高级迭代重建算法在双低主动脉CTA中的应用研究

目的探讨双源CT迭代重建算法在双低主动脉CTA中的应用潜能。方法采用随机分组法将108例临床要求行全主动脉CTA扫描的患者分为实验组(A)和对照组(B),A组(n=52):采用80kV,造影剂用量为0.7mL/kg,B组(n=56):采用100kV,造影剂用量为1.0mL/kg,余扫描条件相同。两组图像均应用迭代重建(SAFIRE)与滤波反投影重建(FBP)两两比较,并对各组图像质量进行主观和客观评价:由两名高年资医师分别测量主动脉四个不同层面感兴趣区(ROI)的CT值、噪声(SD),对比噪声比(CNR)并对图像质量进行主观评分。结果A组SAFIRE重建图像CT值、噪声、CNR优于B组FBP重建差异有统计学意义(P<0.05);而主观评分高于B组FBP重建差异无统计学意义(P>0.05);B组SAFIRE重建图像CT值、噪声、CNR优于A组SAFIRE重建差异有统计学意义(P<0.05),而主观评分高于A组SAFIRE重建差异无统计学意义(P>0.05);B组SAFIRE重建主观评分略高于B组FBP重建差异无统计学意义(P>0.05)。A组DLP(1.81±0.64)mGy.cm较B组DLP(5.48±0.23)mGy.cm辐射剂量减少67%,A组造影剂用量(48.54±12.04)mL较B组用量(67.02±13.47)mL减少28%。结论低电压联合迭代重建算法能够减少图像噪声,提高图像质量,降低辐射剂量、减少造影剂用量。

低剂量扫描结合高级建模迭代重建算法在颅脑CT检查中的应用

目的应用高级建模迭代重建(ADMIRE)算法进行颅脑CT低剂量扫描,观察其成像质量和辐射剂量。方法选择颅脑CT检查未见异常的受试者60例,随机分成常规剂量组和低剂量组各30例。常规剂量组设定管电压为120 kV,扫描后机器自动采用滤波反投影重建(FBP)算法进行重建,图像记为A组;低剂量组设定管电压为100 kV,其余扫描参数与常规剂量组相同,对扫描数据采用FBP算法进行重建,图像记为B组;手动添加ADMIRE算法重建低剂量组数据,将新图像记为C组。扫描后分别记录常规剂量组与低剂量组的剂量长度乘积(DLP)和CT剂量加权指数(CTDIvo1),计算辐射有效剂量(ED);用客观方法和主观方法评价A、B、C三组的图像质量。结果低剂量组的DLP、CTDIvol、ED均低于常规剂量组(P均<0.05)。客观图像质量评价显示,B组灰质信噪比、白质信噪比均低于A组和C组(P均<0.05),B组灰白质对比噪声比低于C组(P<0.05);主观图像质量评价显示,A、B、C三组图像≥3分者分别占96.7%、93.3%、96.7%,三组间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论在颅脑CT检查中,应用ADMIRE算法可以在保证图像质量的前提下降低受试者的吸收辐射剂量。

CT高级建模迭代重建算法对图像质量的影响初步研究

目的:研究西门子多排螺旋CT的高级建模迭代重建(ADMIRE)算法对重建图像质量的影响。方法:在同一扫描条件下,使用西门子SOMATOM Force CT对Catphan500体模的CTP515和CTP528模块进行螺旋扫描,未用或使用不同强度的ADMIRE算法对图像进行重建,对不同重建条件下的图像进行主观和客观评价。结果:当图像低对比度为0.3%、0.5%和1.0%时,未用ADMIRE对图像进行重建,其噪声分别为4.90、4.50和5.23;使用ADMIRE2和ADMIRE5重建图像时其噪声分别减少18.35%和53.23%、18.82%和52.32%以及20.33%和53.79%。用ADMIRE0、ADMIRE2和ADMIRE5分别对CTP528模块图像进行重建,对其图像进行主观观察,可观察到的最小细节相同,均为7.0 LP/cm。结论:使用ADMIRE对图像进行重建可以在不影响图像清晰度的同时有效降低噪声,提高CT图像的低对比度分辨率,以帮助临床医师更好的观察组织密度相近的病灶,为临床医师诊断病情提供帮助。

