度拉糖肽注射液配合低碳水化合物早餐饮食疗法对老年糖尿病患者糖脂代谢紊乱的影响

目的:探究度拉糖肽注射液配合低碳水化合物早餐饮食疗法对老年糖尿病患者糖脂代谢紊乱的影响。方法:采用随机数字表法将84例2021年1月—2023年1月来单县中心医院内分泌科就诊的老年糖尿病患者分为对照组(42例)和试验组(42例),两组均予以常规药物治疗,在此基础上,对照组予以低碳水化合物早餐饮食疗法治疗,试验组则在对照组治疗基础上加用度拉糖肽注射液治疗,疗程均为3个月,对比两组治疗前后糖代谢水平、血脂指标水平、体重指数(BMI)、胰岛素水平。结果:经治疗后,两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(HbA1c)均较于治疗前明显下降,且试验组均低于对照组(P<0.05);试验组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)均比对照组低(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比对照组高(P<0.05);试验组BMI、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素均低于对照组(P<0.05)。结论:采用度拉糖肽注射液配合低碳水化合物早餐饮食疗法对老年糖尿病治疗具有较好的效果,能够有效改善糖脂代谢异常和胰岛素功能,降低血糖与体质量。

度拉糖肽注射液配合低碳水化合物早餐饮食疗法对老年糖尿病患者糖脂代谢紊乱的影响

目的探讨度拉糖肽注射液配合低碳水化合物早餐饮食疗法对老年糖尿病患者糖脂代谢紊乱的影响。方法选取2021年1~12月,140例老年糖尿病患者,随机分为2组,对照组应用二甲双胍片配合低碳水化合物早餐饮食疗法,研究组应用度拉糖肽注射液配合低碳水化合物早餐饮食疗法。结果与对照组比较,研究组干预后餐后2 h血糖(2hPG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)指标均低于对照组(P<0.05);与对照组比较,研究组干预后三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)指标均更低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)指标更高(P<0.05);与对照组比较,研究组干预3个月、6个月时的自我效能评分均更高(P<0.05);与对照组比较,研究组干预后社会心理、一般生活、医疗状况、体力状况、病情评分及总分均高于对照组(P<0.05)。结论老年糖尿病患者使用度拉糖肽注射液配合低碳水化合物早餐饮食疗法治疗,能平稳地控制患者的血糖,明显改善血脂代谢,显著提升患者的自我效能感,提高患者生活质量。

高脂低碳水化合物饮食对COPD急性加重期老年患者疗效及糖代谢、脂代谢的影响

目的:探讨高脂低碳水化合物饮食对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期老年患者疗效及糖代谢、脂代谢的影响。方法:选取2021年1月—2022年1月成都市第八人民医院收治的80例COPD急性加重期老年患者,依据随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组给予常规饮食干预,观察组给予高脂低碳水化合物饮食干预,两组均连续干预3个月。比较两组营养指标,糖代谢、脂代谢指标,血气指标及肺功能指标。结果:治疗后,两组血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)水平均升高,且观察组均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均升高,且观察组均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))水平均增加,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平均下降,且观察组均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、一秒率(FEV_(1)/FVC)水平均升高,且观察组均高于对照组(P<0.05)。结论:COPD急性加重期患者采取高脂低碳水化合物饮食干预具有显著疗效,不仅能够改善患者机体营养状态,还能调节糖代谢、脂代谢,并促进呼吸功能恢复。

利拉鲁肽联合低碳水化合物饮食在超重/肥胖型2型糖尿病中的应用

目的:探讨利拉鲁肽联合低碳水化合物饮食在超重/肥胖型2型糖尿病中的应用价值。方法:选取60例超重/肥胖型2型糖尿病患者为研究对象,随机分对照组与观察组各30例。对照组予以二甲双胍联合糖尿病饮食治疗,观察组予以利拉鲁肽联合低碳水化合物饮食治疗,连续治疗3个月。3个月后比较两组腰围、臀围、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),观察治疗期间有无不良反应。结果:治疗3个月后,观察组腰围、臀围、BMI、FPG、2 hPG、HbA1c、TG、TC、LDL-c均低于对照组,HDL-C高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组用药期间不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利拉鲁肽联合低碳水化合物饮食在超重/肥胖型2型糖尿病降低血糖及糖化血红蛋白,降低患者腰围、臀围、BMI,改善血脂指标,未增加不良反应,安全性好。

