超声心动图联合血清高敏C反应蛋白及N末端B型钠尿肽前体水平评估冠心病心衰患者心功能的价值研究

目的:探讨超声心动图联合血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平对冠心病心衰患者心功能的评估价值。方法:选择2021年11月至2022年11月北京市大兴区人民医院收治的306例冠心病心衰患者作为研究组,其中纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级中Ⅱ级144例,Ⅲ级103例,Ⅳ级59例。另选同期在本院进行体检的108名健康体检者作为健康对照组,对所有受检者均进行NYHA心功能分级,采用超声心动图检测左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、峰值射血率(PER)及峰值充盈率(PFR),检测所有受试者的NT-proBNP、hs-CRP水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析LVEDV、LVESV、LVEF、PER、PFR、hs-CRP及NT-proBNP各指标单独检测及联合检测的价值。结果:研究组LVEDV(122.69±18.24)ml、LVESV(70.79±10.03)ml明显高于健康对照组(92.27±15.22)ml、(33.16±7.22)ml;LVEF(42.26±5.13)%、PER(2.49±0.22)EDV/s及PFR(1.79±0.26)EDV/s明显低于健康对照组(69.34±5.27)%、(3.56±0.27)EDV/s及(2.59±0.23)EDV/s,差异均有统计学意义(t=15.526、35.837、46.828、40.825、28.302,P<0.05);研究组hs-CRP和NT-proBNP水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(t=88.000、29.099,P<0.05);Ⅱ/Ⅲ级患者的LVEDV、LVESV明显低于IV级,LVEF、PER及PFR明显高于IV级,差异有统计学意义(t=53.391、92.658、32.140、240.474、116.921,P<0.05);Ⅱ/Ⅲ级患者hs-CRP、NT-proBNP水平明显低于Ⅳ级,差异有统计学意义(t=41.037、5.955,P<0.05);ROC曲线分析结果显示,LVEDV、LVESV、LVEF、PER、PFR、hs-CRP及NT-proBNP各指标单独检测及联合检测的灵敏度分别为45.00%、50.00%、70.00%、70.00%、75.00%、70.00%和90.00%,特异性分别为76.70%、57.00%、82.60%、44.20%、58.10%、52.30%和96.50%。LVEDV、LVESV、LVEF、PER、PFR、hs-CRP及NT-proBNP和联合检测的曲线下面积(AUC)分别为0.592(95%CI:0.441~0.743)、0.615(95%CI:0.468~0.761)、0.766(95%CI:0.634~0.899)、0.717(95%CI:0.575~0.860)、0.674(95%CI:0.536~0.812)、0.734(95%CI:0.592~0.876)、0.581(95%CI:0.469~0.694)和0.978(95%CI:0.947~1.000)。结论:冠心病心衰患者血清hs-CRP、NT-proBNP水平与左心功能参数均发生了相应的改变,且上述指标对冠心病心衰心功能具有较高的评估价值,联合评估的价值更高。

累积高敏C反应蛋白暴露与颈动脉内膜中层厚度的相关性

目的 探讨累积高敏C反应蛋白(cumulative high sensitivity C-reactive protein,cum CRP)与颈动脉内膜中层厚度(carotid intima media thickness,CIMT)的相关性。方法 本研究回顾性对连续参加了2006—2007年、2008—2009年、2010—2011年、2012—2013年4次健康体检并完成颈动脉超声的开滦职工4 701例进行横断面分析。观察对象年龄(50.9±10.9)岁,其中男性2 510例(53.39%)。根据暴露剂量与暴露时间乘积之和计算出4次健康体检的cum CRP并根据其三分位数将观察对象分为Q1、Q2、Q3三组,分析cum CRP对CIMT的影响。结果 随着cum CRP增加,CIMT逐渐增厚(P<0.000 1)。多因素Logistic回归分析校正其他混杂因素后,以Q1组作对照,Q2、Q3组的OR值分别为1.36 (95%CI:1.01~1.82)、1.49 (95%CI:1.07~2.07)。结论 cum CRP是CIMT增厚的独立危险因素;不同性别及年龄均要重视cum CRP。

