高空坠落事故对建筑施工安全管理的影响

随着建筑工程施工项目不断增多和建筑工程高层化发展,建筑施工中的高空坠落事故发生率明显增多,高空坠落事故一旦发生,不仅会对建筑工程事故安全管理工作成效造成严重负面影响,也会造成施工人员致死、致残等严重后果,因此如何有效防范高空坠落事故,已经成为建筑施工企业与施工安全管理人员考虑的重要问题。本文针对高空坠落事故对建筑工程安全管理的主要影响,以及高空坠落事故形成原因与科学性防范措施进行系统性分析。

基于儿童早期预警评分的护理模式在高空坠落伤患儿中的应用效果

目的探讨基于儿童早期预警评分(PEWS)的护理模式在高空坠落伤患儿中的应用效果。方法选取2019年7月至2022年5月安徽省儿童医院收治的102例高空坠落伤患儿及102名家属作为研究对象,根据患儿入院顺序进行编号,每例患儿对应1名家属,然后采用随机数字表法将其分为对照组和观察组。对照组(51例患儿,51名家属)给予患儿常规抢救护理干预,观察组(51例患儿,51名家属)给予患儿基于PEWS护理模式干预。比较两组患儿急诊科停留时间、总抢救时间、抢救效果、并发症。比较两组患儿家属干预前(患儿入院时)、干预后(如有手术则为术后当日,无手术为出院时)的焦虑自评量表(SAS)评分。结果PEWS用于高空坠落伤患儿预警准确率为96.08%。观察组患儿急诊科停留、总抢救时间短于对照组,抢救成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患儿家属SAS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于PEWS的护理模式用于高空坠落伤患儿预警表现出较高的预测准确率,可有效提高抢救工作效率和质量,有助于减轻家属焦虑情绪和减少患儿并发症。

论高空坠落事故对建筑安全管理的影响与反思

高空坠落事故是建筑工程常见的一类安全事故,不仅深刻影响着建筑安全管理,而且还对施工人员的人身安全产生威胁。做好高空坠落事故的预防工作已经成为建筑工程安全管理的重点内容。若要对高空坠落事故进行有效预防,必须了解此类事故的原因,从而针对高空坠落事故发生的原因采取针对性预防对策,进而促进建筑工程安全管理的有效开展。因此,笔者首先分析了高空坠落事故对建筑工程安全管理产生的主要影响;其次,分析高空坠落事故发生的原因;最后,从建筑工程安全管理视角,制定高空坠落事故的预防管理措施,使此类事故的发生尽量有效规避,促使安全管理的效果提升,并保障施工人员的人身安全。

建筑外立面工程材料高空坠落可能性分析及解决对策

建筑外立面工程材料的高空坠落问题,已引起社会各界广泛关注。发生高空坠落事故的原因很多,从材料的生产、设计到施工等各个环节都有可能。从施工角度来看,工程施工工艺的不适应和相对落后,或者施工过程中施工工艺质量控制不符合规范要求,是造成建筑外立面工程材料高空坠落事故较为主要的原因。文章从外墙保温系统和石材幕墙系统两方面,分析外立面材料高空坠落的可能性,并结合实际案例,提出相应的解决对策。

急救护理干预对儿童高空坠落伤的效果研究

研究急救护理干预对儿童高空坠落伤的应用效果与价值。方法 经随机对照分析的方式展开本次临床护理研究,被纳入的病例时间段为2021年1月~2023年6月,我院共选取在此期间的60例高空坠落伤患儿,采取随机数字表方法分组,对照组n=30,实施常规护理;观察组n=30,实施针对性急救护理。对比护理效果差异。结果 就会诊时间维度进行对比,观察组患者的检出结果为(4.13±0.27)min,而对照组患者的检出结果为(10.18±1.26)min,观察组显著更短;就急诊治疗开始时间维度进行对比,观察组患者的检出结果为(3.98±0.35),而对照组患者的检出结果为(6.87±1.03)h,观察组更短;就转入专科治疗时间维度进行对比,观察组检出值VS对照组检出值为(2.10±0.33)h VS(5.03±1.18)h,结论为观察组更优;以上检验结果P值均<0.05,差异有统计学意义。就护理总满意率进行对比,观察组检出值VS对照组检出值为93.33%(28/30)VS 70.00%(21/30),结论为观察组更优,结果P值<0.05,差异有统计学意义。结论 急救护理干预对儿童高空坠落伤的应用效果确切,可缩短急诊耗时,能尽快完成会诊以及急救操作,同时对提高患儿家属护理满意率有积极价值,值得推广应用。

输电线路角钢塔防高空坠落装置设计

阐述输电工程中的防高空坠落装置,它具备保护全面、安装灵活、使用便捷的特性,针对输电线路中的角钢塔设备,提出符合基建施工高处作业特性的防高空坠落装置的设计方案。

基于FTA-Reason的施工作业高空坠落风险预控研究

为了对施工作业中高空坠落风险进行预控,采用故障树法对施工作业高空坠落事故进行了故障树的构建、分析,继而通过对经典Reason模型进行改造,建立了施工作业高空坠落事故的预控模型,包括组织因素、安全监督、操作条件、安全行为的前提以及安全行为5个防御层次。在风险预控的过程中,通过运用建立的施工作业高空坠落风险模型,可以对施工作业中的高空坠落风险进行针对性地预控,为施工安全风险管理提供参考。

