HIV/AIDS高效逆转录抗病毒治疗效果评价

目的了解湖北省南漳县人类免疫缺陷病毒感染者(HIV)/艾滋病患者(AIDS)接受国家实施的全面免费高效逆转录抗病毒治疗效果,评价抗病毒药物的实用性。方法综合历年AIDS病死率,病人CD4 T淋巴细胞、病毒载量、耐药性、3年存活率诸因素,从不同方面分析评价患者治疗效果。结果经治疗后,AIDS病死率显著下降,CD4 T淋巴细胞接近正常人水平,病毒载量下降到50cp/ml以下,3年存活率高达68.97%,全面免费抗病毒治疗效果明显。结论高效逆转录抗病毒治疗(HAVART)是延长艾滋病病人生命、提高生活质量的有效方法。但要克服耐药性。

中医药对抗艾滋病高效逆转录病毒疗法毒副作用的研究进展

高效逆转录病毒疗法(HAART疗法)在我国已向艾滋病患者免费提供,取得了肯定的疗效,但也出现了毒副作用大、依从性差等问题,这是导致治疗失败的主要原因。针对我国HAART疗法的主要毒副作用,近年来出现了大量中医药对抗艾滋病HAART疗法毒副作用的研究,包括针对HAART疗法毒副作用的临证治疗研究和提高免疫力以对抗HAART疗法毒副作用的研究两大类。临床和实验研究已发现了一批有效的中药,其中以增强患者免疫功能的中成药和单味中药最具发展潜力。

高效抗逆转录病毒治疗后HIV/AIDS免疫无应答者研究进展

高效抗逆转录病毒治疗(HARRT)可显著降低病毒复制,重建HIV/AIDS患者的免疫功能。但仍有15%~30%的HIV-1感染者在病毒抑制到较低水平的情况下不能取得良好的免疫重建,我们称之为免疫无应答者。文章对其定义及发生因素进行综述,为攻克艾滋病免疫无应答梳理思路。

基于知信行模式的HIV/AIDS患者高效抗逆转录病毒治疗服药依从性及影响因素分析

目的了解大理地区人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)患者高效抗逆转录病毒治疗(HAART)服药依从性相关知识、态度和行为及其影响因素,为提高HAART效果提供依据。方法采用便利抽样方法,于2021年1月至4月对大理地区528例HIV/AIDS患者进行面对面问卷调查,分析调查结果。结果服药知识总体知晓率26.1%,其中30~<40岁患者(P<0.01,OR=6.829)是服药知识的危险因素;生活好而不需为生活担忧的患者(P=0.006,OR=0.349)是服药知识的促进因素。服药信念总得分、必要性、顾虑性及必要性顾虑性得分之差分别为(34.26±5.86)、(18.78±3.50)、(15.83±3.29)及(3.29±3.43)分。患者总体服药依从性较高,Logistic回归分析结果显示,相较于≥50岁患者,<30岁患者(B=1.026,P<0.05)的依从性行为最高,其次是30~<40岁(B=0.680,P<0.05),经常饮酒是服药依从性的危险因素。结论HIV/AIDS患者HAART服药知识和态度不理想,但服药依从性较高,应针对性加强相关防治知识的健康教育,提高HIV/AIDS患者的认知水平,减少服药顾虑,强化患者持续保持和巩固较高水平的服药依从性行为。

补中益气解毒汤辅助高效逆转录抗病毒治疗在艾滋病免疫重建不全患者中的应用效果

目的探究补中益气解毒汤辅助高效逆转录抗病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)在艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)免疫重建不全患者治疗中的应用效果。方法选取南通市第三人民医院2019年4月~2021年1月间106例AIDS免疫重建不全患者作为研究对象。按电脑随机数字法分为对照组和研究组,每组53例。对照组予以规范化HAART治疗(拉米夫定300 mg+替诺福韦300 mg+依非韦伦600 mg),研究组在HAART治疗基础上辅以补中益气解毒汤治疗,2组患者均于治疗6个月后评估临床疗效、中医证候积分、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)水平、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)水平、CD4^(+)T淋巴细胞水平变化及药物不良反应。结果治疗6个月后,2组CD4^(+)T水平均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,2组中医证候积分较治疗前均降低,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后,2组患者的IL-4、IL-8水平均低于治疗前,且研究组均低于对照组(P<0.05);2组患者给药期间药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论予以AIDS免疫重建不全患者补中益气解毒汤辅助HAART治疗,可有效改善患者免疫功能,提升临床疗效且安全性较好。

