针刺治疗痰瘀阻络型高血压病临床观察

目的:探讨针刺治疗痰瘀阻络型高血压病的临床疗效及作用机理。方法:将60例高血压病患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组针刺风池、曲池、内关、足三里、丰隆、太冲,配合口服卡托普利治疗;对照组口服卡托普利,疗程4周。观察两组治疗前后血压、临床症状、血液流变学指标及C-反应蛋白(CRP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)含量变化。结果:治疗组血压明显下降,CRP、TC、TG、LDL含量均降低,血液流变学指标改善及HDL升高,临床证候积分及单项症状疗效改善明显,与治疗前及对照组比较差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:针刺降血压效果明显,同时逆转或延迟动脉粥样硬化的进程,其机理可能与保护血管内皮功能的作用有关。

原发性高血压患者血尿酸与大动脉硬化的相关性及其性别差异

【目的】研究在原发性高血压病人中,血尿酸与大动脉硬化的关系及其性别差异。【方法】对120例原发性高血压患者及130名健康人分别检测其脉搏波传导速度(PWV)、动态血压、血尿酸、低密度脂蛋白等,对血尿酸与PWV之间的相关性进行分析,对PWV的影响因子进行筛选。【结果】观察组PWV、24h平均血压、血尿酸显著高于对照组(P<0.01);在高血压患者中,血尿酸与PWV呈显著正相关(r=0.295,P=0.013,n=120);PWV在女性高血压病人中与血尿酸呈独立正相关。【结论】血尿酸在高血压病人中对大动脉硬化的影响是显著的,尤其是女性患者。

老年高血压患者运动量与血脂水平变化分析

目的:探讨老年原发性高血压(EH)患者不同运动量与血脂水平变化的关系。方法:对老年EH患者检测其血总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇。结果:不同运动量总胆固醇和甘油三脂水平差异有显著性(P<0.01),低密度脂蛋白胆固醇水平差别无显著性(P>0.05);总胆固醇水平变化与年龄有关(P<0.01),与运动量无关(P>0.05);甘油三脂水平变化与年龄无关(P>0.05),与运动量有关(P<0.01)。结论:规则运动可有效降低老年EH患者的总胆固醇和甘油三酯水平,从而对降低其心脑血管事件有积极的作用。

全血Ca、Mg浓度与原发性高血压的相关性分析

【目的】研究全血Ca、Mg浓度与原发性高血压的相关关系。【方法】随机测定108例全血Ca、Mg浓度。分析其与血压的相关及线性回归关系。【结果】高血压组全血Ca、Mg浓度低于血压正常组(t=4.00、6.22,P<0.01),全血Ca、Mg浓度与血压呈负相关。全血Ca、Mg浓度与血压有线性回归关系,与舒张压回归方程为Y=119.599-13.203Ca-10.476Mg,与收缩压的回归方程为Y=250.840-43.278Ca-34.182Mg。【结论】全血Ca、Mg与血压呈负相关且有线性回归关系,Ca对血压的影响大于Mg。

原发性高血压患者血清内皮脂肪酶与脂联素水平的相关性研究

【目的】探讨原发性高血压（essentialhypertension，EH）患者与健康人血清脂肪细胞因子内皮脂肪酶（EL）和脂联素（APN）水平及两者之间的相关性。【方法】选取EH患者68例和健康人30例，用酶联免疫吸附法测定两组血清EL和APN的水平。【结果】EH患者血清EL水平显著高于健康对照组[（409．11±35．35）μg／Lvs（319．78＋17．31）μg／L（P〈O．01）]；而APN水平显著低于健康对照组E（5．13土0．59）mg／Lvs（8．36土0．30）mg／L（P〈O．01）]；②经多元线性回归分析显示，EH患者血清EL水平与收缩压呈显著正相关（r-0．380，P-0．002）；与APN水平呈负相关（r：平升高；②EH患者EL水平与收缩压呈正相关，而与-0．282，P-0．025）。【结论】①EH患者血清EL水APN水平呈负相关。

