鼻内镜下高浓度血小板血浆在鼻颌颧骨折手术中的应用效果

目的探讨高浓度血小板血浆(PRP凝胶)在鼻颌颧骨折手术中的应用价值。方法选择鼻颌颧骨折患者120例为研究对象,按治疗方法分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用钛板钛钉固定加PRP凝胶贴敷治疗,对照组单纯采用钛板钛钉固定。2组鼻内镜直视下手术和常规无影灯照明下治疗各30例。观察2组面部外观改善情况,鼻内镜直视下手术和常规无影灯下手术情况。随访1年,观察预后情况。结果治疗组面部外观改善率为98.33%,高于对照组的88.33%(P<0.05)。随访1年,预后良好。结论 PRP凝胶应用于鼻颌颧骨折能促进骨折愈合且安全性较高。

关节镜下微骨折联合高浓度血小板血浆术治疗膝关节软骨损伤的疗效探讨

目的探讨关节镜下微骨折联合高浓度血小板血浆(PRP)术治疗膝关节软骨损伤的临床疗效。方法选取广东省人民医院南海医院骨科中心2018年6月至2020年6月收治的60例膝关节软骨损伤患者作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组(30例)与观察组(30例)。对照组采用微骨折手术治疗,观察组采用关节镜下微骨折联合PRP术治疗。比较两组患者的临床治疗效果、愈合时间、住院时间、医疗费用及术后并发症发生情况。结果观察组患者的治疗优良率为73.33%,显著高于对照组的50.00%(P<0.05);与对照组比较,观察组患者的软骨修复愈合时间更快,住院时间长,治疗费用更高(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为10.00%,与对照组的6.67%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论实施关节镜下微骨折联合PRP术治疗膝关节软骨损伤,可以缩短患者的愈合时间及住院时间,提高患者膝关节功能,使患者获得更好的恢复效果。

眶内壁骨折高浓度血小板血浆的疗效观察

目的观察高浓度血小板血浆（platelet—rich plasma，PRP）在眶内壁骨折可吸收材料内固定术应用的临床效果。方法眶内壁骨折60例（60眼），随机分为两组：临床试验组，30例，鼻内镜下瑞士可吸收材料联合PRP贴敷治疗；对照组，30例，单纯采用瑞士可吸收材料内固定治疗。术后随访1年，观察比较两组治疗效果。结果试验组术后消肿时间、眼球正常转动恢复时间均较对照组短（P=0．004，0．004）。试验组仅有1例发生内眦角轻度水平向回退，垂直向未见回退；对照组有7例发生内眦角轻度水平向回退，垂直向未见回退。两组患者术后均无感染，骨折愈合好，眼球无凹陷，双侧眼外观对称，眼球转动自如。结论PRP可适用于眼内壁骨折的修复和重建。

面部年轻化注射治疗疗效观察与判定

注射治疗是面部年轻化的重要手段,根据注射目的和要求不同,可选择的注射药品和注射方法多种多样,注射疗效的观察和判定也各有不同。面部皱纹年轻化注射治疗可以通过皱纹形态变化和WSRS量表等来观察和评价,面部轮廓年轻化注射治疗可以直接观察或通过3D测量方法对注射前后面部轮廓变化进行比较,面部皮肤年轻化注射可以直接观察,也可借助VISIA等仪器检测皮肤纹理、皱纹、毛孔、色素等的变化来评价,病人的满意程度也是重要的疗效判定内容。

鼻内镜下PRP凝胶在上颌窦前壁粉碎性骨折手术中的应用研究

目的探讨PRP凝胶在用可吸收材料固定的上颌窦前壁粉碎性骨折的临床应用价值及鼻内镜临床应用的优越性。方法选56例上颌窦前壁粉碎性骨折采用可吸收材料固定加PRP凝胶贴敷治疗(鼻内镜直视下手术28例;常规无影灯照明下治疗28例);对照组54例单纯采用可吸收材料固定(鼻内镜直视下手术27例;常规无影灯照明下治疗27例)。对于上颌窦前壁粉碎性骨折采用距下睑缘下3.0 mm切口,并于眶骨缘下2 mm处做骨膜横切口,暴露骨折处,同时分离嵌顿的肌肉和其他组织并拉至解剖位置,并分别吸出和刮出(鼻内镜下或无影灯下)上颌窦内的积血及病变坏死组织,取适当大小的可吸收材料固定骨折处(如果骨片太碎也可先用医用耳脑胶粘合之),56例患者采用制备好的PRP凝胶贴敷骨折处,分层缝合骨膜、皮下组织及皮肤。结果随访12个月,治疗组患者术后恢复快、无感染,皮肤瘢痕细小、光泽好,可吸收材料吸收好;骨折愈合好,双侧面部对称,眼睑无肿胀。咬合关系正常。鼻内镜下手术时间明显缩短(平均比无影灯下手术缩短25 min)、出血量减少(平均减少60 ml)、术后组织消肿明显加快(平均缩短3.0天)。结论 PRP凝胶能促进皮肤伤口和骨折的快速愈合、能使皮肤瘢痕变细、皮肤光泽水嫩,PRP凝胶可适用于上颌窦前壁粉碎性骨折的修复和重建;鼻内镜下手术:视野好、清除坏死组织彻底干净,出血少且费时短,值得临床推广应用。