降纤酶对冠心病伴高纤维蛋白血症的疗效分析

目的 观察降纤酶治疗冠心病伴高纤维蛋白原血症的效果。方法 治疗组 :冠心病伴高纤维蛋白原血症 2 7例 ,应用降纤酶 10U、5U、5U用生理盐水 10 0～ 2 0 0ml稀释静滴 ,隔日 1次。对照组 16例采用复方丹参注射液 2 0ml/d稀释静滴 ,10d为 1个疗程。结果 降纤酶和丹参对心绞痛等症状的有效率分别为 88.89%和 87.5 0 % ;对心电图缺血型ST -T的有效率为 6 2 .96 %和 43.75 % ;对血流变的作用 ,降纤酶能非常显著地降低全血低切粘度、高切粘度、全血还原高切粘度、血浆粘度、纤维蛋白原 ,血沉方程K值 (P <0 .0 0 1) ,并显著降低全血还原低切粘度、血沉、RBC聚集指数和电泳指数 (P <0 .0 1) ,而对RBC刚性指数和变形指数无明显影响 (P >0 .0 5 )。而丹参仅能降低全血低切、高切粘度、纤维蛋白原和RBC聚集指数 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,而对其它血流变指标无明显作用(P >0 .0 5 )。结论 降纤酶治疗冠心病伴高纤维蛋白原血症有明显疗效 。

急性早幼粒细胞性白血病合并弥漫性血管内凝血、高纤维蛋白原血症验案1例

急性早幼粒细胞性白血病合并弥漫性血管内凝血、高纤维蛋白原血症验案１例上海中医药大学附属曙光医院（２０００２１）邱仲川关键词：白血病，弥漫性血管内凝血，高纤维蛋白血症患者康××，女性，１７岁，学生住院号，１５５６。１９９１年９月下旬起发热不退，咳嗽，盗...

高纤维蛋白原血症

纤维蛋白原（Fibrinogen，Fg）又称凝血因子I，是由肝细胞合成并分泌的一种糖基化蛋白，其半衰期为3～4d，80％存在于血浆中，正常血浆含量为2～4g／L。目前研究大都将空腹血浆纤维蛋白原水平〉4．0g／L者称为高纤维蛋白原血症（Hypeffibrinogenemia）。在各种病理状态下，血浆纤维蛋白原的异常升高会增加血液黏度、促进血小板聚集、参与调控与炎症细胞、内皮细胞以及其他蛋白质的结合，通过改变血液流变学、损伤血管内皮、介导炎症反应以及参与血栓形成等多种途径参与机体多种疾病的病理过程。

高纤维蛋白原血症在突发性耳聋发病机理中的作用

目的研究高纤维蛋白原血症在突发性耳聋发病中的作用。方法 40例诊断明确、发病在7 d以内的患者为研究对象(共49只耳),42例正常健康人作为对照组,分别对其血液流变学、血生化、全血细胞计数、凝血功能作检测,检测结果输入SPSS软件作处理进行统计学分析。结果突发性耳聋患者纤维蛋白原水平、红细胞聚集指数、血浆粘度明显高于对照组;差异有显著统计学意义(P<0.05),血浆凝血酶原时间、白陶土部分凝血活酶时间明显短于对照组,差异也有显著统计学意义(P<0.05),血生化和全血细胞计数无明显统计学意义(P>0.05)。结论血浆纤维蛋白原水平的提高可能是突发性耳聋血管性病因中的主要因素。

益气活血中药治疗恶性肿瘤高纤维蛋白原血症疗效观察

目的 通过监测恶性肿瘤患者行放疗时血浆纤维蛋白原(FIB)的变化以探讨益气活血中药在肿瘤综合治疗中的作用。方法 162例患者均接受放疗,并随机分为两组,治疗组在放疗过程中服用益气活血中药,对照组单纯接受放疗;观察两组放疗前后FIB水平变化并与非恶性肿瘤患者(正常组)比较。结果 治疗组与对照组放疗前FIB高于正常组,治疗组与对照组放疗后癌肿未转移者FIB水平降至正常,但治疗组降低程度更好;治疗组与对照组中发生癌肿转移者FIB水平高于放疗前。结论 益气活血中药在恶性肿瘤综合治疗中具有重要作用;FIB可作为判断恶性肿瘤预后的一个重要指标。

