高温治疗在卵巢癌治疗中的应用

高温治疗是近 2 0年来再度兴起的又一项治疗癌症的方法 ,以其独到之处引起人们的关注 ,应用于临床后亦取得了良好的治疗效果。卵巢癌作为威胁女性健康的恶性肿瘤 ,其五年生存率始终低于 5 0 % ,因此寻找最佳治疗方法一直是妇产科医生的努力方向。高温治疗应用于卵巢癌给人们带来了一线希望 。

30例脑胶质瘤的射频高温治疗

目前对脑胶质瘤的治疗包括手术切除,放疗,化疗以及免疫治疗等,不论是单独使用或联合使用,均未能得到较为理想的效果。在对肿瘤细胞生理学的深入研究的基础上。

恶性肿瘤高温治疗的基本问题及骨肿瘤的高温治疗

1 恶性肿瘤高温治疗的基本问题 恶性肿瘤的高温治疗从实验到临床越来越引起广泛的兴趣,高温结合放疗,化疗以至免疫治疗已经取得初步满意的效果,被誉为一种新的治疗方式。但据欧洲高温肿瘤学协会(ESHO)于1995年发表的对包括美英法德意等12个国家53个肿瘤治疗中心的调查,肿瘤高温治疗的现状远非令人满意。大多数患者是在传统治疗方法无效的情况下才以缓解症状为目的而采用高温治疗,通常只有很短的预计生存期,以治疗为目的的仅占18％,人力物力的投入规模很小。工程技术手段的局限被认为是妨碍肿瘤高温治疗进展的主要原因。虽然用于加热的方式有超声、射频、微波、循环热水等,从设备原理到温度测控等方面仍有很大的局限,难以满足临床的要求。另一方面,恶性肿瘤高温治疗在基本理论上也存在其自身的矛盾,有待于进一步的揭示与探讨。以下就几个基本问题进行综述与探讨。

德国进行癌症高温治疗研究

德国医学研究者最近尝试用高温治疗方法对胰腺癌、肠癌等癌症患者进行治疗，取得一定进展。据德新社日前报道，研究人员来自德国格罗斯海登大学医院以及GSF环境与健康研究中心。研究项目负责人罗尔夫·伊塞尔斯教授介绍说，高温治疗的具体方法是，通过电磁波将特定的癌细胞加热到40摄氏度至44摄氏度。当温度达到42摄氏度以上，癌细胞会死亡。温度达到40摄氏度以上，

超声引导瘤内高温治疗肝细胞癌

目的 探讨超声引导瘤内微波固化 (PMCT)和高温蒸馏水注射 (PHDI)两种疗法对不能切除肝细胞癌 (HCC)的应用价值。 方法 PMCT治疗 5 0例HCC共 10 7个结节 ,直径 (2 7± 1 5 )cm ,最大者 6 4cm。对不能施行PMCT的病例 ,创立了PHDI,治疗 47例HCC共 6 9个直径 (2 5± 0 5 6 )cm的结节。 结果 PMCT后CT检查 94 4%结节完全坏死。 1年、2年和 3年生存率分别为 96 6 %、83 2 %和 72 8%。局部复发率 5 6 %。PHDI后 81 2 %的结节完全坏死。 1年、2年和 3年生存率分别为 91 5 %、78 4%和 49 5 %。局部复发率 13 0 %。 结论 PMCT疗效较注射治疗稳定可靠 ,且突破了介入超声仅适用于小肝癌的局限 ,应用前景广阔。PHDI突出优点是副反应轻微和费用低廉 ,适用于肝功能较差、肿瘤与肝内重要结构相邻或其他治疗条件受限者。综合运用多种介入超声治疗手段以适应不同个体的需要 。

