艾可清胶囊联合高效抗病毒逆转录疗法治疗艾滋病临床观察

【目的】评价艾可清胶囊联合高效抗病毒逆转录疗法(highly active antiretroviral therapy,HAART)治疗艾滋病(AIDS)患者的有效性和安全性。【方法】将18例患者随机分为2组,每组9例。治疗组在HAART治疗的同时加用中药艾可清胶囊,对照组只给予HAART治疗。分别在治疗前、治疗3个月和治疗6个月检测T淋巴细胞亚群,记录症状体征积分(积分1)和症状舌脉积分(积分2),观察体质量和生存质量(卡洛夫斯基积分,Karnovsky Score),检测血常规、肝功能、肾功能及血清淀粉酶以评价艾可清胶囊的安全性。【结果】两组T淋巴细胞亚群各项指标在治疗后均有所改善(P<0.05或P<0.01),但各评价点两组间比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组治疗后各评价点证候、体征积分均较对照组下降(P<0.05),卡洛夫斯基积分及体质量较对照组增加(P<0.05或P<0.01)。加用艾可清胶囊未见血常规、肝肾功能及血清淀粉酶异常变化。【结论】艾可清胶囊可有效、安全地缓解因HAART引起的不良反应。

艾可清胶囊对高效抗病毒逆转录疗法的增效减毒作用

目的:通过对7例接受高效抗病毒逆转录疗法(HAART)的人类免疫缺陷病毒/艾滋病(HIV/AIDS)患者加用艾可清胶囊进行治疗的临床观察,考察中药复方制剂艾可清胶囊辅助HAART治疗增效减毒作用。方法:7例HIV/AIDS患者在进行HAART治疗的同时加用中药艾可清胶囊,分别在治疗前、治疗后3个月和治疗后6个月记录症状体征积分(积分1)、症状舌脉积分(积分2)、体重,生存质量(卡洛夫斯基积分,Karnovsky Score),并检测HIV RNA定量、T淋巴细胞亚群、血常规、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)。结果:治疗6个月后,患者HIV复制得到有效控制;CD4、CD8、CD4/CD8在加用艾可清胶囊后3个月及6个月均较疗前升高,其中CD4细胞计数与CD4/CD8在治疗6个月时与治疗前比较分别为P<0.01、P<0.05;CD4/CD8疗后6个月与疗后3个月相比P<0.05。患者的积分1、积分2明显下降(P<0.05)、血常规及肝功能有改善的趋势。结论:艾可清胶曩显示出与实验室研究结果相符的对HAART疗法增效减毒的作用。

高效抗逆转录病毒疗法(HAART)对HIV／AIDS患者免疫功能的影响

目的评价高效抗逆转录病毒疗法(highly active antiretroviral therapy,HAART)对HIV/AIDS患者的疗效。方法采用HAART治疗73例HIV/AIDS患者,流式细胞仪测定治疗前后HIV/AIDS患者体内CD4+,CD8+T淋巴细胞数量,定量ELISA法检测血浆细胞因子IL-2,IL-10和TGF-β1水平。结果经HAART治疗后,CD4+T细胞数量显著回升(P(0.01),但CD8+T细胞变化不大(P(0.05)。血浆IL-10水平较治疗前明显下降(P(0.05),IL-2水平较治疗前升高(P(0.05),TGF-β1的水平显著降低(P(0.01)。结论HAART治疗HIV/AIDS患者疗效显著,对于重建免疫功能、改善体内细胞因子失调有明显效果。

中医辅助高效抗逆转录病毒疗法治疗HIV/AIDS思路探讨

由于艾滋病（AIDS）传播速度快、死亡率高,目前仍无法治愈,加上合并难治性丙型肝炎和耐药性结核,使之成为一项没有得到有效控制的、波及全球的严重传染病。尽管高效抗逆转录病毒疗法（HAART）的出现大大降低了发达国家艾滋病毒（HIV）相关感染性疾病的发生率和死亡率,使本病成为一种慢性可控性疾病，但同时又伴随着HIV耐药、药物毒性问题和其他不良事件。笔者就目前在应用HAART的同时，如何结合中药治疗，

