血浆高尔基体糖蛋白73和血小板计数在不同阶段HBV相关肝病中的表达及意义

目的分析不同阶段HBV相关肝病患者外周血高尔基体糖蛋白73(GP73)水平和血小板(PLT)计数,了解二者对不同发病阶段HBV相关肝病的检测意义。方法收集2010年5月-2013年8月于北京佑安医院就诊的36例慢性乙型肝炎(CHB)、32例肝硬化和147例肝硬化后肝细胞癌(HCC)患者外周血标本,利用ELISA检测GP73水平,用全自动血细胞分析仪检测PLT。计量资料多组间比较用单因素方差分析,计数资料组间比较采用χ2检验,相关性分析用一元线性回归。结果在CHB、肝硬化、肝硬化基础上的HCC早早期、早期、进展期和晚期患者外周血浆中GP73水平和PLT均呈现出相同的变化趋势,HCC早早期患者的GP73水平[(80.5±49.8)ng/ml]和PLT计数[(84.4±40.0)×109/L]均显著低于CHB[(135.5±95.8)ng/ml,(174.4±49.9)×109/L]、HCC进展期[(133.8±71.1)ng/ml,(122.0±70.50)×109/L]和HCC晚期[(192.2±98.1)ng/ml,(176.2±86.3)×109/L],且差异均有统计学意义(P值均<0.01)。结论 GP73水平和PLT计数在HBV相关肝病的不同阶段呈现动态变化,联合动态检测GP73水平和PLT计数更有利于对早期HCC的鉴别诊断以及HCC预后的判断。

肝细胞癌组织中高尔基体糖蛋白73和分泌型聚集素的表达及其相关性分析

背景与目的:肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是一种具有高度侵袭、转移性的常见恶性肿瘤,预后极差。因此,研究肝癌侵袭的机制,寻找有效的干预靶点显得尤为重要。一些研究提示分泌型聚集素(secreted Clusterin,sCLU)和高尔基体糖蛋白73(Golgi glycoprotein 73,GP73)在肿瘤发生、发展及侵袭、转移过程中起重要作用,且两者具有结构和功能上的相似性。本研究旨在探讨GP73和sCLU在HCC中的表达及其与临床病理特征和预后之间的关系。方法:收集新疆医科大学第一附属医院75例HCC患者癌组织及癌旁正常肝组织标本,采用免疫组化(EnVision二步法)检测HCC组织中GP73、sCLU的表达水平;并与癌旁正常肝组织相比较;Spearman等级相关分析GP73和sCLU在肝癌中表达的关系;研究GP73和sCLU表达水平与HCC临床病理特征及预后的关系。结果:GP73和sCLU在HCC中阳性表达率分别为72%和88%,癌旁正常肝组织的阳性表达率均为4%。GP73在HCC和正常肝组织中阳性表达差异有统计学意义(χ2=73.60,P<0.05)。sCLU在HCC和正常肝组织中阳性表达差异有统计学意义(χ2=207.94,P<0.05);Spearman等级相关分析提示,HCC组织中,GP73和sCLU蛋白表达呈正相关(r=0.405,P<0.05);GP73和sCLU在HCC中表达水平与肿瘤的Edmondson病理分级、TNM分期及血管侵犯相关(P<0.05),而与患者的性别、年龄、HBsAg、合并肝硬化、AFP值、门静脉癌栓、肿瘤数目无相关性(P>0.05);GP73表达与患者生存期有关,而sCLU表达与患者生存期无关。结论:GP73和sCLU在肝癌中有较高的阳性率,且GP73和sCLU表达呈正相关,GP73和sCLU可能与HCC的侵袭性等生物行为密切相关,检测其表达将有助于评价患者预后。