人类免疫缺陷病毒感染者高效抗逆转录病毒治疗后生化计量指标的变迁

目的探讨高效抗逆转录病毒治疗后艾滋病患者机体内代谢功能生化计量指标的变化特征及影响。方法选择2013年10月~2016年10月在本院门诊进行HAART治疗的AIDS患者300例,分别监测治疗3年来患者机体在血脂代谢、胆汁代谢、肝功能、血糖代谢、肾功能、乳酸代谢等代谢方面的生化计量指标,分析其产生的原因。结果 300例艾滋病患者接受HAART治疗后,3年以来患者在上述代谢功能的生化计量指标上的表现均出现不同程度的变化。主要表现在血脂代谢异常、胆汁代谢异常、肝功能异常。其中,以甘油三酯(TG)增高为主,增高5倍,其次为低密度脂蛋白(LDL-C)和胆固醇(TC),增高2倍。而高密度脂蛋白(HDL-C)则下降2倍。其他的代谢检测项目中,乳酸(LAC)增高4倍,淀粉酶和血糖则分别增加2倍和1倍。肝功能的生化计量指标与治疗前比较,以总胆汁酸(TBA)增高尤为显著,增高10倍。其次为总胆红素(BIL-T),增高4倍,而γ-谷氨酰转肽酶(GGT)则增高2倍。以上代谢指标的变化经统计显示差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾滋病患者接受HAART治疗后,随着治疗时间的延长,患者机体内受病毒和治疗药物的共同毒性影响下,出现了代谢综合征,导致机体在血脂、肝功能、血糖、乳酸等代谢功能方面的生化计量指标发生了变化。本研究结果提示,艾滋病患者在HAART治疗前后在常规生化计量指标基础上扩大其他指标的监测,及时发现代谢综合征及引起心血管病变的危险生化计量指标,为干预性治疗提供依据。

多替拉韦在艾滋病高效抗逆转录病毒治疗中的效果与安全性

目的:探讨多替拉韦(DTG)在艾滋病高效抗逆转录病毒治疗中的应用效果。方法:选取2020年7月—2022年11月台山市人民医院收治的艾滋病患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各30例。对照组采取替诺福韦(TDF)、拉夫米定(3TC)、依非韦伦(EFV)治疗,研究组采取TDF、3TC、DTG治疗。比较两组治疗效果、HIV-RNA载量、CD4^(+)T淋巴细胞数目、T淋巴亚群指标、不良反应。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组HIV-RNA载量较治疗前下降,研究组低于对照组,两组CD4^(+)T淋巴细胞数目较治疗前增高,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采取DTG进行艾滋病高效抗逆转录病毒治疗,可提升整体治疗效果,调节机体免疫力,且安全性较高。

艾滋病患者高效抗逆转录病毒治疗的临床疗效及不良反应分析

研讨高效抗逆转录病毒治疗(HAART)艾滋病患者的效果和发生的不良反应。方法 回顾性分析2019年1月-2020年12月防城港市第一人民医院接受HAART治疗的艾滋病患者,共96例,观察其接受HAART治疗的效果和发生的不良反应。 结果 治疗6、12个月艾滋病CD4+T淋巴细胞计数均较治疗前以及上一检测月升高(P<0.05);治疗12个月病毒载量低于治疗6个月,病毒得到有效抑制;96例艾滋病患者在HAART治疗期间有72例出现了不同程度的药物不良反应,发生率75.00%,其中主要情况为头晕、恶心发生20例;甘油三酯和总胆固醇升高共15例;血清转氨酶和胆红素均升高共9例;皮疹有18例。 结论 艾滋病患者采取HAART治疗疗效佳,能升高CD4+T淋巴细胞计数,降低病毒载量,不良反应轻微。

