高强度聚焦超声技术临床应用研究进展

超声检查是一种安全有效、价格低廉、应用广泛的诊断工具,高强度聚焦超声技术(HIFU)的出现,使治疗性超声成为现实。目前,HIFU已广泛应用于治疗各种实体器官的良性和恶性病变,并为一些拒绝手术或不适合手术的患者提供了新的治疗选择。该文从HIFU治疗的原理、应用模式、常见及潜在的临床应用等方面对HIFU的研究进展作一综述。

镇静止痛条件下高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的护理体会

目的总结镇静止痛条件下高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的护理体会。方法 87例子宫肌瘤患者作为研究对象,所有患者均在镇痛止痛条件下手进行高强度聚焦超声治疗。对患者术前、术中、术后给予对应护理。结果 87例子宫肌瘤患者中,术中出现血尿3例(3.4%)、臀部皮肤Ⅰ度烫伤2例(2.3%)、腿部放射性疼痛9例(10.3%)、阴道排液16例(18.4%)。通过及时治疗和精心护理,患者均痊愈。结论在为子宫肌瘤患者镇痛止痛情况下,采取高强度聚焦超声治疗,要制定科学合理的治疗方案,并做好术前准备、术后处理,能够取得良好临床治疗效果,值得推广。

高强度聚焦超声热凝技术结合放化疗治疗宫颈癌的临床效果观察

目的:探讨高强度聚焦超声热凝技术(HIFU)结合根治性放疗、顺铂化疗治疗宫颈癌患者的近期疗效及远期预后效果。方法:回顾性分析我附院2010年1月至2013年12月收治的84例Ⅱ_b-Ⅲ_b期宫颈癌患者的临床资料,根据治疗过程中是否采用HIFU辅助治疗分为HIFU组(n=36)和放化疗组(n=48),两组患者均采用根治性放疗、顺铂化疗,HIFU组辅以HIFU技术治疗,比较两组患者的近期及远期疗效差异。结果:HIFU组患者的治疗一个月后的疗效分布显著的优于放化疗组(P<0.05),HIFU组患者的总有效率94.44%显著高于放化疗组的75.00%(P<0.05)。HIFU组患者的KPS评分提高率达到66.67%高于放化疗组的41.67%,HIFU组的获益率达到100%高于放化疗组的89.58%(P<0.05)。HIFU组患者的1、2、3年存活率分别为94.44%、86.11%、77.78%均高于同期放化疗组患者的91.67%、79.17%、60.42%,但差异不具有统计学意义(P>0.05);HIFU组患者的3年生存中位时间32个月显著长于放化疗组的28个月(P<0.05)。HIFU组和放化疗组患者的白细胞降低、恶心呕吐、放射性直肠炎、放射性膀胱炎发生率比较差异均不显著(P>0.05)。结论 :HIFU结合根治性放疗、顺铂化疗治疗宫颈癌能够改善患者的近期疗效,对延长患者的生存时间具有显著效果,同时不会增加不良反应发生率。

高强度聚焦超声治疗外阴白色病变35例围术期护理

对35例外阴白色病变患者行高强度聚焦超声治疗,围术期给予进行精心护理。结果治愈25例,好转8例,无效2例。认为围术期各项护理认真、及时,加强卫生指导,教会患者自我护理的方法,对减轻患者痛苦、促进组织修复有积极的意义。

高强度超声聚焦技术在治疗子宫腺肌病中的应用

目的应用高强度超声聚焦技术对子宫腺肌病进行超声消融治疗,探讨其治疗方法的安全性和有效性。方法应用高强度超声聚焦仪对诊断为子宫腺肌病的78例患者进行超声消融治疗。结果78例患者经过高强度超声聚焦治疗3个月后,其中52例经量增多的患者中,症状缓解45例(86.54%);72例痛经患者中69例(95.83%)痛经完全或部分缓解;78例患者中72例(92.31%)子宫体积不同程度缩小;患者平均血红蛋白浓度术前(104.16±20.49)g/L,术后3个月升至(110.65±19.15)g/L;58例CA125升高患者中,51例(87.93%)有不同程度降低。治疗过程中,多数患者无明显不适,均顺利完成手术,治疗后均无严重并发症发生。结论高强度超声聚焦技术在子宫腺肌病治疗中的应用具有较高的安全性和有效性,值得临床推广及应用。

