高渗性葡萄糖行胸膜粘连术治疗自发性气胸的临床观察

目的观察高渗性葡萄糖行胸膜粘连术治疗自发性气胸的临床效果。方法选择64例自发性气胸患者,随机分为对照组(A组)和实验组(B组),每组32例。A组采用胸腔闭式引流术治疗,B组采用胸腔闭式引流术加高渗性葡萄糖注入胸膜腔法治疗,比较2组治疗效果。结果 A组治疗有效率为78.13%,B组治疗有效率为93.75%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高渗性葡萄糖行胸膜粘连术治疗自发性气胸可提高临床疗效。

高渗性葡萄糖辅助治疗气胸疗效的Meta分析

目的:系统评价高渗性葡萄糖辅助治疗气胸的有效性。方法:计算机检索Pub Med、Web of Science、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、万方数据库和中国知网等数据库,查找关于高渗性葡萄糖辅助治疗气胸的相关研究文献,检索时限均从建库至2016年10月1日。评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果 :共纳入6个研究,433例患者。Meta分析结果显示:高渗性葡萄糖联合闭式引流术较单纯闭式引流术治疗气胸有效率[OR=5.84,95%CI(1.39,24.51),P=0.02]、高渗性葡萄糖联合红霉素及闭式引流术较单纯闭式引流术治疗气胸有效率[OR=4.38,95%CI(1.62,11.80),P=0.004]、气胸复发率[OR=0.11,95%CI(0.02,0.53),P=0.006]、呼吸衰竭发生率[OR=0.14,95%CI(0.02,0.80),P=0.03]、心律失常发生率[OR=0.16,95%CI(0.04,0.59),P=0.006]、尿潴留发生率[OR=0.24,95%CI(0.07,0.77),P=0.02]差异均有统计学意义。高渗性葡萄糖联合胸腔镜手术较单纯胸腔镜手术复发率[OR=0.33,95%CI(0.03,3.25),P=0.34]、胸腔引流管留置时间[MD=-0.71,95%CI(-1.97,0.55),P=0.27]差异无统计学意义。结论:现有证据表明,高渗性葡萄糖辅助治疗气胸效果良好且并发症少,但不能降低胸腔镜手术后复发率及缩短胸腔引流管留置时间。鉴于纳入研究数量有限,上述结论尚需开展更多研究予以验证。

关节内注射高渗性葡萄糖治疗轻中度膝关节骨性关节炎的疗效分析

目的:探讨关节内注射高渗性葡萄糖治疗轻中度膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法:膝关节Kellgren-Lawrence分级I~III级的轻中度膝关节骨性关节炎患者,每个月关节内注射一次高渗性葡萄糖(25%),连续注射3次。通过观察注射前、注射结束后第4周、8周、12周、24周、48周根据疼痛视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数来评估临床疗效。结果:在第48周末,膝关节VAS评分由(6.29±1.42)分下降至(2.57±1.03)分(P<0.05)。WOMAC总分由(50.05±18.00)分下降至(14.86±13.79)分(P<0.05)。结论:高渗性葡萄糖关节内注射能有效减轻患者膝关节疼痛并改善膝关节活动功能。

高渗性葡萄糖与甲氨蝶呤在异位妊娠保守手术疗效对比分析

目的分析高渗葡萄糖与甲氨蝶呤在腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术中预防持续性异位妊娠(PEP)的临床疗效并进行比较。方法回顾分析2009年至2014年在本院行腹腔镜下异位妊娠保守手术的患者168例,选取患者均为输卵管妊娠,其中80例术后将高渗葡萄糖进行输卵管病灶局部注射(即A组),88例术后注射的药物为甲氨蝶呤(作为B组),对2组术后第3天、第5天血β-h CG值进行分析,对比血β-h CG值下降幅度及术后PEP发生率。结果术后血β-h CG值第3天、第5天下降幅度,A组低于B组,但差异无统计学意义(P>0.05),术后PEP发生率A组稍高于B组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在预防输卵管妊娠保守性手术持续性异位妊娠(PEP)的发生中,高渗葡萄糖的临床疗效与甲氨蝶呤相当,但具较小毒性。

重组表皮生长因子（rhEGF）联合高渗性葡萄糖对大鼠皮肤缺损愈合的影响

目的探讨表皮生长因子联合高渗性葡萄糖对大鼠皮肤缺损愈合的作用。方法自2014年9月至2015年10月，将84只健康SD大鼠随机分为对照组、单纯组（单纯表皮生长因子组）和实验组（表皮生长因子联合高渗性葡萄糖组），雌雄不拘，每组各28只；在每只大鼠的背部建立3个1．5em×1．5cm创面缺损，每天饲养与换药后（共饲养15d），将sD大鼠在预定时间内处死，并对大鼠进行创面收缩率测定，然后在创口处切取创面及周围组织，将其固定、苏木素-伊红（HE）染色等。结果在大鼠皮肤缺损9～11d，实验组创面愈合率分别为0．6430±0．0175，0．9180±0．0047，与对照组0．1990±0．0279，0．3020±0．0232相比较，差异具有统计学意义（P〈0．05）；经组织学染色观察，愈合组织内微血管密度：实验组为（25．62±6．31）个，单纯组为（20．76±4．11）个，二者相比较，其差异具有统计学意义（t=2．497，P〈0．05）。结论表皮生长因子（rhEGF）联合高渗性葡萄糖能加快大鼠皮肤缺损的愈合，尤其在皮肤缺损9～11d，创面愈合更加明显。