高纤维蛋白原血症患者应用巴曲酶对脑梗死和 TIA 的预防作用

目的：观察在合并高纤维蛋白原血症的短暂脑缺血发作(TIA)和急性脑梗死患者中，长期应用阿司匹林和间断使用巴曲酶预 防脑梗死和 TIA 复发的疗效和安全性。方法：将伴有高纤维蛋白原血症的急性脑梗死和(或)TIA 患者依治疗情况分为单纯阿司匹 林治疗组和巴曲酶与阿司匹林联合治疗组。根据随访资料观察患者脑梗死和出血性疾病(包括脑出血、蛛网膜下腔出血和内脏出血) 的发生情况。结果：经过筛选共有93例符合标准的高纤维蛋白原血症患者入组，其中阿司匹林组52例，巴曲酶和阿司匹林联合组41 例。在平均3． 3±2． 5年的随访期内，阿司匹林组有17例(32． 7%)患者发生脑梗死和(或)TIA，巴曲酶和阿司匹林联合组有6例(14． 6%)发生脑梗死和(或)TIA，经卡方检验，巴曲酶和阿司匹林联合组再发脑梗死和(或)TIA 的比例显著低于阿司匹林组(P＜0． 05) 。 阿司匹林组有1例患者发生脑出血，无蛛网膜下腔出血和内脏出血发生，巴曲酶和阿司匹林联合组有1例发生蛛网膜下腔出血，无内 脏出血发生。结论：与单纯使用阿司匹林相比，间断使用巴曲酶使血液纤维蛋白原水平保持在较低水平，可有效减少脑梗死和 TIA 的 发生。与单纯使用阿司匹林组相比，巴曲酶和阿司匹林联合应用不明显增加出血性疾病的发生率。

抵克力得、阿司匹林对糖尿病患者高纤维蛋白原血症影响的比较

目的观察抵克力得(T组)、阿司匹林(A组)对糖尿病(DM)高纤维蛋白原(FG)血症的治疗作用和副作用。方法选择无明显异常心电图和感染及脑梗死病史的DM高FG血症患者473例,随机分为两组,分别予抵克力得、阿司匹林治疗,以脑或心肌或皮肤梗死、出血倾向、白细胞减少事件为观察终点,治疗时间8～47个月,观察两组FG等炎性因子和临床终点事件的发生情况。结果T组的FG、WBC、hsC-RP明显降低,而A组则无明显变化;T组病人的心、脑、皮肤梗死和消化道、牙龈、皮肤出血倾向较A组病人明显减少;T组有6例发生白细胞减少症(A组0例),但均未发生粒细胞缺乏和感染,且停药或(和)集落细胞刺激因子等升白细胞治疗后缓解。结论与阿司匹林相比,抵克力得治疗DM高FG血症更有效,并明显减少患者的梗死和出血倾向,但白细胞减少事件明显多于使用阿司匹林。在不宜使用阿司匹林(如过敏等)的病例可小心试用抵克力得。

东菱克栓酶治疗高纤维蛋白原血症的甲襞微循环观察

目的 :探讨东菱克栓酶对高纤维蛋白原血症的甲襞微循环的影响。方法 :使用东菱克栓酶治疗高纤维蛋白原血症 ,应用田氏甲襞微循环综合定量评分方法 ,观察治疗前后的甲襞微循环。结果 :高纤维蛋白原血症治疗前甲襞微循环的总积分值及流态、袢周状态积分值明显高于治疗后 ,治疗前后比较具有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :东菱克栓酶可以有效地改善高纤维蛋白原血症的甲襞微循环。

老年人高纤维蛋白原血症对心脑血管疾病诱发观察

老年人高纤维蛋白原血症对心脑血管疾病诱发观察辛沈耿玫姝谢英沈阳军区总医院（１１００１５）近年来，血浆纤维蛋白原浓度升高对心、脑血管疾病的影响越来越受到人们的重视，已被视为心、脑血管梗塞性疾病发病的一个重要危险因素。本文对１１０例老年人高纤维蛋白原血症...