血清高敏C反应蛋白/白蛋白与急性冠状动脉综合征PCI术后对比剂肾病的相关性

目的 分析血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)/白蛋白(Alb)与急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后对比剂肾病的相关性。方法 选取我院接受PCI的496例急性冠状动脉综合征患者作为研究对象,根据PCI术后是否发生对比剂肾病分为对比剂肾病组(n=56)和非对比剂肾病组(n=440)。采用ELISA法检测患者术前血清hs-CRP水平,使用血液分析仪测定术前血清Alb水平,并计算hs-CRP/Alb。Logistic回归分析急性冠状动脉综合征患者PCI术后发生对比剂肾病的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清hs-CRP/Alb对急性冠状动脉综合征PCI术后对比剂肾病的预测价值。结果 与非对比剂肾病组相比,对比剂肾病组患者术前血清hs-CRP水平、hs-CRP/Alb均明显升高(P<0.001),Alb水平显著下降(P<0.001)。与非对比剂肾病组相比,对比剂肾病组患者术前肌酐水平、对比剂剂量明显升高(P<0.05);对比剂肾病组患者术后肌酐水平显著高于术前(P<0.05),术后血尿酸显著低于术前(P<0.05)。Logistic回归分析显示,hs-CRP、hs-CRP/Alb、肌酐水平、对比剂剂量是急性冠状动脉综合征患者PCI术后发生对比剂肾病的危险因素(P<0.05),Alb是保护因素(P<0.05)。ROC曲线显示,血清hs-CRP/Alb预测急性冠状动脉综合征患者PCI术后对比剂肾病的曲线下面积为0.965,截断值为0.19。结果 急性冠状动脉综合征患者术前血清hs-CRP/Alb较高与PCI术后发生对比剂肾病相关,其对急性冠状动脉综合征PCI术后发生对比剂肾病具有一定的预测价值。

不同高敏C反应蛋白水平下脂蛋白(a)对缺血性脑卒中合并高血压人群卒中复发的影响

目的:探索在不同hs-CRP水平下,脂蛋白(a)[Lp (a)]对缺血性脑卒中合并高血压人群卒中复发的影响。方法:本研究为回顾性队列研究,入选缺血性脑卒中合并原发性高血压患者318例。根据入院时Lp(a)的中位数将患者分为两组。研究的主要终点是1年内的卒中复发。通过多元Cox回归分析探究在整体人群及不同hs-CRP水平人群中,Lp(a)对卒中复发的影响,结果使用风险比(HR)和95%置信区间(CI)表示。结果:高Lp(a)组患者卒中复发的发生率显著增高[低Lp(a)组vs.高Lp(a)组:12, 7.6%vs. 29,18.1%,P=0.008]。调整了相关混杂因素的多元Cox回归分析的结果表明,在整体人群中,高Lp(a)组患者卒中复发(HR=2.37,95%CI:1.18-4.77,P=0.016)的风险显著升高;在高hs-CRP水平下,Lp(a)与卒中复发的风险仍显著相关(HR=2.78,95%CI:1.07~7.22,P=0.036);而低hs-CRP水平下,Lp(a)与卒中复发无显著相关性(HR=2.17,95%CI:0.71~6.63, P=0.175)。结论:在缺血性脑卒中合并原发性高血压人群中,Lp(a)与卒中复发存在显著相关性。高hs-CRP水平下,Lp(a)与卒中复发的风险同样显著相关;而低hs-CRP水平下,Lp(a)与卒中复发则无显著相关性。

