、S100β指标水平均相较于护理前下降(均P<0.05),而护理后两组患者NSE、S100β指标水平经对比,均未见明显差异(均P>0.05);护理后两组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛等各项生活质量评分均相较于护理前上升,且研究组患者上述评分均相较于对照组上升(均P<0.05)。结论高压氧辅助早期康复干预应用于腹腔镜腰大池腹腔分流术治疗的颅脑损伤并脑积水患者中,可使血清NSE、S100β指标水平下降,有助于患者神经功能的改善,并促进肢体运动的改善,提升生活质量,临床价值较高。

护理干预在高压氧治疗重型颅脑损伤患者气管切开中的应用分析

分析重型颅脑损伤患者在实施高压氧治疗气管切开中的护理干预效果。方法 选取医院收治80例重型颅脑损伤患者为对象,入院均进行气管切开和高压氧治疗,将患者分成对照组和研究组,对照组开展常规护理,研究组开展综合护理干预,对比效果。结果 研究组患者焦虑抑郁评分均比对照组低,预后恢复效果及生活质量均高于对照组,P<0.05。结论 护理干预在高压氧治疗重型颅脑损伤患者气管切开中有着积极影响,可促进病情转归,提高预后。

不同压力高压氧治疗重型颅脑创伤后昏迷患者的疗效研究

目的:比较0.16 MPa和0.20 MPa两种压力高压氧治疗对重型颅脑创伤后昏迷者的疗效。方法:回顾性分析78例接受0.16 MPa高压氧治疗和41例接受0.20 MPa高压氧治疗的重型颅脑创伤后昏迷患者,比较两组患者治疗前后GCS评分、ADL评分、GOS评分的变化。结果:两组治疗后评分均有不同程度提高,0.16 MPa治疗组在GCS评分3~4分的极重型患者疗效优于0.20 MPa组(P < 0.05)。结论:0.16 MPa高压氧治疗可提高重型颅脑创伤后昏迷患者,尤其是极重型患者的疗效。

颅骨修补术联合高压氧治疗重度颅脑损伤对CT像计分及GSC评分影响

目的探讨颅骨修补术联合高压氧治疗重度颅脑损伤对CT像计分及GSC评分影响。方法选取2020年1月—2022年4月内蒙古赤峰市医院收治的重度颅脑损伤患者76例作为研究对象,根据抽签法将患者随机分为对照组和观察组,每组38例,两组患者均接受开颅去骨瓣减压术并在术后接受常规对症治疗,对照组在此基础上接受颅骨修补术,观察组在对照组基础上增用高压氧治疗,对比两组格拉斯哥昏迷评分(GCS)、CT像计分以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、白细胞介素-1β(IL-1β)水平、C反应蛋白(CRP)水平、不良反应发生情况。结果术前,两组GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组GCS评分均升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗,两组损伤程度均出现好转,观察组转为轻型患者占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组TNF-α、IL-1β、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,两组各项指标水平均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组颅内感染、急性脑膨出、肺部感染、脑积水等不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重度颅脑损伤患者接受颅骨修补术联合高压氧治疗,可促使GSC评分升高,减轻损伤程度,同时改善炎症因子水平,减少并发症发生,值得临床应用。

醒脑开窍针刺法结合高压氧治疗颅脑损伤意识障碍患者的临床观察

目的观察醒脑开窍针刺法结合高压氧治疗对颅脑损伤意识障碍患者的促醒作用。方法选取颅脑损伤意识障碍患者120例,按照随机数字表法将患者分为对照组、针刺组、高压氧组及观察组各30例。对照组给予常规治疗及常规护理,针刺组在对照组的基础上给予醒脑开窍针刺,高压氧组在对照组的基础上给予高压氧治疗,观察组在对照组的基础上给予醒脑开窍针刺联合高压氧治疗。10 d为1个疗程。观察各组患者治疗前及治疗1、2、3个疗程后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分及疗效情况。结果治疗3个疗程后,各组患者的GCS评分均较治疗前提高(P<0.05),且观察组的改善程度最优(P<0.05);观察组总有效率高于对照组、针刺组及高压氧组(P<0.05)。结论醒脑开窍针刺法及高压氧联合运用可有效改善颅脑损伤意识障碍患者的临床症状,促进患者意识复苏,改善预后,且优于单纯采用一种治疗方法。