合成地震记录高相关性与平均速度曲线波动现象的研究

制作合成地震记录过程中,人们往往只关注合成地震记录与实际地震道的相关性,把相关性作为恒量合成记录优劣的唯一有效的标准,为了提高相关性常毫无节制地进行拉伸与压缩。文中从高相关性时平均速度曲线出现波动现象入手,从平均速度出发,以直观、易于判别的层速度为研究手段,指出波动现象往往对应的是异常高速层和异常低速层,剖析了波动现象产生的过程、成因,提出了避免平均速度曲线波动现象的方法和对出现波动现象的应用,为构造的精细解释和储层的精细研究打下了坚实的基础。

基于高相关性水动力学系数的水下机械手动力学建模

水下机械手是可以代替人类在复杂水体环境中完成各种作业任务的重要装备,针对水下机械手精确控制的研究已成为水下机械手领域研究的热点,但目前传统的水下机械手因忽略水体状况或对水体运动研究相对较少等问题导致其作业精度较低。为了建立较为精确的水动力学模型,提高水下机械手的控制精度,研究一种基于高相关性水动力学系数的水下机械手动力学建模方法。首先利用Morison公式建立三自由度水下机械手的动力学模型。然后进行Fluent流体仿真实验,基于获取的实验数据拟合相关函数,通过比较相关系数R2的大小获取高相关性水动力学系数,在此基础上建立水下机械手动力学模型。最后基于Matlab完成三自由度水下机械手数值仿真实验。实验结果表明,该建模方法在水下机械手控制方面具有较好的精度,最大驱动力矩误差影响较小,证明了该建模方法的可行性。

化疗相关性高血糖对儿童急性淋巴细胞白血病预后的影响

本研究探讨急性淋巴细胞白血病儿童诱导及再诱导治疗期间发生化疗相关性高血糖对预后的影响。对中山大学孙逸仙纪念医院儿科2008年6月-2012年5月160名初发ALL患儿的临床资料进行了回顾性分析。随访至2013年5月,中位随访时间为2.6年(0.08-4.9年)。根据含有左旋门冬酰胺酶(L-asp)及地塞米松两种药物化疗期间的血糖值将患儿分为高血糖组及无高血糖组,采用χ2检验分析高血糖的好发因素,Kaplan-Meier法及对数秩检验比较高血糖组与无高血糖组的5年总体生存率及无复发率。结果表明,高年龄组(≥10岁)患儿高血糖的发生率高于低年龄组(43.33%vs 19.23%),差别有统计学意义(P=0.008),且中、高危组的化疗相关性高血糖发生率高于低危组(26.62%vs 4.76%,P=0.017),而与性别相关性无统计学意义(P=0.059);高血糖组患儿的5年总体生存率为83.1±6.3%,低于无高血糖组患儿(94.2±2.9%)(P=0.014);高血糖组的5年无复发率(64.1±8.9%)明显低于无高血糖组(88.6±3.8%)(P<0.001)。结论:高年龄(≥10岁)、中高危ALL患儿易发生化疗相关性高血糖,高血糖患儿的5年总体生存率及无复发率均低于无高血糖组。