高尔基体糖蛋白73与甲胎蛋白异质体百分比及总胆汁酸在原发性肝癌的表达及其临床应用

目的探讨联合检测高尔基体糖蛋白73(GP-73)与甲胎蛋白异质体百分比(AFP-L3%)和总胆汁酸(TBA)在原发性肝癌诊断中的临床应用。方法收集2013年5月至2013年12月期间,在我院确诊的肝癌患者100例(PHC组),肝硬化患者50例(肝硬化组)和正常对照者50例(对照组)。用酶联免疫法分别检测GP-73、AFP-L3的浓度;用放射免疫法检测AFP的浓度,并计算出AFP-L3%;用循环酶法检测TBA水平,然后分别按照检测项目统计分析。各组阳性率比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果原发性肝癌组GP-73、AFP-L3%、TBA明显高于肝硬化组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);三项联合检测的阳性率为95.0%,明显高于单项分别测定GP-73、AFP-L3%、TBA的阳性率,差异有统计学意义(P<0.05);GP-73、AFP-L3%、TBA的阳性率明显高于AFP的阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清GP-73、AFP-L3%和TBA联合检测明显提高原发性肝癌的阳性率,对原发性肝癌的早期诊断有重要的临床意义。

营养不良风险的慢性乙型肝炎患者甲胎蛋白、高尔基体糖蛋白73表达分析

目的:研究应用营养筛查评分简表(NRS2002)评分在甲胎蛋白(AFP)、高尔基体糖蛋白73(GP73)高表达的患者中的应用价值。方法:对206例肝炎患者体重指数(BMI)、白蛋白、AFP、GP73的测定,利用NRS2002评分简表对患者进行评分,将患者分成营养风险组(A组)和非营养风险组(B组),采用统计学方法对A、B组两组患者的AFP、GP73表达进行分析。结果:营养风险组所检测的AFP、GP73高表达率显著高于非营养风险组(P<0.05);营养风险组的CHB、肝硬化、原发性肝癌(PHC)患者AFP、GP73的表达逐渐增加;NRS2002分值越高,AFP、GP73表达亦增高。结论:结合NRS2002评分能更多地将无AFP、GP73高表达的患者被正确区分,从而提高AFP、GP73高表达的检出率。

血清甲胎蛋白和高尔基体糖蛋白73联合检测对肝细胞癌的早期诊断价值

目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)和高尔基体糖蛋白73(GP73)联合检测对肝细胞癌(HCC)的诊断价值,为早期诊断和鉴别诊断HCC提供依据。方法收集2012年6月-2013年5月住院患者标本共408例,其中HCC患者142例(HCC组),慢性肝炎患者156例(慢性肝炎组),肝硬化患者110例(肝硬化组)。分别采用电化学发光法和酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法测定3组患者的血清AFP和GP73的浓度,检测结果组间比较采用方差分析,率的比较采用χ2检验。并使用MedCalc统计学软件计算2项指标联合检测对HCC诊断的敏感度和特异度。结果 HCC组血清AFP和GP73的浓度显著高于肝硬化组和慢性肝炎组,差异具有统计学意义(P<0.05);肝硬化组血清AFP和GP73的浓度显著高于慢性肝炎组,其差异亦有统计学意义(P<0.05)。二者联合检测肝细胞癌的敏感度为95.8%,特异度为98.6%,较单项检测差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清AFP和GP73联合检测对HCC具有较高的诊断价值和临床意义,可作为HCC早期的诊断和鉴别诊断指标,值得在临床上推广。

高尔基体糖蛋白73在肝细胞肝癌组织中的表达及意义

目的:探讨高尔基体糖蛋白73(Golgi glycoprot e i n 73,G P73)在肝细胞癌(h e p a t o c e l l u l a r carcinoma,HCC)组织中的表达及与肝癌患者临床病理特征的关系.方法:收集新疆医科大学第一附属医院75例肝癌及癌旁组织标本,采用免疫组织化学法检测肝癌和癌旁组织中GP73的表达,分析其与肝癌患者临床病理特征及预后的关系,多因素C o x回归分析影响肝癌患者预后的独立危险因素.结果:GP73在肝癌组织中阳性表达率高于癌旁组织(χ2=73.60,P<0.001).G P73表达与肝癌患者Edmondson病理分级(Edmondson pathological gra de)、TNM分期及血管侵犯相关(均P<0.001),与性别、年龄、乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B surface antigen,H B s A g)、是否合并肝硬化、甲胎球蛋白(α-fetoprotein,AFP)、门静脉癌栓、肿瘤数目无关(均P>0.05).Kaplan-Meier生存曲线显示GP73高表达的肝癌患者总生存时间小于低表达者(χ2=28.72,P<0.05).单因素分析显示:患者AFP水平>20 ng/m L、TNM分期、GP73影响肝癌患者预后的因素(P<0.05);多因素分析显示组织GP73是影响预后的独立危险因素.结论:GP73在肝癌组织中高表达,其表达升高可能与肝癌侵袭、转移的恶性生物学特征相关,GP73与肝癌患者的预后相关.

