中药对更年期综合征女性高密度酯蛋白及其亚组分的作用

本文报导了22例更年期综合征女性患者血清高密度脂蛋白(HDL)及其亚组分的测定结果,并观察了补肾为主中药治疗的影响。结果表明:更年组HDL—C及HDL_2—C明显低于青年女性对照组(P<0.005及0.001),HDL_3—C两组无明显差异(P>0.05)。更年纽服中药后HDL—C略升高(P>0.05),HDL_2—C显著上升(P<0.01),HDL_3—C明显下降(P<0.05)。

甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值与2型糖尿病及其并发症的关系研究进展

2型糖尿病(T2DM)是危害人类健康的最常见慢性疾病之一,其危害主要在于慢性并发症。胰岛素抵抗(IR)是T2DM的主要发病机制,也参与其慢性并发症的发生发展,早期识别IR对于预测及预防T2DM的发病、延缓疾病进展、改善患者生存质量都具有重要意义。甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)可作为IR的一项简单替代指标,且与T2DM及其慢性并发症存在着不同程度的相关性。

血清同型半胱氨酸、胱抑素C和甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值与糖尿病肾病患者早期诊断的相关性分析

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)和甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)水平与糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)患者早期诊断的相关性。方法 回顾性分析2022年9月至2023年9月我院收治的60例DN患者的临床资料,根据患者症状进行分组,将单纯糖尿病患者30例分为对照组,将糖尿病肾病患者30例分为观察组。两组患者均检测Cys-C、Hcy以及TG/HDL-C水平。比较两组Hcy、CysC、TG/HDL-C水平,单因素分析DN发生的危险因素,Logistic回归分析法明确影响DN发生的危险因素,Pearson相关性分析法评估Cys-C、Hcy以及TG/HDL-C与DN的相关性。结果 观察组Hcy、CysC、TG/HDL-C比值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析发现,Cys-C升高、Hcy升高、TG/HDL-C升高与早期DN发生有关(P<0.05);性别、年龄与早期DN发生无关(P>0.05)。Logistic回归分析:Cys-C升高、Hcy升高、TG/HDL-C升高是DN发生的独立危险因素(P<0.05且OR≥1)。经Pearson相关性分析发现,Hcy、CysC、TG/HDL-C与DN发生均呈正相关(r>0,P<0.05)。结论 Hcy、CysC、TG/HDL-C水平升高与DN发生关系密切,在疾病早期诊断中有重要的参考意义。

术前血清PCSK9检测联合甘油三酯-葡萄糖指数、甘油三酯-高密度脂蛋白胆固醇比值对乳腺癌患者的临床应用价值

目的:探讨术前血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)检测联合甘油三酯-葡萄糖指数(TyG)、甘油三酯-高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-c)对乳腺癌患者的临床意义。方法:收集蚌埠医科大学第一附属医院经病理确诊并手术治疗的乳腺癌患者122例,行手术切除的乳腺良性肿瘤患者76例,健康体检者105例,统计分析各组患者完整的病历资料,利用ROC曲线确定血清PCSK9、TyG及TG/HDL-c的最佳临界值,并分析其对乳腺癌患者预后的临床价值。结果:良性肿瘤组和健康对照组血清PCSK9、TyG及TG/HDL-c水平低于乳腺癌组(P<0.05);矫正多因素Logistic回归分析显示,血清TyG(OR=2.766,95%CI:1.449~5.278)、TG/HDL-c(OR=28.624,95%CI:5.055~162.094)及PCSK9(OR=1.082,95%CI:1.060~1.105)水平升高均为乳腺癌发生的危险因素(P<0.001)。ROC曲线评估显示,血清PCSK9、TyG和TG/HDL-c联合分析(AUC=0.905)诊断效能高于TyG(AUC=0.797)和TG/HDL-c(AUC=0.713),P<0.01。结论:血清PCSK9、TyG和TG/HDL-c可作为乳腺癌患者辅助性诊断指标。