超高温治疗中晚期肿瘤手术的护理

高温治癌目前已为国内外肿瘤学家重视。应用热疗与放疗或化疗结合,使治癌效果有了进展。为探讨内脏的高温治癌,我院研制了“局部高温固化器”,应用60℃30分钟高温固化治癌与外科手术切除相结合的方法,治疗内脏中晚期肿瘤,效果良好,现仅局部高温固化治癌手术前后护理体会介绍如下。一、临床资料男27例,女7例,年龄27-70岁,全部病例术前临床均确诊治疗中晚期癌症。均先经高温固化,而后局部将肿瘤切除,效果随访获得半年以上临床有效率36.1℃,其中生存期1年以上15例,最长1例存活5年。二、高温固化方法用手术方法显露癌肿,直视或在CT超声指示下定位。

胸腔内高温灌注化学治疗肺癌恶性胸腔积液的临床观察

目的探讨胸腔镜辅助下胸腔内高温灌注化学治疗肺癌恶性胸腔积液的方法和效果。方法1999年2月～2006年3月,我们对70例肺癌恶性胸腔积液患者随机分为治疗组(35例)和对照组(35例)。治疗组在全身麻醉胸腔镜下行胸膜活检术,并用人工心肺机恒温43℃生理盐水3000ml加顺铂300mg灌注1h;对照组予以胸腔引流,胸腔内灌注顺铂60～90mg。比较两组治疗前、后胸水量的变化、胸水中癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白K19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度变化和不良反应。结果治疗组、对照组有效率分别为100%和54.3%,差异有统计学意义(χ2=3.65,P<0.05),治疗组治疗后胸水中CEA、CYFRA21-1、NSE浓度较治疗前明显下降(t=2.76,P<0.05),治疗后治疗组较对照组明显降低(P<0.05),两组各种不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜辅助下胸腔内高温灌注化学治疗肺癌恶性胸腔积液安全、效果可靠,创伤小、视野大,能直视下分离粘连,并准确对胸膜病变活检,对肺癌恶性胸腔积液患者有较高的应用价值。

局部高温固化治疗肝癌

本文报告通过60°～80℃高温,固化肝癌组织,治疗28例的效果。其中包括原发性肝癌(PHC)21例和肝转移癌(SHC)7例。肿瘤直径3～18cm,15例为多发性病灶。对直径8cm以上不能切除的大肝癌采用了有计划的多次剖腹术(PML)和切口按装拉链术(拉链技术,ZT),分次固化并清除固化组织,取得了一定程度的临床疗效。

高温和放射联合治疗深部肿瘤

美国麦迪逊消息:Richard Steeves准备用高温治疗以前用微波治疗不能达到深部部位的肿瘤。 Steeves(威斯康星大学医院临床癌症中心高温疗法专家)准备用专门设计的能产生热量的金属合金植入片与放射联合治疗深部肿瘤。他希望在1990年开始Ⅰ期试验,检测此疗法的毒性。

有计划多次剖腹局部高温固化治疗大肝癌(附14例报告)

文章采用有计划的多次剖腹术(PML),60℃~80℃高温固化治疗直径8cm^18cm不能切除的大肝癌14例,2次和3次剖腹热疗各7例。10例腹部切口安装了双层尼龙拉链(拉链技术,ZT),4例切口全层缝合暂时关闭腹腔。治疗结果:肿瘤消退10例,显效4例。随访超过半年11例,生存最短4个月。一年生存率42.9%,局部复发率27.3%。

多次剖腹局部高温固化治疗大肝癌14例报告

采用有计划多次剖腹术（ＰＭＬ），６０～８０℃高温固化治疗直径８～１８ｃｍ不能切除的大肝癌１４例。２次和３次剖腹热疗各７例。１０例腹壁切口安装拉链，４例切口全层缝合，暂时关闭腹腔。结果：肿瘤消退１０例，显效４例。随访超过半年者１１例，生存最短４个月最长１７个月一年生存率４２．９％。

射频治疗前列腺增生症220例分析

使用ZPRT-Ⅱ型前列腺射频治疗仪治疗前列腺增生症220例。常温(44.5℃~45.5℃)治疗142例,高温(47℃~48℃)治疗78例。高温治疗后患者尿路刺激症状较常温治疗加重,但远期疗效优于常温治疗。