高纤维蛋白原血症在晚期肺癌治疗的临床意义

目的：观察血浆纤维蛋白原(FIB)含量的变化，在晚期肺癌患者治疗及预后评估中的的临床意义：方法：采用BE凝血仪对59例晚期肺癌患者化疗前后的血浆进行FIB测定。结果：晚期肺癌患者FIB水平显著高于早期恶性肿瘤术后患者；化疗好转的晚期肺癌患者治疗后的FIB水平较治疗前显著下降；而复发转移的晚期肺癌患者FIB水平再次升高。结论：FIB在辅助诊断晚期肺癌、监测疗效及评估预后方面对临床有一定的指导意义。

高纤维蛋白原血症对甲襞微循环的影响

目的探讨高纤维蛋白原血症对甲襞微循环的影响。方法应用田牛氏甲襞微循环综合定量评分方法 ,对健康人、高纤维蛋白原血症患者治疗前后的甲襞微循环进行观察、测量、计分、比较。结果高纤维蛋白原血症患者治疗前 (患病组 )甲襞微循环的总积分值及流态、襻周状态积分明显高于健康人及高纤维蛋白原血症患者治疗后 (治疗组 ,P<0.05)。结论高纤维蛋白原血症可引起明显的甲襞微循环改变 ,经有效治疗后 ,甲襞微循环异常可得到恢复。

老年人高纤维蛋白原血症110例

近年来血浆纤维蛋白原浓度升高已被视为心脑血管梗塞性疾病的一个重要危险因素。本文对110例老年高纤维蛋白原血症患者进行分析,现报告如下。1 对象与方法1.1 对象 110例均为老年男性,年龄60～82岁。血浆纤维蛋白原浓度均超过4g/L。其中急性心肌梗塞28例,冠心病心绞痛22例,脑梗塞25例,高血压病35例。冠心病及高血压病诊断均符合WHO诊断标准。另选择体检基本正常的50例老年男性作为对照组,年龄范围60～74岁。

东菱克栓酶对冠心病伴高纤维蛋白原血症的疗效及安全性

目的评价东菱克栓酶治疗冠心病伴高纤维蛋白原血症的效果及安全性。方法44例冠心病伴高纤维蛋白原血症患者随机分为观察组和对照组，在冠心病常规疗法的基础上，观察组加用东菱克栓酶，分别于第1、3、5天予10单位(BU)、5BU和5BU，以100ml生理盐水稀释后静脉滴注1小时。结果观察组和对照组临床症状改善的总有效率分别为90．91％和63，64％；对心电图改善的有效率分别为81．82％和54．55％；观察组治疗后纤维蛋白原(FIB)显著降低(P<0．001)，总胆固醇(TC)明显下降(P<0．01)；而血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、激活的部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶时间(TT)则无显著变化(P>0．05)。结论东菱克栓酶是一种有效而安全的治疗冠心病伴高纤维蛋白原血症的药物，尤其对高龄(>70岁)急性心肌梗塞(AMI)患者是一种可供选择的较好溶栓治疗药物。