高效抗逆转录病毒治疗艾滋病的临床研究

目的 探讨高效抗逆转录病毒治疗 (HAART)对艾滋病 (AIDS)的疗效。方法 应用HAART对AIDS 12例进行抗病毒治疗。结果 抗病毒药物治疗中 ,6例使用进口药物、6例使用国产药物 ,抗病毒治疗效果均佳 ,目前 8例血浆中已测不出病毒 ,12例CD4 + T细胞均有升高 ,一般情况均明显改善 ,机会性感染未再复发。结论 HAART对AIDS疗效显著 ,如条件允许应对所有艾滋病人和达到治疗标准的艾滋病病毒 (HIV)携带者进行HAART。

艾滋病7年高效抗逆转录病毒治疗的多中心前瞻性观察

目的前瞻性长期观察人免疫缺陷病毒感染者和获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)患者的高效抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)一线药物抗HIV及免疫重建效果和主要毒副反应,探索我国艾滋病长期抗病毒治疗的规律。方法 437例HIV/AIDS患者先后启动HAART,一线方案为2个核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI)加1个非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTI)。随访监测CD4+T细胞数量、HIV病毒载量,追踪血常规和主要生化指标的变化;观察发生的机会感染和药物毒副反应并及时处理,对出现病毒学失败或严重毒副反应者及时调整用药。结果对437例接受HAART的HIV/AIDS患者平均追踪了4.69年(3.15～7.34年),总病死率6.86%,大部分死亡发生在HAART启动的6个月内。启动HAART 12个月时,90.80%的患者HIV载量小于可检测下限;至治疗4、5、6、7年(±1个月)时,仍分别有63.46%、69.41%、70.00%和72.22%的患者病毒载量小于可检测下限。CD4+细胞数量在治疗的O、1、2、3、4、5、6、7年(±1个月)时分别为115、246、301、334、363、356、386和373个/μL。67.73%出现过各种可能与药物毒副作用相关的表现,主要有消化道症状、神经系统症状、肝功能损害、骨髓毒性、皮疹和血脂升高等,多发生于治疗启动12个月内;血脂分布异常和乳酸酸中毒较少见,多发生于启动2年以后;41例患者先后发生过Ⅲ/Ⅳ级毒副反应。因毒副反应而更换为其他一线药物者占19.22%,因病毒耐药或毒副反应而更换为二线药物者占11.67%。结论通过对HIV/AIDS患者HAART3～7年的多中心前瞻性观察,明确我国2个NRTI加1个NNRTI的HAART一线方案对大多数HIV/AIDS患者长期有效,病毒持续抑制,CD4+细胞增加;主要的毒副反应和死亡多发生在启动治疗12个月内。大多数HIV/AIDS患者可长期坚持一线药物治疗,少数因药物毒副反应或病毒耐药须换为二线药物治疗。

高效抗逆转录病毒治疗艾滋病致血液毒性反应中医证候分析

目的了解高效抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)艾滋病致血液毒性反应的主要证候特点及差异。方法采用横断面调查的方法,收集HAART治疗后出现血液毒性反应的216例患者四诊信息,归纳证候学特点并分析其差异。结果 216例中主要中医证候为气血两虚证(142例,占65.7%)和脾肾阳虚证(74例,占34.3%);气血两虚证中医症状积分明显低于脾肾阳虚证(P<0.05);气血两虚证组CD4+T细胞计数高于脾肾阳虚证组(P>0.05),两证患者血清病毒载量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。气血两虚证组患者生活质量较脾肾阳虚证者高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HAART致血液毒性反应的主要证候有气血两虚证和脾肾阳虚证,气血两虚证病情相对较轻,不同证候患者生活质量、CD4+T细胞及病毒载量差别不明显。