从脾胃论治高效抗逆转录病毒疗法治疗后消化道不良反应的思路

消化道不良反应严重影响高效抗逆转录病毒疗法治疗的依从性及患者的生存质量,本文从高效抗逆转录病毒治疗后消化道不良反应的研究现状、脾胃的重要作用、消化道不良反应的基础、免疫功能低下首当重治脾、以及从脾胃论治的临床依据和法则来阐述从脾胃论治的思路。

孕14周高效抗逆转录病毒疗法母婴阻断HIV感染疗效观察

目的:探讨孕14周应用高效抗逆转录病毒疗法(HARRT)对艾滋病病毒(HIV)感染的孕妇母婴阻断疗效。方法:选择2014年2月-2017年8月本院接受治疗的60例HIV感染孕妇作为研究对象,根据治疗时点的不同分为观察组和对照组各30例,两组均接受HARRT治疗,观察组于孕14周开始用药,对照组于孕28周开始用药。比较两组治疗前(T0)、预产期前1个月(T1)、产后3个月(T2)时CD4+T淋巴细胞、HIV病毒载量、分娩情况及母婴阻断效果。结果:两组不同时间点CD4+T淋巴细胞比较均有差异,观察组在T1、T2时点CD4+T淋巴细胞升高程度>30%的患者均高于对照组(P<0.05),而HIV病毒载量<50拷贝数/ml的患者两组比较无差异(P>0.05);两组剖宫产、早产、低体重儿、新生儿轻度窒息发生率无差异,婴儿HIV阳性率无差异(均P>0.05)。结论:孕14周应用HARRT可更好促进HIV感染的孕妇免疫功能重建,未见不良结局增加。建议临床应尽早开始治疗。

高效抗逆转录病毒疗法与强化血糖控制的新发现

艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征(AIDS)和糖尿病(DM)分别是传染性疾病和慢性非传染性疾病的典型代表。高效抗逆转录病毒疗法(HAART)和强化血糖控制(IGC)分别是AIDS和DM的主流疗法。通过回顾HAART和IGC标志性临床研究结果,发现IGC疗法虽然降低了微血管事件的发生率,但对大血管事件和全因死亡率并无显著性影响,而且IGC的疗效常以低血糖为代价,低血糖可加速患者死亡、痴呆及抑郁等风险;HAART虽然可能降低HIV病毒载量,但不能防治AIDS及结核感染,也不能降低死亡率而延长生存。因此,生存疗效、功能性治愈应该摆在治疗目的的首位,侧重关注患者的主观感受和生活质量的改善,纠正不良生活方式,积极充分激发机体免疫自稳主动调节能力,才是防治AIDS和DM的最佳选择。

高效抗逆转录病毒疗法相关性代谢并发症研究进展

高效抗逆转录病毒疗法 (HAART)使人免疫缺陷病毒 (HIV)感染的发病率及病死率明显降低,但常引起代谢并发症,包括脂肪代谢障碍、血脂异常、高血糖、高乳酸血症及骨质疏松等,机制未完全阐明。有报道在接受HAART的HIV阳性病人,提前发生冠心病及心肌梗死的危险性上升。

补中益气丸及高效抗逆转录病毒疗法对艾滋病患者纯真型和记忆型T淋巴细胞的影响

目的观察益气健脾方药及高效抗逆转录病毒疗法(HAART疗法)对艾滋病(AIDS)患者纯真型和记忆型T淋巴细胞的影响。方法将研究对象分为HAART疗法组和HAART疗法加补中益气丸组,用流式细胞仪法分别在治疗0,12,24,36,48周测定2组患者的CD4、CD8T淋巴细胞的计数及CD4CD45ROT、CD4CD45RAT计数,并算出比值。结果 2组患者的CD4、CD8T淋巴细胞计数及比值在各观察时间段比较差异无统计意义,2组CD4CD45ROT在治疗48周时差异有统计意义,CD4CD45RAT在治疗36,48周时差异有统计意义。结论益气健脾方药同HAART疗法联用能使AIDS患者的CD4-CD45RAT提早出现,优于单纯HAART疗法。