冠心病患者血清胱抑素C、高敏C反应蛋白、非高密度脂蛋白胆固醇与血流储备分数相关性研究

目的:探讨冠心病(CHD)患者血清胱抑素C(CysC)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与血流储备分数的相关性。方法:选取150例冠心病患者为研究对象,行冠状动脉造影(CAG)检查,以血流储备分数(FFR)为分组标准,FFR>0.75组81例、FFR≤0.75组69例,比较两组患者冠脉造影结果,血清CysC、hs-CRP、non-HDL-C水平,分析血清CysC、hs-CRP、non-HDL-C与FFR值的相关性及FFR值影响因素。结果:FFR≤0.75组管腔狭窄比高于FFR>0.75组及最小管腔直径小于FFR>0.75组(均P<0.05)。FFR≤0.75组血清CysC、hs-CRP、non-HDL-C水平高于FFR>0.75组(均P<0.05)。血清CysC、hs-CRP、non-HDL-C水平与冠心病患者FFR值均呈负相关(均P<0.05)。Gensini总评分、纤维蛋白原(FG)、CysC、hs-CRP、non-HDL-C为影响CHD患者FFR值的危险因素(均P<0.05)。结论:冠心病患者FFR值降低与血清CysC、hs-CRP、non-HDL-C水平密切相关,可为临床初步判断CHD患者是否存在心肌缺血提供依据。

脂蛋白相关磷脂酶A2和高敏C反应蛋白联合检测对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断价值

目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)的诊断价值。方法选择2022年4月至2023年4月就诊于东莞市中西医结合医院的52例冠心病患者设为病例组(病变程度:轻度16例,中度20例,重度16例),52例健康体检者设为参考组。采集所有受检者3 ml外周血液,检测hs-CRP、Lp-PLA2。比较两组hs-CRP、Lp-PLA2检测值差异,并分析hs-CRP、Lp-PLA2单一与联合检测诊断冠心病的价值。结果病例组的hs-CRP、Lp-PLA2检测值高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);重度组患者的hs-CRP、Lp-PLA2检测值高于中度组和轻度组,且中度组的hs-CRP、Lp-PLA2检测值高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。hs-CRP、Lp-PLA2联合检测诊断冠心病的曲线下面积(AUC)为0.880(95%CI:0.815~0.944),灵敏度为0.904,特异度为0.732,约登指数为0.636,均高于单一检测。结论hs-CRP、Lp-PLA2均是诊断冠心病的有效指标,两者联合检测可提高诊断准确性,为临床治疗提供参考依据。

联合检测高敏C反应蛋白、肌红蛋白、心肌肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶应用于急性心肌梗死诊断中的准确性探讨

研究联合检测高敏C反应蛋白、肌红蛋白、心肌肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶应用于急性心肌梗死诊断中的准确性。方法 在本文研究将100例急性心肌梗死患者作为研究主要对象观察组,患者收治时间在2020年1月-2022年1月之间,再选取同期健康体检者100例,所有受检者进行超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白(cTnI)、肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)联合检测,分析并对比两组各项指标。结果 观察组hs-CRP(8.02±1.72)mg/L、cTnI(2.51±0.91)ng/ML、Myo(92.16±7.19)ng/ml、CK-MB(7.16±1.72)ng/ml和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测的准确性96.00%显著高于单一检测(70.00%、71.00%、72.00%、76.00%)(P<0.05)。结论 通过对急性心肌梗死患者采用联合检测(hs-CRP、cTnI、Myo、CK-MB),符合临床医生诊断,具有较高的准确性。

参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗阵发性心房颤动合并慢性心力衰竭对hs-CRP、BNP、AngⅡ及心功能的影响

目的 探讨参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗阵发性心房颤动合并慢性心力衰竭对高敏C反应蛋白(High sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)、脑钠肽(Brain natriuretic peptide, BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)及心功能的影响。方法 选取100例阵发性心房颤动合并慢性心力衰竭患者,随机分为对照组与观察组,每组50例,对照组在常规治疗基础上给予沙库巴曲缬沙坦口服,观察组在常规治疗基础上给予参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦口服治疗,疗程6个月。观察血清hs-CRP、BNP、AngⅡ、左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction, LVEF)、左室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter, LVESD)、左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter, LVEDD)变化。结果 两组治疗前血清hs-CRP、BNP、AngⅡ比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗前LVEF、LVESD、LVEDD比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后LVEF升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05),治疗后LVESD、LVEDD下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗前阵发性心房颤动发作次数、阵发性心房颤动持续时间、心室率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);对照组转为持续性心房颤动、心力衰竭恶化、缺血心源性死亡率分别为20.00%、22.00%、4.00%,观察组分别为4.00%、6.00%、0.00%,转为持续性心房颤动、心力衰竭恶化发生率对照组高于观察组(P<0.05);观察组治疗疗效优于对照组(P<0.05)。结论 参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗阵发性心房颤动合并慢性心力衰竭有助于促进hs-CRP、BNP、AngⅡ下降,改善患者心功能,改善预后。

