高血压导致高灌注性脑病一例

1 病例简介 患者,男,31岁,主因'左眼视物不清2个月'于2005年10月28日门诊以'颅内病变性质待查'收入院. ……

磁共振成像用于高灌注性脑病临床诊断的表现及特征研究

目的探讨磁共振成像(MRI)用于高灌注性脑病(HPE)临床诊断中的表现及特征。方法回顾性分析该院2011年1月‐2016年1月收治的20例高灌注性脑病患者MRI资料,并对患者进行随访,了解患者的预后及恢复情况。结果MRI显示T2WI及T2Flair呈高信号,T1Flair呈等、稍低信号,磁共振扩散加权成像(DWI)呈等、略高信号累及灰白质;剖宫产术后个别产妇出现头痛、抽搐以及血压升高等症状;患者预后良好,8例患者恢复正常。结论 MRI对高灌注性脑病患者的早期诊断、判断预后以及指导治疗具有重要意义,诊断表现具有显著特征,值得在临床上广泛应用。

循证护理在颈动脉支架植入患者预防并发高灌注性脑病中的应用

目的探讨循证护理在颈动脉支架植入患者预防并发高灌注性脑病(HPE)中的应用效果。方法以2012年1月至12月行颈动脉支架植入术患者62例为对照组;2013年1月至12月行颈动脉支架植入术患者64例为观察组。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用循证护理。比较两组术后HPE的发生率。结果观察组1例出现高血压,经干预后恢复正常,无HPE发生。对照组发生HPE 4例,经颅多普勒证实,4例患者均同侧大脑中动脉的峰血流增加大于100%,CT提示2例存在同侧颅内出血及脑水肿,另2例出现脑水肿;经降压、护脑等治疗后3例完全恢复,1例部分恢复。观察组HPE发生率为0,对照组HPE发生率为6.45%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.264,P<0.05)。结论对颈动脉支架植入患者应用循证护理,术后加强病情观察,保持血压稳定,进行对症监护及护理,能有效减少术后HPE的发生率。