高效抗逆转录病毒疗法引起神经炎症的研究进展

高效抗逆转录病毒疗法是一种可以有效治疗人类免疫缺陷病毒感染的组合疗法,但是会引起诸多不良反应,其中包括神经炎症。神经炎症是一种发生在神经系统中的炎症反应,会影响人类免疫缺陷病毒感染患者的预后效果。文章简单介绍了高效抗逆转录病毒疗法的应用近况和不良反应,如肝损害、高血脂、线粒体毒性等。着重介绍了高效抗逆转录病毒疗法导致神经炎症的相关研究。还介绍了神经炎症的发生机制和危害,包括创伤、感染和神经退行性疾病。阐述了高效抗逆转录病毒疗法引起神经炎症的可能机制,指出利用高效抗逆转录病毒疗法治疗人类免疫缺陷病毒感染的意义。

接受和未接受高效抗逆转录病毒疗法的艾滋病患者左心功能超声心动图研究

目的利用超声心动图技术对照评价接受高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的艾滋病(AIDS)患者和未接受HAART治疗者的左心功能,分析评价目前国内AIDS治疗所采用的HAART方案是否对AIDS患者左心功能造成影响。方法对59例未接受HAART治疗的AIDS患者及56例接受HAART治疗的AIDS患者行超声心动图检查,测量各项常规超声心动图参数,采集二尖瓣环前间隔、前壁、侧壁、后壁、下壁及后间隔六个位点组织多普勒(TDI)运动频谱,测量各位点的收缩期峰值速度(Vs)、舒张早期峰值速度(Ve)、舒张晚期峰值速度(Va),计算各位点Ve/Va值及左心平均Vs、Ve、Va和Ve/Va值,同时测量二尖瓣环瓣叶附着点处侧壁位点“a”波结束至下一心动周期“e”波开始的时间间期(a线)及“s”波开始至结束的时间间期(b线),按照公式Tei=(a-b)/b计算右室Tei指数。两组间进行对照分析。结果未治疗组和治疗组间常规超声心动图检查指标及二尖瓣环各位点TDI测值包括Vs、Ve、Va、Ve/Va、Vs[(9.06±1.69)cm/s,(8.98±1.41)cm/s]、Ve[(11.19±2.04)cm/s,(11.05±2.30)cm/s]、Va[(8.47±1.50)cm/s,(8.08±1.64)cm/s]、Ve/Va(1.37±0.38,1.30±0.37)及Tei指数(0.41±0.14,0.42±0.13)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论短期看,目前国内AIDS治疗采用的HAART方案对AIDS患者左心功能暂未见明显影响。

高效抗逆转录病毒疗法治疗25例艾滋病病毒感染者/患者效果观察

我市为首轮全球基金艾滋病项目县,为观察我市国家免费艾滋病抗病毒药物治疗效果,我们选择了部分病例进行了研究。目前,国际上通用的预测疾病进展和观察疗效的指标是病毒载量和CD4＋细胞计数[1]。因此,结合我市实际情况,选用了体重、CD4＋数量、病毒载量三项指标进行观察,结果如下。

高效抗逆转录病毒治疗的HIV/HBV重叠感染者耐药HBV毒株C区和P区基因序列分析

目的 :进一步研究乙肝病毒 (HBV)耐高效抗逆转录疗法 (HAART)的耐药机制。方法 :用 HBV- DNA荧光定量试剂盒 ,定量检测 36例 HAART治疗的 HIV/ HBV重叠感染者中 HBV- DNA,用 HBV- DNA C区和 P区引物常规扩增 HBV- DNA C区和 P区产物 ,PCR产物纯化后测序 ,用 BL AST软件分析序列 ,与国际 HBV基因库对比。结果 :36例 HAART治疗的 HIV/ HBV重叠感染者中 ,HBV- DNA阳性 4例 (11.1% ) ,血清中 HBV- DNA拷贝数 3例在 10 4copies/ ml级 ,1例在 10 7copies/ ml级。对 1例 HBV- DNA在 10 7copies/ ml级标本进行 HBVDNA C区和 P区序列测定 ,用 BL AST软件与国际基因库对比 ,结果 ,C区 nt 2 4 12位 T→ C,nt 2 4 13位 T→ C,P区 nt 74 1位A→ G(YMDD→ YVDD)。结论 :HAART治疗的 HIV/ HBV重叠感染者 ,HBV耐药可能与 HBV- DNA C区和 P区联合变异有关。

