高位肛瘘分次虚实高挂术治疗高位肛瘘临床疗效研究

目的评价高位肛瘘分次虚实高挂术治疗高位肛瘘的临床疗效。方法两组患者采用随机单盲设计,试验组给予高位肛瘘分次虚实高挂术,对照组给予经典高位肛瘘挂线术,术前对两组患者肛管直肠测压作为基线资料对比。主要评价指标为临床疗效、术后疼痛评分、Wexner肛门失禁评分、创面愈合时间、肛管直肠测压、肛门括约肌维度变化;次要评价指标为挂线脱落时间、术后出血、尿潴留、排便情况及创面感染情况。结果①临床疗效及脱线时间:试验组治愈30例(75%),好转10例(25%),无效0例;对照组治愈30例(71.4%),好转12例(28.6%),无效0例,P=0.717,两组差异无统计学意义;试验组皮筋脱落时间为(12.5±3.58)d,对照组为(9.55±3.13)d,P<0.05;试验组患者痊愈时间(37.3±7.67)d,对照组痊愈时间(41.52±8.52)d,两组差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组。②安全性评价:两组肛管直肠测压比较,肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管最长收缩时间、肛管舒张压、咳嗽反射肛管收缩压手术前后对比,差异有统计学意义(P<0.05),直肠静息压及肛管长度手术前后对比差异无统计学意义(P>0.05);试验组与对照组术后肛管静息压、咳嗽反射肛管收缩压改变比较,差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组,直肠静息压、肛管长度、肛管最大收缩压、肛管最长收缩时间、肛管舒张压改变比较,差异无统计学意义(P>0.05)。③术后症状:两组患者术后出血、尿潴留发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后第1、7天试验组疼痛评分(VAS)优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),第3、14天两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。排便情况术后第3、7天两组比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组。肛门坠胀情况术后第30天两组比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组。结论该研究验证了基于括约肌功能保护的高位肛瘘分次虚实高挂术治疗高位肛瘘安全性优于高位肛瘘一次性挂线术,术后疼痛、排便等情况发生率低于高位肛瘘一次性挂线术。两组远期疗效及治愈率无明显差异。

邓正明主任高挂低切旷置引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床研究

目的观察和评价高挂低切旷置引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法方便选取2010年10月—2014年12月该院肛肠科高位复杂性肛瘘的患者60例,按随机数字表法分为30例对照组和30例治疗组,治疗组采用高挂低切旷置引流术。对照组采用传统高挂低切术治疗。分别记录两组患者术后总的治疗效果、术后第1、3和7 d创面疼痛值、术后肛门创面面积大小、术后肛门创面痊愈时间、肛门创面痊愈后瘢痕面积大小及复发情况。结果治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为100%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);但治疗组患者手术后第1、3、7天术后肛门疼痛比较(6.05±0.74)、(4.60±0.51)、(1.93±0.39)分低于对照组(9.26±0.84)、(7.34±0.64)、(3.57±0.56)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的术后肛门创面面积及肛门创面痊愈后瘢痕面积比较(6.09±1.08)cm2及(4.56±0.62)cm2低于对照组(9.67±1.96)cm2及(7.97±1.24)cm2,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者伤口愈合时间[(22.93±0.59)d短于对照组(34.47±1.16)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组间在术后肛门括约肌功能及肛瘘复发方面比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组30例均无肛门失禁,对照组1例轻度失禁,两者差异无统计学意义。结论高挂低切旷置引流术能够减少手术创伤,尽可能地保护肛周皮肤,缩短伤口愈合时间,能最大限度保持肛门节制功能,减少术后并发症,减少术后肛门疤痕面积,在临床应用上有独到之处。

低切高挂结合浮线引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床研究

目的:采用低切高挂结合浮线引流术治疗高位复杂性肛瘘,从创面面积、愈合时间、肛门功能等多方面与传统低位切开高位旷置术进行对比,科学验证了低切高挂结合浮线引流术具有创伤小,愈合时间短、保护肛门功能的优点。方法:80例高位复杂性肛瘘患者,随机分为两组,治疗组40例,对照组40例。治疗组采用低切高挂结合浮线引流术,对照组采用传统低位切开高位旷置术。从总体疗效、创面面积、愈合时间、肛门功能等方面进行对比研究,评价临床疗效。结果:治疗组在治愈率、创伤面积、平均愈合时间等方面均较优于对照组,肛门功能保护方面两种术式无明显差异。结论:采用低切高挂结合浮线引流术治疗高位复杂性肛瘘,可减轻手术创伤,缩短术后病程,有效保护肛门功能,与传统低位切开高位旷置术相比,具有显著的优越性。

