粘接材料对渗透铝瓷全瓷修复体颜色的影响

目的探讨不同粘接材料对渗透铝瓷全瓷修复体颜色的影响。方法制作12个A2色直径12.5mm、底层厚度0.5mm的GI-Ⅱ渗透铝瓷试件,在其上烧结A2色1.0mm厚的Vitadurα饰面瓷完成渗透铝全瓷试件,并制作12个直径12.5mm、厚2mm的铸造Ni-Cr合金背景试件。将全瓷试件和背景试件分别用树脂粘接剂、玻璃离子粘固粉、磷酸锌粘固粉粘接,根据粘接材料的不同分为3组,每组4个。用JY9800型白度色度计测量各组粘接前、后的L*、a*、b*颜色参数。结果粘接材料对全瓷修复体的最终颜色有一定的影响,其中树脂对修复体的颜色影响最小,磷酸锌粘固粉的影响最大,其粘接前后的色差可肉眼分辨。结论全瓷修复体的粘接推荐使用树脂粘接剂,以减小粘接材料对全瓷修复体最终颜色的影响。

多次烧结对In-Ceram全瓷修复体抗压强度的影响

[目的]探索烧结次数对In-Ceram全瓷修复体体瓷抗压强度的影响。[方法]对Vita In-Ceram修复体体瓷进行烧结3次、5次、7次、9次的处理,在万能试验机上测试其抗压强度,并对破坏试验力值进行统计分析。[结果]烧结7次、9次的Vita In-Ceram体瓷比烧结3次、5次的抗压强度有较大降低,P<0.01差异有统计学意义。烧结7次和9次,3次和5次之间相比,P>0.01差异无统计学意义。[结论]超过一定的烧结次数时,烧结次数的增加对In-Ceram全瓷修复体强度有影响。7次以上烧结次数的In-Ceram全瓷修复体体瓷的抗压强度明显低于5次以下烧结次数In-Ceram全瓷修复体。技工室操作时应尽量减少对In-Ceram全瓷修复体体瓷的烧结次数,最好控制在7次以下。

自制全瓷修复体黏性棒拉伸黏结强度的研究

目的:研究和探讨自制全瓷修复体黏性棒的拉伸黏结强度及临床应用价值。方法:模拟全瓷修复体制作截面直径为2 mm的圆柱状实验件15件,采用光固化小毛刷及弹性树脂自制瓷修复体黏性棒60根与实验件呈直线黏结,随机平均分为A和B两个实验组,B组的黏性棒为分离后再次黏结。以30根商品化黏性棒与实验件呈直线黏结作为C组,上述3组进行拉伸黏结强度的对比。结果:3组拉伸黏结强度之间的差别均有高度统计学意义(P<0.01),2组自制黏性棒的拉伸黏结强度均高于成品黏性棒。结论:自制全瓷修复体黏性棒操作简便且黏结牢靠,适合临床应用。

瓷层厚度对全瓷修复体颜色稳定性及强度的影响

目的:探讨瓷层厚度对全瓷修复体颜色稳定性及强度的影响。方法:将氧化锆全瓷材料制作成4组厚度不同的核心瓷试件,并在厚度为0.4 mm的核心瓷试件上构筑不同厚度的饰面瓷;使用NR60CP高精度电脑色差仪检测每组颜色参数(L*值、a*值、b*值),计算各组的色差值(ΔE);使用电子万能试验机检测相同厚度核心瓷构筑不同厚度饰面瓷试件抗弯曲强度的变化。结果:随着核心瓷厚度的增加,颜色参数L*值和b*值显著升高,各组比较差异有统计学意义(P<0.01);随着饰面瓷厚度的增加,L*值减小、a*值和b*值增大(P<0.01);随着饰面瓷瓷层厚度增加,相邻2组之间的色差ΔE随之减小,各组比较差异有统计学意义(P<0.01);随着核心瓷与饰面瓷厚度比例的缩小,弯曲强度随之减弱。结论:氧化锆核心瓷及饰面瓷厚度越厚,颜色差异越小,核心瓷及饰面瓷厚度比越高,其全瓷修复体弯曲强度越强。