高强度聚焦超声治疗技术在妇产科的应用分析

高强度聚焦超治疗技术是一种新型的无创局部治疗方法,目前我国正在对高强度聚焦超治疗技术的临床应用展开研究和探索。高强度聚焦超治疗技术具有安全、无创、有效、无放射性损伤和治疗后恢复快等诸多优点。高强度聚焦超治疗技术可以有效的提高无创和保留器官功能的妇科疾病的治疗的有效性,凭着这些优点,高强度聚焦超治疗技术已经获得了广泛的重视,临床应用前景越来越广阔。

对比增强超声超声造影与彩色多普勒超声在评价高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤中的价值对比

目的:对比增强超声(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)、彩色多普勒超声(color Doppler ultrasound,CDUS)在评价高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗子宫肌瘤(uterine fibroid,UF)中的临床价值。方法:选取清远市妇幼保健院2017年3月—2019年11月收治的UF患者100例作为研究对象,在常规高强度聚焦超声治疗后随机分为对照组(n=50)和研究组(n=50)。对照组患者先通过CDUS评估HIFU治疗后UF体积、血供情况,UF内仍可见血流信号则考虑存在残留病灶,需再次HIFU治疗;研究组患者先通过CEUS评估HIFU治疗后UF体积、血供情况,UF内仍可见强化则考虑存在残留病灶,需再次HIFU治疗。治疗后随访6个月,比较两组患者HIFU治疗UF体积、UF血流情况以及治疗有效率。结果:HIFU治疗前,两组患者肌瘤体积比较无显著差异(P>0.05);HIFU治疗后6个月,两组患者肌瘤体积均小于治疗前,且研究组小于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。HIFU治疗前,两组患者肌瘤血供比较无显著差异(P>0.05);HIFU治疗后6个月,两组患者肌瘤血供较治疗前减少,且研究组肌瘤血供减少程度大于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。HIFU治疗后随访6个月,研究组HIFU治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:相对CDUS技术,CEUS可更好地评估HIFU治疗UF后其体积、血供情况,并有利于评估残余病灶情况引导HIFU补充治疗,为HIFU治疗UF的疗效评价提供一种新的且可靠的方法。

高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤后妊娠结局分析

目的探究和分析高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗子宫肌瘤后妊娠结局的临床治疗效果。方法从2016年1月~2017年1月期间本院收治的所有子宫肌瘤患者当中随机选取24例患者作为本次的观察研究对象,对这24例患者的临床资料进行分析,了解这24例子宫肌瘤患者经过高强度聚焦超声消融治疗后自然妊娠的情况和妊娠结局进行探究和分析。结果在这24例患者当中,这24例患者均接受了高强度聚焦超声消融治疗,并且在治疗期间和治疗后均无严重的并发症和合并症发生;经过聚焦超声消融治疗后,平均受孕的时间为(5.4±2.6)个月;在这24例患者当中,其中有2例为非意愿妊娠,并于孕4~6周内行人工流产;其中22例患者均怀孕并已经足月生产,在这22例患者当中,其中顺产的有10例,剖宫产的有12例,导致这12例患者行剖宫产的主要因素有社会因素和产科因素等多个方面的影响,这22例患者均为单胎,且胎儿妊娠期发育良好,没有出现严重产时并发症及合并症;并且没有发生新生儿窒息的情况。结论采用高强度聚焦超声消融治疗后,子宫肌瘤患者均能够治愈并怀孕,且行高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤后,对患者的妊娠以及妊娠结局基本没有太大的影响,具有临床推广的意义和价值。

海极翼超声聚焦刀治疗变应性鼻炎患者的护理

海极翼超声聚焦刀又名CZB型超声波鼻炎治疗仪，是近年来发展起来的利用高强度聚焦超声技术（HIFU）治疗变应性鼻炎的一种非侵入性局部治疗的新技术。我院于2006年8月引进北京市第一台海极翼超声聚焦刀治疗变应性鼻炎，取得满意效果，现报道如下。

超声波肿瘤治疗机运动控制系统

介绍一种基于高强度聚焦超声技术治疗肿瘤的医用治疗机的运动控制方案,重点阐述了采用工控机为核心的控制系统的硬件组成和软件功能.

