苦参碱对高脂肥胖大鼠体重、血脂和过氧化能力的影响

目的观察苦参碱对高脂性肥胖大鼠体重、血脂和抗氧化能力的影响,并初步探讨其作用机制。方法将44只雄性SD大鼠随机分为对照组、高脂组、苦参碱低剂量组(7.5 mg.kg-1.d-1)、中剂量组(15 mg.kg-1.d-1)和高剂量组(30mg.kg-1.d-1)。每天定时灌胃,记录进食量,每周定时称体重。8周末采血,测血糖和血清生化指标,观察苦参碱对大鼠体重、脂类代谢和抗脂质过氧化作用等的影响。结果与高脂组比较,苦参碱高、中和低剂量组均可以明显降低肥胖大鼠的热量摄入和体重。与高脂组比较,苦参碱中剂量组血糖、甘油三酯、游离脂肪酸、丙二醛和谷丙转氨酶的含量均有明显的降低,而总抗氧化能力提高。结论苦参碱可明显抑制高脂性肥胖大鼠体重的增加,调节糖脂代谢紊乱,增强抗脂质过氧化能力,保护肝脏功能。

基于“五脏别通”理论的穴位埋线治疗不同证型肥胖型高脂血症临床研究

目的:观察基于“五脏别通”理论的穴位埋线治疗不同证型肥胖型高脂血症患者的疗效。方法:选取100例肥胖型高脂血症患者,按中医证型分为痰浊阻遏组、脾肾阳虚组、气滞血瘀组、肝肾阴虚组、阴虚阳亢组,每组20例。5组均采用“五脏别通”理论的穴位埋线。均连续治疗6周。比较5组临床疗效,比较5组治疗前后中医证候积分、体质量指数(BMI)、脂肪率(F%)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果:治疗后,5组中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05)。治疗后,5组BMI、F%均较治疗前下降(P<0.05)。组间F%比较,差异有统计学意义(P<0.05),痰浊阻遏组、气滞血瘀组F%均低于肝肾阴虚组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,5组TC、TG水平均较治疗前下降,HDL-C水平均较治疗前上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,组间TC比较,差异有统计学意义(P<0.05),痰浊阻遏组改善程度优于其他4组(P<0.05)。痰浊阻遏组临床疗效总有效率为95.0%,脾肾阳虚组为80.0%,气滞血瘀组为85.0%,肝肾阴虚组为90.0%,阴虚阳亢组为85.0%,差异无统计学意义(P>0.05),两两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:基于“五脏别通”理论指导下的穴位埋线治疗不同中医证型肥胖型高脂血症均有确切疗效,且对痰浊阻遏证患者在改善TC方面优于其他证型。

黄芪对高脂性肥胖大鼠胰岛素及丙二醛的影响

目的观察大鼠饮用黄芪水煎剂对高脂饲料性肥胖的影响,并初步探讨其作用机理。方法SD大鼠,随机分为3组:(l)正常对照组,(2)高脂组,(3)黄芪组。每周定时称体重1次,在第7周末,测定血糖、胰岛素及丙二醛的含量。结果黄芪组大鼠与高脂组相比,血清MDA、胰岛素水平均降低。结论饮用黄芪水煎剂可明显降低高脂饲料肥胖大鼠的血清MDA及胰岛素水平。

温针灸联合耳针埋压治疗痰湿内阻型肥胖并发高脂血症疗效分析

目的:观察温针灸联合耳针埋压对女性痰湿内阻型肥胖并发高脂血症患者的干预效应,并分析影响疗效的因素。方法:选取来自2006年2月—2011年2月南京中医药大学国医堂门诊部单纯性肥胖病并发高脂血症痰湿内阻型患者113例,根据中医辨证论治基本理论,采用温针灸联合耳针施治,观察治疗3个月前后患者肥胖指标:体质量、肥胖度(A%)、体质指数(BMI)、体脂百分率(F%),脂质指标:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的变化和疗效。结果:温针灸联合耳针治疗后各肥胖指标及脂质指标均明显改善,与治疗前相比差异具有统计学意义,均P<0.01,总有效率为94.7%;疗效分析:不同性别、年龄段、病程与疗效比较差异具有统计学意义,均P<0.01;病因、诱因与疗效关系中,情志因素、嗜烟酒因素、过食少动引起者疗效最好,有效率分别为96.3%、94.4%、92.9%,更年期因素引起者疗效稍差,有效率为80%。结论:温针灸联合耳针埋压治疗痰湿内阻型肥胖并发高脂血症患者减肥、降脂疗效显著;年龄、性别、病程、情志、烟酒、过食少动等因素与疗效明显相关。