基于高级模型迭代重建算法的低管电压CT扫描对上腹部图像质量及辐射剂量的影响

目的:探讨基于高级模型迭代重建算法(ADMIRE)的低管电压CT扫描对上腹部图像质量和辐射剂量的影响。方法:收集2016年11月至2017年9月丽水市中心医院上腹部平扫患者200例,随机分对照组50例和实验组150例,均采用ADMIRE,对照组管电压为120 k V。实验组根据体质量指数(BMI)分为低管电压A、B、C组,管电压分别为80、90、100 k V。比较各组图像的主观评分、背景噪声标准差(SD)、肝脏信噪比(SNR)、肝脏对比噪声比(CNR)以及有效辐射剂量(ED)。结果:对照组和低管电压A、B、C组患者间的年龄、性别构成、竖脊肌CT值及图像质量评分差异无统计学意义,且均满足临床诊断要求;低管电压组与对照组之间的BMI和肝脏CT值差异均有统计学意义(P<0.05),其中低管电压A、B组的BMI均显著小于对照组,而低管电压C组明显高于对照组;低管电压A组的肝脏CT值显著高于对照组。低管电压A、B、C组的图像的背景噪声SD值均显著低于对照组,而肝脏SNR及肝脏CNR明显高于对照组;同时,低管电压A、B、C组的ED显著低于对照组(P<0.05)。结论:应用第三代双源CT行上腹部平扫检查时,结合患者BMI的差异,利用基于ADMIRE的低管电压扫描模式能够在保证图像质量的同时,显著降低辐射剂量。

BMI结合基于高级迭代重建算法的CTCA对老年高危冠心病的诊断价值

目的:探讨体质量指数(BMI)结合基于高级迭代重建算法(ADMIRE)的冠状动脉计算机扫描成像血管造影(CTCA)对老年高危冠心病的诊断价值。方法:198例实施基于ADMIRE(强度1~5)的CTCA的老年高危冠心病患者,根据患者BMI分为低BMI组(n=46,BMI≤18 kg/m^2)、中BMI组(n=89,18 kg/m^2<BMI≤25 kg/m^2)及高BMI组(n=63,BMI>25 kg/m^2);对比不同ADMIRE强度下3组患者CTCA图像噪声、信噪比(SNR)、载波-噪音比(CNR)、主观评分、容积CT剂量指数(CTDIvol)、辐射剂量长度乘积(DLP)及有效剂量(ED),以单独基于ADMIRE的CTCA作为对照,绘制受试者工作曲线(ROC),得出曲线下面积(AUC),评价BMI结合基于ADMIRE的CTCA对老年高危冠心病的诊断价值。结果:低BMI组、中BMI组和高BMI组在不同ADMIRE强度下的图像噪声、SNR、CNR、主观评分、CTDIvol、DLP及ED比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且每组图像噪声均随着ADMIRE强度的升高而降低(P<0.05),SNR、CNR、主观评分、CTDIvol、DLP和ED均随着强度的升高而升高(P<0.05);BMI结合基于ADMIRE的CTCA诊断老年冠心病AUC为0.942,而单独基于ADMIRE的CTCA诊断老年冠心病的AUC为0.814。结论:BMI结合基于ADMIRE的CTCA对老年冠心病的诊断价值明显优于单独基于ADMIRE的CTCA。

