血管内超声评价支架置入效果及指导高压球囊后扩张术的应用价值——附45例分析

目的：探讨血管内超声（intravascular ultrasound,IVUS）检查评价药物洗脱支架置入术效果及指导高压球囊后扩张术的应用价值。方法：对45例需行支架置入术治疗的ACS患者76处病变置入药物洗脱支架（drug-eluting stent,DES）,在支架置入前后进行冠状动脉造影（coronary angiography,CAG）及IVUS检查,对未达到IVUS检查视为理想的支架置入标准者再采用高压球囊后扩张术,并用IVUS评价支架置入的效果。结果：45例患者76处病变置入DES后行CAG检查,结果所有支架均达到理想的支架置入标准;行IVUS检查,结果76处病变中有43处（57%）达到IVUS检查视为理想的支架置入标准,33处（43%）未达到IVUS检查视为理想的支架置入标准。对这33处病变行高压球囊后扩张术,结果25处病变达到IVUS检查视为理想的支架置入标准,总理想达标率由之前的57%上升至89%（P〈0.01）。随访1-10个月,中位数5个月,再发心绞痛2例。结论：IVUS在评价支架置入效果及指导高压球囊后扩张术方面具有重要的临床实用价值,可进一步提高高压球囊后扩张术及评价支架置入的疗效。

高压球囊后扩张术对心脏冠状动脉内支架术患者预后的影响

目的探讨高压球囊后扩张术对心脏冠状动脉内支架术患者预后的影响。方法选取2016年6月—2018年6月在我院行心脏冠状动脉内支架术的患者68例,按照随机数字表法将其分成对照组和观察组各34例。对照组给予常规治疗,观察组接受高压球囊后扩张术治疗,比较2组患者MACE发生率、血栓发生率。结果观察组MACE发生率(2.94%)略低于对照组(11.76%),差异无统计学意义(P>0.05);观察组血栓发生率为5.88%,较对照组的23.53%显著更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高压球囊后扩张术可有效降低行心脏冠状动脉内支架术后患者MACE及血栓发生率,有利于预后。

非顺应性高压球囊后扩张术治疗老年急性ST段抬高型心肌梗死的效果研究

目的:研究用非顺应性高压球囊后扩张术治疗老年急性ST段抬高型心肌梗死的效果。方法:选择红安县人民医院2018年7月至2020年7月期间收治的老年急性ST段抬高型心肌梗死患者200例作为研究对象。按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各100例患者。两组患者均接受急诊PCI治疗,为对照组患者采用常规的球囊后扩张术进行治疗,为观察组患者采用非顺应性高压球囊后扩张术进行治疗,然后比较两组患者术后并发症的发生率、术后生活质量的评分、门-球时间、门-球时间达标率、冠状动脉造影及PCI指标。结果:观察组患者术后并发症的发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后的精神心理、身体机能、临床症状、社会活动评分均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的门-球时间短于对照组患者,其门-球时间达标率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的冠状动脉造影及PCI指标相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:用非顺应性高压球囊后扩张术治疗老年急性ST段抬高型心肌梗死的效果较好,能够有效改善患者的生活质量,且安全性较高。