中度高原肺心病患者记忆障碍的初步研究

慢性肺源性心脏病(简称肺心病)患者的记忆研究,尚未见报道。本文应用中国科学院心理研究所编制的《临床记忆量表》,对海拔2260米地区的60名肺心病患者进行了记忆测验,现将结果报告如下。方法一、取样:肺心病患者为我院1983年8月至85年8月的60例住院病人,均符合全国第二次肺心病专业会议制定的诊断标准,全部为缓解期,无并发症及其他疾病。年龄42～69岁。

中西药防治高原心脏病与高原肺心病的体会

老年高原慢性心脏病(简称高原心),属中医心气虚证,是海拔3000米以上地区的特发病;老年高原慢性肺心病(简称肺心病),属中医肺气虚证,也是高原地区的多发病。现将经三年动态观察的老年期患者就地用中西医结合防治的体会,介绍如下。一、一般资料高原心,心气虚证组10例:45～59岁8例,60岁以上2例,均为男性。

大剂量维生素C、维生素E在高原肺心病急性加重期患者脂质过氧化损伤中的保护作用

目的 :了解大剂量维生素 C、维生素 E对高原肺心病急性发作期患者脂质过氧化损伤的保护作用。方法 :将 62例高原肺心病患者随机分为两组 ,治疗组予以维生素 C 1 5 0～ 2 5 0 mg/( kg· d)静滴 ,维生素 E 1 0 0～ 2 0 0 mg /d口服。结果 :1 0 d后发现治疗组 P- VC、P-VE、P-β- CAR、WB- GSH、E- SOD、E- CAT明显升高 ,同时 LPO水平显著下降 ,与对照组相比有明显差异 ,且与临床症状的改善相一致。结论 :大剂量维生素 C、维生素 E能提高高原肺心病患者的抗氧化能力 。

高原肺心病心衰的血气特征

肺心病心衰占我院同期心衰住院人数的84％,均较难治愈而易复发,现将1992～1994年以来收治的106例肺心病心衰的动脉血气统计报告如下。 临床资料 1.诊断标准。106例均符合1977、1980年全国肺心病专业会议修订标准、并有肝大、颈静脉怒张、双肺湿罗音、夜间呼吸困难、双下肢浮肿等心衰征象. 2.一般资料:男87例,最大年龄81岁,最小37岁,平均59岁;女19例,最大年龄69岁,最小40岁,平均52岁。

高原肺心病患者心理护理体会

近两年来,我院共收治肺心病患者107次,以高原老年患者多见,男性多于女性,现将我们对肺心病患者的心理活动观察及护理体会报告如下。1心理活动1.1悲观失望：多表现为情绪压抑、反应迟钝、忧郁、沮丧、哀声叹气,对治疗失去信心。1.2性格变异：部分患者情绪波动大,喜怒无常、猜疑和报怨、

高原肺心病茶色素治疗前后微循环及临床效果比较

对28例高原肺心病在综合治疗同时辅以茶色素治疗,进行服药后甲襞微循环和血SaO_2、PaO_2、PCO_2、Hb及呼吸、心率、紫绀、浮肿等变化对比观察。结果表明,微循环血流速度和流态积分服药前后有显著差异(P<0.05),血气值和体征有明显改善(P<0.01)。说明应用茶色素可改善高原肺心病的血液三高状态,疏通肺微循环,提高肺血气交换率及改善机体低氧状况。

复方丹参注射液治疗高原肺心病急性加重期疗效观察

慢性肺源性心脏病（简称肺心病）是高原地区中老年人常见病之一，拉萨地区肺心病的发病率远高于其他地区，居器质性心脏病中的第一位。我院对收治高原肺心病急性期住院患者应用复方丹参注射液辅助治疗，取得较好疗效，报告如下。

高原地区慢性肺心病患者血浆肾上腺髓质素和脑钠素变化的研究

目的探讨高原地区慢性肺心病患者血浆肾上腺髓质素(ADM)和脑钠素(BNP)的变化及其临床意义。方法用放射免疫分析法测定44例高原肺心病患者急性发作期和缓解期血浆ADM和BNP水平,与内皮素1(ET1)、动脉血氧分压(PaO2)、右室射血前期时间与肺动脉血流加速时间比值(RVPEP/AT)进行相关分析,并与20例当地健康人作对照。结果肺心病组急性发作期和缓解期血浆ADM〔分别为(38.8±7.2)ng/L、(26.2±5.3)ng/L〕和BNP水平〔(81.4±13.8)ng/L、(58.9±9.3)ng/L〕均显著高于健康对照组〔分别为(15.0±3.2)ng/L、(38.6±3.4)ng/L,P均<0.01〕,急性发作期均高于缓解期(P均<0.01)。肺心病组急性发作期和缓解期血浆ADM与PaO2呈显著负相关(r急=0.826,P<0.01;r缓=0.783,P<0.01),与ET1(r急=0.755,P<0.01;r缓=0.668,P<0.01)及RVPEP/AT(r急=0.788,P<0.01;r缓=0.734,P<0.01)呈显著正相关;血浆BNP也与PaO2呈显著负相关(r急=0.787,P<0.01;r缓=0.554,P<0.01),与ET1(r急=0.725,P<0.01;r缓=0.679,P<0.01)及RVPEP/AT(r急=0.771,P<0.01;r缓=0.722,P<0.01)呈显著正相关。结论ADM和BNP可能参与了高原肺心病的病理生理过程,并在其中具有代偿作用。