新疆哈萨克族与汉族高血压患者血浆硫化氢水平比较及相关性研究

[目的]比较新疆哈萨克族（哈族）、汉族原发性高血压（EH）患者血浆硫化氢（H2S）水平并分析其相关因素.[方法]哈族133人及同期在本院体检中心体检的汉族130人,根据血压水平,分为哈、汉EH组,哈、汉对照组,测量血压、身高、体质量、腰围（WC）、臀围,检测血浆H2S、胰岛素（FINS）、血糖（FPG）.计算体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）、体内脂肪百分比（BF%）、胰岛素抵抗指数（IRI）等并进行比较.[结果]①哈、汉EH组血浆H2S水平明显低于哈、汉对照组（P〈0.01）,哈、汉EH组间无显著性差异（P〉0.05）;对照组中汉族血浆H2S水平高于哈族（P〈0.05）.②哈、汉EH组中,血浆H2S水平与收缩压（SBP）、WC、BMI、IRI呈负相关（P〈0.05或0.01）,哈族EH组亦与WHR、FINS呈负相关（P〈0.01）.③多元逐步回归分析示,在哈族EH组中,SBP、WC、BMI、IRI是影响血浆H2S的独立因素;在汉族EH组中,SBP、BMI、IRI是影响血浆H2S的独立因素;在哈、汉族对照组中,BMI是影响血浆H2S的独立因素.[结论]哈、汉EH患者血浆H2S水平降低,且与血压、肥胖、胰岛素抵抗存在相关性,在健康人群中,汉族血浆H2S水平高于哈族,血浆H2S水平降低可能是哈族EH发病率较高的原因之一.

阿托伐他汀对自发性高血压大鼠血管内皮功能的保护作用

目的:评价不同剂量阿托伐他汀治疗对自发性高血压大鼠(SHR)血管内皮功能的保护作用。方法:18只SHR随机分为3组:SHR对照组、阿托伐他汀50mg组和10 mg组;6只Wistar-Kyoto大鼠(WKY)作为正常对照组。给药共10周,分别于给药前和给药后每2周测量大鼠尾动脉收缩压(SBP),测定血浆一氧化氮(NO)、血管性假性血友病因子(vWF)及血脂含量。结果:用药前SHR各组SBP均显著高于WKY组(P<0.01);阿托伐他汀50 mg组在给药后第6、8、10周和阿托伐他汀10 mg组在给药后第10周,SBP明显低于SHR对照组(P<0.05或P<0.01)。SHR对照组血浆NO浓度明显低于WKY正常对照组(P<0.01);给药10周后,用药2组血浆NO浓度明显高于SHR对照组(P<0.01或P<0.05)。SHR对照组血浆vWF浓度明显高于WKY正常对照组(P<0.01);给药10周后,用药2组血浆vWF浓度明显低于SHR对照组(P<0.01)。同时,用药2组血脂水平低于SHR对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:阿托伐他汀可降低血压,并通过提高血浆NO浓度和降低vWF浓度等机制改善血管内皮功能。

原发性高血压患者血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9与颈动脉粥样硬化的相关性研究

【目的】探讨原发性高血压患者血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9（PCSK～9）水平与颈动脉粥样硬化的关系。【方法】根据颈动脉内膜中层厚度（CIMT）将320例原发性高血压患者分为无颈动脉粥样硬化（NCAS）组和颈动脉粥样硬化（CAS）组，检测各组患者的体质量指数（BMI）、血压、血糖、血脂、血清PCSK-9水平，logistic多元回归性分析患者血清PCSK-9水平与CIMT的相关性。【结果】CAS组血清PCSK-9水平为（366．9±72．3）mg／L显著高于NCAS组的（280．2±61．4）mg／L，差异有统计学意义（P〈0．05）。logistic多元回归分析发现，PCSK-9是原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的独立危险因素。【结论】原发性高血压患者血清PCSK-9水平与CIMT呈正相关，可能是动脉粥样硬化疾病的独立危险因素。

血尿酸与儿童原发性高血压相关性研究

目的:探讨血尿酸与儿童原发性高血压的关系。方法:经临床初次诊断的原发性高血压儿童60例,45例血压正常儿童作为对照,尿酸酶法测定以上两组人员血尿酸。结果:高血压组患者血尿酸显著高于对照组(P<0.01),血尿酸与收缩压和舒张压直接相关(r=0.8041,P<0.01;r=0.6503,P<0.01)。结论:原发性高血压儿童血尿酸显著增高,血尿酸在高血压发展中可能起致病作用。

高血压患者血清尿酸、血糖、血脂含量的临床观察

目的:探讨高血压患者血清尿酸(UA)、血糖(GLU)、血脂含量关系。方法:随机选择高血压患者90例,按年龄、性别配对,选择90例正常血压健康人作为对照,比较两组中UA、GLU、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)的分布特点。结果:观察对象血清中UA、GLU、TG、TC的含量,高血压病组高于对照组,而高血压病组血清HDL水平低于对照组,差异均具有显著性。结论:高血压和血清中尿酸、糖及脂代谢密切相关。