模拟血液高空坠落对血液质量影响的实验研究

目的探讨血液高空坠落实验对不同保存时间全血质量的影响。方法将18袋全血均分为3组,在4℃下储存分别1、7、14 d后自地面作模拟高空坠落实验;肉眼观察坠落前后样品是否溶血,检测并比较每组全血坠落前后血浆游离血红蛋白(FHb)、电解质(K+、Na+)、p H值和ATP浓度。结果模拟高空坠落前后不同储存期的各组全血未见溶血,储存1和7 d的血液高空坠落后,各项指标与坠落前比较均无变化(P>0.05);储存14 d的血液高空坠落前后,FHb(mg/L)为97.4±6.2 vs 105.3±6.8(P<0.05),K+(mmol/L)11.28±1.15 vs 12.65±1.2(P<0.05)。结论模拟高空坠落对短期内库存全血质量未见改变。

模拟血液高空坠落对红细胞影响的试验研究

目的通过对血液地面模拟高空坠落前后红细胞相关指标的对比分析,来验证血液高空坠落包装捆绑的合理性和实际操作性。方法将当日采集的12袋新鲜全血进行地面模拟高空坠落试验。肉眼观察标本是否溶血,并比较高空坠落试验前后全血中的红细胞计数(RBC)、红细胞压积(Hct)、血浆游离血红蛋白(FHb)、红细胞变形指数(TK)、红细胞渗透脆性(ROF)。结果高空坠落试验前后未见标本溶血,RBC、Hct、FHb、TK、ROF均在正常范围内,且高空坠落前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论模拟血液高空坠落对新鲜全血中的红细胞相关指标无影响,有实际可操作性。

1例高空坠落致多发伤患者的整体护理

整体护理是继1994年美籍华裔袁剑云博士提出的系统化整体护理之后发展起来的护理工作模式，其核心是以现代护理观为指导，以护理程序为框架，以患者为中心，根据患者身、心、社会、文化需要提供优质护理［1］。本科于2011年5月31日收治1例高空坠落至腹部闭合性损伤、颅脑损伤合并肋骨骨折患者，对患者实施整体护理，取得良好效果，现将护理体会汇报如下。

建筑工地高空坠落人因安全风险关键因素识别

建筑工地高空坠落事故屡见不鲜,给社会生活和经济发展造成严重的负面影响。为了明确建筑工地高空坠落人因安全风险的关键影响因素,采用深度访谈和扎根理论,对50名建筑企业的工作人员进行访谈并对获取的资料数据进行理论编码和饱和度检验,从而构建了建筑工地高空坠落人因安全风险指标体系,基于Fuzzy-DEMATEL识别出建筑工地高空坠落人因安全风险关键因素。结果表明:建筑工地高空坠落人因安全风险关键影响因素包括工作经历、知识技能、安全意识、安全风险感知、安全风险认知、安全风险态度;该研究结果丰富了建筑工地高空坠落人因安全风险理论,也为建筑企业提供了安全风险管理的实践参考。

高空坠落致乳头肌整组断裂伴线样组织残存连接1例

患者男,29岁,10日前高空坠落后于当地医院就诊,接受对症治疗（具体不详）后病情加重,为求进一步治疗,来我院就诊。入院时,患者烦躁,气促。查体：心律齐,二尖瓣瓣膜听诊区可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音。床旁急诊超声心动图：左心室整组前外侧乳头肌靠线样的残存组织连于左心室前壁（与腱索相连端未见断裂,图1）,二尖瓣前叶瓣体（A1-A2区）收缩期脱向左心房侧，瓣尖见腱索断裂回声，心包腔内可见微少量液性区。CDFI：收缩期二尖瓣房侧可见大量偏心性反流信号。

高空坠落病人的急救护理体会

我院2003年5月～2007年5月收治高处坠落病人68例,在及时精心的救治下,抢救成功率达98%,现将救治体会介绍如下。1资料与方法1.1一般资料：我院急诊科2003年5月～2007年5月收入抢救室病例记载完整的68例高处坠落伤病人。其中,男60例,女8例,年龄18～50岁44例,13岁以下14例,其他10例。发病情况：合并有2个以上脏器损伤56例,单一脏器损伤12例。

110例高空坠落儿童救治护理临床体会

目的：研究探讨高空坠落儿童的救治护理措施。方法：选取本科宣2000．1～2012．1共收治的n0例高空坠落儿童的救治护理方法给予总结分析。结果：110例高空坠落儿童30例3周后治愈出院；40例6周后好转出院；37例8周后好转出院；3例患儿入院13d后经抢救无效死亡，救治成功率迭97．28％。所有出院患儿在出院后第3月复诊，15例在颅脑后遗症（7例言语不利，8例癫痫）；1例颈髓损伤导致双下肢瘫痪；治愈率达85．45％。结论：及时、认真、细致多方位检查、会诊、观察治疗和护理，能提高高空坠落儿童的救治成功率，预防减少并发症，减少致残率，提高患儿的生活质量。

高空坠落多发伤患者的护理1例报告

高空坠落多发伤患者的护理１例报告兰庆芳重庆市外科医院（４０００１３）人意外从高空坠地，常因多处损伤而致救治工作难度大，死亡率高。我院曾救治１例从高空坠地所致多发伤的患者，由于抢救及时，处理措施得当，使患者转危为安，两月余痊愈出院。１病例介绍患者，郭某...

