降低含糖中药制剂含糖量的意义

1 含糖中药制剂的历史与现状 含糖制剂,中西药品中均有,而以中药制剂为甚,且主要集中于中药制剂中的冲剂、口服液、糖浆剂、煎膏剂以及丸剂等剂型.中药制剂中使用的糖包括蔗糖、冰糖、饴糖、蜂蜜等,而以蔗糖为主;在制剂中主要作为粘合、矫味、填充、润湿、吸收等作用的附加剂使用,也有极少情况下用于治疗目的.中药制剂加糖已有近千年的历史,在史料记载中,主要是为了治疗的需要,把糖作为一种药物加入.如,<备急千金要方>的"地黄羊脂煎方"中的蜜糖,"益母草膏"中的红糖等.尽管中药制剂加糖由来已久,但应用不多,<本草纲目>所收载的治虚劳方 110首,仅 17首药方中含有蜜或糖;但至 20世纪 80年代后期,含糖制剂数量成倍增长,根据<全国中成药产品集>统计,含糖量较高的冲剂有 543个,糖浆剂 326个,口服液 156个,煎膏剂 152个,占产品总数的 22.54%. 1988年,卫生部、国家医药管理总局联合发出"关于抓紧研究降低部分药品含糖比例的通知 [(88)卫药字第 29号 ]",认为某些药品以大量食糖作为赋形剂是不必要的.因此,品种繁多的中药含糖制剂当首先降低其含糖量.

α-Glucosidase Inhibitory Activity-guided Identification of Compounds from Clerodendrum bungei Steud by HPLC-ESI-QTOF-MS/MS

Objective To identify the compounds withα-glucosidase inhibitory activity from Clerodendrum bungei Steud(Chou Mu Dan,臭牡丹)using HPLC-ESI-QTOF-MS/MS.Methods The ethanol extracts of Clerodendrum bungei Steud(Chou Mu Dan,臭牡丹)were partitioned with petroleum ether,ethyl acetate,n-butanol,and water.The assay forα-glucosidase inhibitory activity revealed strongα-glucosidase inhibitory activity in the ethyl acetate fraction,and the bioactive compounds present in this fraction were identified by the HPLCESI-QTOF-MS/MS method.Results A total of 29 compounds were determined,among the identified bioactive components;these included 12 phenylethanoid glycosides(compounds 5,6,17,20-22,24),7 flavonoids(compounds 10,19,23,25-28),5 phenolic acids(compounds 2-4,7,9),and 5 other compounds.Compounds 2-4,7,9-10,12-13,15,19,and 26,with a potentialα-glucosidase inhibitory activity,have been reported previously.Conclusions Our results show that the methodology used in this study is feasible,credible,and rapid in identifying known compounds and also for characterizing new natural glucosidase inhibitory candidates from Clerodendrum bungei Steud(Chou Mu Dan,臭牡丹).

司美格鲁肽治疗初诊肥胖2型糖尿病1例

报道1例在浙江省金华市中心医院内分泌代谢科就诊的新诊断的2型糖尿病患者使用司美格鲁肽治疗的诊疗过程。患者为32岁男性,因“体检发现血糖升高1周”就诊。患者体型肥胖,诊断为2型糖尿病、高血压、高脂血症、脂肪肝。予司美格鲁肽联合二甲双胍治疗,患者血糖控制良好,体重明显下降,无不良反应,患者满意度高。司美格鲁肽除了有效降糖,还可以快速减重、降血压、降血脂、改善脂肪肝,对2型糖尿病患者有多重获益。

司美格鲁肽改善糖尿病合并代谢综合征1例

报道1例在杭州师范大学附属医院内分泌科就诊的2型糖尿病合并代谢综合征患者,因血糖控制不佳,后使用司美格鲁肽治疗的过程,并进行文献复习。患者为24岁男性,因“血糖升高2年,血糖控制不佳1年余”就诊,完善各项检查,明确诊断为2型糖尿病合并代谢综合征。予口服降糖药物联合利拉鲁肽治疗后,效果不佳,后改用司美格鲁肽1.0 mg每周1次皮下注射治疗,血糖控制良好,体重减轻。司美格鲁肽是一种兼顾降糖和保护心血管并发症的胰高糖素样肽-1受体激动剂周制剂,可用于2型糖尿病的治疗。

司美格鲁肽治疗肥胖2型糖尿病肾脏病1例

报道1例在杭州市中医院内分泌科就诊的肥胖2型糖尿病肾脏病患者,因血糖控制不佳、蛋白尿,使用司美格鲁肽治疗的过程,并进行文献复习。患者为44岁男性,因“血糖升高8年,加重伴双下肢浮肿1周”就诊,入院后完善各项检查,诊断为糖尿病肾脏病Ⅲ期,使用胰岛素泵强化治疗后改用司美格鲁肽1.0 mg每周1次联合联合达格列净(10 mg,1次/d)口服治疗,血糖控制良好,尿微量白蛋白降低,体重减轻。司美格鲁肽是一种兼顾降糖和保护心血管的胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)周制剂,可用于肥胖2型糖尿病肾脏病的治疗。