《肿瘤相关性高血糖管理指南(2021年版)》解读

恶性肿瘤和糖尿病均已逐渐成为中国常见的慢性非传染性疾病,两者关系密切,糖尿病患者中多种恶性肿瘤的发生风险增加、致死率高、预后不良,肿瘤患者中血糖升高很常见。部分恶性肿瘤可导致高血糖和(或)糖尿病,恶性肿瘤的治疗(包括手术应激、化疗药物、放射治疗、糖皮质激素、多种靶向药物、免疫检查点抑制剂的应用等)过程中可能出现高血糖和(或)糖尿病,统称为肿瘤相关性高血糖。肿瘤相关性高血糖在临床上管理难度大,血糖控制情况的好坏与恶性肿瘤患病风险及不良预后密切相关,目前尚无相关的指南可用于指导临床诊治和管理。因此,恶性肿瘤相关性高血糖的规范化管理问题日益受到内分泌科及肿瘤科专家的重视,临床上也迫切需要就肿瘤相关性高血糖的管理进行规范化的指导。有鉴于此,中国抗癌协会肿瘤内分泌专业委员会和重庆市中西医结合学会肿瘤内分泌分会综合国内肿瘤学和内分泌学多位专家的意见起草了《肿瘤相关性高血糖管理指南(2021年版)》。该指南除归纳和总结糖尿病与多种恶性肿瘤的关系,肿瘤导致高血糖和(或)糖尿病的病因,肿瘤相关性高血糖的流行病学,肿瘤相关性高血糖的概念,诊断和鉴别诊断标准外,还重点介绍了肿瘤相关性高血糖的规范化管理,包括肿瘤相关性高血糖的总体评估方法和原则,个体化控制目标,住院期间的管理(入院前准备,住院期间患者的血糖管理措施,胰岛素疗法,重症监护病房和非重症监护病房的管理,酮症酸中毒和高渗性高血糖状态,低血糖的处理,围手术期血糖管理,非进食肠内或肠外营养情况下血糖的管理,妊娠合并高血糖或糖尿病的管理,糖皮质激素的应用的管理,临终关怀,从住院到门诊的过渡,用药注意事项,出院前处理等情况),多种降糖药物对恶性肿瘤的影响,肿瘤治疗药物对血糖的影响和门诊期间的管理,包括恶性肿瘤患者档案的建立,血糖及并发症相关问题的健康检查,长期的随访和评估。此外,结合中国医疗的实际情况,指南针对肿瘤相关性高血糖患者的双向转诊和分级诊疗提出了相关建议和标准,以利于各层级医疗机构和医务人员方便的执行。本指南对推荐意见根据循证医学证据等级分级原则提出了相应的分级,将有助于临床医师对肿瘤相关性高血糖患者进行合理化和规范化的管理,以期改善其临床结局和预后。现就该指南的内容和推荐意见做一解读。

颅脑肿瘤术后丙戊酸钠相关性高血氨脑病的护理体会

目的总结颅脑肿瘤术后丙戊酸钠相关性高血氨脑病的护理经验。方法回顾性分析7例颅脑肿瘤术后使用丙戊酸钠并发高血氨性脑病的临床资料。结果 7位均伴有不同程度的意识障碍,伴有血氨升高、脑电图异常,及时停药后,临床症状及脑电图逐渐恢复正常。结论颅脑肿瘤术后使用丙戊酸钠应积极观察意识状态,当排除颅内原发病,且伴有血氨升高,应及时停药,预后良好。

肿瘤相关性高血糖管理指南(2021年版)

恶性肿瘤逐渐成为中国最常见的威胁生命的慢性非传染性疾病,近年来研究发现,恶性肿瘤与高血糖及糖尿病关系密切。一方面,高血糖和糖尿病可以增加多种恶性肿瘤的发病率,且与其不良预后密切相关。另一方面,部分肿瘤本身可导致高血糖和糖尿病。此外,在治疗恶性肿瘤的过程中也会出现高血糖和糖尿病。以上统称为肿瘤相关性高血糖,但目前尚无相关的指南可用于指导临床诊治和管理。中国抗癌协会肿瘤内分泌专业委员会和重庆市中西医结合学会肿瘤内分泌分会组织专家对肿瘤相关性高血糖的研究进展进行归纳总结,旨在及时传递重要信息,指导临床实践。本指南主要涵盖肿瘤相关性高血糖的概述、临床诊治管理和长期随访管理,将有助于临床医师对肿瘤相关性高血糖患者进行规范化管理,改善中国肿瘤相关性高血糖患者的临床结局。

丙戊酸钠联用利培酮继发丙戊酸钠相关性高血氨脑病1例

1病例资料36岁男性,因发作性意识丧失伴四肢抽搐24年余入院。多家医院确诊为难治性癫痫,长期服用卡马西平(早0.4 g,晚0.4 g)联合丙戊酸钠(valproate,VPA;早0.75 g,晚0.75 g)治疗,仍间断发作。入院体格检查:神志清楚,智力下降,认知功能基本正常,未发现明显神经系统阳性体征。血常规、大小便常规、肝功能、肾功能等指标正常。头颅CT、MRI检查正常。结合发作症状学和视频脑电图检查结果诊断为继发性全面性发作,顺利接受胼胝体前部切开术。