低碳水化合物饮食对正常和肥胖大鼠体质量和糖脂代谢的影响

目的·探讨低碳水化合物饮食(low-carbohydrate diet,LCD)对正常体质量大鼠和肥胖大鼠的体质量及糖脂代谢的影响。方法·将80只正常体质量雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为3组,分别喂以正常对照饲料(control diet,CD组,n=10)、LCD饲料(LCD组,n=10)和传统高脂饲料(high-fat diet,HFD组,n=60)8周。第8周末,从HFD组大鼠筛选出30只肥胖大鼠,再随机分为3组,其中2组分别将饲料由HFD变换为LCD(HFD-LCD组)、正常对照饲料(HFD-CD组),余下1组维持HFD(HFD组),继续喂养8周。CD组和LCD组饲料维持不变。检测指标包括大鼠体质量、饲料摄入量、内脏脂肪量和血生化指标(空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和血清β-羟基丁酸酯浓度)。结果·在正常体质量大鼠中,从第6周开始,LCD组大鼠体质量即显著低于HFD组(均P<0.05),与CD组大鼠体质量间差异无统计学意义(均P>0.05);到第16周末,LCD组总胆固醇显著高于CD组(P=0.001),高密度脂蛋白胆固醇显著低于CD组(P=0.021)。在肥胖大鼠中,第16周末,HFDLCD组大鼠体质量显著低于HFD组和HFD-CD组(均P<0.05),且HFD-LCD组大鼠较HFD-CD组内脏局部脂肪减少,三酰甘油降低,高密度脂蛋白胆固醇升高(均P<0.05)。在多元线性回归分析中,对于正常体质量大鼠,LCD和β-羟基丁酸酯对体质量都无明显作用(均P>0.05)。对于肥胖大鼠,相对于HFD组,HFD-LCD(β=-88.56,P=0.000)和HFD-CD(β=-39.08,P=0.007)干预均导致体质量减少;β-羟基丁酸酯在HFD-CD组1~2倍的范围内对减重有利(β=-34.92,P=0.006)。结论·LCD干预正常体质量大鼠和肥胖大鼠,对体质量和血脂代谢指标可能有不同作用。LCD对正常体质量大鼠无减重作用,反而导致总胆固醇升高;而LCD对肥胖大鼠具有减重和改善部分糖脂代谢的作用。

高碳水化合物、高饱和脂肪饮食诱导代谢综合征大鼠的饱和脂肪分布、肝脏低密度脂蛋白受体表达情况

"脂质假说"确定饱和脂肪酸(SFA)提高低密度脂蛋白胆固醇,从而增加代谢综合征(MetS)的风险。本研究的目的是探讨亚慢性戒断高碳水化合物、高饱和脂肪(HCHF)对MetS的影响,以及有害SFA饮食(C120月桂酸;C140肉豆蔻酸;C160棕榈酸;C180硬脂酸)对肝、白色脂肪组织(Wat)和粪便的影响。长时间饲喂HCHF饲料诱导MetS大鼠作为人类MetS模型。MetS诱导大鼠在16周试验的最后4周变为基础日粮。分析靶组织和肝脏低密度脂蛋白受体(LDLr)SFA表达。通过分析SFA含量变化,戒断HCHF饲料后,WAT和肝脏中C160和C180含量减少。饲喂HCHF饲料时,粪便中C120含量极显著降低,而戒断后极显著增加(P<0.01)。戒断后,肝脏LDLr表达有所提高。长期饲喂HCHF饲料可导致的MetS可造成肝脏和WAT中SFA的累积,降低SFA的排泄,减少肝脏LDLr表达,而戒断后显著逆转。本试验有助于更好地了解MetS期间食物中SFA的代谢过程,有助于通过营养成分的调整改善潜在并发症。