黄芪对高脂性肥胖大鼠胰岛素及丙二醛的影响

目的 :观察大鼠饮用黄芪水煎剂对高脂饲料性肥胖的影响 ,并初步探讨其作用机理。方法 :SD大鼠 ,随机分为 3组 :(1)正常对照组 ,(2 )高脂组 ,(3)黄芪组。每周定时称体重一次 ,在第 7周末 ,测定血糖、胰岛素及丙二醛的含量。结果 :黄芪组大鼠与高脂组相比 ,血清MDA、胰岛素水平均降低。结论 :饮用黄芪水煎剂可明显降低高脂饲料肥胖大鼠的血清MDA及胰岛素水平。

温针灸联合耳针治疗脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症患者临床疗效

目的:观察温针灸联合耳针对脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症患者的临床疗效.方法:选择脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症患者200例,随机分为两组,各100例,治疗组给予温针灸、耳针联合施治,对照组给予温针灸治疗,观察治疗3 mo前后患者肥胖指标、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(t r i g l y c e r i d e s,T G)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein,HDL-C)水平的变化和疗效.结果:治疗3 mo后,治疗组和对照组患者均取得了较好的减肥和降脂疗效,肥胖指标有所回降(P<0.01),且TC、TG、LDL-C水平均明显回降,HDL-C水平却明显回升.治疗组总有效率96%,对照组总有效率88%.结论:温针灸联合耳针和单纯温针灸治疗脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症皆有良好疗效温针灸联合耳针疗法对于脂质代谢的良性调整优于单纯温针灸疗法,可显著改善患者的临床症状.

温针灸治疗脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症患者疗效分析

目的:观察温针对脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症患者的干预效应,并分析影响疗效的因素。方法:选择脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症患者200例,依照中医辨证施治基本理论,采用温针灸施治,观察治疗3个月前后患者肥胖指标、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的变化和疗效。结果:温针灸治疗后患者均取得了较好的减肥、降脂疗效,肥胖指标及脂质指标——TC、TG、LDL-C水平均明显回降,HDL-C水平却明显回升。年龄、肥胖度等均影响疗效,年龄越小、疗效越好,随着年龄的增长疗效减弱;肥胖度越小疗效越好,肥胖度越大疗效稍差;在发病因素与疗效的关系中,多食少动和情志因素引起者疗效最好,总有效率达100%;遗传因素及生育因素引起者疗效稍差,总有效率分别为79.79%、83.33%。结论:温针灸治疗脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症有良好疗效,患者年龄、肥胖度及病因诱因等均可影响疗效。

苦瓜-人参预防给药对高脂诱导肥胖小鼠胰岛素抵抗的影响

[目的]考察苦瓜、人参、苦瓜-人参预防给药对高脂诱导肥胖小鼠糖脂代谢及胰岛素抵抗的影响,为"一补一泄、一寒一热"苦瓜-人参对药改善肥胖、胰岛素抵抗,预防2型糖尿病提供实验证据。[方法]采用高脂饲料喂养法诱导肥胖胰岛素抵抗小鼠模型,并给予苦瓜、人参、苦瓜-人参对药分别进行预防性干预,以二甲双胍作为阳性对照。给药干预16周后,测摄食量、体质量、脂肪指数、空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)、血脂水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数,评价胰岛素抵抗与分泌水平,口服葡萄糖耐量实验考察血糖调节能力。苏木精-伊红(HE)染色观察睾周脂肪细胞形态。[结果]高脂饲料诱导小鼠的体质量、皮下脂肪指数、FPG、FINS水平明显升高,并发生明显胰岛素抵抗,而人参可以显著改善胰岛素抵抗,苦瓜可明显降低FPG、体质量和皮下脂肪含量,苦瓜-人参对药则可明显降低FINS及皮下脂肪含量,并且各给药干预组在不同程度上改善了肥胖小鼠的脂肪细胞形态。[结论]人参能明显改善肥胖小鼠胰岛素抵抗,苦瓜可以有效减轻其FPG及体质量,苦瓜-人参对药降低FINS更有优势。

