玻璃体切割硅油填充术后眼前节OCT改变与眼压增高机制探讨

目的:探讨玻璃体切割硅油填充术后患者眼前节参数改变与眼压增高的关系及其机制。方法:选择玻璃体切割硅油填充术后高眼压患者65例(65只眼),利用眼前节OCT(ASOCT)观察记录术前,术后1周,术后1月,术后3月前房角开放距离(AOD500)、前房角隐窝面积(ARA)、中央前房深度(ACD)、前房面积(ACA)、小梁网虹膜间面积(TISA500)的参数变化。结果:玻璃体切除硅油填充术后AOD、ARA、TISA500低于术前,差异均具有统计学意义(P?0.05),手术前后ACD、ACA比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:AS-OCT可以良好的定量测量玻璃体切割术后高眼压患者眼前段结构变化参数;玻璃体切割硅油填充术后眼前节OCT参数AOD500、ARA、TISA500降低与眼压增高有关;玻璃体切割硅油填充术后眼压增高的机制部分由术后硅油填充导致前房角结构变化,房水引流功能障碍导致。

增殖性糖尿病视网膜病变51例玻切术后高眼压的护理

目的探讨玻璃体切割手术治疗增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)术后高眼压的护理。方法收集51例(54眼)因PDR行玻切手术患者的病例资料,观察术后高眼压的发生及采取相应的护理措施。结果 51例(54眼)病例中26例(26)眼PDR术后发生高眼压,除2例患者放弃治疗外,其余患者经过治疗和护理后眼压均得到控制。结论 PDR玻切术后高眼压为常见的并发症,术后正确的卧位,及时的治疗和有效的护理可控制眼压,改善视力。

以高眼压首诊的Vogt-Koyanagi-Harada综合征1例分析

我院收治1例以双眼闭角型青光眼为初发临床表现最终确诊为VKH综合征患者,现分析如下。

糖尿病视网膜病变玻璃体切割手术后高眼压的相关因素与处理

糖尿病视网膜病变（DR）玻璃体切割手术后高眼压的发生与DR类型、分级、是否合并黄斑脱离、手术方式、填充物种类等相关。早期高眼压发生的主要原因为激光光凝、炎症反应、填充物填充过量、黏弹剂残留、睫状体功能不全；早中期高眼压发生除上述原因外，还与气体膨胀峰值、环扎手术、前房积血相关；中期高眼压发生原因主要为前房积血或硅油进入前房阻塞房角；晚期高眼压发生原因则为青光眼、硅油乳化、糖皮质激素的长期使用、虹膜切口闭锁以及切口闭合。及时对症处理、停用糖皮质激素、降眼压滴眼液和抗青光眼手术治疗后，多数患者眼压可以获得良好控制。但仍有少数患者出现不明原因的难控性高眼压，有待进一步研究探索。