血清血管生成素-2、血管内皮生长因子、高尔基体糖蛋白73、甲胎蛋白对原发性肝癌的诊断和术后复发转移的关系

目的探讨血清血管生成素-2(Ang-2)、血管内皮生长因子(VEGF)、高尔基体糖蛋白73(GP73)、甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌患者的诊断及术后复发转移的预测作用。方法收集原发性肝癌患者127例,慢性肝炎患者113例,健康体检者130例;检测患者血清中Ang-2、VEGF、GP73、AFP的水平,并探讨其对原发性肝癌诊断及术后复发转移的评估价值。结果四组血清Ang-2、VEGF、GP73、AFP水平之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);肝癌组血清Ang-2、VEGF、GP73、AFP水平较慢性肝炎组和健康对照组均升高(P<0.05);联合检测Ang-2、VEGF、GP73、AFP水平较四项指标单独检测对肝癌诊断的敏感度、特异度均升高;原发性肝癌根治术后早期复发转移与术前Ang-2、VEGF、GP73、AFP阳性密切相关;生存分析显示术前不同表达状态其行根治术后复发转移出现时间差异有统计学意义(P<0.05)。术前Ang-2、VEGF、GP73、AFP阳性患者术后早期复发转移率分别高于各自阴性患者,且四者均阳性患者早期复发转移率高于单一阳性和均阴性患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论检测血清中Ang-2、VEGF、GP73、AFP的水平对诊断原发性肝癌具有临床意义,联合检测可提高诊断效能;术前血清中Ang-2、VEGF、GP73、AFP的水平与原发性肝癌术后复发转移发生相关,联合检测有助于评估肿瘤转移情况。

高尔基体糖蛋白73、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3、甲胎蛋白异质体百分比联合检测在原发性肝癌诊断中的应用

目的探讨高尔基体糖蛋白73(GP-73)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)、甲胎蛋白异质体百分比(AFP-L3%)联合检测在原发性肝癌诊断中的应用。方法选择肝癌患者154例(肝癌组),肝硬化患者78例(肝硬化组),健康对照者56例(对照组),用酶联免疫法分别测出GP-73、GPC3、AFP-L3的浓度。然后分别按照检测项目统计分析。结果肝癌组中GP-73、GPC3、AFP-L3%的水平明显高于肝硬化组和对照组(P<0.05);肝癌组中GP-73、GPC3、AFP-L3%的阳性率分别为66.2%、72.1%、53.2%。三项联合检测的阳性率可达到97.9%。高于任何单项和联合检测的敏感度和准确度。肝癌组中GP-73、AFP-L3%在AFP不同水平内比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GP-73、GPC3、AFP-L3%三者联合检测提高原发性肝癌诊断的敏感度和准确度,对鉴别诊断早期肝癌有参考意义。

探讨磷脂酰肌醇蛋白3与高尔基体糖蛋白73在肝细胞癌中的早期诊断价值

目的探讨磷脂酰肌醇蛋白3(GPC3)与高尔基体糖蛋白73(GP73)在肝细胞癌中的早期诊断价值。方法采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定91例肝细胞肝癌患者血清中GPC3与GP73水平,并用化学发光法同时测定其血清中甲胎蛋白(AFP)水平,以56例肝炎后肝硬化者及50例体检健康者作为对照组,分析三项指标在各组中的表达水平并做出受试者工作曲线(ROC曲线)选取最佳截断值评价其在肝细胞肝癌中的诊断效能。结果 GPC3、GP73及AFP在肝细胞肝癌患者血清中水平分别为(4.715±2.781)、(28.591±18.584)、(1 051.203±655.833)ng/mL。与肝硬化组及对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。得到的ROC曲线表明GPC3的曲线下面积最大为0.852,GP73次之为0.830,APF最小为0.77。通过ROC曲线对三项指标选取最佳诊断截断值,GPC3的截断值为1.41ng/mL,GP73的截断值为18.2ng/mL,AFP的截断值为13.8ng/mL,根据所得截断值得出GPC3、GP73、AFP单独及三者联合检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和检验符合率,结果以三者联合检测最高,分别为81.32%(74/96)、89.28%(50/56)、92.5%(74/80)、74.63%(50/67)、84.35%(124/147)。结论GPC3与GP73对肝细胞肝癌的诊断较AFP好,在肝癌的早期诊断中将AFP、GPC3与GP73联合检测的价值更高。