血尿酸/高密度脂蛋白胆固醇比值与糖尿病性视网膜病变的相关性

目的:探讨血尿酸/高密度脂蛋白胆固醇比值(UHR)与糖尿病性视网膜病变(DR)的相关性。方法:选择2023年3月~2024年3月于北华大学附属医院内分泌科住院的2型糖尿病患者共98例作为研究对象,收集临床资料及生化结果,计算BMI、UHR、甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)等结果;对单纯2型糖尿病组(T2DM) 34例2型糖尿病性视网膜病变组(DR) 64例变量行差异性分析;logistic回归分析筛选DR高危因素并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)。结果:与T2DM组比较,DR组病程、血尿酸(SUA)、UHR、甘油三酯(TG)、TG/HDL-C水平升高(p pp p p p Objective: to investigate the correlation between blood uric acid/high-density lipoprotein cholesterol ratio (UHR) and diabetic retinopathy (DR). Methods: A total of 98 patients with type 2 diabetes mellitus who were hospitalized in the Department of Endocrinology of Beihua University Hospital from March 2023 to March 2024 were selected as the study subjects. Clinical data and biochemical results were collected, and the results of BMI, UHR, and triglyceride/high-density lipoprotein cholesterol ratio (TG/HDL-C) were calculated;for the 34 cases of type 2 diabetes mellitus in the type 2 diabetes mellitus group (T2DM) alone and the 64 cases in the diabetic retinopathy group (DR), the differences in variables were analyzed. Retinopathy group (DR) 64 cases were analyzed;logistic regression analysis was performed to screen the risk factors of DR and to draw the working characteristic curve (ROC curve) of the subjects. Results: Compared with the T2DM group, the DR group had increased disease duration, blood uric acid (SUA), UHR, triglyceride (TG), and TG/HDL-C levels (p p p p p p < 0.05). Conclusion: UHR, SUA, TG, and TG/HDL-C are all risk factors for the development of DR, with UHR having the greatest predictive value for the development of DR.

甘油三酯高密度脂蛋白比值与急性冠脉综合征相关性的研究进展

急性冠状动脉综合征是一种由动脉粥样硬化斑块破裂和随后的血栓形成引起的急性缺血性心脏综合征,血脂异常是急性冠脉综合征的重要危险因素。富含甘油三酯的脂蛋白水平升高和动脉粥样硬化保护性高密度脂蛋白胆固醇水平低于正常水平,这两者都是心血管发病率和死亡率的强大的、独立的危险因素。本综述旨在探讨甘油三酯高密度脂蛋白比值与急性冠脉综合征之间的关联。

非空腹甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值对经皮冠状动脉介入治疗术后他汀治疗病人心血管事件的影响

目的探讨非空腹甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比值对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后接受他汀治疗病人心血管事件的影响。方法入组1170例因急性冠状动脉综合征或稳定型心绞痛成功行PCI治疗的病人,术后长期应用他汀类药物。根据病人PCI术后3个月的非空腹TG/HDL-C比值将其分为组1(TG/HDL-C≤2)、组2(2<TG/HDL-C<3. 5)和组3(TG/HDL-C≥3. 5) 3组,每组各390例,并统计PCI术后5年内病人主要不良心血管事件(MACE)的发生率。结果 Kaplan-Meier曲线分析显示:组3病人的MACE发生率显著高于其他2组(P<0. 001)。Cox比例风险模型回归分析显示,非空腹TG/HDL-C比值是PCI术后接受他汀治疗病人发生MACE的独立危险因素。结论非空腹TG/HDL-C比值是PCI术后接受他汀治疗病人发生MACE最有价值的预测指标之一。

新诊断糖尿病患者甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值与胰岛素抵抗的相关性分析

目的:探讨新诊断糖尿病患者甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)与胰岛素抵抗的相关性。方法:选取2016年10月-2017年10月本院接诊的164例新诊断糖尿病患者为观察组,另选取同期在本院进行体检的150名健康志愿者为对照组。比较两组体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素(FINS)、TG/HDL-C、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平,分析各指标间的相关关系以及胰岛素抵抗的影响因素。结果:观察组BMI、WHR、FPG、TC、TG、LDL-C、TG/HDL-C、FINS、HbA1c、HOMA-IR水平均高于对照组,HDL-C水平低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,TG/HDL-C与FPG、HOMA-IR、TG、TC均呈正相关(r=0.241、0.526、0.751、0.236,P<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.227,P<0.05);HOMA-IR与BMI、FPG、TG、WHR均呈正相关(r=0.272、0.338、0.455、0.172,P<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.236,P<0.05);多元回归分析结果显示,WHR、TG/HDL-C均为影响HOMA-IR的危险因素(P<0.05)。结论:新诊断糖尿病患者的胰岛素抵抗与TG/HDL-C有着密切联系,临床可将TG/HDL-C水平作为评估新诊断糖尿病患者胰岛素抵抗程度的有效指标。

甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值与2型糖尿病患者微量蛋白尿的相关性

目的探讨甘油三酯(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值与2型糖尿病患者微量蛋白尿的相关性。方法选取2007年1月1日至2012年6月31日至江苏省省级机关医院内分泌科就诊的1 056例2型糖尿病患者,收集患者一般资料及相关实验室指标,包括性别、年龄、身高、体重、糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、TG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HDL-C、尿微量白蛋白/肌酐等。结果随着TG/HDL-C比值的增加,患者体重指数(BMI)、吸烟率、舒张压(DBP)、HbA1c、TG、总胆固醇(TC)、LDL-C、微量蛋白尿患病率及他汀类降脂药使用率随之增加。Logistic回归分析发现,TG/HDL-C是2型糖尿病患者微量蛋白尿发生的一个独立危险因子。结论 TG/HDL-C比值与2型糖尿病患者微量蛋白尿发生密切相关,临床上给予足够重视。

甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值与缺血性脑卒中患者颈动脉斑块不稳定性的相关性

目的探讨缺血性脑卒中(IS)患者甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDLC)与颈动脉斑块不稳定性的相关性。方法回顾性纳入2019年1月—2020年1月期间在保定市第一中心医院神经内科就诊的急性IS患者594例。所有研究对象均行超声检查了解颈动脉斑块情况,并依据超声结果将研究对象分为无斑块组(105例)、稳定性斑块组(63例)、不稳定性斑块组(426例)。全自动生化分析仪检测常规生物化学指标及各血脂指标,比较各组的危险因素、生物化学指标及血脂的差异。采用多变量Logistic回归分析评估颈动脉斑块不稳定性的影响因素,并计算优势比(OR)及95%可信区间(95%CI)。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TG/HDLC对颈动脉斑块不稳定性的预测价值。结果594例IS患者中,无颈动脉狭窄105例,有颈动脉狭窄489例,其中轻度狭窄439例,中度狭窄20例,重度狭窄30例。不稳定性斑块组的男性、体质指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、血红蛋白、TG/HDLC高于稳定性斑块组,年龄、HDLC低于稳定性斑块组(P<0.05)。多变量Logistic回归分析显示,TG/HDLC是颈动脉斑块不稳定性的独立危险因素(OR 1.618,95%CI 1.027~2.551,P=0.038)。ROC曲线分析显示,TG/HDLC预测颈动脉斑块不稳定性的曲线下面积为0.619(95%CI 0.542~0.696),最佳截断值为1.60,灵敏度为35.4%,特异度为84.1%。结论TG/HDLC是IS患者颈动脉斑块不稳定性的独立危险因素,对颈动脉不稳定性斑块有一定预测价值。

甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值对非ST段抬高型心肌梗死合并2型糖尿病患者心源性死亡的预测价值

目的探讨甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)合并2型糖尿病患者院内及院外心源性死亡的预测价值。方法连续纳入2013年12月至2020年3月于新疆医科大学第一附属医院确诊为NSTEMI合并2型糖尿病患者317例。采用多因素logistic、Cox回归,ROC曲线和Kaplan-Meier生存分析,评价TG/HDL-C对NSTEMI合并2型糖尿病患者院内及院外心源性死亡的预测价值。结果多因素logistic和Cox回归结果表明,TG/HDL-C是NSTEMI合并2型糖尿病患者院内及院外心源性死亡的独立危险因素(院内:OR=1.796,95%CI 1.382~2.335,P<0.001;院外:HR=1.726,95%CI 1.341~2.222,P<0.001)。ROC曲线显示,TG/HDL-C对患者院内及院外心源性死亡均具有一定的预测价值(院内:AUC=0.77,95%CI 0.689~0.855,P<0.001;院外:AUC=0.695,95%CI 0.573~0.817,P=0.003)。Kaplan-Meier生存分析显示,TG/HDL-C升高,患者的心源性死亡率明显增加,预后较差(Log-rank,P=0.013)。结论TG/HDL-C是NSTEMI合并2型糖尿病患者院内及院外心源性死亡的独立危险因素,其对患者远期预后具有预测价值。

