不同氮量全胃肠外营养支持在脓毒症中的应用效果

目的探讨在脓毒症患者中应用不同含氮量的全胃肠外营养支持的价值。方法选取我院收治的80例脓毒症患者,平均分为低氮量组和高氮量组,对比两组营养支持前后的血生化指标、氮平衡和血气指标。结果营养支持后,两组血生化指标(TB、GPT、GOT、BUN、Cr)、氮平衡及血气指标(PaO_2、PaCO_2)比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论在对脓毒症患者进行营养支持的过程中,干预的起点应为低氮量营养支持,然后再结合患者自身消耗情况调整营养支持方案,可以适当地提高含氮量,在此过程中,需要高度重视对患者各器官功能指标的全面监测,尤其是肺功能和肾功能,以便及时地发现存在的肺、肾功能衰竭等情况,及时地调整营养干预方案,确保患者的生命安全与健康。

不同氮量全胃肠外营养支持在脓毒症患者中的应用

目的:探讨不同含氮量的全胃肠外营养支持在脓毒症患者中的应用效果。方法:将40例脓毒症患者随机等分成低氮量组和高氮量组,营养支持中分别给予不同的氮量摄入,检测营养支持前后氮平衡情况,统计治疗期内患者少尿、低氧血症、胃肠道反应的发生率。结果:高氮量组与低氮量组行TPN后6 d均较行TPN前1 d氮平衡情况明显改善(P<0.05);行TPN后第5,6天的氮平衡指数高氮量组高于低氮量组(P<0.05);行TPN后高氮量组发生少尿、低氧血症、胃肠道反应等治疗耐受不良情况的发生率均高于低氮量组(P<0.05)。结论:高氮量营养支持能更显著地改善负氮平衡,但应密切监测患者肺功能和肾功能损害的症状以及相应的检验指标;低氮量营养支持对肺脏、肾脏的负担小,但应密切观察患者氮平衡情况的改善,满足患者高分解代谢的需要。

不同氮含量全胃肠外营养支持在脓毒症患者中的应用

目的总结分析不同氮含量全胃肠外营养支持在脓毒症患者中的应用效果。方法 60例脓毒症患者,均给予全胃肠外营养支持,但给予不同含量氮摄入,根据氮含量分为高氮量组(35例)和低氮量组(25例),测量氮平衡情况及治疗期间出现的低氧血症、少尿、胃肠道反应情况及30 d内死亡率。结果营养支持治疗第2天开始高氮量组氮平衡指数明显高于低氮量组,差异具有统计学意义(P<0.05);高氮量组不良反应发生率51.43%明显高于低氮量组16.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。高氮量组30 d内死亡率14.29%明显低于低氮量组40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于脓毒症患者来说,高含量氮全胃肠外营养支持能更好的改善机体负氮平衡状况,但要严格关注患者肾功能及肺功能受损情况,及时进行相应指标检测。低含量氮全胃肠外营养支持对肾脏及肺损伤较小,但在改善负氮平衡方面效果有限。

不同氮量肠外营养对胃肠肿瘤术后患者的干预作用

目的:评价不同氮量全肠外营养支持对胃肠肿瘤患者术后营养状况和免疫指标的影响。方法:50例胃肠肿瘤术后患者随机分为实验组和对照组,每组25例。两组患者均于术后第1d开始经中心静脉行全肠外营养,非蛋白热量均为83.7-104.6k J/(kg·d);同时,实验组氮量按0.20g(0.15-0.22g)/(kg·d)给予,对照组氮量按0.10g(0.09-0.11g)/(kg·d)。比较两组患者术后第14d的血红蛋白、白蛋白,CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+值。结果:术后第14d,实验组患者血红蛋白、白蛋白,CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+值均明显高于对照组(P<0.05)。结论:在给予相同热量的基础上,按正常氮量[0.20g/(kg·d)]供给的全肠外营养有助于改善胃肠肿瘤术后患者的营养和免疫状况。

不同氮量全胃肠外营养支持在脓毒症中的应用效果

目的探讨不同含氮量的全胃肠外营养支持(TPN)在脓毒症的应用效果。方法选择2013年10月至2014年10月脓毒症患者40例,依据全胃肠外营养支持氮量分为低氮量组20例与高氮量组20例,检测并比较营养支持前后氮平衡、血气指标及血生化指标水平。结果高氮量组与低氮量组TPN后6天均较TPN前1天氮平衡情况明显改善,TPN后6 d的氮平衡指数高氮量组明显高于低氮量组,低氮量组动脉血氧分压(Pa O2)值较行TPN前1天明显升高,动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)值则明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);TPN后6 d,高氮量组总胆红素(TB)、丙氨酸氨基转移酶(GPT)、天门冬氨酸氨基转移酶(GOT)值较行TPN前1天明显下降,低氮量组GPT、GOT值较行TPN前1天下降,差异均有统计学意义(P<0.05);高氮量TPN后6天较行TPN前1天GPT、GOT值降低幅度明显大于低氮量组,TPN后6天,高氮量组尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)值较行TPN前1天明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高氮量营养支持更显著地改善负氮平衡,并可有效地缓解肝功能损伤,但对肺功能及肾功能无明显改善;低氮量营养支持可以明显改善肺功能和肝功能,对肾脏负担小,但扭转负氮平衡效果不及高氮量营养支持。