高效抗逆转录病毒治疗间断过程中中药对CD4+T淋巴细胞和病毒载量的影响

目的评估中药在高效抗逆转录病毒治疗(HAART)间断过程中对CD4+T淋巴细胞和病毒载量的影响。方法采用齐多夫定/拉米夫定+依非韦伦方案,对19例HIV/AIDS患者进行HAART治疗,治疗6个月后停用HAART,换服中药2个月,而后再次启动HAART3个月,再次停用并服中药3个月,观察患者体内CD4+T淋巴细胞和病毒载量的变化情况。结果在第1次治疗间断过程中,换用中药1个月时有43.8%的患者未出现病毒反弹,62.6%的患者免疫功能稳定或上升;2个月时有18.8%的患者未出现病毒反弹,43.8%的患者免疫功能稳定或上升;两者的病毒载量变化差异无显著性(P=0.097),换用中药2个月时的CD4+T淋巴细胞计数较1个月时显著下降(P=0.043)。在第2次治疗间断过程中,换用中药1个月时有33.3%的患者未出现病毒反弹,64.3%的患者免疫功能稳定或上升;3个月时有13.3%的患者为出现病毒反弹,46.6%的患者免疫功能稳定或上升;两者的病毒载量变化差异有显著性(P=0.017)。治疗12个月时,患者体内的CD4+T细胞计数显著高于基线水平(P=0.014)。结论中药可在一定程度上抑制HAART间断时的病毒反弹,维持患者的免疫功能,该作用可随间断时间的延长而减弱。

HIV/AIDS病人高效抗逆转录病毒治疗效果的临床评价

目的评价目前高效抗逆转录病毒治疗（HAART）方案的疗效。方法应用国家免费提供的抗病毒治疗药品，对符合治疗条件的艾滋病病毒（HIV）感染者／艾滋病（AIDS）病人进行规范的抗病毒治疗，并检测病人的病毒载量及CD4^＋淋巴细胞。结果对接受HAART 12个月后的98例病人测定病毒载量，平均病毒载量为（2．03±0．17）log10拷贝／ml，其中53人（58．24％）治疗24个月后血浆中检测不到HIV。98例病人的CD4^＋T淋巴细胞均不同程度升高，平均增高（197．27±51．71）个/μl（19～506个/μl）；治疗2年以上者CD4^＋淋巴细胞平均升高（235．92±77．45）个/μl。病人机会性感染得到明显控制，能从事中重度体力劳动的比例，由治疗前的15．31％上升到治疗后的32．65％。结论抗病毒治疗效果显著，HIV／AIDS病人生活质量得到明显改善。符合治疗条件的病人应及早进行规范的抗病毒治疗。

含替诺福韦或齐多夫定的高效抗逆转录病毒治疗方案的疗效比较和耐药分析

目的:比较含替诺福韦(TDF)或含齐多夫定(AZT)的2种高效抗逆转录病毒治疗(HAART)方案的疗效和耐药情况。方法:回顾收集2010年10月至2013年11月接受2种不同组合HAART方案治疗的艾滋病患者共235例,其中AZT组133例,TDF组102例,比较2组治疗12个月后CD4+T淋巴细胞计数上升的平均值及上升幅度、病毒学失败及耐药情况。结果:2组基线CD4+T淋巴细胞计数、男女比例、年龄、感染方式等具有可比性;2组治疗12个月CD4+T淋巴细胞计数的平均值以及CD4+T淋巴细胞计数的上升幅度比较差异无显著性(P>0.05);病毒学失败3例均发生在AZT组,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05);AZT组有1例发生核苷类似物相关突变(TAMs)并对AZT高度耐药。结论 :2种HAART方案对艾滋病治疗的免疫学效果相当,在病毒学方面,含AZT组出现2.2%的失败率,但尚未能证明与AZT有直接关系。