针灸对肥胖高脂血症血脂影响及安全性研究

目的:观察针灸对肥胖高脂血症血脂的影响及其安全性。方法:98例随机分为两组各49例,两组均用辛伐他汀治疗,观察组联合针灸治疗(取中脘、下脘、气海、关元、带脉、五枢、维道、足临泣、风市、足三里、三阴交),比较两组治疗前后的血脂改善情况及安全性。结果:治疗前两组TG、TC、LDL-C和HDL-C表达水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组TG、TC、LDL-C表达水平显著下降(P<0.05),HDL-C表达水平显著上升(P<0.05),TG、TC、LDL-C和HDL-C表达水平改善程度显著大于对照组(P<0.05)。观察组通气不良发生率、心血管疾病发生率、内分泌紊乱发生率和消化功能障碍发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:针灸治疗肥胖高脂血症效果确切,可显著改善血脂代谢水平及预后,且不良反应少。

健脾降脂散对肥胖高脂症大鼠预干扰作用

目的探讨健脾降脂散对肥胖高脂症大鼠体重、lee`s指数、体脂含量、肝体比值的影响。方法将健康雄性SD大鼠分为对照组和模型组。造模后将肥胖型大鼠随机分为治疗组、预防组、减肥茶组、高脂饲料组、基础饲料组,加正常对照组共6组。各组根据不同方法喂养4周后,测体重、体长,计算Lee`s指数;取颈总动脉血备用;取肾周及睾周脂肪垫、肝脏分别称重,计算体脂含量和肝体比值。结果治疗组体重、lee`s指数明显降低,接近正常组(P>0.05),治疗组与正常组体重及Lee`s指数明显低于其余4组,均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05);预防组与减肥茶组无明显差异(P>0.05)。脂肪重量和体脂含量:治疗组低于其余5组,均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。预防组低于减肥茶组、高脂饲料组及普通饲料组(P<0.01),与正常组相比无显著性差异(P>0.05)。肝脏湿重和肝体比值:治疗组和预防组接近于正常组,无明显差异(P>0.05);治疗组和正常组的肝脏湿重低于其余4组,肝体比值低于普通饲料与高脂饲料组,均具有统计学意义(P<0.01)。结论健脾降脂散具有降低脂肪和减轻体重的作用,效果明显优于芦荟减肥茶。

穴位埋线结合阿托伐他汀治疗肥胖型高脂血症临床研究

目的:观察穴位埋线结合阿托伐他汀治疗肥胖型高脂血症的临床疗效。方法:40例随机双盲分为两组各20例,治疗组用穴位埋线结合口服阿托伐他汀,对照组只口服阿托伐他汀,疗程均为2个月。结果:治疗组治疗前后血脂、体重指标比较均有显著差异(P<0.01),对照组血脂治疗前后有极显著性差异(P<0.01),体重治疗前后差异无显著意义(P>0.05)。两组减肥效果差异有显著意义(P<0.01)。结论:穴位埋线结合阿托伐他汀降脂作用与单用阿托伐他汀比较作用相似,但减肥效果明显。

高脂饮食诱导的肥胖小鼠中缺氧对胰岛素抵抗及脂肪组织巨噬细胞浸润的影响

目的研究缺氧在高脂饮食诱导的肥胖(diet-induced obesity,DIO)小鼠模型中对胰岛素抵抗及脂肪组织巨噬细胞浸润的影响。方法建立DIO小鼠模型,动态观察高脂饮食(high-fat diet,HFD)喂养小鼠4、8、12周时的体质量、白色脂肪(white adipose tissue,WAT)量及其与体质量的比值、空腹血糖、空腹胰岛素、糖耐量和胰岛素抵抗、脂肪组织中F4/80标记的巨噬细胞浸润,采用hypoxyprobeTM-1试剂盒(哌莫硝唑标记法)评价DIO小鼠的脂肪组织是否存在缺氧及其出现时间,分析缺氧与上述指标异常出现的时间先后,探讨缺氧在HFD致胰岛素抵抗、脂肪组织巨噬细胞浸润中的作用。结果 DIO小鼠4周时即出现糖耐量异常,8周时出现胰岛素抵抗;WAT存在局部缺氧,与巨噬细胞浸润增加同步出现在HFD后12周时间点,迟于糖耐量异常和胰岛素抵抗的出现。结论缺氧可能不是DIO时糖代谢异常和胰岛素抵抗的启动因素。