手机微信联合短期极低碳水化合物饮食干预艾滋病患者HAART相关高脂血症的疗效研究

目的:探讨手机微信联合短期极低碳水化合物饮食(very low carbohydrate diet,VLCD)干预高效抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)相关高脂血症的疗效。方法:选取60例HAART相关高血脂症患者,随机分为微信组和门诊组各30例,采用VLCD干预两组的饮食3个月,随后分别以手机微信互动和门诊咨询方式随访6个月,停止所有干预措施再随访6个月。于基线、3个月、9个月、15个月测量两组患者的血脂、BMI、空腹血糖、血压、Fibroscan-CAP值、腹部彩超等指标,评价干预效果。结果:两组患者总胆固醇水平均较基线下降,微信组下降程度较门诊组明显,差异有统计学意义(P<0.05),而甘油三酯水平仅微信组较基线下降,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者BMI、血压、空腹血糖、Fibroscan-CAP水平在干预3个月时最低,随着时间推移略有回升,但仍低于基线。干预期间BMI指数、血糖、Fibroscan-CAP微信组均低于门诊组,差异常有统计学意义(P<0.05)。血压水平两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:短期极低碳水化合物饮食干预可减轻艾滋病患者HAART相关高脂血症,手机微信互动较门诊随访更为有效,降低血脂的效果较持久。

低脂、高碳水化合物饮食与绝经后妇女的体重增加无关

Barbara V. Howard及同事在一项对48000名绝经后妇女长达七年半的临床试验中发现，高水果、蔬菜和谷物的低脂饮食与绝经后妇女的体重增加无关，该结果发表在《美国医学会杂志》（JAMA，2006；295：39-49）上。

Meta分析2型糖尿病患者低碳水化合物饮食对体质指数及糖、脂代谢的影响

目的系统评价2型糖尿病患者低碳水化合物饮食对体质指数及糖、脂代谢的影响。方法通过计算机检索Pub Med、EMBASE、Cochrane library、万方、CNKI数据库自建库至2018年10月发表的2型糖尿病患者低碳水化合物饮食的随机对照试验,设立纳入与排除标准,采用JADAD量表评价临床试验方法学质量、收集数据和使用Revman 5.3软件进行Meta分析并进行干预时间的亚组分析。结果 (1)纳入文献14篇,病例989例,其中试验组498例,对照组491例;(2)低碳水化合物饮食可减少腰围(MD=-2.27,95%CI:-3.91^-0.63,P=0.007);(3)<4个月低碳水化合物饮食降低BMI (MD=-2.43,95%CI:-3.70^-1.17,P=0.0002)、FPG(MD=-1.68,95%CI:-2.64^-0.72,P=0.0006)、HbA1c (MD=-1.22,95%CI:-2.32^-0.12,P=0.03)优于非低碳水化合物饮食,差异有统计学意义;但≥6个月低碳水化合物饮食BMI (MD=-1.42,95%CI:-4.17~1.33,P=0.31)、FPG (MD=-0.94,95%CI:-2.06~0.18,P=0.10)及HbA1c (MD=-0.76,95%CI:-1.77~0.24,P=0.14) 2组间差异无统计学意义;(4)≥6个月低碳水化合物饮食可降低TG (MD=-0.26,95%CI:-0.40^-0.13,P=0.0002)、HDL升高不如非低碳水化合物饮食明显(MD=0.20,95%CI:0.14~0.26,P<0.0001);对LDL的影响2组间无统计学差异(MD=0.01,95%CI:-0.08~0.09,P=0.91)。结论与非低碳水化合物饮食比:(1)短期的低碳水化合物饮食能减少腰围,降低BMI、FPG、HbA1c,但未见长期效果;(2)长期的低碳水化合物饮食可降低TG水平,但HDL升高不如非低碳水化合物饮食,2者对LDL的效力相当。

低碳水化合物饮食对非酒精性脂肪性肝病治疗效果的Meta分析

目的系统评价低碳水化合物饮食干预对非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的治疗效果。方法检索中国知网、万方、维普、PubMed、Embase和Cochrane Library数据库自建库到2019年3月低碳水化合物饮食干预治疗NAFLD相关文献,运用Cochrane偏倚风险评估工具进行文献质量评价,应用RevMan 5.3软件对提取的数据参数进行Meta分析,Stata15.0软件进行敏感性分析和发表偏倚检测。结果纳入的5篇随机对照研究符合标准,病例总数220例,Meta分析结果显示:低碳水化合物饮食与低脂饮食相比,可降低NAFLD患者低密度脂蛋白(LDL)和甘油三酯(TG)水平,但对体质指数(BMI)、高密度脂蛋白(HDL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)并未产生明显影响。敏感性分析和发表偏倚检测结果显示,单个研究对合并结果稳定性影响不显著且不存在明显发表偏倚。结论与低脂饮食相比,低碳水化合物饮食可显著改善患者部分血脂水平,但对BMI和肝酶改善作用有限。