人类免疫缺陷病毒阳性患者经高效抗逆转录病毒治疗血液学指标变化

目的探讨人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)阳性患者高效抗逆转录病毒治疗血液学指标变化,与临床疾病的关系。方法我院2013年11月-2014年12月收治的100例HIV阳性患者,随机分为两组,55例高效抗逆转录病毒(highly active antiretroviral therapy,HAART)治疗组(On HAART)和45例未进行该治疗的HIV患者为对照组(HAART na?ve),分别采用流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测外周血T淋巴细胞亚群百分比、细胞计数,采用核酸荧光染料和FCM检测白细胞计数(white blood cell,WBC)、红细胞计数(red blood cell,RBC)、血色素(hemoglobin,Hgb)、红细胞压积(hematocrit,HCT)、平均RBC体积(mean corpuscular volume,MCV)、平均RBC血红蛋白(mean corpuscular hemoglobin,MCH)、平均血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC)、RBC分布宽度(red blood cell volume distribution width,RDW)、血小板计数(platelets,PLT)、血小板容积(plateletcrit,PCT)、血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)和血小板平均体积(mean platelet volume,MPV)等,采用免疫比浊法检测凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶原活动度(prothrombin activity,PTA)水平,并采用荧光定量PCR法检测患者HIV病毒载量(HIVRNA)。观察HIV阳性患者经高效抗逆转录病毒治疗血液学指标变化特点。结果治疗组与对照组在治疗前血液学指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组Hgb、MCV、MCH、MCHC、CD4和CD8+T淋巴细胞数(14.2 g/dl、90.5 fl、35.3 pg、336.1 g/L、395.4/μl、795.4/μl)显著高于对照组的(12.7 g/dl、87.5 fl、28.4 pg、322.6 g/L、300.7/μl、679.7/μl)(P<0.05),WBC和RBC水平(4.9×103/μl和4.0×106/μl)显著低于对照组(5.8×103/μl和4.7×106/μl)(P<0.05)。结论高效抗病毒治疗可降低HIV患者贫血和血小板降低发生率,但易发生白细胞、粒细胞和淋巴细胞减少症。临床医生应根据患者血液学指标变化考虑药物组合、疗程和禁忌。

高效抗逆转录病毒疗法(HAART)对HIV／AIDS患者免疫功能的影响

目的评价高效抗逆转录病毒疗法(highly active antiretroviral therapy,HAART)对HIV/AIDS患者的疗效。方法采用HAART治疗73例HIV/AIDS患者,流式细胞仪测定治疗前后HIV/AIDS患者体内CD4+,CD8+T淋巴细胞数量,定量ELISA法检测血浆细胞因子IL-2,IL-10和TGF-β1水平。结果经HAART治疗后,CD4+T细胞数量显著回升(P(0.01),但CD8+T细胞变化不大(P(0.05)。血浆IL-10水平较治疗前明显下降(P(0.05),IL-2水平较治疗前升高(P(0.05),TGF-β1的水平显著降低(P(0.01)。结论HAART治疗HIV/AIDS患者疗效显著,对于重建免疫功能、改善体内细胞因子失调有明显效果。

高效抗逆转录病毒治疗艾滋病的生存时间及临床疗效分析

目的探讨艾滋病患者高效抗逆转录病毒治疗后生存时间、治疗效果和影响因素。方法收集贵港地区各抗病毒治疗点收治的3 100例艾滋病患者作为研究对象,患者均接受高效抗逆转录病毒治疗(HAART)治疗,采用COX比例风险模式对患者抗病毒治疗后生存期因素进行分析,分析影响HAART效果的危险因素。结果 3 100例患者中,146例确诊感染人类免疫缺陷病毒(HIV)后进行中医治疗,占4.71%;56.00%患者体重下降,35.81%患者持续发热;19.37%患者带状疱疹;11.58%患者持续腹泻;7.50%患者吞咽困难。190例死亡,占6.13%;76例停药,占2.45%;527例失访,占17.00%;2 307例继续治疗,占74.42%。通过多因素分析结果显示,治疗开始时CD_4^+T细胞水平数、入治时出现机会性感染种类数、平均每月漏服药物次数等为患者高效抗逆转录病毒治疗的影响因素(P<0.05)。结论 HAART治疗艾滋病效果理想,治疗过程中应采取有效措施监测患者CD_4^+T变化以及机会性感染情况,同时治疗过程中应加强药物教育,动态了解患者用药情况,并及时调整治疗方案。

