高原肺水肿患者焦虑评估与护理干预效果

高原肺水肿是高原地区常见急重病症之一,严重者会危及生命,患者不同程度存在负面心理,加之患者对于此病认知较少,更加重紧张、恐惧等焦虑心理,在一定程度上影响治疗的效果和医疗工作的配合[1]。

肺水肿：L-精氨酸对高原肺水肿患者血液流变学的作用

19例汉族男性进入海拔3700－5400m高原后3～5天发病，病程1天内。治疗组9例用氧气驱动雾化吸入L-精氨酸20g,氧流量8～10L/min,8h吸完，然后用鼻管吸氧（2.0 ±0.5）天治愈。对照组8例吸入0．001％NO、80％O2混合气，（1．9±0．3）天治愈。

高原肺水肿患者凝血纤溶系统的检测及分析

目的 探讨高原肺水肿 (HAPE)患者血液纤溶系统的变化。方法 选择急进高原患高原肺水肿的患者 6 1例 ,采集空腹静脉血 ,检测血浆中组织纤溶酶原激活剂 (t-PA)、纤溶酶原激活剂抑制物 - 1(PAI - 1)活性和D -二聚体 (DD)、纤维蛋白原 (FG)及纤溶降解产物 (FDP)质量浓度 ,并与 2 0例高原健康人作对照研究。结果 HAPE患者DD、FG和FDP质量浓度及PAI - 1活性的变化与病情程度有关 ,且显著高于健康人 (P <0 0 1)。HAPE组t-PA活性明显高于正常对照组 (P <0 0 1或 0 0 5 ) ,但轻型HAPE与正常对照组差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 HAPE肿患者存在纤溶抑制功能的亢进及凝血与纤溶系统的紊乱。

急性高原肺水肿患者C-反应蛋白和白细胞计数的含量变化及临床意义

急性高原肺水肿（acute high altitude pulmonary edema,AHAPE）属急性重症高原病,起病急、发展变化快、病情复杂凶险,若治疗不及时常危及生命。因此早诊断、早治疗对提高其治愈率、降低死亡率显得尤为重要。本文旨在探讨急性高原肺水肿患者体内C-反应蛋白（CRP）和白细胞计数（WBC）水平变化及其临床意义。作者选取AHAPE急性期患者,161例,经症状、体征、胸片及实验室检查确诊,其中男123例、女38例,年龄7个月~75岁,平均年龄31.8岁。采用自身对照方式,对照组为经（3~5）日治疗后的恢复期患者。

经鼻高流量氧气湿化治疗重型高原肺水肿的疗效

本研究对重症高原肺水肿患者分别进行常规药物治疗及经鼻高流量氧气湿化治疗。观察发现与常规药物治疗患者相比，经鼻高流量氧气湿化治疗高原肺水肿患者双肺哕音消失更快，胸片示肺水肿完全消失时间缩短，住院时间缩短，机械通气率降低。因此，经鼻高流量氧气湿化治疗在重症高原肺水肿效果良好，较常规药物治疗能更快地缓解症状，且舒适性更好，值得在高原地区推广。

高原肺水肿45例急救护理

高原肺水肿是一种常见的、严重的、致死率较高的急性高原病。由于高原低氧性缺氧引起肺循环障碍，使液体过量渗出至肺间质和肺泡，从而引起肺水肿。2000年1月～2008年12月，我院收治45例高原肺水肿患者，经及时救治、护理，效果满意。现报告如下。

青海省玉树地区地震后高原肺水肿的防治

高原肺水肿（high altitude pulmonary edma，HAPE）是急性高原病的一种严重类型，起病急，进展快，病情凶险，病死率高，早期诊断及合理治疗至关重要。以下就玉树地区抗震救灾中救治高原肺水肿患者的临床实践，结合相关文献报告如下。

L-精氨酸对重型颅脑损伤患者血中一氧化氮和选择素的影响

L-精氨酸（L-Arg）利用分子氧，在内皮型一氧化氮合酶（eNOS）作用下产生的一氧化氮（NO）是维持机体生理状态下脑血管扩张的重要物质，同时eNOS作用产生的NO具有抑制血小板侵袭和白细胞黏附作用。Morikawa等。在脑损伤研究中发现，外源性Arg能发挥较好的扩血管作用，通过激光多普恸血液仪（LDF）测定局部皮层血流量（rCBF）呈剂量依赖性增加。有报道L-Arg能改善高原肺水肿患者的脑缺氧状态，但在治疗颅脯损伤患者中报道较少。笔者对重型颅脑损伤患苦应用L-Arg治疗，观察血中NO、NOS和选择素的变化，探讨其在颅脑损伤中的作用。