医圣降脂减肥袋泡剂治疗高脂血症306例

目的探讨补气利水、活血化淤、清热通便类中药治疗高脂血症的临床疗效。方法医圣降脂减肥袋泡剂(汉防己、黄芪、茯苓、泽泻、枸杞子、制首乌、丹参、生山楂、决明子、大黄等)为治疗组,治疗本病306例;藻酸双酯钠为对照组,治疗本病132例。结果1个疗程(30 d)降低血清TC的总有效率为92.1%,降低TG的总有效率为88.2%,与对照组藻酸双酯钠相比有显著性差异(P<0.01)。结论医圣降脂减肥袋泡剂具有补肾健脾,益气活血,利湿通便等作用,对高脂血症有明显疗效。

肥胖大鼠瘦素抵抗及下丘脑瘦素受体后磷酸化STAT3的变化及针刺足阳明经穴的干预研究

目的:观察针刺足阳明经四白、天枢、足三里、内庭等穴对高脂饮食诱导的肥胖大鼠瘦素抵抗及下丘脑瘦素受体后磷酸化STAT3蛋白表达的影响。方法:予高脂饮食诱导出的30只肥胖大鼠随机分为肥胖模型组,针刺足阳明经穴组,针刺非经穴组,并以普饲喂养的10只做空白对照,连续干预4周。结果:(1)针刺足阳明经穴组能显著抑制高脂模型大鼠体质量,与非经穴组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)血清Leptin空白组最低,与其他各组比较,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与模型组和非经穴组比较,针刺组可显著降低血清Leptin(P<0.05或P<0.01)。(3)下丘脑磷酸化STAT3蛋白表达由低到高依次为模型组、非经穴组、针刺组、空白组;空白组和针刺组均显著高于模型组和非经穴组(P<0.05)。结论:针刺足阳明经穴可有效减轻高脂饮食诱导的肥胖,并改善瘦素抵抗,其机制与下丘脑升高的瘦素受体后磷酸化STAT3表达有关。

葛根芩连汤干预高脂血症肥胖大鼠的粪便代谢组学研究

目的:探讨葛根芩连汤干预高脂血症肥胖大鼠肠道代谢,改善脂代谢的相关代谢机制。方法:将大鼠随机分成正常对照组与高脂组,高脂组以高脂饲料饲养建立高脂血症肥胖大鼠模型,待模型建立后,将高脂组大鼠随机分为模型对照组,葛根芩连汤14.85 g/kg、4.85 g/kg、1.65 g/kg组,各组继续给予高脂饲料并给药7 w,观察葛根芩连汤对大鼠血脂的影响,利用液质联用技术,对各组大鼠的粪便代谢组进行分析,寻找各组间共同的生物标记物,分析生物标记物的剂量依赖性。结果:高脂饲料饲养4 w后,高脂血症肥胖大鼠模型建立成功。给药7 w后,与正常对照组比较,模型对照组TC、TG、LDL-C含量明显升高(P<0.01或P<0.05),HDL-C含量明显降低(P<0.05),Lee′s指数显著升高(P<0.01)。与模型对照组比较,葛根芩连汤1.64、4.85、14.85 g/kg组TC、TG和HDL-C含量明显降低(P<0.05或P<0.01),葛根芩连汤4.85 g/kg组LDL-C含量明显降低(P<0.05),葛根芩连汤1.65 g/kg组FBG含量明显降低(P<0.05)。通过对各组大鼠粪便进行代谢组分析,成功鉴定了正离子模式中的5个物质:亚油酸、二十四碳六烯酸、切诺维乙醇酰胺、12-酮基去氧胆酸和3-氧代胆酸,负离子模式中未能鉴定到物质。除亚油酸和12-酮基去氧胆酸外,葛根芩连汤对生物标记物二十四碳六烯酸、切诺维乙醇酰胺和3-氧代胆酸的调节均具有较好的剂量依赖性。结论:葛根芩连汤能够有效改善高脂血症肥胖大鼠脂代谢异常,改善高脂血症肥胖大鼠脂代谢紊乱与调节不饱和脂肪酸的生物合成、胆汁酸代谢有关。