低脂饮食和低碳水化合物饮食对糖尿病肥胖老年患者能量消耗和身体成分的影响比较

目的比较低脂饮食和低碳水化合物饮食对老年糖尿病(DM)肥胖患者的能量消耗和身体成分变化的影响。方法95例老年2型DM合并肥胖患者随机分为低脂组(n=48)和低碳水组(n=47),低脂组给予低脂饮食干预+双胍类药物治疗,低碳水组给予低碳水饮食+双胍类药物治疗,比较两组治疗前后血脂、血压、血糖、身体成分及能量消耗变化。结果治疗后两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均下降,但组间无显著差异(P>0.05),而低脂组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于低碳水组(P<0.05);治疗后两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均下降,但组间无显著差异(P>0.05);治疗后低碳水组体质量明显小于低脂组(P<0.05),而两组肌肉、脂肪、体脂率、内脏脂肪指数无显著差异(P>0.05);治疗后低脂组静息代谢率/体质量比值明显低于碳水组(P<0.05)。结论低脂饮食和低碳水化合物饮食均能有效改善老年DM合并肥胖患者的身体成分和能量消耗,但低碳水化合物饮食干预者体质量降低和能量消耗更快。

热量限制的低碳水化合物饮食和膳食纤维对非酒精性脂肪肝影响的研究进展

近年来热量限制的低碳水化合物饮食和膳食纤维干预对肝脏功能的影响被广泛关注,研究发现热量限制的低碳水化合物饮食和高膳食纤维干预在预防和治疗非酒精性脂肪肝方面表现出积极的作用。热量限制的低碳水化合物饮食可以有效降低非酒精性脂肪肝患者体重、BMI和肝脏脂肪病变程度,有效降低AST水平,但是对ALT和脂质代谢相关指标TC、TG、HDL和LDL的影响存在争议。高膳食纤维干预可有效降低AST和ALT水平,改善肝脏功能。热量限制的低碳水化合物饮食改善肝脏功能的机制是减少能量的摄入,降低胰岛素拮抗,防止脂肪的堆积。膳食纤维改善肝脏功能的机制是除降低胰岛素拮抗之外,还可延缓胃排空的时间,改变肠道的渗透性和增加增强肝脏对胰岛素敏感性的短链脂肪酸,从而调节脂质代谢,改善肝脏功能。本文主要综述了热量限制的低碳水化合物饮食、膳食纤维干预对非酒精性脂肪肝患者体重、BMI、肝脏功能的影响,以及改善肝脏功能的机制。

低脂与低碳水化合物饮食治疗非酒精性脂肪肝的meta分析

目的评价低脂饮食(LFD)与低碳水化合物饮食(LCD)干预非酒精性脂肪肝(NAFLD)的效果。方法利用PubMed、EMBASE、Medline、Cochrane library、web of science、中国知网(CNKI)、万方数据等数据库,检索自建库至2019年1月发表的有关于LFD与LCD干预NAFLD患者的临床随机对照试验,根据饮食干预中碳水化合物的比例将研究分为极低碳水化合物饮食组(VLCKD)、低碳水化合物饮食组(LCD)、中等碳水化合物饮食组(MCD)及高碳水化合物饮食组(HCD)并使用Stata11.0对所获数据进行meta分析。结果共纳入符合要求的文献11篇,共计420例NAFLD患者。分析结果显示:VLCKD组相对于LFD组,在改善NAFLD患者体质量、TC、TG、HDL、LDL、ALT、AST、GGT及肝脏脂肪含量方面差异无统计学意义(P>0.05);MCD饮食较LFD组可以降低NAFLD患者的TG水平(MD=-32.141,95%CI[-58.280,-6.001],P=0.016),但在改善体质量、TC、HDL、LDL、ALT、AST、GGT及肝脂肪含量方面差异无统计学意义(P>0.05);HCD组相对于LFD组可以降低NAFLD患者的TC水平(MD=-0.59,95%CI[-0.979,-0.201],P=0.003),而在改善体质量、TG、HDL、LDL、ALT、AST、GGT及肝脂肪含量方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论目前有关LCD与LFD在NAFLD治疗上孰优孰劣的证据仍然缺乏,应该进行更多的调查和循证研究来评估LCD长期作用及稳定性。