高脂血症相关性胰腺炎患者血清脂肪酶升高特点及其与血脂的关系

目的比对血清脂肪酶及血清淀粉酶在高脂血症相关性胰腺炎及非高脂血症相关性胰腺炎中的升高特点,了解血清脂肪酶在高脂血症相关性胰腺炎中的特异性;分析甘油三酯浓度与血清脂肪酶水平的相关性;了解高脂血症相关性胰腺炎复发情况及与并发症的关系。方法依据2014年急性胰腺炎诊治指南的诊断标准,将280例急性胰腺炎患者根据病因分成两组,即高脂血组及对照组,对比两组入院时、治疗中及出院前的血清淀粉酶、脂肪酶水平变化。比较入院时高脂血症相关性胰腺炎组中不同血脂浓度其血清脂肪酶水平的差异。比较伴有不同合并症的高脂血症相关性胰腺炎的复发情况。结果入院时及治疗中,高脂血症相关性胰腺炎组均以血脂肪酶升高为主,非高脂血症相关性胰腺炎组以血淀粉酶升高为主,出院前两组比较差异无统计学意义。不同血脂浓度其血脂肪酶水平差异不大,无统计学意义。合并有高脂血症、2型糖尿病及脂肪肝的高脂血症相关性胰腺炎更易复发。结论高脂血症相关性胰腺炎中血清脂肪酶升高大于血淀粉酶,血清脂肪酶水平与血脂高低无关,伴有合并症的高脂血症相关性胰腺炎更易复发。

肿瘤相关性高血糖管理指南(2021年版)解读

糖尿病是我国患病率最高的慢性代谢性疾病,恶性肿瘤发病率也逐年上升。研究发现,这2种疾病关系密切。临床上恶性肿瘤防治过程中相关的高血糖管理问题缺乏系统化、规范化指导。因此,在中国抗癌协会肿瘤内分泌专业委员会和重庆市中西医结合学会肿瘤内分泌分会的支持下,国内多位肿瘤学和内分泌学专家以循证医学为证据,起草了肿瘤相关性高血糖的管理指南(2021年版),对肿瘤相关性高血糖的概念、临床诊治和随访等问题进行系统详尽的介绍。本文针对该指南部分内容进行解读。

肿瘤相关性高内皮微静脉在肿瘤治疗中角色的研究进展

在恶性肿瘤中发现的表型类似于次级淋巴器官(secondary lymphoid organ,SLO)中高内皮微静脉(high endothelial venules,HEVs)的血管被称为肿瘤相关性高内皮微静脉(tumor-associated high endothelial venules,TA-HEVs),其在肿瘤中的形成与次级淋巴器官中HEVs的形成机制相似。TA-HEVs在促使淋巴细胞浸润肿瘤组织的过程中发挥了重要作用。随着对TAHEVs研究深入,其在放疗、化疗、免疫治疗及抗血管生成治疗等抗肿瘤治疗中发挥积极作用,TA-HEVs的临床价值逐步凸显,本文将对其相应的机制、通路等进行综述。

高尿酸血症与高甘油三酯血症的相关性分析

目的探讨高尿酸血症与高甘油三酯血症的相关性。方法将我院238例高尿酸血症患者设为高尿酸组,设269例尿酸正常体检人员作为正常对照组。尿酸(UA)采用尿酸酶比色法检测;甘油三酯(TG)采用磷酸甘油氧化酶法检测,比较2组检测结果。结果高尿酸血症组与正常对照组甘油三酯胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HLD-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LHD-C)均有显著差异。结论高尿酸血症与高甘油三酯血症有相关性,高尿酸血症患者往往伴有高甘油三酯血症。

聚类方法处理综合排名中的高相关指标

从聚类分析的角度筛选指标,克服指标体系中的高相关性,从而对多指标对象进行综合排名时,建立科学的评价函数。

雷达高分辨率紧凑感知矩阵追踪算法

针对压缩感知雷达的感知矩阵相干系数随分辨率增加而增大以致不能以大概率对稀疏向量进行完美重构的问题,直接基于原始感知矩阵,提出紧凑感知矩阵追踪(CSMP)算法。该文将CSMP算法应用于十字阵雷达的2维波达方向(DOA)估计并进行了计算机仿真。仿真结果表明与多信号分类(MUSIC)算法,子空间追踪(SP)算法,基追踪(BP)算法和稀疏贝叶斯学习(SBL)算法相比,基于CSMP算法的DOA估计分辨率得到了较大提高。