高原老年肺心病患者体内血清同型半胱氨酸的研究

高原肺心病是指由支气管、肺组织、胸廓或肺动脉系统病变所致的肺血管阻力增加，产生肺动脉高压等多种因素的心脏病。在高原地区由于自然条件的影响，使高原地区的肺心病表现极为复杂，也是慢性高原病中的一种常见类型，极大地危害了高原居民身心健康。我们通过对同一海拔地区的70例健康人和53例高原老年肺心病患者进行了血清同型半胱氨酸（Hcy）含量测定以探讨Hcy与高原肺心病的关系。

右旋糖酐加脑组织注射液治疗高原肺心病高粘状态疗效观察

对高海拔地区１５例慢性肺心病高凝患者用低分子右旋糖酐５００ｍｌ加脑组织注射液２０ｍｌ，静滴，１次／日，１５天为一疗程进行治疗前后对比观察结果显示：血液流变学指标治疗后较治疗前差异极为显著（Ｐ＜０．０５～０．００１）；ＰａＯ＿２、ＳａｔＯ＿２治疗后较治疗前上升明显（Ｐ＜０．０５）；ＰａＣＯ＿２治疗后明显下降（Ｐ＜０．０１）；未发现不良反应。为此，本疗法对降低血液粘度及血管阻力，改善微循环及组织低氧状态，增加脑组织氧利用是非常有益的。

保洁员手卫生依从性培训对高原肺心病住院患者肺部感染的影响分析

目的探讨保洁员手卫生依从性培训对高原肺心病住院患者肺部感染的影响,为降低肺部感染发生率提供参考依据。方法对2015年12月-2016年5月医院上岗11名保洁员进行手卫生依从性培训,比较培训前后共37例患者肺部感染发生率、保洁员手部细菌总数及手卫生依从性。结果培训前,受检患者的肺部感染率为20.00%,培训后,受检患者的肺部感染率为5.88%;培训前,11名保洁员手部细菌总数均超过10CFU/cm^2,其中11~100CFU/cm^2 3例,101~500CFU/cm^2 6例,>500CFU/cm^2 2例;培训后,11名保洁员的手部细菌总数均不超过500CFU/cm^2,其中≤10CFU/cm^2 7例,11~100CFU/cm^2 2例,101~500CFU/cm^2 2例。培训前,保洁员操作前、操作后、接触患者前、接触患者后的手卫生依从性分别为54.55%、36.36%、63.64%、63.64%,培训后分别为81.82%、72.73%、72.73%、90.91%。结论开展保洁员手卫生依从性培训能够降低高原肺心病住院患者肺部感染的发生风险,提高保洁员手卫生依从性,值得临床推广。

中西医结合治疗高原肺心病疗效观察

目的:观察中西医结合治疗高原肺心病临床疗效。方法:将59例我科收治的高原肺心病患者按就诊顺序分为对照组和治疗组,对照组32例采用常规氧疗、抗感染、平喘止咳、强心利尿等治疗,治疗组27例在对照组治疗的基础上配合中药红景天、三子养亲汤和玉屏风散加减方进行治疗。结果:治疗组总有效率为96.30%,对照组为81.25%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗高原肺心病疗效显著。

金水宝联合缬沙坦治疗慢性高原肺心病心力衰竭的疗效及对神经内分泌因子及和肽素的影响

目的探讨金水宝联合缬沙坦治疗慢性高原肺心病心力衰竭疗效及对神经内分泌因子及和肽素的影响.方法收集96例慢性高原肺心病心力衰竭患者作为观察对象,回顾性分析其临床资料,按照治疗方案分为对照组46例和观察组50例.常规治疗基础上,对照组给予缬沙坦治疗,观察组给予金水宝联合缬沙坦治疗.治疗8周后观察相关指标.比较两组患者治疗前后心力衰竭临床疗效,左心室射血分数(LVEF)、神经内分泌因子及和肽素水平.结果治疗后,与对照组相比,观察组患者心力衰竭治疗总有效率及LVEF升高,组间比较都有统计学差异(P均<0.05).与对照组相比,观察组患者治疗后B型尿钠肽(BNP)、瘦素、嗜铬粒蛋白A等神经内分泌因子及和肽素水平降低,组间比较都有统计学差异(P均<0.05).结论金水宝联合缬沙坦在慢性高原肺心病心力衰竭患者中应用效果良好,能够有效缓解临床症状,改善心功能,并且能够减轻神经内分泌系统激活,降低和肽素水平,临床上值得应用.

139例高原肺心病患者的健康教育体会

目的:探讨高原肺心病患者的健康教育指导方法,提高患者生活质量。方法:对139例住院患者分组进行系统科学的健康教育指导。结果:系统规范的健康教育可提高高原肺心病患者生活质量,缩短住院时间,起到较好的社会效益。结论:采取有效健康教育可帮助患者逐渐增加活动耐力,减少缺氧发作次数、减少年住院天数和次数,从而提高患者的生活质量。