高度屈光参差近视患者眼轴长度与黄斑形态关系研究

目的分析高度屈光参差近视患者双眼眼轴长度(AL)与黄斑区浅层视网膜毛细血管丛(SCP)血流密度、深层视网膜毛细血管丛(DCP)血流密度、黄斑中心凹无灌注区面积(FAZ)和黄斑中心凹厚度(CMT)等的相关性。方法选取2019年5月至2020年10月于绵阳万江眼科医院眼科屈光中心就诊的高度屈光参差的近视患者70例(140眼)。患者双眼中屈光度低眼纳入低屈光度组,屈光度高眼纳入高屈光度组。经睫状肌麻痹验光获得双眼等效球镜度(SE),生物测量仪测量AL,光学相干断层扫描血管成像(OCTA)获得双眼SCP血流密度、DCP血流密度、FAZ和CMT,分析AL与各项指标的相关性。结果低屈光度组SE为+1.75--4.50(-0.92±1.57)D,AL为22.04-26.09(24.01±0.91)mm;高屈光度组SE为-3.00--7.50(-4.89±1.29)D,AL为23.54-27.77(25.33±0.89)mm;双眼SE参差平均为3.97 D,AL参差平均为1.32 mm。两组患者间SE、AL、SCP血流密度、DCP血流密度、FAZ和CMT相比差异均有统计学意义(均为P=0.000)。相关性分析结果显示,AL与SE(Y=-1.862X+43.046,R^(2)=0.714,P=0.000)、SCP血流密度(Y=-1.517X+83.430,R^(2)=0.446,P=0.000)、DCP血流密度(Y=-0.766X+69.111,R^(2)=0.166,P=0.000)、CMT(Y=-5.419X+404.485,R^(2)=0.617,P=0.000)均呈负相关,与FAZ呈正相关性(Y=0.007X+1.33,R^(2)=0.232,P=0.000)。结论高度近视眼随AL增长出现SCP及DCP血流密度下降,CMT变薄,FAZ面积增大等变化。

高度屈光参差验配一例

丁某,女,1990年5月25日出生,小学六年级。2002年10月到我店要求验光。雾视20分钟,小瞳下电脑验光结合检影验光。R:-6.25DS-1.25DC×165°=0.6 L:平光=1.2。查近视力R:0.6 L:1.5,右眼可诊断为屈光参差性弱视。询问病史:七、八岁时其父母发现其右眼视力不佳,医生建议配镜,遭其父母拒绝。一年前小女孩要求配镜,到某医院就诊,医生建议右眼配戴角膜接触镜。

高度屈光参差配镜初探

两眼屈光焦度不相同即为屈光参差，而屈光参差大于3.00D以上应属于高度屈光参差，因为此类眼睛定为配镜难点，理由是两眼像差大于5％，融像困难，不易配镜。为了尽可能提高屈光参差戴镜者双眼视力，本人根据自己多年的配镜经验，提出高度屈光参差配镜的一些不同看法，供大家参考。

高度屈光参差戴框架眼镜与接触镜之比较

在验光中,常会遇到双眼屈光不正相差2.5D以上的患者。在验光行业中称为高度屈光参差。这种患眼用普通镜来矫正往往不能满意地解决。或许接触镜是他们的福音。 下面举几个例子通过计算来说明。 例1;设某患者右眼因白内障晶状体摘除后,验光结果为+12.00D。左眼为正视眼。假设戴镜镜片距角膜顶点为12mm。

高度屈光参差配镜的方法和原则

屈光参差是指两眼的屈光度不相对称，不论是屈光性质不同还是屈光度数不等都称为屈光参差。其形成的原因是在眼球发育过程中远视度数在不断减轻，而近视度数在不断发展，两眼的进展程度不同而致。

高度近视屈光参差性弱视治疗疗效观察

弱视患者的发病年龄比较小，在临床治疗过程中，由于双眼高度屈光参差（〉2．50D），使的一部份患者双眼不能耐受完全矫正的等值眼镜屈光度，没有双眼同时视。临床上只能按照传统的遮盖法进行单眼弱视治疗，延迟了双眼立体视的建立时间。也有建议配戴角膜接触镜达到减少双眼像差的目的，由于配戴麻烦和容易引起眼部感染，大多数患者不能接受。LASIK手术时间短，痛苦小，术后视力恢复迅速安全。手术并发症极少，不耽误弱视治疗的时间，很好的解决了这一难题，值得推广。

成人高度屈光差参双眼分别行SMILE和ICL/TICL植入术后视功能的变化

目的探讨成人高度屈光参差双眼分别行不同手术矫正后视功能的变化,为高度屈光参差的患者治疗提供更多的选择。方法收集高度屈光参差的近视患者23名(46眼)。低度数眼行SMILE手术;高度数眼行ICL/TICL术。比较双眼术后有效性指数、安全性指数及术前术后视功能的变化。结果两组有效性指数无显著差异,安全性指数ICL/TICL组显著优于SMILE组(P<0.05);SMILE组及ICL组术后各调节参数均显著改善,术后6个月,SMILE组AMP显著高于ICL组,调节反应小于ICL组(P<0.05);两组术后融合功能及立体视功能均显著改善;术后视觉功能评分较术前显著增加(P<0.05)。结论高度屈光参差的患者双眼分别行SMILE和ICL/TICL矫正,具有良好的有效性、安全性,可明显改善患者的视功能及日常视觉生活质量。