男性冠心病合并糖耐量减低患者糖化血红蛋白与甘油三酯／高密度脂蛋白胆固醇的相关性研究

目的探讨男性冠心病（CHD）合并糖耐量减低（IGT）患者糖化血红蛋白（HbA1c）与甘油三酯（TG）／高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的相关性。方法根据口服葡萄糖耐量试验（OGTY）结果，将200例男性CHD患者分为单纯CHD组（CHD组）100例和CHD合并IGT组（CHD＋IGT组）100例，检测患者甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C-）、脂蛋白a[Lp（a）]、HbA1c、空腹血糖（FPG）和餐后2h血糖（2hPG）水平，并分析HbA1c与TG／HDL-C的相关性。结果CHD＋IGT组TG、TC、LDL-C、HDL-C、Lp（a）、HbA1c和TG／HDL-C均高于CHD组（P〈0．05）；Pearson相关性分析结果显示，男性CHD合并IGT患者HbA1c与TG、FPG、2hPG、TG／HDL-C均呈正相关（r=0．37，0．21，0．35，0．51，P〈0．05），与HDL-C呈负相关（r=-0．21，P〈0．05）。结论男性CHD合并IGT患者的HbA1c与TG／HDL-C呈正相关。对于男性CHD或IGT患者，需及时监测HbA1c和TG／HDL-C并进行控制，以预防或延缓冠状动脉粥样硬化和糖尿病的发生发展。

血清胱抑素C、同型半胱氨酸、甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇 比值联合检测对老年冠心病的诊断价值

目的研究分析血清胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比值联合检测对老年冠心病的诊断价值。方法前瞻性选取于2016年1月至2018年12月武汉市红十字会医院行冠脉造影确诊的120例老年冠心病患者作为观察组,并选取同期行健康体检的115位体检人员作为对照组。比较2组对象Hcy、Cys-C、血脂各项指标水平,并分析血清Cys-C、Hcy、TG/HDL-C比值单项及联合检测诊断冠心病的价值。结果观察组冠心病患者血清Hcy、Cys-C水平为(14.81±4.69)μmol/L、(1.49±0.31)μg/L,明显高于对照组[(5.69±2.33)μmol/L、(0.51±0.09)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组冠心病患者TG、TC以及LDL-C水平为(1.89±0.54)、(5.05±0.94)、(2.88±0.69)mmol/L,明显高于对照组[(1.52±0.41)、(4.71±0.95)、(2.48±0.71)mmol/L],HDL-C、TG/HDL-C比值为(2.06±0.22)mmol/L、1.09±0.71,明显低于对照组[(2.44±0.19)mmol/L、1.61±0.69],差异均有统计学意义(P<0.05)。血清Cys-C、Hcy、TG/HDL-C比值联合检测的诊断价值明显高于血清Cys-C、Hcy、TG/HDL-C比值单项检测(P<0.05)。结论与健康人相比,冠心病患者血清Hcy、Cys-C、TG、TC、LDL-C、TG/HDL-C比值水平出现异常表达,且Cys-C、Hcy、TG/HDL-C比值联合检测有利于老年冠心病的诊断价值,其联合检测准确率高于单项指标检测,值得在临床上广泛推广。

甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值对围绝经期瘦型非酒精性脂肪性肝病的预测价值

目的本研究旨在探讨甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值(triglycerides to high-density lipoprotein cholesterol ratio,TG/HDL-C比值)对围绝经期女性瘦型非酒精性脂肪性肝病(lean nonalcoholic fatty liver disease,lean NAFLD)的预测价值。方法收集2018年1-12月北京小汤山医院体检中心收治的围绝经期女性瘦型非酒精性脂肪性肝病患者85例[体重指数(body mass index,BMI)<23kg/m^(2)],采集临床数据及腹部超声结果,根据年龄按照1:2匹配无脂肪肝受检者作为对照组(170例),比较分析两组受检者临床特征。应用受试者工作特征(receiver-operating characteristic,ROC)曲线来确定TG/HDL-C比值对围绝经期女性瘦型NAFLD的预测价值及最佳临界值。结果瘦型NAFLD组BMI及腰围均高于对照组(P<0.05)。合并高血压、空腹血糖升高的瘦型NAFALD患者比例高于对照组,冠心病、糖尿病、高脂血症、甲状腺功能减退症与对照组比较,差异无显著性(P>0.05)。总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、TG/HDL-C比值均显著高于对照组,而瘦型NAFLD组的HDL-C显著低于对照组(P<0.05)。多因素logistics回归分析结果显示BMI、TG与瘦型NAFLD相关。ROC曲线分析显示TG/HDL-C比值曲线下面积(area under the curve,AUC)(0.924)大于TG(0.908)、BMI(0.770)(P<0.05),TG/HDL-C比值的最佳临界值是0.674,敏感度0.845,特异性0.835。结论TG/HDL-C比值对围绝经期女性瘦型非酒精性脂肪性肝病有更好的预测价值,有助于体重正常的围绝经期女性瘦型非酒精性脂肪性肝病的检出。

甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值与急性冠脉综合征患者冠脉病变的关系

目的:探讨甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比值与急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠脉病变之间的关系。方法:将466例患者依据冠状动脉(冠脉)造影结果分单支组、双支组和三支组。分析三组TG/HDL-C比值与冠脉病变之间的关系。结果:TG/HDL-C、TG水平三组间比较有显著性差异(P<0.01),经直线相关分析显示:与TG、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C相比,TG/HDL-C比值与冠脉病变之间显示了更强的正相关关系(r=0.78,P<0.001)。结论:TG/HDL-C比值与冠脉病变程度呈正相关。

甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)和谷氨酰转移酶(GGT)预测非酒精性脂肪肝(NAFLD)的价值

目的探讨甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)和谷氨酰转移酶(GGT)预测非酒精性脂肪肝(NAFLD)的价值。方法方便选取该院2015年11月—2017年11月收治的400例NAFLD患者作为观察组,选取同期健康体检者500名作为对照组,观察两组研究对象年龄、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)情况、观察NAFLD危险因素回归分析和ROC曲线分析,观察TG/HDL-C、GGT诊断NAFLD的敏感度和特异度情况。结果观察组TG/HDL-C(1.7±0.6)、GGT(36.9±12.3)U/L均高于对照组(1.2±0.5)、(22.1±10.0)U/L,以NAFLD作为因变量,患者的TG/HDL-C、GGT作为自变量,通过Logistic回归分析,TG/HDL-C、GGT是NAFLD危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。以2017年作为状态变量,2015年对照组SBP、DBP、TC、TG、HDL-C、LDL-C、UA、FPG、TG/HDL-C、AST、ALT、GGT作为检验变量,通过ROC曲线分析,结果表明,TG/HDL-C的曲线下面积0.734,面积95%可信区间范围是(0.647~0.868),>SBP、DBP、TC、TG、HDL-C、LDL-C、UA、FPG、AST、ALT曲线下方面积,GGT曲线下方面积达到0.761,面积95%可信区间范围是(0.678~0.879)>TG/HDL-C。以2017年发生NAFLD作为状态变量,2015年无NAFLD的TG/HDL-C、GGT为检验变量,随着TG/HDL-C、GGT数值降低,其敏感度逐步升高,然而特异度降低。通过统计学软件中ROCcurve进行灵敏度和特异度计算,获得Youden指数,其最大的诊断界点作为临界点,TG/HDL-C诊断NAFLD的临界值1.402 3,GGT诊断NAFLD的临界值28.1 U/L。结论 TG/HDL-C、GGT可以作为诊断NAFLD的参考指标,值得临床推广应用。

中国中老年人群甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇比值与认知障碍发病关系

目的 探讨中国中老年人群甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值与认知障碍发病的关系,为制定认知障碍的干预措施提供参考依据。方法 收集2011、2013、2015和2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)中2011年基线调查时无认知障碍的6 883名≥45岁中老年人群的相关数据,将2011年基线调查中TG/HDL-C比值按四分位数分组,采用多因素非条件logistic回归模型分析中国中老年人群TG/HDL-C比值与认知障碍发病的关系,并采用限制立方样条(RCS)曲线拟合TG/HDL-C比值与中老年人群认知障碍发生风险的剂量反应关系。结果 随访至2018年,基线调查时6 883名无认知障碍的≥45岁中国中老年人群中发生认知障碍者2 532例,累积发病率为36.79%;认知障碍组和非认知障碍组中老年人群TG/HDL-C比值分别为(3.08±4.69)和(3.64±6.28),认知障碍组中老年人群TG/HDL-C比值低于认知障碍正常组,差异有统计学意义(t=-3.875,P <0.001)。在调整了性别、年龄、文化程度、婚姻状况、居住地、吸烟情况、饮酒情况、是否高血压、是否糖尿病、是否血脂异常、是否心脏病、体质指数、空腹血糖、尿酸、肌酐、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)后,多因素非条件logistic回归分析结果显示,TG/HDL-C比值最高四分位数组中老年人群发生认知障碍的风险为TG/HDL-C比值最低四分位数组中老年人群的1.257倍(OR=1.257,95%CI=1.045~1.513);趋势性检验结果显示,中国中老年人群TG/HDL-C比值与认知障碍发病风险存在剂量反应关系(χ^(2)=2.636,P=0.008),RCS曲线近似“J”形(χ^(2)=11.810,P=0.019)。结论 TG/HDL-C比值升高是中国中老年人群认知障碍发病的危险因素。