血浆高敏C反应蛋白与白蛋白比值对急性心肌梗死患者高Killip等级预测分析

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者血浆高敏C反应蛋白/白蛋白比值(hsCRP/ALB)对高Killip等级预测分析。方法:入选2020年8月至2022年8月在我院住院的急性心肌梗死患者共745例。根据心功能分级将患者分为心功能Killip I-IV级共四组。入院后测定血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)及白蛋白浓度(ALB),计算比值。分析四组间基线资料及hs-CRP/ALB比值有无差异。将心功能Ⅲ-Ⅳ级定义为高Killip等级组,利用受试者工作特征曲线(ROC)分析各变量预测高Killip等级的受试者工作特征曲线下面积(AUC)。利用Logistic回归分析各变量预测高Killip等级的比值比(OR值)。结果:心功能四组间hs-CRP/ALB差异有统计学意义(P <0.05);BNP、hs-CRP、hs-CRP/ALB预测高Killip等级的ROC曲线下面积分别为0.764(95%CI:0.709~0.819,P=0.000),0.780(95%CI:0.729~0.831,P=0.000),0.803(95%CI:0.738~0.869,P=0.000)。Logistic回归分析提示随着hs-CRP/ALB比值升高,患者为高Killip等级相应的OR=2.862(95%CI:1.099~7.456,P=0.000)。结论:急性心肌梗死患者心功能Killip分级越高,hs-CRP/白蛋白比值越高;hs-CRP/ALB比值是急性心肌梗死患者高Killip等级的独立危险因素;hs-CRP/ALB比值可以作为预测急性心肌梗死患者高Killip等级一个有效指标。

探讨冠心病患者血清脂联素和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的相关性

目的探讨冠心病患者血清脂联素(APN)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的相关性。方法选取80CHD患者及健康体检患者50例,比较两组hs-CRP及APN水平。结果 CAD组hs-CRP水平(6.07±0.63)mg/L,明显高于正常组;APN水平(6.83±2.4)mg/L明显低于正常组);hs-CRP及APN水平呈负相关(r=-0.857,P<0.05)。结论在CHD的发生发展过程中,hs-CRP及血清APN具有重要作用,同时血清APN能够对冠状动脉病变严重程度有一定程度的预测作用。

高敏C反应蛋白/前白蛋白比值对ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后无复流的影响

目的探讨高敏C反应蛋白(hs⁃CRP)/前白蛋白比值对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后无复流的影响。方法回顾性选取2010年1月至2013年1月在首都医科大学附属北京安贞医院接受治疗的902例STEMI患者,根据术中有无无复流现象将患者分为无复流组(184例)和复流组(718例)。收集患者的临床资料,分析各指标与无复流的相关性。结果无复流组PCI术前心率、随机血糖、hs⁃CRP、hs⁃CRP/前白蛋白比值和中性粒细胞计数以及心功能Killip分级>1级、术中主动脉内球囊反搏(IABP)、血栓抽吸术比例均高于复流组,PCI术前前白蛋白水平低于、发病到PCI时间短于复流组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病、心率、随机血糖、hs⁃CRP/前白蛋白比值(比值比=1.012,95%置信区间:1.004~1.019)、中性粒细胞计数、心功能Killip分级、术中IABP和血栓抽吸术是STEMI患者PCI术后无复流的独立影响因素(均P<0.05)。结论hs⁃CRP/前白蛋白比值是STEMI患者PCI术后无复流的独立影响因素。