肝脏瞬时弹性成像联合血清高尔基体糖蛋白73诊断肝纤维化和肝硬化的价值研究

目的:研究肝脏瞬时弹性成像技术联合血清高尔基体糖蛋白73(GP73)对肝纤维化和肝硬化的诊断价值。方法:选取在医院就诊的120例慢性肝病且进行肝脏瞬时弹性成像的患者,根据肝脏穿刺结果将其分为轻度组(30例)、中度组(40例)和重度组(50例),采用瞬时弹性成像技术测量患者肝脏硬度值(LSM),采用酶联免疫法(ELISA)检测GP73的水平,分析患者天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)和胆碱酯酶(CHE)等肝组织病理炎症及纤维化指标与GP73和肝脏瞬时弹性成像的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析联合瞬时弹性成像技术和GP73诊断结果。结果:重度组血清GP73水平和LSM均高于轻度组和中度组,差异有统计学意义(tGP73=11.38,t=7.38;t硬度值=9.44,t=5.96;P<0.05),而中度组均高于轻度组,差异有统计学意义(tGP73=6.57;t硬度值=6.17;P<0.05)。轻度组血清ALB、TC和CHE水平高于重度组和中度组,差异有统计学意义(t重度组=14.58,t=12.43,t=9.87;t中度组=10.12,t=9.82,t=7.65;P<0.05),而中度组高于重度组,差异有统计学意义(t=9.44,t=8.33,t=6.88;P<0.05)。重度组血清AST、ALT、ALP和TBIL水平均高于轻度组和中度组,差异有统计学意义(t轻度组=22.16,t=18.72,t=17.44,t=19.55;t中度组=15.28,t=14.86,t=13.77,t=16.74;P<0.05),而中度组高于轻度组,差异有统计学意义(t=13.88,t=11.46,t=11.55,t=13.28;P<0.05)。GP73的水平与肝纤维化和肝硬化程度呈正相关(r=0.373,P<0.001);LSM随病情程度加重而升高,与肝纤维化和肝硬化程度呈正相关(r=0.382,P<0.001)。结论:血清GP73在3组患者中均随着肝组织炎症活动度和纤维化程度加重而升高,肝脏瞬时弹性成像联合血清GP73诊断肝纤维化和肝硬化具有一定的临床价值。

高尔基体糖蛋白73在原发性肝癌中的表达及意义

目的:探讨血清高尔基体糖蛋白73(GP73)在原发性肝癌患者中的临床应用价值。方法:收集肝癌实验组患者53例、肝病对照组患者88例、肝癌复发监测组患者8例、肝癌疗效观察组13例和健康对照组20例血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量检测法测定血清GP73的浓度,7600生化分析仪测定血清谷丙转氨酶(ALT)、直接胆红素(DBIL)、总胆汗酸(TBA)的水平。结果:肝癌实验组血清GP73水平高于肝病对照组及健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);血清GP73水平分别与ALT、DBIL、TBA水平高度相关,差异具有统计学意义(P<0.05);血清GP73水平与门脉癌栓的发生相关,差异具有统计学意义(P<0.05);肝癌疗效观察组有3例血清GP73浓度随着有效治疗下降;肝癌复发监测组8例GP73随着肿瘤复发而上升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血清GP73可作为反映原发性肝癌患者肝损伤的血清指标,对原发性肝癌的辅助诊断、疗效观察、预后判断、复发监测具有临床意义。

自身免疫性肝炎患者血清高尔基体糖蛋白73的变化特征

目的观察血清高尔基体糖蛋白73(GP73)在自身免疫性肝炎患者的变化特征及诊断意义。方法纳入接受肝组织活检病理学检查并诊断为自身免疫性肝炎的患者共62例。选取70例慢性乙型肝炎患者为对照组。采用ELISA试剂盒测定血清GP73浓度。结果与70例慢性乙型肝炎患者[(64.57±21.53)ng/mL]相比,62例自身免疫性肝炎患者的血清GP73水平[(189.60±57.24)ng/mL]显著升高(P<0.01)。其中42例血清ALT>200 U/L的患者,其血清GP73水平[142.8±56.4)ng/mL]显著高于20例血清ALT<200 U/L者[113.6±68.41)ng/mL],且差异具有统计学意义(P=0.004)。凝血酶原活动度(PTA)<60%的患者中,有85%(9/11)的患者血清GP73>142 ng/mL。GP73曲线下面积0.801,标准误0.049,95%可信区间(0.704,0.897),诊断价值中等。结论血清GP73水平与自身免疫性肝炎损伤程度有关,血清GP73是诊断自身免疫性肝炎的良好标志物之一。