基于低秩和稀疏模型的高光谱图像快速去噪方法

随着高光谱遥感影像(HSI)研究热点的不断上升,影像的去噪工作越显重要。利用HSI影像的特殊特征(频谱间强相关性和低秩子空间等)和混合噪声的特性,提出了基于低秩稀疏矩阵分解的迭代算法,用以除去多种类型的混合噪声。这里提出的算法SLRMS(Subspace Low-Rank Matrix and Sparse Matrix Factorization)充分利用HSI频谱低秩特性,在低秩和稀疏正则化的约束下迭代达到去噪的效果。提出的算法在模拟小数据集Indian pines和大数据集KSC(Kennedy Space Center)上去噪后的视觉效果和定量评价指标,均表现优越且运行所费时间极低。

有晶状体眼后房型人工晶状体植入术中拱高与术后拱高的相关性研究

目的分析有晶状体眼后房型人工晶状体(pIOL)植入术中拱高与术后拱高的相关性。方法回顾性病例系列研究。纳入山西省眼科医院2022年1月至2022年3月接受V4c型可植入式接触镜(ICL)植入术的屈光不正者36例(67眼),使用术中OCT获得术中黏弹剂去除前后的ICL拱高图像,术后用ImageJ进行分析处理,根据术中去除黏弹剂后的拱高分为3组:低拱高组(<250μm)11眼、正常拱高组(250~750μm)50眼、高拱高组(>750μm)6眼,使用前节OCT测量术后1 d、1个月、3个月的ICL中央厚度及拱高,比较术中黏弹剂去除前后以及术后不同时间段的ICL拱高差异并分析术中与术后拱高的相关性。结果所有受术者术中黏弹剂去除前后以及术后1 d、1个月、3个月的拱高分别为(200.42±120.65)、432.00(310.00,581.00)、(592.99±202.62)、(535.75±158.35)、(509.66±157.92)μm,两两比较不同时间点的拱高差异均有统计学意义(均P<0.05),术后拱高有随时间下降趋势,且下降幅度逐渐减小,拱高逐渐趋于稳定。Spearman相关性分析显示术后不同时间的拱高均与前房深度、ICL型号、术中黏弹剂去除前、黏弹剂去除后的拱高呈正相关(均P<0.05)。术中前房黏弹剂去除前后的拱高相差为(254.13±185.96)μm,二者均与术后3个月的拱高线性相关,R^(2)分别为0.219、0.249(均P<0.001)。Kruskal-Wallis检验结果显示3组间术后1 d、1个月、3个月的拱高差异均有统计学意义(H=9.28、12.78、10.16,P=0.010、0.002、0.006),而前房深度、ICL型号差异无统计学意义(H=1.58、1.02,P=0.453、0.599)。在术后1个月、3个月时,低拱高组、正常拱高组均与高拱高组的术后拱高差异有统计学意义(均P<0.05),而术后1 d时,仅低拱高组与高拱高组的术后拱高差异有统计学意义(P=0.007)。结论PICL植入术后拱高会随时间下降,术中拱高对于预测术后拱高有指导价值,二者具有显著相关性,术中高拱高则术后拱高偏高。

从“膏-浊-热毒”病机演变浅析高甘油三酯血症相关性急性胰腺炎重症化的机制

高甘油三酯血症相关性急性胰腺炎是由富含甘油三酯的脂蛋白代谢紊乱引发的胰腺外分泌器官急性炎症。目前,高甘油三酯血症相关性急性胰腺炎的发病率逐年上升,其病情易重症化,目前无特异性治疗药物。中医治疗本病有着独特的优势,然而,其基础理论体系有待完善。高甘油三酯血症相关性急性胰腺炎为热病,平人饮食失节、脏腑功能失调可引起膏浊异常堆积,膏浊停聚日久则化为浊邪,浊满则热,是疾病发生的重要病机;在疾病发展过程中,热邪灼化膏浊,热浊相煎成毒,是疾病重症化的重要机制。基于此,本文提出,防膏化浊、扭转热毒是本病的治疗原则。本文梳理了中医典籍中高甘油三酯血症相关性急性胰腺炎所涉及的2个关键理论,即高甘油三酯血症相关的膏浊理论和急性胰腺炎相关的热病理论,结合高甘油三酯血症相关性急性胰腺炎重症化机制及相应中医药作用靶点的现代研究,提出“膏-浊-热毒”病机演变是导致高甘油三酯血症相关性急性胰腺炎重症化的中医学理论基础,以期为临床治疗提供新的启发。

