基于病症模型的经方四妙丸防治高尿酸血症痛风的药效物质探讨

目的探索经方四妙丸防治高尿酸血症痛风的药效物质。方法建立高尿酸血症药理模型,采用超高效液相色谱串联四极杆静电场轨道阱质谱联用技术(UPLC-Q-Exactive-MS)分析四妙丸体内外化学成分;以入血成分为基础,采用网络药理学构建四妙丸调控高尿酸血症痛风“活性成分-靶点-通路”网络;以关键活性成分与高尿酸血症痛风关键靶点尿酸生成酶(XDH),尿酸转运体(ABCG2、GLUT9、OAT1、URAT1)及炎症靶点(PTGS2、TLR2、TLR4)进行分子对接,根据对接结果进行实验验证,探讨四妙丸防治高尿酸血症痛风的关键药效物质。结果UPLC-Q-Exactive-MS法共鉴定四妙丸89个成分,包含74个入血成分,即候选成分;网络药理学构建了“入血成分-靶点-通路”网络,入血成分匹配116个高尿酸靶点和173痛风靶点,涉及调节糖脂代谢、氧化应激、炎症反应、ERK1、ERK2和MAPK级联反应、PI3K信号传导等生物过程;调节血脂与动脉粥样硬化、凋亡、AGE-RAGE、TNF、PI3K-Akt、MAPK、TLRs、JAK-STAT、NF-κB等信号通路,发挥多途径调控高尿酸血症痛风疾病网络的作用。分子对接研究表明小檗碱、黄柏碱、木兰花碱、药根碱、巴马汀、黄柏酮、柠檬苦素、苍术素、花旗松素、白术内酯Ⅲ及β-蜕皮甾酮等成分与尿酸合成酶、尿酸转运体及炎症靶点的亲和力良好,Western Blot验证发现花旗松素具有负调节尿酸盐转运蛋白1(URAT1)表达的作用,其是四妙丸防治高尿酸血症痛风的主要药效物质。结论该研究阐述了四妙丸调控高尿酸血症痛风的主要药效物质,可为四妙丸临床应用、质量评价和标准提升提供科学依据。

非布司他辅助塞来昔布治疗对高尿酸血症痛风患者疗效、疼痛以及炎性因子的影响

目的:探讨高尿酸血症痛风患者应用非布司他辅助塞来昔布治疗的临床疗效及对疼痛以及炎性因子的影响。方法:选取2021年3月至2023年3月期间本院收治的78例高尿酸血症痛风患者为研究对象。随机将患者分为对照组和研究组,每组各39例。对照组接受塞来昔布胶囊治疗;研究组接受非布司他片辅助塞来昔布胶囊治疗。治疗7 d后分析比较两组的临床疗效,疼痛程度、炎性因子水平以及不良反应。结果:较之对照组,研究组的临床治疗总有效率显著提高(P<0.05)。治疗后,两组的视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)评分均比治疗前显著降低,且研究组的VAS评分显著低于对照组(P<0.05),治疗后,两组的肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、细胞介素1β(Interleukin-1β,IL-1β)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(Erythrocyte sedimentation Rate,ESR)水平均比治疗前明显降低,且研究组的TNF-α、IL-1β、CRP、ESR水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论:非布司他辅助塞来昔布治疗高尿酸血症痛风,能提高临床疗效,缓解患者疼痛,改善其炎性因子水平,且安全性较高。