不同体成分及其他因素与高效抗逆转录病毒治疗后免疫重建不全的相关性

目的分析不同体成分及其他因素与中国男性人类免疫缺陷病毒(HIV)或获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者接受高效抗逆转录病毒治疗(HAART)后免疫重建不全的相关性。方法回顾性分析2007年至2015年接受HAART1年以上并获得病毒抑制(HIV-1 RNA<400拷贝/ml)的男性HIV/AIDS患者资料,包括患者临床、免疫学及病毒学资料,其中包括HAART开始前1个月内测量的患者体质量、身高、全身体成分。经身高校正后得到体质量指数(BMI)、肌肉指数(LMI)、脂肪指数(FMI)、骨矿含量/身高。根据患者接受HAART 1年后是否出现免疫重建不全(CD4细胞计数<350细胞/μl),将患者分为免疫学未完全应答组(CD4细胞计数<350细胞/μl)、免疫学完全应答组(CD4细胞计数≥350细胞/μl)。应用t检验、卡方检验及Wilcoxon秩和检验比较两组患者的差异,应用多因素Logistics回归分析接受HAART 1年后免疫重建不全的影响因素。结果共纳入84例男性HIV/AIDS患者。两组患者的年龄(Z=-2.479,P=0.013)、基线BMI(t=2.030,P=0.045)、LMI(t=2.200,P=0.029)、CD4细胞计数(Z=6.416,P=0.000)差异有统计学意义。两组患者的基线病毒载量、FMI、骨矿含量/身高、HAART时间、HAART方案差异无统计学意义(P>0.05)。BMI(OR=0.742,95%CI=0.554-0.993,P=0.044)、LMI(OR=0.459,95%CI=0.249-0.844,P=0.012)、HAART时间(OR=10.161,95%CI=1.110-93.052,P=0.040)、基线CD4细胞计数(OR=80.051,95%CI=8.396-762.563,P=0.000)与免疫重建不全具有相关性。年龄(OR=1.497,95%CI=0.213-10.505,P=0.685)、病毒载量(OR=0.333,95%CI=0.071-1.572,P=0.164)、FMI(OR=0.797,95%CI=0.546-1.164,P=0.240)、全身骨矿含量/身高(OR=1.145,95%CI=0.037-35.676,P=0.938)及HAART方案(OR=0.430,95%CI=0.159-1.159,P=0.095)与免疫重建不全无相关性。结论基线CD4细胞计数及治疗时间可影响免疫重建,基线BMI或基线LMI较高是免疫重建不全的保护因素,基线FMI和全身骨矿物质含量/身高与免疫重建不全无关。

高效抗逆转录病毒疗法对艾滋病合并HCV感染儿童肝功能与病毒载量的影响

目的观察艾滋病合并HCV感染患儿高效抗逆转录病毒疗法(HAART)治疗后肝功能、病毒载量、CD+4T细胞变化特点,探讨艾滋病患儿合并HCV感染对HAART治疗效果的影响。方法选择艾滋病患儿合并HCV感染者19例为研究组,单纯艾滋病患儿64例为对照组,患儿均接受HAART治疗,采用酶法检测治疗前、后两组肝功能,采用PCR法检测病毒载量,采用流式细胞术检测CD+4T细胞,并进行比较。结果研究组治疗后,ALT、CD+4T细胞均显著升高,HIV-RNA降低(P均<0.01)。对照组治疗后,ALT、TBIL、CD+4T细胞均显著升高,HIV-RNA降低(P均<0.01)。研究组治疗后ALT高于对照组(P<0.05)。HAART治疗后,研究组2级以上肝毒性发生率明显高于对照组(χ2=7.07,P<0.01)。结论 HAART增加了艾滋病患儿合并HCV感染者肝毒性的发生率,但合并HCV感染对HAART治疗效果的影响较小。