丙戊酸相关脑病1例报告及文献复习

目的探讨儿童丙戊酸相关性高血氨脑病(VHE)的临床特点和诊治。方法回顾分析1例丙戊酸钠治疗Dravet综合征后并发VHE患儿的临床资料。结果女性患儿,6岁2个月。10月龄诊断Dravet综合征,长期口服丙戊酸钠及托吡酯治疗。因抽搐发作就诊,意识障碍,血氨明显升高,肝功能异常,脑功能受损严重;脑电图示低电压明显,头颅磁共振示大脑半球弥漫性水肿,双侧基底节信号异常。患儿经停用丙戊酸钠及降血氨治疗后,血氨下降,意识状态较前好转。结论对使用丙戊酸钠的癫痫患儿,特别是联合托吡酯治疗时,需警惕高氨血症及VHE,及时治疗可改善预后。

高脂血症相关性急性胰腺炎临床研究

目的探讨高脂血症尤其是高甘油三酯血症（HTG）与急性胰腺炎的关系。方法回顾性分析15例高脂血症伴急性胰腺炎（HL—AP）患者临床特点和脂肪肝、高脂血症与急性胰腺炎之间的关系。结果高脂血症相关性急性胰腺炎常不伴有血、尿淀粉酶的明显升高；与其他原因所致急性胰腺炎相比，其脂肪肝、糖尿病发病率明显升高（P〈0．05）；且重型急性胰腺炎较轻型急性胰腺炎的高密度脂蛋白（HDL）下降更为明显（P〈0．05）。结论高脂血症，尤其是HTG和急性胰腺炎之间具有密切的相关性，HTG是引起急性胰腺炎的独立危险因素；HDL下降可作为预示HL—AP重症的指标之一。

皮尔森优化结合Xgboost算法的股价预测研究

针对以往股票预测模型由于数据庞杂引起的低准确率以及传统神经网络训练复杂耗时的缺陷,文中提出一种结合皮尔森特征筛选与Xgboost算法的预测方法,用于预测股票收盘价。文中以A股市场600677股票为例,采用皮尔森相关系数分析法提取庞杂数据中最影响收盘价走势的相关特征,生成高相关特征的数据集,基于数据挖掘算法中表现极为优异的Xgboost框架,结合特征工程处理,取得良好的训练预测效果。对照组中将公司联动性影响因素融合原数据生成训练集,完成特征扩充,以实现与特征精简方法对比。实验结果表明在股票预测分析中,使用特征精方法简保留4项最相关属性,可有效改善预测效果,在股价走势分析中精简分析思路更具实用性。

急性淋巴细胞白血病患儿左旋门冬酰胺酶联合化疗期间血糖监测的临床研究

目的探讨急性淋巴细胞性白血病(ALL)患儿应用左旋门冬酰胺酶(L-ASP)联合化疗期间药物性高血糖发生的概率及高危因素,以及药物性高血糖与药物性胰腺炎的相关性。方法 2002年5月1日至2008年4月30日共收治594例ALL患儿,以2005年5月1日为分界线,之前的197例ALL初治患儿和43例复发再治患儿应用XH-99方案;之后的354例患儿按儿童ALL-05方案进行化疗。在应用L-ASP联合化疗期间检测空腹血糖,对发生药物性高血糖的患儿采取暂缓L-ASP化疗,减少激素剂量,以及糖尿病饮食控制和注射胰岛素的治疗措施。结果共12例患儿发生药物相关性高血糖,发生率为2.02%;发生高血糖患儿与未发生高血糖患儿比较,中位年龄差异有统计学意义(11.5岁对5.0岁,P<0.01)。两种治疗方案患儿药物性高血糖发生率差异无统计学意义(P=0.26)。12例药物性高血糖患儿经治疗后,均得到控制。未发生药物性高血糖的患儿中发生药物相关性胰腺炎2例。结论 ALL患儿采用L-ASP联合化疗期间,药物性高血糖发生率约2%,年龄是发生药物性高血糖的重要因素,药物性高血糖可控制。[临床儿科杂志,2012,30(5):415-417]