血清高尔基体糖蛋白73与MIF水平联合检测对原发性肝癌的诊断和预后价值研究

目的 探讨联合高尔基体糖蛋白 73(golg glycoprotein, GP73),巨噬细胞移动抑制因子(migration inhibitory factor, MIF)诊断原发性肝癌 (primary liver cancer, PLC) 以及预测原发性肝癌患者预后的价值。方法 选择 2016 年 1 月~2020 年 1 月张家口市传染病医院肝病科收治的 137 例原发性肝癌患者(肝癌组)、101 例肝良性肿瘤患者(肝良性肿瘤组)和 109 例于门诊体检的健康志愿者(健康对照组)。检测血清 GP73,MIF 水平,比较原发性肝癌不同病理特征和预后间血清 GP73 和 MIF 水平差异。Kaplan-Meier 法绘制不同 GP73 和 MIF 水平原发性肝癌患者生存曲线,受试者工作特征曲线(ROC)分析 GP73 和 MIF 诊断原发性肝癌以及预测原发性肝癌患者预后的价值。结果 肝癌组血清 GP73(68.53±21.35 μg/L),MIF(123.35±20.48 pg/ml )水平高于肝良性肿瘤组(13.42±6.52μg/L,43.02±7.61pg/ml)和健康对照组(13.13±6.25 μg/L,42.12±7.58 pg/ml),差异有统计学意义(t=25.081~39.309,均 P < 0.05)。TNM分期Ⅲ~Ⅳ期血清 GP73(75.11±7.16μg/L),MIF(127.62±10.82 pg/ml)水平高于Ⅰ ~ Ⅱ期(54.15±10.42μg/L,114.02±12.05 pg/ml),差异有统计学意义(t=13.696,6.586,均 P=0.000),死亡患者血清 GP73(78.32±6.06 μg/L),MIF (130.12±6.03 pg/ml)水平高于存活患者(58.00±10.03μg/L,116.07±12.94 pg/ml),差异有统计学意义(t=14.467,8.239,均 P < 0.05)。 GP73 ≥ 68.53μg/L 组,MIF ≥ 123.35 pg/ml 组患者生存率 [34.29%(24/70),33.80%(24/71)]低 于 GP73 < 68.53μg/L 组 的 62.69%(42/67) 和 MIF < 123.35 pg/ml 组 的 63.64%(42/66)(Log-Rankχ^(2)=10.270,11.450,均 P < 0.05)。GP73,MIF 联合检测诊断原发性肝癌、预测原发性肝癌患者预后的曲线下面积分别为 0.872,0.868,高于单独指标检测(均 P < 0.05)。结论 原发性肝癌患者血清 GP73,MIF 水平均明显增高,且与 TNM 分期和患者预后均存在一定关系,GP73,MIF 联合检测可为原发性肝癌诊断和预后预测提供参考。

高尔基体糖蛋白73在58例肝癌患者诊断中的应用

目的探讨GP73对原发性肝癌的诊断价值。方法免疫组化法检测肝癌组织、癌旁组织及正常肝脏组织中高尔基体糖蛋白73(golgiprotein-73,GP73)和甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)的表达,ELISA法检测肝癌患者血清GP73和AFP浓度。结果 GP73蛋白在肝癌组织强表达,癌旁组织细胞浆表达较弱,正常肝脏组织无表达,58例肝癌组织中GP73阳性为55例,AFP阳性为40例,两者诊断肝癌的阳性率差异有统计学意义(P<0.05);58例PHC患者GP73平均浓度为(238.1±121.6)ng/mL,42例GP73阳性,敏感性为72.4%;AFP平均浓度为(885.6±498.6)ng/mL,30例AFP阳性,敏感性为51.7%,GP73和AFP联合检测能将敏感性提高到85.9%(50/58);PHC患者肿瘤大小之间、肿瘤个数之间血清GP73浓度无确切关系。结论 GP73是一个诊断PHC良好的血清标志物,其敏感性和特异性均较好,GP73和AFP联合检测可以提高早期肝癌的检出率。

