量化评估指导的四级康复联合高脂低糖肠内营养对慢性阻塞性肺疾病机械通气的影响

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气应用量化评估指导的四级康复联合高脂低糖肠内营养的效果。方法纳入2020年2月至2021年2月在南京医科大学附属淮安第一医院收治COPD患者110例,以随机数字表法分对照组和试验组,每组55例。对照组行高脂低糖肠内营养,试验组在对照组基础上行量化评估四级康复,比较两组血气指标、呼吸功能、免疫功能、脱机情况及训练前后神经功能评分。结果试验组动脉血氧分压、血氧饱和度高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,用力肺活量、第1秒用力呼气容积、呼气峰值流速高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组免疫功能高于对照组,脱机时间短于对照组,脱机成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。训练后,两组转移、行进、交流、社会认知、自理能力、括约肌控制评分高于训练前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在COPD机械通气中应用量化评估指导的四级康复,改善其营养状态,缩短机械通气的时间,促进呼吸功能和神经功能快速康复。

低糖高脂肠内营养支持治疗在AECOPD伴呼吸衰竭患者中的应用效果

目的探讨低糖高脂肠内营养支持在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭治疗中的作用。方法选取2017年4月-2018年12月该院收治的AECOPD伴呼吸衰竭患者128例进行研究,以入院次序为依据将所有患者分为对照组和观察组,对照组按照常规方式进行营养支持,观察组予以低糖高脂肠内营养支持,比较两组治疗前后营养状况、血气指标。结果观察组治疗后血红蛋白为(121.5±27.2)g/L、血清前清蛋白为(374.5±72.4)g/L,血清转铁蛋白水平为(2.7±0.6)g/L,血清清蛋白水平为(36.8±2.7)g/L,动脉血氧分压为(66.7±14.5)mmHg,血氧饱和度为(96.0±1.5)%,均高于对照组的(109.6±25.7)g/L、(311.6±68.2)g/L、(2.2±0.5)g/L、(32.4±4.5)g/L、(60.9±13.2)mmHg和(92.4±0.8)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组二氧化碳分压为(45.6±3.2)mmHg,低于对照组的(50.2±4.5)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论予以AECOPD伴呼吸衰竭患者低糖高脂肠内营养支持,可改善营养状况和血气指标,推广应用价值高。