针灸治疗1527例肥胖并发高脂血症不同年龄疗效的探讨

目的探讨针灸治疗肥胖并发高脂血症不同年龄患者的，临床疗效。方法将1527例肥胖并发高脂血症患者按年龄分为青年组（16-岁）、中年组（31-岁）、老年组（41～岁），均采用针灸治疗，隔日1次，治疗3个月，观察治疗前后患者的肥胖指标：体重、肥胖度（A％）、体质指数（BMI）和体脂百分率（F％），脂质指标：总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C），以及总体疗效。结果①不同年龄患者治疗后肥胖指标及脂质指标较治疗前均改善（均为P〈0．01），总有效率88．61％；②不同年龄与减肥疗效、调脂疗效有相关性，均表现为年龄越小疗效越好。结论针灸具有减肥调脂双重作用且疗效显著，对早期防治肥胖并发高脂血症具有重要意义。

针刺加叩刺治疗阴虚夹瘀型肥胖并发高脂血症患者疗效分析

目的:观察针刺加叩刺对阴虚夹瘀型肥胖并发高脂血症患者的干预效应,并分析影响疗效的因素。方法:选择阴虚夹瘀型肥胖并发高脂血症患者204例,依照中医辨证施治基本理论,采用针刺加叩刺联合施治,观察治疗3个月前后患者肥胖指标、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的变化。结果:针刺加叩刺治疗后患者均取得了较好的减肥、降脂疗效,肥胖指标、TC、TG、LDL-C水平均明显回降(P<0.01),HDL-C水平却明显回升(P<0.01)。年龄、肥胖度(A)等均影响疗效,年龄越小,疗效越好,随着年龄的增长疗效减弱;A越小疗效越好,A越大疗效稍差;在发病因素与疗效的关系中,情志因素引起者疗效最好(总有效率达100.00%);其次依次为多食少动、生育因素和性发育期,遗传因素引起者疗效稍差(总有效率48.28%)。结论:针刺加叩刺治疗阴虚夹瘀型肥胖并发高脂血症有良好疗效,患者年龄、A及病因诱因等均可影响疗效。

针灸治疗不同性别重度肥胖并发高脂血症患者疗效观察

目的:观察针灸治疗重度肥胖并发高脂血症患者的临床疗效,并探讨针灸对不同性别患者的临床综合疗效、脂质指标以及肥胖相关指标的作用差异。方法:纳入264例重度肥胖并发高脂血症患者,其中男性组106例、女性组158例,根据其临床症状和体征,将两组患者分为胃肠腑热型、脾虚湿阻型、痰湿内阻型、肝郁脾虚型、脾肾阳虚型及阴虚夹瘀型,采用针灸疗法辨证施治。观察针灸治疗前后两组患者的综合疗效以及各项肥胖指标[体质量(W)、肥胖度(A)、体质量指数(BMI)、体脂率(F)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)]的变化。结果:男性组总有效率为91.5%(97/106),高于女性组的85.4%(135/158),但组间差异无统计学意义((49)>0.05)。治疗后两组患者W、A、BMI及F均低于治疗前(均P<0.01),且男性组患者W、A、BMI及F治疗前后差值均高于女性组(均P<0.05)。治疗后两组患者TC、TG、LDL-C均低于治疗前,HDL-C均高于治疗前(均(49)<0.05),且男性组患者TC、TG、LDL-C及HDL-C治疗前后差值均优于女性组(均P<0.05)。结论:针灸对重度肥胖并发高脂血症患者具有减肥和调脂双重作用,在减重和降脂中男性组的改善优于女性组,对于高脂血症的治疗与预防有重要意义。