基于模型的完全迭代算法(IMR)对肾脏小结石诊断价值的实验研究

目的通过实验对比研究,探讨基于模型的完全迭代算法(IMR)技术对肾脏小结石的诊断价值。方法制作肾结石体模:单个重量(300±30)g的猪肾4个,将每个肾脏自肾脏一极沿冠状面切开至肾盂水平,将大小分别为2 mm、1 mm、0.5 mm的尿酸结石各24枚(每个肾脏6枚)分别植入肾皮质、肾髓质及肾盂,将植入结石的肾脏放置于注满生理盐水圆柱形有机容器,对体模进行CT扫描,用滤波反投影法(FBP)、高级迭代重组算法(iDose^4)、IMR技术分别重组出层厚为0.8 mm、层间距为0.3 mm的图像,对不同尺寸结石诊断的敏感性、特异性、准确性、数量、诊断结石的信心及图像质量进行评估。结果主观评价指标:(1)IMR图像的质量评分相对于FBP及iDose^4图像,有统计学意义。(2)IMR图像的噪声低于FBP及iDose^4图像,且iDose^4图像的噪声低于FBP。(3)对于2 mm、1 mm的结石三种重组方法对结石的检出率(均为100%)及正确诊断的信心(均为3分)没有统计学意义。对于0.5 mm的结石IMR技术对结石的检出率及正确诊断的信心与FBP和iDose^4比较,P<0.05,有统计学意义。客观评价指标:FBP、iDose^4、IMR技术所得图像的噪声和信噪比分别为[(5.8±0.5)HU,9.1±0.6]、[(4.1±0.3)HU,13.5±0.5]、[(1.9±0.3)HU,28.2±0.5],三组图像的噪声和信噪比两两比较,差异均有统计学意义。结论相对于FBP与iDose^4图像,IMR技术能在提高图像质量的同时提高微小结石诊断的准确性。

ADMIRE对不同体重指数人群支气管动脉CT成像的影响

目的:探讨高级迭代重建算法(ADMIRE)对不同体重指数(BMI)人群支气管动脉CT成像的影响,并筛选出最适迭代重建强度。方法:51例患者行基于ADMIRE(强度1~5)的支气管动脉CT成像检查,根据患者BMI分为体重过轻组(BMI<18.5 kg/m^(2))、体重正常组(18.5≤BMI<24.0 kg/m^(2))及体重超重组(BMI≥24.0 kg/m^(2))。对比3组患者支气管动脉管径以及不同ADMIRE强度下3组患者支气管动脉CT成像质量的主客观评分,筛选最适迭代重建强度。结果:3组不同BMI患者支气管动脉的管径及各组间相同ADMIRE强度下CT图像的主观评分及客观评价指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。各组图像噪声值均随ADMIRE强度增高而显著降低,体重正常组和体重超重组的信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)数值随ADMIRE强度增高而明显增高;组内两两比较显示,体重正常组在ADMIRE 5强度下的SNR、体重超重组在ADMIRE 5强度下的SNR和CNR,与组内其他迭代强度比较均有统计学差异(P<0.05)。体重超重组中ADMIRE 4的主观评分明显高于迭代强度1~3(P<0.05);体重正常组中ADMIRE 4与ADMIRE 5的主观评分相近(P>0.05),但ADMIRE 4的可判读性(96.3%)高于ADMIRE 5(92.6%)。结论:支气管动脉管径不受BMI的影响,体重正常组与体重超重组在支气管动脉CT成像时推荐使用ADMIRE 4或ADMIRE 5为显示支气管动脉的最适迭代强度级别。

ADMIRE低管电压CT扫描对上腹部平扫患者辐射剂量及图像质量的影响

目的:观察高级模型迭代重建算法(ADMIRE)低管电压CT扫描对上腹部平扫患者辐射剂量及图像质量的影响。方法:回顾性分析2019年7月至2020年7月该院收治的70例行上腹部CT扫描患者的临床资料,依据管电压不同分为观察组36例和对照组34例。对照组采用ADMIRE常规管电压CT扫描,观察组采用ADMIRE低管电压CT扫描,比较两组肝脏、竖脊肌CT值,辐射剂量相关指标[剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)、容积CT剂量指数(CTDIvol)]水平,主观图像质量、客观图像质量[背景噪声标准差(SD)、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)]。结果:两组肝脏、竖脊肌CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组CTDIvol、DLP、ED均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组主观图像质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组背景噪声SD低于对照组,肝脏SNR、肝脏CNR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ADMIRE低管电压CT扫描在上腹部平扫患者中的应用效果较好,可减少辐射剂量,提高客观图像质量,优于ADMIRE常规管电压CT扫描。