非高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值及血清甘油三酯葡萄糖乘积指数对40岁以上女性新诊断糖尿病前期患病的预测价值

目的探讨非HDL-C(non-HDL-C)、TG与HDL-C比值(TG/HDL-C)和血清甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)指数对40岁以上女性新诊断糖尿病前期患病的预测价值。方法选取2011年8~12月大连地区40岁以上女性社区居民2725名,OGTT结果正常,随访3年后最终纳入2093名。受试者根据non-HDL-C四分位间距分为N1、N2、N3、N4组,根据TG/HDL-C四分位间距分为T1、T2、T3、T4组,根据TyG指数四分位间距分为Q1、Q2、Q3、Q4组。分析non-HDL-C、TG/HDL-C及TyG指数对糖尿病前期患病的预测价值。结果各组糖尿病前期患病率逐渐升高(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,TG/HDL-C、TyG指数是糖尿病前期患病的影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,non-HDL-C、TG/HDL-C、TyG指数预测糖尿病前期患病的ROC曲线下面积为0.560、0.639及0.669,最佳切点为4.055 mmol/L、1.137及6.938。结论TG/HDL-C、TyG指数是40岁以上女性糖尿病前期患病的影响因素,non-HDL-C、TG/HDL-C、TyG指数可预测糖尿病前期患病。

TG/HDL-C、TyG及其衍生指数与白蛋白尿异常的相关性研究

目的:探讨体检人群甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(triglyceride/high density lipoprotein cholesterol ratio,TG/HDL-C)、甘油三酯-葡萄糖乘积(riglyceride-glucose index,TyG)指数及其衍生指数水平与白蛋白尿异常的相关性,同时分析TG/HDL-C、TyG以及TyG-BMI(riglyceride-glucose index-body mass index,TyG-BMI)预测白蛋白尿的能力。方法:获取2022年1月至12月体检中心年龄在18岁以上3739例受检者进行回顾性分析,将研究对象分为白蛋白尿异常组(n=841)和对照人群(n=2898),将TG/HDL-C、TyG以及TyG-BMI按四分位数进行分组,采用logistic回归模型分析与体检人群白蛋白尿异常风险之间的关系。采用限制性立方样条回归模型分析不同水平TG/HDL-C、BMI、TyG以及TyG-BMI与白蛋白尿的剂量反应关系。通过受试者工作特征曲线分析单一指标与联合指标对白蛋白尿的预测价值。结果:除平均血红蛋白浓度、高密度脂蛋白胆固醇外,异常组年龄、中性粒细胞、单核细胞、血小板、血白细胞计数、平均红细胞体积、红细胞分布宽度SD、红细胞分布宽度、血小板压积、总蛋白、白蛋白、谷氨酰转肽酶、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯(triglyceride,TG)、体质指数(body mass index,BMI)、收缩压、舒张压、脉率、碱性磷酸酶、TyG指数、TyG-BMI、TG/HDL-C均高于对照组。调整混杂因素后,逻辑回归结果显示,与第2、第3分位数相比,TG/HDL-C、TyG、TyG-BMI指数第4四分位数组发生风险最高,其分别为1.895倍(95%CI=1.355~2.653)、2.377倍(95%CI=1.657~3.417)、2.319(95%CI=1.666~3.237)。BMI、TyG-BMI指数与白蛋白尿异常呈明显的非线性剂量反应关系,曲线呈近似“U”型,TyG、TG/HDL-C与白蛋白尿异常之间的剂量反应关系呈逐渐递增趋势,曲线呈近似“J”型。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线结果显示,TyG-BMI预测能力优于其他3个指标,其AUC值为0.640。除TyG-BMI+TG/HDL-C之外,其余联合预测能力均优于单一预测指标,TyG-BMI+TG/HDL-C+TyG指数预测白蛋白尿的能力最优,AUC为0.6504。结论:TyG指数、TG/HDL-C比值升高与白蛋白尿异常密切相关,均对白蛋白尿具有一定的预测价值。综合考虑,TyG-BMI+TG/HDL-C+TyG指数是较佳白蛋白尿预测联合指标。