非糖尿病患者甘油三酯葡萄糖指数和高敏C反应蛋白联合效应与脑扩大的血管周围间隙的相关性分析

目的探讨非糖尿病患者中甘油三酯葡萄糖(TyG)指数和高敏C反应蛋白(hs-CRP)联合效应与脑部扩大的血管周围间隙(EPVS)的相关性。方法收集2017年7月—2022年12月858例非糖尿病患者的临床资料。以TyG指数与hs-CRP中位数为界,分为低/低、低/高、高/低和高/高组。分析不同分组中EPVS负担和分布。结果多变量logistic回归模型显示,与低/低组比较,高/高组(OR:2.64,95%CI:1.63~4.26,P<0.001)、低/高组(OR:1.82,95%CI:1.11~2.99,P=0.017)的中重度EPVS患病风险增加,差别有统计学意义,而高/低组患病风险的差别无统计学意义(OR:1.02,95%CI:0.61~1.70,P=0.946)。对不同部位的EPVS分析发现,与低/低组比较,高/高组的中重度CSO-EPVS患病风险增加,差别有统计学意义(OR:1.76,95%CI:1.10~2.82,P=0.019),低/高组的中重度BG-EPVS患病风险增加,差别有统计学意义(OR:1.80,95%CI:1.04~3.11,P=0.036)。交互作用分析发现,TyG指数/hs-CRP联合效应、性别对EPVS的影响存在相乘交互作用(OR:8.84,95%CI:3.38~23.11,P<0.001,P-交互=0.014)。结论TyG指数与hs-CRP联合效应可增加脑中重度EPVS的患病风险。

高原地区COPD合并肺心病的风险因素及其与血清hs-CRP、NT-proBNP、TNF-α的关系

目的:分析高原地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并慢性肺源性心脏病(CPHD)的风险及其与血清高敏C反应蛋白(hs-CPR)、N末端B型脑钠尿肽(NT-proBNP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的关系。方法:回顾性分析127例高原地区COPD患者的病历资料,根据是否合并CPHD分为CPHD组(n=37)和非CPHD组(n=90)。比较两组患者一般资料及血清hs-CRP、NT-proBNP、TNF-α水平,使用多因素Logistic回归分析评价上述三项血清指标是否为影响高原地区COPD患者合并CPHD的独立危险因素,绘制受试者工作特性曲线(ROC)评价上述三项血清指标单独及联合预测高原地区COPD患者合并CPHD的效能。结果:CPHD组MPV、hs-CRP、NT-proBNP、TNF-α均高于非CPHD组(P<0.05),FEV1%、LVEF均低于非CPHD组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,MPV≥11.40 fL、FEV1%<55.80%、hs-CRP≥21.02 mg/L、NT-proBNP≥513.00 ng/mL、TNF-α≥173.17 ng/mL是高原地区COPD患者合并CPHD的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,hs-CRP、NT-proBNP、TNF-α对高原地区COPD患者合并CPHD均有一定预测效能,曲线下面积(AUC)分别为0.734、0.817、0.703;三项血清指标联合预测高原地区COPD患者合并CPHD的AUC为0.921。结论:血清hs-CRP、NT-proBNP、TNF-α的异常高表达是高原地区COPD患者合并CPHD的重要影响因素,三者联合有望成为高原地区COPD患者合并CPHD的灵敏性预测指标。

SAA/hs-CRP、NLR及PCT联合检测在肺炎支原体肺炎患儿预后中的预测价值

目的:分析血清淀粉样蛋白A(SAA)/高敏C反应蛋白(hs-CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及降钙素原(PCT)联合检测在肺炎支原体肺炎患儿预后中的预测价值。方法:回顾性分析2020年1月至2022年12月该院收治的110例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,根据病情严重程度将其分为轻症组(n=72)和重症组(n=38),另选取同期110名健康体检儿童的临床资料,设为对照组。比较三组SAA/hs-CRP、NLR及PCT水平,不同预后患儿SAA/hs-CRP、NLR及PCT水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SAA/hs-CRP、NLR及PCT单项及联合检测在肺炎支原体肺炎患儿预后中的预测价值。结果:重症组、轻症组SAA/hs-CRP、NLR及PCT水平均高于对照组,且重症组高于轻症组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,预后不良患儿血清SAA/hs-CRP、NLR、PCT水平均高于预后良好患儿,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果显示,SAA/hs-CRP、NLR及PCT单项及联合检测预测肺炎支原体肺炎患儿预后的曲线下面积分别为0.718、0.799、0.743、0.825,均具有一定预测效能,其中联合检测的预测效能最高。结论:SAA/hs-CRP、NLR及PCT联合检测预测肺炎支原体肺炎患儿预后的价值高于三者单项检测的预测价值。