高尔基体糖蛋白73和甲胎蛋白联合检测在腹水鉴别诊断中价值

目的探讨在腹水鉴别诊断中高尔基体糖蛋白73(GP73)和甲胎蛋白(AFP)检测的临床价值。方法选取2012年12月至2014年5月在该院进行治疗的肝源性腹水的患者98例,随机分为对照组和实验组,对照组采用AFP进行检测,实验组在对照组的基础上采用GP73进行检测,比较两组检测方法的临床应用价值。结果实验组患者阳性检出率为87.76%,明显高于对照组的59.18%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GP73和AFP联合检测在腹水鉴别诊断中,能够提高原发性肝癌诊断的阳性率,对原发性肝癌的早期诊断具有重要的临床意义。

高尔基体糖蛋白73在肝癌中的表达及其影响因素分析

目的观察高尔基体糖蛋白73(Golgi protein 73,GP73)在肝细胞癌中的表达水平,分析影响其表达的相关因素。方法选取肝细胞癌、肝硬化、乙型肝炎患者及正常体检人群为研究对象,分别纳入肝细胞癌组(n=67)、肝硬化组(n=20)、乙型肝炎组(n=20)和正常对照组(n=20)。收集各组血清标本并用ELISA法检测GP73的表达水平,比较肝细胞癌组GP73表达水平与其他三组的差异。以GP73表达中位数将肝细胞癌组分为高表达和低表达亚组,分析影响GP73表达水平的相关因素。结果肝细胞癌组GP73表达最低13.8 ng/ml,最高1 128.2 ng/ml,中位表达173.1 ng/ml。将肝细胞癌组GP73表达水平分别与另外三组进行比较,肝细胞癌组GP73表达高于肝硬化组、HBV肝炎组或正常对照组(P<0.05)。根据GP73表达中位数将肝细胞癌患者分为低于173.1 ng/ml(n=33)、超过173.1 ng/ml(n=34)两个亚组,两组患者在是否合并肝硬化、肿瘤分化程度方面差异具有统计学意义(P<0.01),而在年龄、TNM分期、肿瘤大小、AFP表达水平、远处转移方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝细胞癌患者血清GP73水平显著高于正常人群以及乙型肝炎、肝硬化患者;GP73表达水平与肿瘤分化程度、肝硬化有关。

血清高尔基体糖蛋白73在肝细胞癌诊断中的作用

目的 探讨血清高尔基体糖蛋白73（GP73）在肝细胞癌（HCC）早期诊断中的作用.方法 采用酶联免疫吸附试验（ELISA）定量检测43例体检正常者（正常对照）、110例慢性肝炎或肝硬化（CH/LC）患者和219例HCC患者血清中GP73水平,计算ROC曲线下面积及GP73对HCC诊断的敏感性与特异性.结果 正常对照组、CH/LC组和HCC组GP73分别为（22.1±8.5）ng/ml、（81.4±57.2）ng/ml和（271.5±202.3）ng/ml,HCC组GP73水平明显高于CH/LC组（P＜0.001）.GP73的ROC曲线下面积是0.857,以100 ng/ml作为cut-off值,GP73诊断HCC的敏感性为76.7%,特异性为73.2%.在149例甲胎蛋白（AFP）＜400 ng/ml的HCC样本中,有108例（72.5%）GP73＞100 ng/ml.对4例AFP＜400ng/ml的HCC患者连续检测表明,GP73与治疗效果及预后有一定的相关性.结论 GP73可作为HCC早期诊断及治疗效果监测的指标,尤其对AFP＜400 ng/ml的HCC患者有较好临床意义.