高强度纤维树脂桩核在牙体缺损修复中的护理干预体会

目的:探讨牙体缺损采用高强度纤维树脂桩核修复(high strength fiber reinforced resin post core repair,HSFRCP)过程中的护理干预。方法:选取乌鲁木齐市口腔医院牙体缺损者40例(牙50颗),为研究对象,经完善根管治疗后,应用HSFRCP方案进行修改,并进行整体的护理干预,探讨其疗效。结果:经精心医护,本次选取的40例牙体缺损修复患者(50颗患牙)效果理想,平均行6个月随访,修复体无脱落、松动,全冠无纤维根管桩折断,咬合功能良好。相较干预前,干预后患者心理状况明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对临床收治的采用HSFRCP牙体缺损的患者,重视修复全程中整体、全面的护理干预,可确保修复成效,规避不良事件,对保障患者近、远期预后价值显著,值得临床广泛推广应用。

高强度纤维树脂桩核用于牙体缺损修复中的护理效果

目的观察高强度纤维树脂桩核在牙体缺损修复中的护理效果。方法选取医院口腔科收治的53例(62颗)牙体缺损(牙残根、残冠)患者为研究对象,所有患者均以高强度纤维树脂桩核进行牙体缺损修复,并实施术中、术后护理,观察护理效果。结果 53例患者,62颗缺损患牙全部修复,修复成功62颗,修复成功率100%;经6个月跟踪随访,62颗患牙均无脱落、松动、根管桩折断状况,患者咬合功能恢复良好;护理满意度调查,53例患者中51例对护理满意,满意率为96. 23%。结论高强度纤维树脂桩核在牙体缺损修复中应用效果良好,牙体修复及修复完成阶段,配以系统性的护理措施,对患者的恢复和预后有积极的影响。

影响全瓷修复体-牙本质粘结强度相关因素的研究进展

本文回顾了近十年来,国内外学者对能够影响全瓷修复体-牙本质的粘结强度的各种因素的研究进展,并进行了分析和归纳。分类阐述了影响全瓷修复体-牙本质的粘结强度的多种因素,包括:牙本质粘结剂的种类、全瓷修复材料与粘结剂和粘结技术的配伍、瓷表面处理技术和粘结操作等;以及如何利用各种因素来提高全瓷修复体的粘结强度。临床医生在应用全瓷修复体-牙本质粘结技术时,应根据不同系统陶瓷材料性质,选用与之配套的牙本质粘结剂;并根据不同的陶瓷特性,进行相应的粘结前瓷表面的处理,如:喷砂、酸蚀、激光蚀刻、涂布硅烷偶联剂、硅涂层或多种联合应用等;且在粘结操作时要注意适当的粘结层厚度和光照强度,尽量避免边缘微渗漏。

高强度纤维树脂桩核在牙体缺损修复中的护理体会

目的对牙体缺损修复中高强度纤维树脂桩核的护理体会进行观察探讨。方法选取2016年1月~2018年3月期间我院牙科收治的牙体严重缺损患者90例,所有患者均采用高强度纤维树脂桩进行牙体缺损修复,采用随机数字法分为每组各45例的观察组和对照组,观察组患者接受全程护理干预,对照组患者接受常规护理干预,对两组患者的临床护理满意度进行对比。结果经过全程护理干预后的观察组患者临床护理满意度明显高于对照组,两组患者的数据差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论采用全程护理干预对使用高强度纤维树脂桩和进行牙体缺损修复的患者临床疗效显著,患者满意度高,值得在临床应用上推广。