血清cTnI、hs-CRP、BNP联合检测对冠心病的诊断价值

目的:探讨血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清脑钠肽(BNP)联合检测冠心病(CHD)的临床应用价值。方法:选取CHD患者和进行健康体检的健康人群各140例分别设为观察组与对照组。对所有患者的血清PC、hs-CRP、NT-proBNP水平进行检测,观察组开展冠状动脉造影检查,按照冠状病变支数将其观察组分为单支病变组(n=39)、双支病变组(n=60)和多支病变组(n=41)。分别比较对照组和观察组、不同冠状病变支数的血清hs-CRP、BNP、cTnI水平,经受试者工作特征ROC曲线评估血清hs-CRP、BNP、cTnI在CHD中的诊断效能。结果:观察组hs-CRP、BNP、cTnI水平高于对照组,且多支病变组hs-CRP、BNP、cTnI水平高于单支和双支病变组(P<0.05);由ROC曲线分析,经构建风险评估模型(即血清hs-CRP、BNP、cTnI水平联合检测模式下)曲线下面AUC值最高,为0.931,且灵敏度、特异度分别为94.28%、85.71%。结论:采用血清hs-CRP、BNP、cTnI水平联合检测的方式在诊断CHD方面具有较高的临床价值。

24 h动态心电图联合NT-pro、hs-CRP对急性心肌梗死后恶性心律失常的预测价值

目的 探讨24 h动态心电图联合NT-pro、hs-CRP对急性心肌梗死后恶性心律失常的预测价值。方法 共77例急性心肌梗死患者,均给予24 h动态心电图检查并血清NT-pro、hs-CRP检测,判定恶性心律失常发生情况与预测价值。结果 随访3个月,77例患者中发生恶性心律失常17例(恶性心律失常组),占比22.1%。恶性心律失常组的性别、年龄、合并疾病、左心室射血分数等与非恶性心律失常组对比差异无统计学意义(P>0.05)。恶性心律失常组的血清NT-pro、hs-CRP含量与非恶性心律失常组对比明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性心律失常组的24h动态心电图SDNN与24 hQTV与非恶性心律失常组对比有显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC分析显示24 h动态心电图联合NT-pro、hs-CRP对急性心肌梗死后恶性心律失常的预测最大曲线下面积为0.800。结论 急性心肌梗死后恶性心律失常的发生率比较高,且很多患者在发病前多伴随有24 h动态心电图异常与血清NT-pro、hs-CRP含量增高,24 h动态心电图联合NT-pro、hs-CRP对急性心肌梗死后恶性心律失常的预测具有重要价值。

血清PC、hs-CRP及NT-proBNP在冠心病不同冠脉病变中的表达及临床意义

目的探讨血清血浆蛋白C(PC),高敏C反应蛋白(hs-CRP)及氨基末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)在冠心病(CHD)不同冠脉病变中的表达及临床意义。方法选取80例CHD患者和80例进行健康体检的健康人群设为观察组和对照组。依据CHD临床分型将其分为稳定型心绞痛组(n=24)、不稳定型心绞痛组(n=31)和心肌梗死组(n=25)。对所有患者的血清PC、hs-CRP、NT-proBNP水平进行检测,观察组开展冠状动脉造影检查,依据冠脉病变支数将其分为单支病变组(n=22)、双支病变组(n=34)和多支病变组(n=24)。分别比较对照组和观察组、不同临床分型(稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组、心肌梗死组相比较)以及不同冠脉病变支数(单支病变组、双支病变组、多支病变组)的血清PC、hs-CRP、NT-proBNP水平;建立风险评估模型,经受试者工作特征曲线(ROC)评估血清PC、hs-CRP、NT-proBNP检测冠心病心肌梗死的诊断效能。结果与对照组相比较,观察组血清PC水平较低,hs-CRP、NT-proBNP水平较高(P<0.05);与不稳定型心绞痛组、心肌梗死组相比较,稳定型心绞痛组血清PC水平较高,hs-CRP、NT-proBNP水平较低(P<0.05);多支病变组血清PC水平明显低于单支、双支病变组,且多支病变组hs-CRP、NT-proBNP水平较高(P<0.05);由ROC曲线分析,经构建风险评估模型血清PC、hs-CRP、NT-proBNP联合检测的AUC值最高,为0.958,灵敏度、特异度分别为96.00%、84.00%。结论CHD患者冠脉病变程度越严重,其血清PC水平越低,hs-CRP、NT-proBNP水平越高。血清PC、hs-CRP、NT-proBNP指标水平在评估CHD不同冠脉病变程度方面具有一定的临床价值。且血清PC、hs-CRP、NT-proBNP联合检测在诊断冠心病心肌梗死方面具有较高的诊断效能。

