高维持剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效及安全性观察

目的:探讨高维持剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效及安全性。方法:选取2017年6月~2019年6月本院收治的86例原发性呼吸暂停早产儿作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各43例。对照组给予低维持剂量枸橼酸咖啡因注射液治疗,观察组给予高维持剂量枸橼酸咖啡因注射液治疗。比较两组呼吸暂停次数、呼吸暂停症状消失时间、临床疗效、不良反应及并发症。结果:观察组呼吸暂停次数少于对照组、呼吸暂停症状消失时间短于对照组(P<0.05);观察组总有效率(90.70%)高于对照组(72.09%,P<0.05);两组不良反应及并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:高维持剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停,可有效缓解患儿呼吸暂停症状,临床疗效确切,且安全性较好。

高维持剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的效果观察

目的 观察高维持剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停(AOP)的效果.方法 72例AOP患儿,随机分成对照组与观察组,各36例.两组均使用枸橼酸咖啡因药物,对照组给予负荷剂量20 mg/(kg·d),24 h后使用维持剂量5 mg/(kg·d);观察组负荷剂量不变,24 h后使用维持剂量10 mg/(kg·d).观察比较两组患儿AOP发作频率、持续时间以及消失时间;治疗前后血气分析[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]及氧合指数(PaO2/FiO2);不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患儿AOP发作频率(2.41±0.56)次/d低于对照组的(3.45±1.03)次/d,AOP发作持续时间(9.05±1.56)s/次短于对照组的(13.55±2.56)s/次,AOP发作后消失时间(2.12±0.51)h短于对照组的(3.14±1.56)h,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患儿PaO2、PaCO2及PaO2/FiO2均优于本组治疗前,且观察组患儿PaO2、PaCO2及PaO2/FiO2优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 使用高维持剂量枸橼酸咖啡因治疗后可显著提高AOP患儿的治疗效果,改善血气情况,安全性较好.

高维持剂量替考拉宁治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染的疗效和安全性评价

目的分析和评价高维持剂量替考拉宁治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺部感染的疗效和安全性,为临床抗感染治疗提供客观依据。方法选取2015年1月-2016年12月的96例MRSA肺部感染患者作为研究对象,分为试验组和对照组,每组各48例,对照组患者给予常规维持剂量替考拉宁(400mg/d)进行治疗,试验组患者给予高维持剂量替考拉宁(600mg/d)进行治疗,对两组患者的疗效指标、替考拉宁血药谷浓度(Cmin)进行观察和比较;对两组患者的病原菌清除效果、临床疗效及治疗期间的不良反应进行观察。结果试验组患者的疗效指标均优于对照组(P<0.001),替考拉宁Cmin高于对照组(P<0.001);试验组患者的病原菌清除效果优于对照组(P<0.001);两组患者不良反应差异无统计学意义。结论针对MRSA肺部感染患者应用高维持剂量替考拉宁方案进行治疗,能够提高治疗效果、加速临床症状的缓解、提升病原菌清除率、保持较高的血药浓度,且不会增加治疗的不良反应,具有较高的安全性。

老年急性冠脉综合征患者介入治疗后应用高维持剂量氯吡格雷的安全性

目的研究老年急性冠脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后应用高维持剂量氯吡格雷的安全性。方法选取96例老年ACS患者，PCI术后按TIMI危险积分，采用机械抽样法随机分为两组，在PCI术后分别给予氯吡格雷150mga（高维持剂量组，47例）和75m洲（常规剂量组，49例），均171服给药，3个月后两组均给予75mg/d，直至术后1年。其他常规治疗不变。比较两组术后30d．6个月时主要不良心脏事件（MACE）及术后出血并发症的发生率。结果常规剂量组和高维持剂量组患者术后30d、6个月时MACE发生率[4．08％（2／49）比4．26％（2／47），6．12％（3／49）比8．51％（4／47）]以及术后出血并发症发生率[严重：2．04％（1／49）比4．26％（2／47），轻微：8．16％（4／49）比8．51％（4／47）]比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论老年ACS患者PCI术后应用高维持剂量氯吡格雷（150mg/d）是安全的。

高维持剂量替考拉宁治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染患者的疗效

目的探讨高维持剂量替考拉宁治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染患者的疗效。方法选取中一东北国际医院有限公司2018年5月至2019年7月收治的59例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染患者作为研究对象,按照替考拉宁使用剂量不同分为常规组(26例)与高维持剂量组(33例)。给予患者替考拉宁400mg静脉滴注,2次/d,3次后,常规组改为维持剂量400 mg/次,1次/d,高负荷剂量组维持剂量为600 mg/次,1次/d,治疗14 d。比较两组患者炎症介质水平,白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)和体温变化,判断两组患者的治疗效果。结果治疗前,两组患者白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者各项指标明显下降,高维持剂量组各指标低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者WBC、PCT和体温比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组WBC、PCT和体温降低,高维持剂量组WBC、PCT低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),两组体温比较差异无统计学意义(P>0.05)。高维持剂量组患者治疗有效率为87.9%(29/33),明显优于常规组的76.9%(20/26),差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用高维持剂量替考拉宁治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染,能有效降低炎症介质水平和降钙素原,治疗有效率更高,疗效确切。

不同维持剂量替考拉宁对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染患者的疗效及安全性比较

目的:比较不同维持剂量的替考拉宁对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺部感染患者的疗效及安全性及其对细菌清除的影响。方法:选取2018年3月-2019年6月间收治的MRSA肺部感染患者83例资料,按给药剂量的不同将其随机分为观察组(43例)和对照组(40例);对照组患者给予替考拉宁400 mg,q12h给药,给药3次后,每日给药维持剂量400 mg(治疗14 d);观察组患者给予替考拉宁400 mg,q12h给药,给药3次后每日给药600 mg(治疗14 d);比较两组患者用药后的总有效率、MRSA清除率、替考拉宁血药谷浓度测得值(Cmin)、临床症状(咳嗽咳痰、体温)复常时间,以及治疗期间不良反应发生率的差异。结果:观察组患者用药后临床症状(咳嗽咳痰、体温)复常时间早于对照组(P<0.05),替考拉宁血药谷浓度显著高于对照组(P<0.05),治疗后的总有效率显著高于对照组(P<0.05),MRSA清除率显著高于对照组(P<0.05);两组患者用药期间不良反应发生率经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用600 mg维持剂量的替考拉宁可有效提高患者血药谷浓度,有助于患者临床症状的改善,提高了临床疗效,不良反应轻微且安全性较高。

高维持量氯吡格雷和替格瑞洛对STEMI患者临床疗效对比研究

目的：探讨高维持剂量（150 mG/d ）氯吡格雷与替格瑞洛对 STEMI 患者的临床疗效及安全性。方法筛选郑州大学第一附属医院急性ST段抬高型心肌梗死病例90例，分为两组。A组给予氯吡格雷负荷剂量300 mG，阿司匹林300 mG，行急诊PCI术，氯吡格雷维持剂量150 mG/d，B组给予替格瑞洛负荷剂量180 mG，阿司匹林300 mG，行急诊 PCI 术，替格瑞洛维持量180 mG/d，随访30 d，观察主要终点事件及次要终点事件发生率。结果氯吡格雷组MACE事件发生率高于替格瑞洛组（P﹤0.05），出血事件差异未见统计学意义（P﹥0.05）、呼吸抑制发生率高于氯吡格雷组（ P﹤0.05）。结论在急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊PCI术后抗血小板治疗中，替格瑞洛临床疗效优于氯吡格雷，不增加出血风险，呼吸抑制发生率增加。