高尔基体糖蛋白73的表达特征及其对肝癌与肝硬化的鉴别诊断价值

目的研究血清高尔基体蛋白73（GP73）的表达特征及其在肝癌与肝硬化鉴别诊断中的临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测80例原发性肝癌、65例肝硬化和50名健康体检者血清GP73含量，同时用电化学发光法平行测定血清AFP。多组比较采用Kruskal-Wallis检验，两组比较采用Mann-Whitney检验，ROC曲线分析检测效能并确定其临界值，敏感度、特异度比较用配对χ^2检验，GP73表达与临床参数的关系用Spearman等级相关分析。结果肝癌组GP73浓度中位数为282．0μg／L，高于肝硬化组（211．8μg／L）和健康对照组（58．3μg／L），差异有统计学意义（H=93．30，P〈0．01）。GP73、AFP鉴别肝癌与肝硬化患者的最佳临界值分别为318．1μg／L和13．4μg／L时，GP73的敏感度为45．0%（36／80），低于AFP的65．0％（52／80），χ^2=8．02，P〈0．05;GP73的特异度为83．1％（54／65），低于AFP的87．7％（57／65），χ^2=0．27，P〉0．05；GP73诊断肝癌的ROC曲线下面积为0．65（95％可信区间0．54～0．72），与AFP曲线下面积0．75（95％可信区间0．67～0．83）相比，差异无统计学意义（Z=1．88，P〉0．05）。血清GP73与肝硬化、血管浸润及肿瘤分期相关（r值分别为0．27、0．29、0．27，P值均〈0．05），与性别、年龄、AFP〉13．4μg／L、肿瘤大小和远处转移无相关关系（r值分别为0．13、0．10、0．03、0．18、0．04，P值均〉0．05）。结论在肝癌与肝硬化的鉴别中，血清GP73与AFP的诊断效能相似，但AFP的敏感度优于GP73。血清GP73的过表达可能与肿瘤的负荷和侵袭性有关。

高尔基体糖蛋白73联合甲胎蛋白检测在原发性肝癌介入患者中的应用

目的 观察原发性肝癌患者肝动脉灌注化疗栓塞术（TACE）治疗前后血清高尔基体糖蛋白73（GP73）动态表达及联合甲胎蛋白（AFP）检测的临床意义.方法 酶联免疫吸附试验法（ELISA）检测29例正常人以及68例肝癌患者血清GP73水平,并比较患者介入治疗前2d、介入治疗后7d及30 d的血清GP73水平.结果 68例肝癌患者和29例正常对照组GP73水平分别为152.5（76.4 ～284.5）、49.3（12.6～26.7） μg/L,两者比较差异有统计学意义（P＜0.01）.血清GP73水平与肝癌患者临床分期明显相关;原发性肝癌患者巴塞罗那临床肝癌分期（BCLC）A、B、C期水平分别为92.12（38.9 ～135.2）、122.90（55.2 ～ 178.5）、162.55（110.8 ～232.9） μg/L,两两比较差异有统计学意义（P＜0.05）;介入治疗后7d肝癌患者血清GP73水平为99.2（66.7 ～150.8）明显低于介入治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）.AFP＜400 μg/L组中,有49例（75.3％）患者的GP73≥132 μg/L.结论 GP73联合AFP检测有助于肝癌介入疗效的评估及预后预测.

原发性肝癌患者介入治疗前后、手术前后血清高尔基体糖蛋白73水平的变化

目的 观察原发性肝癌（PLC）患者介入治疗前后、手术前后血清高尔基体糖蛋白73（sGP73）表达水平的变化.方法 酶联免疫吸附试验法（ELISA）检测33例正常人以及65例PLC患者sGP73水平,并比较24例Ⅱ期PLC患者介入治疗前后以及22例Ⅰ期PLC患者手术前后sGP73水平的变化.结果 PLC患者sGP73水平[（212.19±18.10）μg/L]明显高于正常对照组[（52.60±3.74） μg/L,P＜0.01],sGP73水平与PLC患者性别、年龄无明显相关,与临床分期明显相关;Ⅲ期[（228.79±11.99） μg/L]明显高于Ⅱ期[（216.21 ±8.10） μg/L],Ⅱ期明显高于Ⅰ期[（192.03±8.26） μg/L],Ⅰ期明显高于正常对照组、两者差异有统计学意义（P＜0.01）;介入治疗后PLC患者sGP73水平[（211.07 ±8.22） μg/L]明显低于介入治疗前[（216.21 ±8.10）μg/L],手术后PLC患者sGP73水平[（183.50±8.49）μg/L]明显低于手术前[（192.03±8.26） μg/L],两者差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 sGP73水平检测有助于PLC疗效的评估及预后预测.