新生儿高胆红素血症心肌酶学检测及其临床意义

目的:探讨新生儿高胆红素血症血清心肌酶学变化及其临床意义。方法:新生儿高胆红素血症患儿64例按照《新生儿黄疸的分类》分为病理性黄疸与生理性黄疸组,两组患儿均于入院次日空腹采静脉血分别进行血清胆红素、AST、LDH、LDH1、CK、CK-MB和CTn-1测定,病理性黄疸组于恢复期(7～10d)抽血复查上述指标。结果:急性期病理性黄疸AST、LDH、LDH1、CK、CK-MB水平均高于生理性黄疸组,具有显著性差异(P<0.05)。心肌酶学各项指标与黄疸程度呈正相关关系(r=0.892,P<0.05)。而恢复期各项指标明显降低,除LDH外,各项指标与急性期相比均具有显著性差异(P<0.05),两组患儿血清CTn-1阳性率分别为93.9%和5.23%,两组间具有显著性差异(P<0.01)。结论:新生儿病理性黄疸可引起心肌损害,经过综合治疗后,可恢复到正常水平。

Rotor综合征合并慢性肾衰1例家系调查并文献复习

目的:探讨R otor综合征的发病机制及临床特点,提高临床医师对该病的认识。方法:报告1例合并有慢性肾衰的R otor综合征的临床资料,复习相关文献,总结其临床表现,诊断方法及预后。结果:该患者通过其临床表现、家族史和肝活检诊断为R otor综合征,并行肾移植,术后肝功并无明显受损。结论:该病罕见,临床自幼表现为波动性黄疸,肝活检及99mT c-H IDA胆道显像有助于明确诊断,预后较好。