降纤酶与蝮蛇抗栓酶对高纤维蛋白原血症治疗效果比较

目的 比较降纤酶与蝮蛇抗栓酶对于高纤维蛋白原血症治疗效 果及所需的治疗时间。方法 将３６例患者分为降纤酶组（１６例）与蝮蛇抗栓酶 组（２０例），分别给予降纤酶５ｕ静滴，隔日一次，共２次；蝮蛇抗栓酶０．５ｕ静滴每日一次，直至纤维蛋白含量正常，并在治疗前后各测定血浆纤维蛋白原含量一次，对 各组治疗前后纤维蛋白原含量及两组治疗时间进行分析。结果 治疗后两组纤 维蛋白原水平均显著降低（Ｐ＜０．０５），两组疗效无明显差异（Ｐ＞０．０５）；但在获得相同疗效所需要时间上蝮蛇抗栓酶组比降纤酶组为长（降纤酶组为３±０天，蝮蛇抗栓酶组为１０．８５±３．６７天）。结论 降纤酶对于高纤维蛋白原血症具有良好的 治疗效果，从而有助预防缺血性心脑血管疾病的发生。

基线高纤维蛋白原血症与晚期非小细胞肺癌复发转移和预后的相关性分析

目的探讨晚期非小细胞肺癌患血浆纤维蛋白原水平与肿瘤复发转移和预后的相关性。方法回顾性分析不同病理特征的晚期非小细胞肺癌患者初始治疗前的纤维蛋白原水平,并进行生存分析。结果 132例患者中高纤维蛋白原血症的发生率为61.3%,与治疗后出现肿瘤复发转移相关;与性别、年龄、病理类型、分期和ECOG评分状态无明显相关。52.3%的基线时高纤维蛋白血症患者会在治疗末期出现肿瘤复发转移,转移发生率明显高于基线时纤维蛋白原正常的患者(P<0.001)。病理分期较晚(HR=1.79,P=0.009)和高纤维蛋白原血症(HR=1.78,P=0.013)是晚期非小细胞肺癌患者预后不良因素。基线时高纤维蛋白原血症患者与纤维蛋白原正常患者相比,总生存时间和无进展生存期明显缩短,分别是9.5个月VS 13.7个月和4.2个月VS 6.8个月,差异有统计学意义(P=0.038,0.013)。结论初始治疗前高纤维蛋白原血症是晚期非小细胞肺癌患者复发转移和预后不良的重要因素。

高纤维蛋白原血症与急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓预后的相关性研究

目的探究接受静脉溶栓的急性缺血性脑卒中(AIS)患者中高纤维蛋白原血症与预后的相关性研究。方法回顾性收集浙江省人民医院2018年8月-2021年12月神经内科收治的发病4.5 h内接受重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓的急性缺血性脑卒中患者327例,根据溶栓前纤维蛋白原(FIB)水平判断高纤维蛋白原血症。根据出院后90 d改良Rankin量表(mRS)评分判断患者的预后。采用多因素Logistic回归分析确定AIS患者接受rt-PA静脉溶栓治疗预后的独立影响因素。结果327例患者中高纤维蛋白原血症组52例(15.90%),非高纤维蛋白血原血症组275例(84.10%);出院90 d预后不良63例(19.27%),预后良好264例(80.73%)。与非高纤维蛋白原血症组比较,高纤维蛋白原血症组的患者基线FIB水平、饮酒史及预后不良占比均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与预后良好组相比,预后不良组年龄较大,就诊至接受溶栓治疗时间(DNT)较长,FIB较高,小动脉闭塞型及早期神经功能改善比例较低,抗凝药物使用、大动脉粥样硬化型、心源性栓塞型、脑实质出血(PH)转化、症状性颅内出血及重度脑水肿比例均较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归,结果显示:基线FIB(OR=0.566,95%CI 0.368~0.872,P<0.05)、7 d NIHSS评分(OR=0.638,95%CI 0.490~0.831,P<0.05)是静脉溶栓患者预后不良的独立影响因素。结论高纤维蛋白原血症与AIS患者静脉溶栓不良预后相关,基线高水平FIB与7 d NIHSS评分较高的AIS患者静脉溶栓治疗后易预后不良。