基于饮食运动干预的延续性管理模式对高尿酸血症痛风患者遵医行为的影响观察

目的:研究基于饮食运动干预的延续性管理模式对高尿酸血症痛风患者遵医行为的影响。方法:2018年12月—2020年2月期间在社区选取高尿酸血症痛风患者100例,采用随机数表法分为观察组和对照组,各有50例患者。其中观察组患者采用基于饮食运动干预的延续性管理模式,对照组患者采用常规的管理干预措施。观察两组患者的自我管理能力评分(遵医用药行为、饮食控制、尿血酸水平)、管理前和管理结束2个月后的生活质量水平(GQO-LI-74)(社交情况、心理功能、物质生活状态)、患者对管理干预的满意度(饮食、运动管理,知识宣讲,用药管理干预,疼痛管理干预)以及管理干预后2个月的复发情况。结果:观察组的自我管理能力各评分、生活质量评分、满意度评分都高于对照组(P<0.05);管理结束2个月后,观察组的复发率为6.00%,小于对照组的22.00%(P<0.05)。结论:基于饮食运动干预的延续性管理模式能有效提高患者的遵医用药意识及生活质量,降低复发率,值得在高尿酸血症痛风的管理干预中推广应用。

通痹汤联合苯溴马隆治疗高尿酸血症痛风患者的效果

目的:观察通痹汤联合苯溴马隆治疗高尿酸血症痛风患者的效果。方法:选取86例高尿酸血症痛风患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组采取苯溴马隆治疗,观察组在对照组的基础上联合通痹汤治疗,比较两组治疗前后中医证候积分、血尿酸水平、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平、临床疗效和不良反应发生率。结果:治疗后,观察组中医证候积分和血尿酸、TNF-α、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的79.07%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通痹汤联合苯溴马隆治疗高尿酸血症痛风患者,可降低中医证候积分、血尿酸水平和血清炎性因子水平,提高治疗总有效率,其效果优于单纯苯溴马隆治疗。

综合护理干预对痛风高尿酸血症合并老年高血压患者的效果观察

分析综合护理干预对于高血压(HTN)合并痛风高尿酸血症(HU)患者临床护理效果的影响。方法 选取2021年7月~2022年7月保定市第一中心医院风湿免疫科治疗的126例HTN合并痛风HU患者为对象,运用随机数字表法将其分为A、B两组,每组各63例,A组给予综合护理,B组采用常规护理,对护理效果进行观察对比。结果 A组满意度相较于B组更高(P<0.05),干预后的心理负向状态评分低于B组(P<0.05),血压、血尿酸各项指标低于(P<0.05),生活质量评分高于B组(P<0.05)。结论 在对HTN合并痛风HU患者展开护理时,将综合护理应用其中,能够有效缓解不良情绪,改善血压、血尿酸等水平,提升生活质量及护理满意程度,具有应用与推广的价值。

非布司他联合苯溴马隆治疗痛风伴高尿酸血症患者的临床效果

目的分析痛风伴高尿酸血症患者应用非布司他和苯溴马隆联合治疗的临床效果。方法选取厦门市思明区嘉莲街道社区卫生服务中心在2022年1~12月收治的378例痛风伴高尿酸血症患者,随机分为两组,对照组用非布司他治疗,观察组在对照组基础上联用苯溴马隆治疗,分析两组患者临床相关数据。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血液相关指标均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后痛风石数量低于对照组,且痛风石体积小于对照组(P<0.05);观察组治疗后与对照组比较发病关节数量更少,关节疼痛及肿胀评分更低(P<0.05);观察组治疗后生活质量评分(Quality of Life Questionnaire-Core 30,QLQ-C30)高于对照组(P<0.05)。结论使用非布司他和苯溴马隆可以有效治疗痛风伴高尿酸血症患者,且治疗效果优于单纯非布司他治疗。

痛风伴高尿酸血症采用非布司他治疗对血尿酸水平的影响

以痛风伴高尿酸血症患者为样本,给予其非布司他治疗,分析该药物对血尿酸水平的影响。方法 选出两年内符合研究的60例样本,分为两组,分别采用别嘌醇片、非布司他,对比两组疗效。结果 观察组各方面治疗效果均优于对照组(P<0.05)。结论 非布司他治疗痛风伴高尿酸血症疗效显著,对尿酸水平有显著降低作用,值得推广。