低切高挂联合浮线引流术治疗高位复杂性肛瘘临床观察

目的观察低切高挂联合浮线引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果。方法将2015年1月至2016年1月我院收治的90例高位复杂性肛瘘患者随机分为两组，各45例。对照组应用低切高位旷置法，研究组采用低切高挂联合浮线引流术。比较两组手术疗效及创面恢复情况。结果研究组治疗效率明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）；研究组创面愈合时间与创面面积明显少于对照组，创面疼痛程度评分明低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论低切高挂联合浮线引流术可显著提升高位复杂性肛瘘临床疗效，促进患者肛门功能恢复，值得应用。

远端旷置近端切开高挂线术治疗肛瘘235例临床分析

目的:远端旷置近端切开或高位挂线术治疗肛瘘疗效观察。方法:采用远端旷置近端切开或高位挂线术治疗肛瘘235例。结果:术后6～8天旷置部分瘘管自行愈合,治愈时间7～18天,本组全部治愈,随访2～3年无复发。结论:本方法优越于传统术式,疗程短,副损伤小,保护肛门括约肌的生理功能,痛苦少。

高挂草中多糖的提取纯化和活性研究

采用热水浸提法对高挂草中多糖进行提取,利用水提醇沉法纯化高挂草多糖,并且利用大肠杆菌、黑曲霉、枯草杆菌、酵母菌、根霉、黑曲霉对高挂草多糖抑菌性进行研究,根据高挂草中多糖对DPPH·、O2-、·OH的清除效果对其抗氧化性进行研究。结果表明:高挂草多糖对几种供试菌的抑菌性大小为细菌>酵母菌>霉菌,对三种自由基的清除率均随浓度的增大而增加。说明高挂草多糖具有明显的抗氧化性和较好的抑菌性,根据高挂草多糖活性的研究可为其药用价值应用提供基础理论依据。

低切高挂浮线引流治疗高位复杂肛瘘80例

自2000年以来，笔者采用低切高挂浮线引流治疗高位复杂肛瘘80例，疗效满意，现报道如下。

主管道低切高挂法结合清肠愈溃汤对复杂性肛瘘的临床疗效观察

目的观察清肠愈溃汤结合主管道低切高挂手术法对复杂性肛瘘临床疗效。方法选取我院自2006年1月至2009年12月收治的204例复杂性肛瘘患者随机分为观察组(清肠愈溃汤结合手术)和对照组(单纯西医手术治疗组)各102例,观察比较两组患者的治疗效果。结果 (1)观察组痊愈61例,显效38例,有效3例,总有效率为97.1%;对照组痊愈42例,显效41例,有效19例,总有效率为81.4%。两组比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。(2)观察组创口愈合时间为(15.8±3.6)d,对照组创口愈合时间为(22.3±2.8)d,两组比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。结论清肠愈溃汤结合主管道低切高挂手术法对复杂性肛瘘可以缩短创口愈合时间,提高治疗效果,值得临床推广使用。

低切高挂与传统方法治疗复杂性肛瘘的临床比较

复杂性肛瘘发病率较高,治疗比较复杂,保守治疗常难以治愈。针对这一特殊病例,我们对30例高位复杂性肛瘘患者,采用低位切开高位挂线加对口引流的方法治疗,取得比较满意的疗效。通过对30例患者观察,结果显示:一次性手术治愈28例,2次手术治愈2例,治愈率100%,平均创面愈合时间(16±2)d。对照组:1次性手术治愈16例,2次手术治愈10例,2例未愈;和治疗组相比有显著差异(P<0.01)。平均创面愈合时间(25±3)d;和治疗组相比有明显差异(P<0.05)。

