高强度无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用价值

慢性阻塞性肺病的发病率越来越高,患病人数较多,死亡率高。研究高强度无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床应用价值。方法 选取2020年4月—2021年2月的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者80例,随机分组,分析其临床疗效。结果 观察组的治疗效果均优于对照组(P<0.05)。结论 AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在高强度无创正压通气治疗,疗效确切值得推广。

高强度无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效及对PaCO_(2)的影响探析

目的探讨高强度无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效及对动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))的影响。方法选取2020年2月至2022年5月于福建省三明市尤溪县总医院就诊的73例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据NPPV治疗强度的不同分为常压组(n=36)和高压组(n=37),常压组采用常规压力10~20 cm H_(2)O,高压组采用高强度压力25~30 cm H_(2)O。观察两组临床疗效、生命体征情况[呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、血气指标[动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉氧分压(PaO_(2))以及血氧饱和度(SaO_(2))]以及不良反应发生率。结果高压组总有效率(91.90%,34/37)高于常压组(72.22%,26/36),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,高压组RR、HR、MAP与常压组对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,高压组PaCO_(2)低于常压组,PaO_(2)、SaO_(2)均高于常压组,对比差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用常规和高强度两种压力NPPV治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者均可维持其生命体征稳定,但高强度NPPV治疗更能改善患者血气指标,提高临床疗效,且不增加不良反应发生率。

综合护理干预在高强度无创呼吸机辅助通气中的应用

目的探讨综合护理干预在高强度(高的吸气压及通气频率)无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法将COPD合并呼吸衰竭使用高强度无创辅助通气治疗的92例患者随机分为研究组和对照组,各46例。观察组采用常规护理,研究组采用综合护理干预。观察患者1h、24h、72h治疗效果;胃肠胀气、面罩压迫和鼻面部皮肤损伤、恐惧(幽闭症)等不良反应的发生率。结果研究组患者使用高强度无创机械辅助通气治疗效果明显高于对照组(血气分析:PCO2下降更明显,Pa O2和PH值上升更明显),24h、72h后患者不良反应发生率减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理干预可以提高高强度无创机械辅助通气患者治疗效果,降低不良反应,保证高强度无创通气治疗的连续性,从而提高患者的依从性,降低气管插管率,降低患者死亡率,改善预后。

高强度无创正压通气在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的临床分析

目的观察高强度和低强度无创正压通气在治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的疗效。方法患者72例,随机分为高强度组36例,低强度组36例。观察两组患者无创正压通气后1 h、24 h、72 h血气分析结果及胃肠胀气、面罩压迫和鼻面部皮肤损伤、恐惧(幽闭症)等可能出现的不良反应及患者预后。结果显示高强度组患者进行无创正压通气后1h、24 h、72 h血气分析较低强度组PaCO2下降更明显,PaO2和PH值上升更明显,不良反应未见明显增加。结论高强度无创正压通气较低强度更为迅速的改善通气,降低气管插管率,降低患者死亡率,改善预后,患者依从性无差别。

高强度无创正压通气对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效与安全性分析

目的探讨并比较高强度和低强度无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果和安全性。方法将96例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为高强度组和低强度组,每组各48例,观察各组患者经无创正压通气治疗前后临床症状和气血分析的变化。结果高强度组经无创正压通气治疗2、24 h后动脉血氧分压(PaO2)、pH值较低强度组高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR)较低强度组低,通气状况改善更明显,不良反应无明显增加。结论高强度无创正压通气较低强度组可更为迅速可靠地改善通气,显著改善PaO2、PaCO2、pH、RR和HR,减少了气管插管或气管切开的危险因素,降低死亡率,改善预后,提高患者的依从性。

高强度无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用进展

从高强度无创正压通气(NPPV)的概念、作用机制、启动与滴定、应用效果、目标人群的选择等方面进行综述,并提出思考及展望,旨在为临床实践中无创正压通气治疗模式的选择提供理论依据,帮助其有效改善慢性阻塞性肺疾病患者的相关症状,提高治疗效果。