艾滋病高效抗逆转录病毒疗法相关高脂血症中医证候分布特点研究

目的探讨艾滋病高效抗逆转录病毒疗法(HAART)相关高脂血症中医证候分布特点,为中医药治疗提供依据。方法对60例确诊的艾滋病HAART相关高脂血症患者的一般情况、症状、体征分布进行统计分析,使用因子分析的方法进行中医证候分布特点的研究。结果艾滋病HAART相关高脂血症人群年龄最大65岁,最小29岁。症状中疲乏占76.67%(46/60),体征以胖大舌、齿痕舌为主;证候分布以虚证的肾虚证为主,占16.67%(13/60),其次为脾虚痰阻和肝肾阴虚证,各占11.67%(7/60)。结论艾滋病HAART相关高脂血症属本虚标实之证,肾气亏虚,肝、脾、肾运化功能失常,是引起HAART相关高脂血症的重要病机,尤其是HAART治疗疗程较长的患者,与肾虚的程度明显相关,因此治疗更应加强健脾益肾、益气养心、活血化痰的治疗。

扶正排毒方联合高效抗逆转录病毒疗法治疗艾滋病的临床研究

目的:探讨扶正排毒方联合高效抗逆转录病毒疗法(HAART)治疗艾滋病的临床研究。方法:选自东南大学附属南京第二医院2012年12月至2015年12月期间收治的艾滋病患者104例,按照随机表法分为观察组52例与对照组52例。对照组采用HAART治疗,观察组在对照组基础上结合扶正排毒方治疗。两组疗程均为12个月。比较两组治疗疗效,治疗前后症状体征积分、卡诺夫斯基积分及细胞免疫功能变化。结果:观察组有效率(90.38%)高于对照组(69.23%),两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后症状体征积分降低而卡诺夫斯基积分增加,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后症状体征积分低于对照组而卡诺夫斯基积分高于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(t=9.538、7.244,P<0.05);观察组治疗后CD4增加而CD8、CD4/CD8降低,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CD4、CD4/CD8高于对照组而CD8低于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(t=22.825、9.270、15.150,P<0.05)。结论:扶正排毒方联合HAART治疗艾滋病患者疗效显著,具有重要研究意义。

中医药联合高效抗逆转录病毒疗法对艾滋病患者免疫重建作用影响的研究

目的:探讨中医药联合高效抗逆转录病毒疗法(HAART)对艾滋病患者的免疫重建作用。方法:通过对近5 a来中医药联合HARRT治疗艾滋病患者及其对患者免疫重建相关研究报道的分析,了解中医药联合HAART对艾滋病患者的免疫重建作用。结果:中医药联合HAART对艾滋病患者具有较好的免疫重建作用,较单纯HAART治疗具有明显的优势。结论:中医药联合HAART对艾滋病患者有免疫重建作用。

高效抗逆转录病毒疗法对机会性致病原虫的作用

机会性致病原虫在HIV感染者中是最重要的致病与致死的原因之一。自20世纪后期高效抗逆转录病毒疗法(HAART)问世后,机会性致病寄生虫的感染率明显下降。非核苷类逆转录酶抑制剂、HIV蛋白酶抑制剂及核苷类逆转录酶抑制剂这3类药物中,至少2种联合应用的HAART,对细胞免疫的下降有恢复作用,也有证据表明HIV蛋白酶抑制剂对寄生虫的蛋白酶有直接抑制作用。

从《黄帝内经》脾气虚探讨HIV/AIDS患者高效抗逆转录病毒疗法后免疫重建机制

《灵枢·本神篇》:“脾气虚则四肢不用,五脏不安。”中医基础理论认为,脾为后天之本,脾气虚则疾病丛生。人体免疫系统受到艾滋病病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)病毒攻击时,脾脏是最先受到侵袭的脏腑,随之累及多脏,从而加速疾病的进程,根据补益脾气,充养后天之气为建立有效的中医药防治艾滋病(Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS)及提高患者生活质量的临床治疗方案奠定了坚实的理论基础。故文章试从《黄帝内经》脾气虚入手,针对近年艾滋病患者免疫重建和脾为后天之本的相关研究进行总结。