非布司他治疗痛风伴高尿酸血症患者的效果及其对血尿酸、TNF-α和sICAM-1水平的影响

目的:探讨非布司他治疗痛风伴高尿酸血症患者的效果及其对血尿酸、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平的影响。方法:选取2014年6月至2016年6月延安大学咸阳医院收治的痛风伴高尿酸血症患者92例,随机分为对照组和观察组,每组46例,其中对照组予以别嘌呤醇治疗,观察组采用非布司他治疗。比较两组临床疗效和不良反应发生率,并观察两组治疗前、后的血尿酸、TNF-α和sICAM-1水平变化。结果:治疗后,观察组血尿酸、TNF-α和sICAM-1水平均明显低于对照组(均P<0.05),治疗总有效率显著高于对照组(95.65%vs 78.26%,P<0.05),而不良反应发生率明显低于对照组(8.69%vs 28.26%,P<0.05)。结论:非布司他治疗痛风伴高尿酸血症患者的疗效优于别嘌呤醇,可有效降低患者血清TNF-α、sICAM-1和尿酸水平,且不良反应较少,安全性尚可。

非布司他治疗痛风伴高尿酸血症患者的临床研究

目的探讨非布司他治疗痛风伴高尿酸血症的临床疗效。方法选取2014年3-9月我院收治的50例痛风伴高尿酸血症患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各25例。观察组采用非布司他进行治疗，对照组采用别嘌醇进行治疗。比较两组治疗前后的血尿酸水平并记录两组治疗后血尿酸水平〈360μmol／L的例数。结果两组治疗24周后的血尿酸水平均低于治疗前，观察组治疗后的血尿酸水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后血尿酸水平〈360μmol／L的例数比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论非布司他治疗痛风伴高尿酸血症患者的临床效果显著，值得临床推广应用。

运脾化浊推拿法治疗痰浊阻滞型痛风高尿酸血症60例

目的观察运脾化浊推拿法治疗痛风高尿酸血症(痰浊阻滞型)的临床疗效和安全性。方法运用运脾化浊推拿法(包括摩全腹法、大鱼际环揉全腹法、拿揉腹直肌法、三指揉丹田法、点穴法等)治疗60例痛风高尿酸血症(痰浊阻滞型)。结果血尿酸值治疗前(508.00±89.12),治疗后(386.17±67.89),治疗前后比较差异有统计学意义,P<0.05。血常规、尿常规、肝功能、肾功常规各项指标治疗前后比较,差异无统计学意义结论运脾化浊法治疗痛风高尿酸血症疗效确切,安全可靠。

非布司他治疗痛风伴高尿酸血症疗效观察

目的研究分析非布司他对痛风伴高尿酸血症治疗效果,为临床治疗提供理论依据。方法收集2015年6月至2016年3月门诊就诊的痛风缓解期患者90例,受试者按1∶1∶1的比例随机分配为非布司他40 mg/d(A1)治疗组、非布司他80 mg/d(A2)治疗组和别嘌呤醇300 mg/d(A3)治疗组,对3组患者治疗过程中不良事件情况、血清肝肾功能、尿酸水平比较分析。结果 3组患者治疗前后肝肾功能、不良反应比较,差异无统计学意义;3组患者治疗后血清尿酸均较基线水平明显下降(P<0.05),A2和A3组间未见明显差异(P>0.05);A2、A3组较A1组下降更明显(P<0.05)。结论非布司他治疗痛风伴高尿酸血症有效提高患者服药依从性及自我管理行为,效果较好,提高了患者的整体生活质量,值得临床广泛推广。