GI-II核型全瓷修复体的临床报道

目的:对GI-II核型全瓷修复体进行临床评价。方法: 使用修改的CDA标准从边缘完整性、解剖形态、表面光滑度、颜色匹配性四个方面对63个冠桥修复体进行评价。对24个修复体的菌斑指数,牙龈指数进行评价。结果:对23例患者的63个冠进行临床评价,可接受率为96.9%,满意率为89.9%。24个修复体与其对照牙相比,菌斑指数较低,牙龈指数无显著性差异。结论:本研究结果支持使用GI-II型渗透陶瓷为底层制作单冠,或前牙3单位桥的修复体。

GI-Ⅱ型渗透陶瓷修复体的临床制作实验

目的 :介绍GI-Ⅱ型渗透陶瓷底层瓷材料用于制作全瓷单冠及桥体的方法和技术。方法 :选择四川大学华西口腔医院门诊右上中切牙 ,右上第一磨牙冠修复病例及左上侧切牙缺失双端固定桥修复病例 ,用GI-Ⅱ型渗透陶瓷作为底层瓷 ,Vitaduralpha作为饰面瓷 ,制作前后牙单冠及前牙桥全瓷修复体 ,口内试戴、粘固。结果 :修复体美观性能优越 ,边缘适合性好。结论 :GI-Ⅱ型渗透陶瓷能够满足全瓷修复体对底冠的要求 。

浅谈——与氧化锆陶瓷修复体粘接强度相关的表面处理技术

随着全瓷材料力学性能及美学性能的改进，全瓷修复体已逐渐成为美学修复甚至是牙列缺损功能性修复的首选。牙科氧化锆全瓷材料具有良好的力学性能、美学性能及生物相容性，已逐渐替代金属成为冠修复体的首选基底材料。然而，氧化锆属于生物惰性陶瓷类材料，氧化锆修复体在临床上难以获得理想持久的粘接力，粘接失效已成为影响其临床效果的主要因素之一。一项对30例氧化锆固定桥随访的临床研究中发现，1年内出现6例修复体的脱落。因此，如何增强氧化锆陶瓷的初期粘接强度和耐久粘接强度是目前一个亟待解决的难题。

Er:YAG激光在拆除全瓷修复体中应用的研究进展

全瓷修复体因兼具美观性及高强度在口腔修复中被广泛应用。玻璃陶瓷及氧化锆全瓷材料是临床中应用最为广泛的两种全瓷材料。然而,当全瓷修复体因边缘微渗漏、继发龋等问题需要拆除时,其高强度和高粘接强度极大地增加了拆除难度。近年来,临床医师开始尝试使用Er:YAG激光拆除全瓷修复体。研究表明,Er:YAG激光可以安全高效地应用于玻璃陶瓷修复体的拆除,对于较薄的氧化锆修复体也能发挥作用。全瓷修复体材质及厚度、水门汀类型、激光功率等多种因素均可以影响Er:YAG激光的作用时间。然而,目前研究局限于病例报道及体外研究,缺乏系统的临床研究。Er:YAG激光拆除全瓷修复体的具体作用机制以及激光频率、粘接剂类型、基牙对拆除速度的影响有待进一步研究。

