颅脑术后高渗性脱水的护理

目的研究护理在颅脑术后高渗性脱水诊断中的作用。方法回顾总结2004-2006年术后入住脑外科病房并有完整记录的572例患者。观察患者的神志、口渴程度、甲皱微循环、口唇黏膜及皮肤湿润度、皮肤弹性、尿量,测量其体重、血压、脉搏等。明确护理观察指标与高渗性脱水发生的关系。结果依据对脱水症状、体征的护理观察记录而做出的诊断与临床最终诊断具有极高的一致性(r=0.94,P<0.01)。结论做好基础护理,密切观察患者与脱水相关的症状体征,使患者得到及时诊断和治疗,并减少其并发症的发生。

轮状病毒性肠炎合并高渗性脱水16例分析

高渗性脱水是小儿肠炎少见的并发症,严重持久的高渗性脱水可引起死亡或永久性脑损害。轮状病毒性肠炎被认为是婴幼儿最易引起高渗血症的急性肠炎之一,我院自1994～1998年收治轮状病毒性肠炎合并高渗性脱水16例,现分析报道如下。

胃管滴注补水治疗烧伤卧悬浮床病人并发高渗性脱水效果观察

目的 为大面积烧伤病人卧悬浮床并发高渗性脱水的治疗寻找安全、有效方法。方法将注射用水从鼻饲胃管滴入胃肠道进行补水病人设为观察组,等渗液体(5％葡萄糖溶液)从静脉滴注补液病人设为时照组,分别治疗大面积烧伤卧悬浮床并发高渗性脱水的病人。比较两组治疗前后血浆钠、渗透压及治愈时间的差异,并观察不良反应。结果两组治疗后血浆钠、渗透压及治愈时间比较,差异有显著性意义(均P<0.01);不良反应发生率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论胃管滴注补水治疗烧伤卧悬浮床并发高渗性脱水方法安全、效果显著。

重型颅脑损伤并发高渗性脱水的观察及护理

笔者在治疗重型颅脑损伤的病人时,并发高渗性脱水的可能原因及护理体会报告如下.

轮状病毒肠炎并发高渗性脱水38例诊治体会

目的总结小儿轮状病毒肠炎合并高渗性脱水的临床表现及治疗。方法回顾性分析38例小儿轮状病毒肠炎并发高渗性脱水的临床资料。结果本组治愈35例,放弃治疗1例,死亡2例。结论小儿轮状病毒肠炎并发高渗性脱水高热(89.47%)、高血糖(78.95%)、心肌损害多(85.00%),治疗时需缓慢下降血钠,注意及时处理并发症,减少死亡率。

海训中高渗性脱水患者的急救护理

在新形势下，海训已成为我军官兵重要的训练科目。自2000年8月至2006年8月，我们共对20例在海训中出现的高渗性脱水患者成功地进行了救治。

老年痴呆病人高渗性脱水的诊治体会

高渗性脱水是指体内水和钠同时丢失,但失水多于失钠,细胞外液高渗,细胞内脱水,死亡率高达40%~60%[1]。痴呆的老年病人由于认知损伤、渴觉中枢迟钝等原因,是高渗性脱水的易感人群,此类人群脱水后很难正确表达,早期不易识别。本文报道了我科收治的4例老年痴呆病人高渗性脱水的诊治经过,希望引起临床医生对老年痴呆病人高渗性脱水的重视。

痴呆老年患者高渗性脱水的诊治研究

高渗性脱水,又称低容量性高钠血症,是指体内水和钠同时丢失,但失水多于失钠,导致血钠高于正常范围,细胞外液高渗,细胞内脱水。痴呆老年患者由于认知损伤、渴感中枢迟钝、社会支持不足、吞咽困难等原因,是高渗性脱水的易感人群,此类人群脱水后很难正确表达,早期不易被识别。临床需综合危险因素、临床症状及体征、实验室检查早期识别患者脱水状况,治疗上应注意选择最佳给液途径,治疗原发病,尽早纠正高渗;同时个体化的饮水建议、个性化护理、营养和水化状况的改善,可预防高渗性脱水的发生。

轮状病毒性肠炎合并高渗性脱水16例分析

轮状病毒性肠炎是最易引起婴幼儿高渗血症的急性肠炎之一，严重持久的高渗性脱水可引起患儿死亡或永久性脑损害。我院自2001～2005年收治轮状病毒性肠炎合并高渗性脱水16例，现就临床资料分析报告如下。

联合参附注射液治疗老年高钠性高渗性脱水的临床研究

目的研究联合参附注射液治疗老年高钠性高渗性脱水患者的疗效。方法选取2013年1月至2016年1月本院重症监护室符合标准的老年高钠性高渗性脱水患者60例,随机分为对照组30例,予常规补液治疗;治疗组30例,予常规补液联合参附注射液治疗,分析比较治疗前后患者生命体征及相关指标的变化,并计算渗透压水平与治疗1周死亡率。结果 60例患者治疗72小时后心率、呼吸频率有下降,收缩压较治疗前有升高;血气分析氧分压较治疗前上升;APACHEⅡ评分、血钠水平、渗透压水平较治疗前下降;血白蛋白水平较治疗前升高,P值均小于0.05,差异有显著性。治疗组治疗后心率、APACHEⅡ评分较对照组低,收缩压及血气分析氧分压较对照组高,P值均小于0.05,差异有显著性。治疗组治疗1周后死亡9例,死亡率为30%,对照组治疗1周死亡17例,死亡率为56.7%,差异有显著性(P<0.05)。结论老年高钠性高渗性脱水患者病情危重,治疗复杂,病死率高,合理有效的补液联合参附注射液治疗,临床疗效肯定。

自制复方地塞米松液预防高渗性脱水剂引起静脉炎的疗效观察与护理体会

目的观察自制复方地塞米松液预防输注高渗性脱水剂所致外周性静脉炎的临床效果与护理体会。方法常规组按常规消毒和操作。观察组在常规组操作的基础上,在静脉输注高渗脱水剂前5 min使用浸润自制复方地塞米松液(50%葡萄糖15 m L,山莨菪碱注射液10 mg,地塞米松5 mg)纱布,于静脉穿刺点上2 cm沿血管走向向静脉近心端处5 cm左右外敷至输液结束。结果观察组发生静脉炎的总有效率为12.5%,常规组发生静脉炎的总有效率为90.0%。两组比较差异显著(P<0.01),两组患者使用留置针时间比较,观察组明显延长(P<0.01)。结论采用自制复方地塞米松液预防输注高渗性脱水剂所致外周性静脉炎的临床效果明显,其静脉炎发生率显著下降,静脉留置时间明显延长。

腹泻合并高渗性脱水48例的临床分析

目的探讨腹泻合并高渗性脱水患儿的临床治疗方法及预后情况。方法回顾性分析近年来收治的48例腹泻伴中度以上脱水患儿的临床资料。结果经积极补液,纠酸等治疗,48例腹泻伴中度以上脱水患儿血压,血钠均逐渐恢复正常,脱水症状得到及时纠正,均治愈出院。结论规范、有效、安全的液体疗法,有助于纠正腹泻合并高渗性脱水患儿的血钠浓度,有利于患儿康复。