痛风及高尿酸血症危险因素的Logistic回归分析

目的应用Logistic回归模型对痛风及高尿酸血症的相关危险因素进行分析，为其预后和控制提供理论支持。方法选取有痛风症状的高尿酸血症患者120例为观察组，同期收治的患有其他疾病的患者120例为对照组，对两组受试者的一般资料进行统计，并采用1：1配对的观察组对照组研究设计，用自拟的痛风及高尿酸血症影响因素调查表对受试者进行调查分析。结果两组患者的身高、体重、收缩压、舒张压差异均有统计学意义（P〈0．05），两组受试者的舒张压（DBP）和收缩压（SBP）虽均在正常范围之内，但观察组的DBP、SBP高于对照组；观察组的尿酸（UA）、低密度脂蛋白（LDL-C）、总胆固醇（CHOL）、肌酐（CREA）平均水平均高于对照组（P〈0．05），其中观察组的LDL-C水平高于正常范围。对结果进行logistic回归分析，高尿酸血症患病的危险因素有超重、营养及疾病知识的缺乏，而高尿酸血症患病的保护因素有受教育程度、水果摄入、蔬菜摄入、豆制品摄入及对营养知识感兴趣的程度。结论在今后的痛风以及高尿酸的防治中，应全面对待，综合考虑，提高生命质量，改善社会环境。

苯溴马隆治疗痛风伴高尿酸血症临床疗效观察

目的:观察苯溴马隆治疗痛风伴高尿酸血症患者的效果。方法:选取106例痛风伴高尿酸血症患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各53例,两组均行痛风常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予非布司他片治疗,观察组在常规治疗的基础上给予苯溴马隆片治疗,两组均治疗两个月;比较治疗前后两组临床疗效、血尿酸、IL-1β水平及VAS评分,并记录两组不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为94.34%(50/53),明显高于对照组的79.25%(42/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清尿酸、IL-1β水平及VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.43%(5/53),对照组不良反应发生率为5.66%(3/53),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苯溴马隆治疗痛风合并高尿酸血症患者效果显著,可有效降低机体尿酸及炎症因子水平,减轻疼痛,且安全性高。

健康教育对体检人群中痛风及高尿酸血症患者的影响评价

目的 探讨健康教育对体检人群中痛风及高尿酸血症患者的影响评价.方法;选取我院2015年2月-2016年2月200例体检者100例痛风及高尿酸血症患者,随机分为实验组和对照组,每组各50例.痛风发作期都给予药物治疗,实验组患者同时进行健康教育,健康教育在疾病的治疗过程中坚持进行,并定期给予电话随访和体检随访不断强化教育,对照组只在初次发现疾病时告知疾病健康教育内容,不督促执行和持续跟踪,只在不定期随访时对每位患者进行个别指导和健康知识宣传.结果：实验组实施整体的健康教育取得的效果和患者的满意度远远高于对照组.结论：通过对痛风及高尿酸血症患者进行健康教育后,使他们了解了疾病的相关知识,生活方式得到改变 ,从而使血尿酸降低或降至正常,生活质量得到了提高.值得推广应用.

非布司他治疗痛风伴高尿酸血症疗效观察

目的分析非布司他治疗痛风伴高尿酸血症的临床效果。方法按照入院顺序将我院2011年5月~2015年11月收治的105例痛风伴高尿酸血症患者随机分为观察组（n=52）及对照组（n=53）。观察组采用非布司他治疗,对照组采用别嘌醇治疗,对比两组患者接受治疗后血尿酸的变化情况。结果观察组患者接受治疗之前的血尿酸值为（523.75±36.42）μmol/L,治疗之后的血尿酸值为（328.63±29.18）μmol/L。而对照组患者接受治疗之前的血尿酸值为（534.28±33.09）μmol/L,治疗之后的血尿酸值为（374.52±31.54）μmol/L。观察组患者的治疗情况优于对照组（P〈0.05）。结论采用非布司他治疗痛风伴高尿酸血症能够降低患者的血尿酸水平,改善患者的临床症状,提高患者的生活质量。