一起高空坠落重伤事故及教训

1 发生事故的经过1999年1月16日,浙江石塘水力发电厂110kV开关站停役,进行110kV系统电气设备维护、电气预防性试验等工作.10:25左右,工作负责人梅某办理好工作许可手续,并交待了有关安全注意事项后开始工作.因电气预防性试验工作的需要。

急救护理干预对儿童高空坠落伤的效果观察

目的探讨儿童高空坠落伤的急救护理措施以及效果。方法将本院2013年1月~2013年12月收治的19例患儿作为对照组,2014年1月~2014年12月的23例患儿作为观察组,比较两组高空坠落伤患儿医生会诊时间、急诊治疗开始时间、转入专科治疗时间和家长满意度。结果观察组患儿医生会诊时间、急诊治疗开始时间和转入专科治疗时间明显少于对照组,满意度提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于高空坠落儿童给予及时、有效的急救护理干预,能有效缩短伤情确诊时间及急诊停留时间,更快接受治疗及手术,提高救治成功率和满意度。

铲式担架在车祸伤与高空坠落伤中的应用

目的:探讨铲式担架在车祸伤和高空坠落伤中的应用效果。方法:选择急诊科2012年1～7月所转运的车祸伤和高空坠落伤患者200例,将其随机分为铲式担架组118例和普通担架组82例,比较两组患者在搬运中所用的时间(把患者从受伤地搬到救护车上)、患者并发症发生率、搬运者的节力情况。结果:铲式担架组患者转运中搬运时间短于普通担架组(P<0.05),搬运省力,两组患者并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:铲式担架在患者转运中使用简单、方便、搬运时间短、省力,在车祸伤、高空坠落伤患者中应尽量使用铲式担架。

高空坠落患儿的救治护理措施

目的探讨高空坠落患儿的救治护理措施。方法将2008年1月～2009年1月笔者所在科室收治的1 1例高空坠落患儿的救治护理方法给予总结分析。结果 1 1例高空坠落患儿10例成功救治,其中3例存在颅脑后遗症(2例言语不利,1例癫痫),1例颈髓损伤导致双下肢瘫痪,其余全部治愈;1例因多脏器功能衰竭死亡。结论及时认真细致的多方位检查、会诊、观察、治疗和护理,能提高高空坠落患儿的救治成功率,减少并发症,降低致残率,提高患儿的生活质量。

138例儿童高空坠落伤临床特点及结局分析

目的总结儿童高空坠落伤的流行病学和临床特点,提高救治水平,改善预后,降低死亡率。方法收集2012年1月至2019年6月138例高空坠落伤(坠落高度≥2 m)患儿临床资料。男性83例,女性55例,年龄1~14岁,平均4.8岁,其中≤1岁(婴儿期)1例、>1~3岁(幼儿期)24例、>3~7岁(学龄前期)74例和>7~14岁(学龄期)39例。归纳分析患儿坠落场所、入院前后急救及治疗措施,统计患儿创伤严重程度评分(injury severity scase,ISS)。采用统计学方法,对坠落高度和损伤部位构成比等指标进行分析。结果坠落高度均≥2 m,其中从窗户和阳台坠落93例、机动车上抛出13例、楼梯坠落11例、平台坠落6例、护栏上坠落2例、屋顶坠落1例、天花板上坠落1例、游乐设施坠落1例、不详10例。坠落高度:>2~3 m 45例、>3~15 m 83例、>15 m 10例。手术治疗45例,对症治疗93例。ISS≤16分46例,ISS>16~25分76例,ISS>25分16例。住院时间1~15 d,住院中位数5 d,其中39例入住ICU,入住ICU时间3~10 d,入住ICU时间中位数5 d。治愈或好转出院123例、未愈15例,其中7例死亡,4例弥漫性脑肿胀,4例脑疝。儿童高空坠落常发生在3~15 m高的窗户和阳台,最易造成颅脑和胸部损伤。3个不同坠落高度(>2~3 m、>3~15 m和>15 m)和3个不同创伤严重程度评分(injury severity scase,ISS)(≤16分、>16~25分和>25分)的特定损伤部位构成比差异无统计学意义(P>0.05)。高空坠落伤高度越高和ISS评分越高,患儿预后不好(P<0.05)。结论儿童高坠伤以建筑物窗户和阳台坠落最多,同时机动车坠落比例有所增加;坠落高度≥3 m及ISS评分>25分患儿预后不好。