高眼压下小梁切除术的临床初步研究

目的探讨在高眼压下对急性闭角型青光眼患者行小梁切除术,术中保持较正常的前房与术后并发症的关系。方法回顾分析了14例(17只眼)急性闭角型青光眼患者,术前应用全身及局部降眼压药物降压治疗后,眼压仍>30 mm Hg,行小梁切除术,术中应用高弹性黏弹剂使整个手术过程中前房基本保持正常深度,切除小梁后,可调节缝线紧密缝合,并记录观察手术效果,对术后早期并发症,特别是术后浅前房、睫状环阻塞性青光眼发生率的改变。结果术后浅前房发生率为5.8%,术后观察6个月,眼压均控制在18 mm Hg以下,无暴发性脉络膜出血、睫状环阻塞性青光眼发生。结论高眼压状态下行青光眼滤过手术,术中采用前房注射高弹性黏弹剂形成前房,加缝巩膜瓣可调节缝线可有效避免术后并发症的发生。