2种椅旁CAD/CAM修复材料冠抗折强度的体外研究

目的:比较2种椅旁CAD/CAM即刻修复材料(IPS e.max CAD和Vita Enamic)体外不同面厚度下冠抗折强度的差异,为临床CAD/CAM修复体的制作提供参考。方法:定制树脂全冠预备体代型42个,以面预备量1.5、2.0、2.5 mm随机分为3组,CEREC扫描代型,储存数据,分别利用IPS e.max CAD和Vita Enamic 2种材料CAD/CAM切削不同厚度的全冠修复体,利用可乐丽菲露SAC树脂粘接剂粘结,完全固化后水浴24 h。万能实验机测试其静载荷下的断裂强度值,扫描电镜下观察断口形貌,能谱(EDS)分析化学成分,X射线衍射法(XRD)分析2种材料的成分差异,用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果:随着面厚度增加,IPS e.max CAD的断裂强度值明显增加,而Vita Enamic组变化无统计学差异。在1.5~2.0 mm间,IPS e.max CAD组和Vita Enamic组断裂强度值无统计学差异;在2.0~2.5 mm间,IPS e.max CAD组断裂强度值显著高于Vita Enamic组。扫描电镜结果显示,IPS e.max CAD填料颗粒较小,主要出现锥状裂纹。随着厚度增加,锥状裂纹由集中表现转变为散在模式分布于断面。Vita Enamic填料颗粒较大,表现为放射状裂纹;随着厚度增加断面呈现大面积弥散性损伤。EDS结果显示,Vita Enamic中的金属氧化物和Si O2含量显著高于IPS e.max CAD。XRD显示,IPS e.max CAD的主晶相为硅酸锂,而Vita Enamic为非晶相材料。结论:IPS e.max CAD和Vita Enamic在面厚度大于1.5 mm时,均可满足临床应用条件。当面厚度大于2.0 mm时,IPS e.max CAD表现出更佳的抗折裂性能。

高强度玻璃纤维复合树脂桩修复牙冠缺损的效果及对患者满意度的影响

目的探讨高强度玻璃纤维复合树脂桩修复牙冠缺损的效果及患者满意度。方法选取2013年3月至2015年9月在杞县中医院行牙冠缺损修复的94例患者,根据修复方式分组,各47例。对照组接受镍铬合金铸造桩核联合镍铬烤瓷冠修复,观察组接受高强度玻璃纤维复合树脂桩修复。比较两组修复成功率及1 a后牙桩松动、脱落、根折及牙龈边缘着色、牙龈出血红肿的发生情况,并比较两组患者满意度。结果两组修复成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);1 a后,两组牙桩松动、脱落、根折发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组牙龈边缘着色、牙龈出血红肿发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度(93.62%)高于对照组(78.73%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论高强度玻璃纤维复合树脂桩修复牙冠缺损的效果显著,且能提高患者满意度。

氧化锆全瓷修复体的研究进展

随着口腔修复材料学发展,氧化锆全瓷修复体,由于具有良好的美学性能、较好的生物相容性、较高的机械强度、优越的断裂韧性、较低的放射性和较好的光学性能,日益得到口腔医师及患者的青睐。然而氧化锆基底材料与表面饰瓷常常发生剥脱与崩裂,导致修复失败。如何避免饰面瓷的破坏,增强氧化锆与饰面瓷间结合强度,提高全瓷修复体修复成功率成为近年来的研究热点。本文将就近年来关于如何增强氧化锆与饰面瓷之间的结合强度进行综述。

CELAY全瓷桩核强度的研究

目的 :比较Celay全瓷桩核、铸造金属桩核及Parapost预成桩复合树脂核修复的根管治疗牙全冠修复后的抗折裂强度。方法 :6 0个完整拔除的人上中切牙 ,根管治疗后随机分为 5组 ,每组 12个。A组 :牙体预备保留 2 0mm高的牙本质套圈 ,Celay桩核 ;B组 :牙体预备无牙本质套圈 ,Celay桩核 ;C组 :牙体预备保留 2 0mm高的牙本质套圈 ,铸造金属桩核 ;D组 :牙体预备无牙本质套圈 ,铸造金属桩核 ;E组 :牙体预备保留 2 0mm高的牙本质套圈 ,Para post预成桩 ,复合树脂核。所有标本皆用Celay全冠修复。标本在室温下保存于 10 0 %湿度中 30d后 ,在MTS 810材料试验机上沿与牙长轴成 4 5°的方向加载 ,测试折裂强度。结果 :各组的折裂强度间有显著性差异 (P <0 0 1) ,牙体预备保留 2 0mm高的牙本质套圈时 ,Celay桩核与铸造金属桩核的折裂强度显著高于其他三组 ,其他三组之间无显著性差异 ,Celay桩核修复时 ,有无 2 0mm高的牙本质套圈其折裂强度有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :在牙体预备保留 2 0mm高的牙本质套圈时 。