妊娠期高血压疾病血浆同型半胱氨酸、叶酸及维生素B_(12)的测定及意义

【目的】了解孕妇血浆叶酸(FA)、维生素B12(Vit B12)和同型半胱氨酸(Hcy)水平与妊娠期高血压疾病的关系。【方法】采用酶免疫检测法检测妊娠期高血压疾病者32例(A组),其中妊娠期高血压13例(A1组),子痫前期及子痫19例(A2组),正常晚期孕妇68例(B组),正常健康育龄妇女32例(C组)血浆Hcy水平;并同时用放射免疫法检测FA及Vit B12水平。【结果】①A组与B组及C组血浆Hcy水平比较,差异有显著性(P<0.01);A组、B组及C组血浆FA、Vit B12三组比较,差异无显著性(P>0.05)。②A2组血浆Hcy水平明显高于B组,差异有显著性(P<0.01),而A2组血浆FA、Vit B12水平低于B组,差异有显著性(P<0.05);B组与A1组FA、Vit B12及Hcy水平比较,差异无显著性(P>0.05)。【结论】高同型半胱氨酸血症(HHcys)可能与妊娠期高血压疾病发病及病情发展有关。

原发性高血压患者血清sCD40L水平与左心室肥厚的关系

【目的】探讨原发性高血压患者血清sCD40L水平与左心室肥厚的关系。【方法】将原发性高血压患者200例按不同程度的左心室重量指数分成左心室正常、Ⅰ级肥厚、Ⅱ级肥厚、Ⅲ级肥厚4个组，然后将4个组的血清sCD40E水平进行比较并与对照组对比。【结果】原发性高血压患者血清sCD40L水平显著高于对照组（P〈0．05）；左心室肥厚越严重，血清sCD40L水平越高，其中Ⅱ级肥厚组与I级肥厚组比较、Ⅲ级肥厚组与Ⅱ级肥厚组比较差异有显著性（P〈0．05）；直线相关分析显示血清sCD40L水平与左室重量指数呈明显正相关性。【结论】原发性高血压患者左心室肥厚与血清sCD40L有关，sCD40L在其发生发展过程中起着重要作用。

贝那普利对高血压病患者血胰岛素水平及胰岛素抵抗的影响分析

目的：观察探讨贝那普利对高血压患者胰岛素水平及胰岛素抵抗的影响。方法：对58例高血压病患者和30例健康对照组测定血糖（GS）、行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、测定血胰岛素水平（IS）、胰岛素敏感指数（IAI）。结果：两组空腹血糖无显著性差异（P〉0．05），高血压组空腹IS和服糖后GS、IS均显著高于对照组。49例高血压患者接受贝那普利降压治疗4～8周后，OGTT显示糖负荷后1h、2h的GS明显下降（P〈0．05），IS、IAI均较治疗前显著降低（P〈0．01）。结论：高血压患者存在糖耐量异常、高胰岛素血症和胰岛素抵抗。贝那普利能够降低高血压患者IS，具有改善其胰岛素抵抗的作用。

原发性高血压76例C-反应蛋白与甲状腺激素的检测及意义

目的:探讨甲状腺激素、C-反应蛋白与高血压病的关系。方法:分别选取高血压控制组36例和高血压未控制组40例,检测其血清甲状腺激素争C-反应蛋白水平,并与30例血压正常者作对照观察。结果:高血压未控制组的血清甲状腺激素及C-反应蛋白与高血压控制组和正常对照组比较有显著性差异(P<0.05),后两组间无显著差异(P>0.05)。结论:高血压病人的甲状腺激素,C-反应蛋白水平显著增高。

降压治疗对原发性高血压患者血小板α颗粒膜蛋白-140及血管性假血友病因子(vWF)浓度的影响

目的:探讨降压治疗对原发性高血压(EH)患者血浆血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)及血管性假血友病因子(vWF)浓度的影响。方法:用放射免疫和酶联免疫吸附双抗夹心法分析法对30例EH患者分别于降压药物治疗前后测定外周静脉血浆GMP140及vWF浓度,并与30例健康体检者(对照组)相比较。结果:EH患者降压治疗前红细胞比容(Hct%)与血浆GMP140及vWF浓度比正常对照组明显升高;转化酶抑制剂(ACEI)与钙通道阻断剂(CCB)联合降压治疗6周后与治疗前相比明显降低;收缩压、舒张压与红细胞计数,红细胞含量,血小板计数无显著相关性,而与Hct%,GMP140及vWF呈显著正相关。结论:EH患者体内存在PTS与血小板活化和内皮功能损伤有关,ACEI与CCB联合降压治疗能改善血栓前状态。