低脂饮食与低碳水化合物饮食在超重或肥胖患者减重中的作用比较一项随机对照试验的系统评价和Meta分析

目的本文对已报道的相关随机对照试验(RCT)进行Meta分析,以比较低脂饮食(LF)和低碳水化合物(LC)两种饮食模式对超重和肥胖患者体重的影响。方法计算机检索2000年1月1日至2019年3月9日中国期刊网全文数据库、万方数据库,pubmed数据库和Cochrane Library数据库中报道了低脂饮食中饮食中脂质占能比和低碳水化合物饮食中碳水化合物占能比、超重或肥胖人群的体重的基线和干预前后数值的全文文献,运用RevMan5. 3软件对纳入的RCT进行Meta分析。结果本次Meta分析最终共纳入7个RCT,包含804名受试者,低碳水化合物饮食组较低脂饮食组的体重下降明显,且差异具有统计学意义[SMD=-1. 72,95%CI:(-3. 00,-0. 44),P <0. 001]。结论低碳水化合物饮食比低脂饮食在超重和肥胖人群长期减重中更有效果。

低碳水化合物饮食对肥胖患者体重和体脂的影响

目的:探究低碳水化合物饮食对肥胖患者体重和体脂的影响。方法:择112例肥胖患者,实施低碳水化合物饮食指导,对比患者干预前后体质与血生化数据。结果:经对比,干预前后患者体质数据差异显著,P<0.05,因此可以看出低碳水化合物可以降低患者的体重,同时会出现部分肌肉流失情况,但并不显著。另外,干预前后患者收缩压(SBP)、HDL-C水平相似,P>0.05;而舒张压(DBP)、GLU、ALT等水平差异显著,P<0.05,可以看出采取低碳水化合物饮食,对患者肾脏功能并未产生不利影响。结论:采取低碳水化合物饮食方案,可以减轻患者体质与体重,且改善患者的代谢。

30%低碳水化合物饮食联合利拉鲁肽对糖尿病患者糖脂代谢指标及体重指数的影响

目的:探讨30%低碳水化合物饮食联合利拉鲁肽对2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢指标及体重指数(BMI)的影响。方法:选择2018年11月至2020年11月于本院治疗的86例T2DM患者,按随机数字表法将其分为两组,各43例。对照组采用普通膳食+二甲双胍治疗,观察组采用30%低碳水化合物饮食+利拉鲁肽治疗,两组均治疗6个月。比较两组糖脂代谢指标及BMI。结果:治疗后观察组糖化血红蛋白(HbA1c)为(7.23±0.86)%、空腹血糖(FPG)为(6.91±0.97)mmol/L、餐后2 h血糖(2hPG)为(7.26±1.06)mmol/L均低于对照组,甘油三酯(TG)为(1.46±0.54)mmol/L、总胆固醇(TC)为(3.45±0.92)mmol/L、BMI为(28.63±0.69)kg/m2均低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:在T2DM患者中采用30%低碳水化合物饮食、利拉鲁肽联合治疗效果良好,能够改善血糖、血脂水平,控制患者体重。

低脂低碳水化合物饮食是减肥的正确方法

据英国《BBC新闻》(BBC NEWS)2018-03-18报道,不久前国际权威专业期刊《美国医学会会刊》(JAMA)上发表了此领域的一项最新研究成果,证实低脂饮食低碳水化合物是减肥的正确方法。由斯坦福大学Gardner博士领导的研究小组,探讨了某些生物因素对低脂低碳水化合物饮食减肥成功的影响。他们分析了3种基因突变的模式,它们对蛋白质的编码与脂肪和碳水化合物代谢有关。

1年低碳水化合物或低脂饮食干预对2型糖尿病患者体重和血糖的影响

该研究是一项对105名超重成年2型糖尿病患者的随机临床试验。研究的初级终点为体重和糖化血红蛋白（HbA1c），次级终点为血压和脂质代谢。分别在饮食干预后第3、6、12个月时对干预结果进行测量。结果显示，前3个月患者的体重和HbA1c下降最为明显，低碳水化合物饮食组较低脂饮食组体重减轻更快（P=0．005），

低碳水化合物饮食和低脂肪饮食膳食干预对2型糖尿病体重和血糖控制的影响

关于比较低碳水化合物和低脂肪饮食对2型糖尿病患者体重减轻和血糖控制的影响研究发现，低碳水化合物饮食和低脂肪饮食一年后，两种方法对体重和糖化血红蛋白的影响相似。血压未受到明显影响，但低碳水化合物饮食明显增加了高密度脂蛋白胆固醇。