低切高挂加对口引流治疗复杂性肛瘘37例

高位复杂性肛瘘比较复杂,保守治疗常难以治愈,针对这一特殊病例,对37例高位复杂性肛瘘患者采用低位切开高位挂线加对口引流。首先,查明主管道及各支管道走向,对主管道:高位肛瘘者,将高位肛瘘低位切开,累及肌层予橡皮筋挂线,低位肛瘘采取切开引流。对支管道:将支管道与引流切口作对口引流,并清除坏死组织。通过对37例患者观察,一次性手术治愈34例,2次治愈3例,治愈率100%。

全过程高挂主动安全型防坠落装置的研制

针对输电线路杆塔防坠落装置存在低挂高用、缓冲行程长、被动锁止等缺点,指出其难以保证高处作业人员的人身安全,提出研制一种全过程高挂主动安全型防坠落装置,介绍了该装置的设计理念、设计要求和设计思路等研制过程以及试验分析,同时分析了该装置的应用现状和前景,最后说明了该装置的优点及使用效果。

观察低切高挂结合浮线引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果

目的探究低切高挂结合浮线引流术对于高位复杂性肛瘘的治疗效果。方法选取2014年1月至2017年1月在我院进行治疗的高位复杂性肛瘘患者共80例,将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。其中前一组患者采用传统低位切开高位旷置术,后一组患者则采用低切高挂结合浮线引流术。对比两组患者临床疗效、术后不同时期肛门疼痛评分、术后肛门创面面积以及痊愈时间等情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,不同时期术后肛门疼痛评分均低于对照组,且前者在创伤面积、平均愈合时间等方面均优于后者。结论低切高挂结合浮线引流术在高位复杂性肛瘘的治疗中疗效显著,具有很高的临床应用价值。

低切高挂开窗留桥引流术治疗后位蹄铁型肛瘘63例

目的 :总结低切高挂开窗留桥引流术治疗后位蹄铁型肛瘘病症 6 3例的疗效。方法 :采用主管道低位者切开高位者挂线、支管道开窗留桥引流的手术方法。结果 :6 3例均治愈。结论 :本术式治疗后位蹄铁型肛瘘具有手术创伤小、治愈率高、后遗症少的优点。

浅析高挂山—舜皇山地区找矿远景——以新宁县龙口锑矿为例

以龙口锑矿为例,在该区地质工作的基础上,结合前人工作成果,对新宁县高挂山—东安县舜皇山地区多金属的成矿地质背景及矿床地质特征进行综合分析,探讨了龙口锑矿的矿床成因。对开展该区钨锡铅锌锑多金属找矿具有一定的指导意义。

高挂草的临床应用

高挂草寄生在海拔2500m以上之松柏树上。土黄及铁锈2种颜色,味甘微苦涩。全草入药,开水或白酒浸泡,其色如血。是地方民间药材。《本草纲日》及《药典》均无记载。 高挂草具有较强的活血化淤,消肿止疼,祛湿止痒之功效。临床上常用于妇科和外伤病人,取得了较满意的效果。现总结如下: 1 妇科方面 痛经,特别是胞宫虚寒。气血凝滞,经行腹痛。腰膝酸困,经水色淡,并夹有紫黑色血块等,用四物汤加吴茱萸、高挂草各18g煎服,效果甚佳。

镇远高挂河悬挂山间的绿丝带

从镇远县城往北行38千米,便到了省级自然风景区高挂河.高挂河,顾名思义,似一条高悬在高原上的绿丝带.河水清澈透亮,水量四季充盈,流经地段山势险峻,30千米全被原始森林所覆盖,森林面积达80多平方千米.

大红“石榴”高高挂

地处川滇交界处的仁和区大田镇于1998年建起了具有2000余亩规模的石榴基地.大田石榴以皮薄、籽大、汁多、香甜而著称.怎样防止品种退化,如何治理病虫害,并让大田石榴再上档次、创品牌呢?为此,镇党委、政府采取请进来、走出去等多种形式,请市科委、科协、农科所、农牧局以及农业院校的专家、学者来大田镇进行科技指导,广泛开展技术培训,为各村、组培养了一批石榴栽培、管理的"土专家".

低切高挂开窗引流术治疗复杂性肛瘘临床观察

临床中治疗肛瘘的方法很多,手术是治疗肛瘘的最有效方法.近年来,我科采用低切高挂加开窗引流术治疗复杂性肛瘘120例,取得满意效果,现总结报道如下.