血清hs-CRP、Hcy、CysC、ApoB/ApoA1与冠心病患者冠状动脉狭窄程度的关系

目的 探析血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)、载脂蛋白B(APOB)/载脂蛋白A1(APOAI)比值与冠心病患者冠状动脉狭窄程度的关系。方法 选取2021年1月至2022年1月龙岩人民医院收治的冠心病患者90例,所有患者均接受血清检查、冠状动脉造影检查,采用Logistic回归分析检验血清hs-CRP、Hcy、CysC、ApoB/ApoA1与冠心病患者冠状动脉狭窄程度的关系。结果 以冠状动脉造影检查为金标准,90例冠心病患者冠状动脉狭窄程度中高Gensini积分组34例,占比37.78%,低Gensini积分组56例,占比62.22%例;高Gensini积分组血清血清hs-CRP、Hcy、CysC、ApoB/ApoA1水平均高于低Gensini积分组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析,结果显示,血清hs-CRP、Hcy、CysC、ApoB/ApoA1是冠心病患者冠状动脉狭窄程度的风险因子(OR>1,P<0.05)。结论 血清hs-CRP、Hcy、CysC、ApoB/ApoA1与冠心病患者冠状动脉狭窄程度存在一定关联,血清hs-CRP、Hcy、CysC、ApoB/ApoA1水平越高提示患者冠状动脉狭窄程度越严重。

血清尿酸、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与心力衰竭严重程度的相关性分析

目的：通过对不同心功能心力衰竭患者血清尿酸（UA）、hs-CRP水平的测定,分析血清UA、hs-CRP水平与心力衰竭严重程度的相关性。方法：选择2012年2月-2015年1月收治的184例心力衰竭患者及同期80例健康者进行血清尿酸、hs-CRP水平的测定,按照心功能分级,分别比较研究各级心功能患者血清尿酸、hs-CRP水平的差异,进行相关性分析。结果：心力衰竭患者UA、hs-CRP水平高于健康人群,心衰程度越严重,UA、hs-CRP水平越高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：UA、hs-CRP水平可以有效的反映心力衰竭严重程度,在早期诊断、心功能评估、预后评价等方面具有重要的意义。

冠脉粥样硬化斑块性质与冠心病患者血清hs-CRP、Hcy及PDGF的关系分析

目的:探讨冠脉粥样硬化斑块性质与冠心病患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)和血小板密度因子(PDGF)的关系。方法:回顾性分析2021年6月—2022年6月在本院确诊的98例冠心病患者,采用血管内超声检测所有患者的斑块性质,根据患者的冠脉粥样硬化斑块性质分为斑块稳定组(n=48)和斑块不稳定组(n=50),记录两组患者的hs-CRP、Hcy和PDGF进行比较,分析冠脉粥样硬化斑块性质与冠心病患者血清hs-CRP、Hcy及PDGF的关系,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析hs-CRP、Hcy及PDGF对冠脉粥样硬化斑块性质的评估价值。结果:斑块稳定组患者的hs-CRP、Hcy和PDGF水平均较斑块不稳定组低,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC结果显示,hs-CRP、Hcy和PDGF水平评估冠心病患者的冠脉粥样硬化斑块性质的ROC曲线下面积为0.774、0.709和0.749。此时各水平的截断值为4.126mg/L、14.918μmol/L和2.604ng/L(P<0.05)。结论:冠心病患者的血清hs-CRP、Hcy、PDGF水平可以评估患者的冠脉粥样硬化斑块性质,为临床冠心病患者治疗方案制定提供一定指导。