“2013年子宫肌瘤微创诊断与治疗最新进展高峰论坛”会议通知

随着微创妇科的理念和技术的迅猛发展，子宫肌瘤的微创治疗已经成为一种趋势。为促进子宫肌瘤微创诊疗技术的交流与发展，给广大妇产科同道提供一个互相交流的平台，由南方医科大学附属佛山妇幼保健院主办，《中国微创外科杂志》编辑部协办的“2013年子宫肌瘤微创诊断与治疗新进展高峰论坛”定于2013年9月27～30日在广东省佛山市举行。届时将邀请国内著名妇科内镜与微创专家作专题报告和手术演示。本次邀请的专家有夏恩兰、乔杰、朱兰、张震宇、段华、姚书忠、李光仪、华克勤、王智彪、李坚、谢庆煌、柳晓春、陈春林、陈文直、王刚、郑玉华等教授。本次论坛为国家级继续医学教育项目，注册参会者将获国家级继续医学教育I类学分。论坛主要内容有：子宫肌瘤微创治疗的进展与评价；子宫肌瘤的药物治疗；高强度聚焦超声技术在妇科的应用；高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤；官腔镜技术治疗子宫肌瘤的要点与技巧；

高强度聚焦超声——无形“灭瘤刀”,隔着肚皮杀死肿瘤细胞

高强度聚焦超声,又叫聚焦超声外科,对很多人来说,这名字比较陌生。但提起“海扶刀”,恐怕有不少人都听说过。其实,两者“同门同派”,是指将超声波发送到体内并形成聚焦,焦点所产生的高温可以精确地杀死病灶组织而不损伤周围正常器官。日前,在沪举行的“2019肿瘤微创治疗新技术学术研讨会”上,国内多位抗肿瘤的“大咖”集聚一堂,交流畅谈这项技术的现状和未来。本期“专家门诊专题”,就请这些专家为我们详解肿瘤的高强度聚焦超声技术。

泌尿系统治疗用HIFU换能器的设计

高强度聚焦超声技术是‘种将超声能量聚焦于人体深部组织的狭小区域,形成足够高的声强,使组织瞬时在局部产生高温、无创性局部治疗肿瘤的新技术。近年来,泌尿系统疾病发病率迅速上升,尤其是前列腺疾病发病率高,相关的并发症也较多,已成为威胁男性生命健康的重要疾病。本文应用高强度聚焦超声技术,设计了治疗泌尿系统疾病的线阵换能器。仿真结果证明:该换能器的卢场能量集中,声强峰值尖锐,焦点尺十小,聚焦效果好,可以达到有效无损治疗的目的。

基于图像存储的病历管理系统

随着计算机技术的飞速发展 ,数据库技术在医学领域的应用越来越广泛。利用多媒体技术可以将医生在治疗过程中采集的图像与其他记录一同存入数据库中。并可根据需要随时输出含有图像的报表 ,这就给医生带来了极大的方便 。

Minimally invasive local therapies for liver cancer

Primary and metastatic liver tumors are an increasing global health problem,with hepatocellular carcinoma(HCC)now being the third leading cause of cancer-related mortality worldwide.Systemic treatment options for HCC remain limited,with Sorafenib as the only prospectively validated agent shown to increase overall survival.Surgical resection and/or transplantation,locally ablative therapies and regional or locoregional therapies have filled the gap in liver tumor treatments,providing improved survival outcomes for both primary and metastatic tumors.Minimally invasive local therapies have an increasing role in the treatment of both primary and metastatic liver tumors.For patients with low volume disease,these therapies have now been established into consensus practice guidelines.This review highlights technical aspects and outcomes of commonly utilized,minimally invasive local therapies including laparoscopic liver resection(LLR),radiofrequency ablation(RFA),microwave ablation(MWA),high-intensity focused ultrasound(HIFU),irreversible electroporation(IRE),and stereotactic body radiation therapy(SBRT).In addition,the role of combination treatment strategies utilizing these minimally invasive techniques is reviewed.