非布司他治疗痛风伴高尿酸血症的应用效果评定

目的探讨非布司他治疗痛风伴高尿酸血症的应用效果。方法以2014年4月-2016年1月我院痛风伴高尿酸血症患者75例作为对象,将其随机分为别嘌呤醇组和非布司他组。别嘌呤醇组给予别嘌呤醇治疗;非布司他组给予非布司他治疗。比较两组患者痛风伴高尿酸血症治疗总有效率;治疗前后血尿酸水平;治疗初期痛风急性发作率。结果非布司他组患者痛风伴高尿酸血症治疗总有效率显著比别嘌呤醇组高(P<0.05);两组患者治疗前血尿酸水平差异无统计学意义(P>0.05);非布司他组治疗后血尿酸水平显著比别嘌呤醇组好(P<0.05);非布司他组患者治疗初期痛风急性发作率明显低于别嘌呤醇组(P<0.05)。结论非布司他治疗痛风伴高尿酸血症的应用效果确切,可有效改善血尿酸水平,控制痛风发作,值得推广。

苯溴马隆与中药联用治疗高尿酸血症/痛风32例

目的探讨苯溴马隆与中药联用治疗高尿酸血症/痛风的临床疗效。方法对32例高尿酸血症痛风性关节症患者采用苯溴马隆片与中药联用的方法治疗。结果显效19例,好转10例,无效3例,总有效率90.63%。结论苯溴马隆与中药联合运用在控制高尿酸血症/痛风急性发作和减少胃肠道刺激副作用方面有独到之处,值得进一步推广应用。

秋水仙碱联合非布司他治疗痛风伴高尿酸血症患者的疗效及安全性分析

目的针对痛风伴高尿酸血症患者,评估秋水仙碱联合非布司他治疗的临床效果及不良反应情况。方法简单随机选取2018年1月—2019年12月在该院内分泌科就诊的100例痛风伴高尿酸血症患者为研究对象,随机分入观察组和对照组,每组50例,对照组接受秋水仙碱联合别嘌醇治疗,观察组接受秋水仙碱联合非布司他治疗,将两组的肝肾功能水平、血尿酸水平以及不良反应进行比较分析。结果观察组和对照组的基线肝肾功能水平差异无统计学意义(t=0.158、0.527、0.213、0.745,P=0.875、0.600、0.832、0.456)。观察组和对照组的肝肾功能水平在治疗后差异无统计学意义(t=0.111、0.490、0.664、0.414,P=0.912、0.625、0.508、0.508)。观察组和对照组的血尿酸水平在治疗前、治疗30 d时均差异无统计学意义(t=0.453、0.467,P=0.652、0.642)。观察组和对照组的血尿酸水平在治疗90 d、180 d时差异有统计学意义(t=2.242、2.454,P=0.027、0.016)。观察组不良反应(总发生率10.00%)与对照组不良反应(总发生率12.00%)相比差异无统计学意义(χ^2=0.102,P=0.749)。结论秋水仙碱联合非布司他治疗痛风伴高尿酸血症患者的临床疗效满意,安全性高。

浅谈高尿酸血症与痛风患者的临床护理

目的：探讨高尿酸血症与痛风的临床护理措施。方法：选择我院2010年3月--2012年6月收治的高尿酸血症与痛风患者50例，上述患者随机分为2组，观察组和对照组。2组患者均给予临床治疗措施。对照组患者给予高尿酸血症与痛风常规护理。观察组在对照组的基础上实施一系列的护理措施。观察2组患者护理前与护理后的身体情况，观察2组症状是否完全消失或明显改善。结果：观察组症状完全消失所占的比例显著高于对照组。结论：本院岁高尿酸血症与痛风患者采取的一系列的护理措施能够促进患者康复，提高治疗效果。

非布司他治疗痛风伴高尿酸血症的效果及不良反应发生率评价

研究非布司他治疗痛风伴高尿酸血症患者的疗效及优势。方法 共纳入200个病例,分为组①观察组、组②对照组,分别为非布司他治疗方式、别嘌醇片治疗方式。结果 观察组总有效率、BUN、Scr、UA、ESR水平、不良反应发生率、CRP、SUA、ESR指标和对照组具有差异(p<0.05)。结论 非布司他治疗痛风伴高尿酸血症的效果十分显著,且安全性高,能够使机体炎症状态得到改善,并且能够促进患者早期恢复健康,改善患者预后。