运动疗法对原发性高血压Ⅰ级患者康复的影响

目的评价中低强度的有氧运动疗法对原发性高血压Ⅰ级患者的影响 ,探讨在专业康复机构单纯采用运动疗法治疗Ⅰ级高血压的可行性。方法收集本康复中心 60例原发性高血压Ⅰ级的患者 ,采用中低强度的有氧运动疗法 ,3个月后 ,对患者血压、安静心率及症状改善情况进行分析。结果SBP、DBP明显下降 (P <0 .0 1、P <0 .0 5 ) ;躯体症状明显改善 (P <0 .0 5 ) ;安静心率有所减慢 ,但无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论中低强度的有氧运动疗法对原发性高血压Ⅰ级患者有明显降压及改善症状的作用 ,但对心率的减慢作用不明显。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对高血压Ⅰ级患者进驻高原后血压的影响

目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)对于短期进驻高原地区驻训的高血压Ⅰ级青年官兵血压的影响,并分析其机制。方法试验组测定9名高血压Ⅰ级并发OSAHS青年官兵的基础血压和高原驻训期间(10,30和60 d)血压、心率,并采集相应时间点外周血氧饱和度(SO2)、睡眠时间、睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)、神经内分泌激素[肾素-血管紧张-醛固酮系统(RAAS)、皮质醇];对照组测定4名高血压Ⅰ级无OSAHS青年官兵的基础血压和高原驻训期间(10,30和60 d)血压、心率,并采集相应时间点SO2、睡眠时间、AHI、神经内分泌激素(RAAS、皮质醇)。结果试验组官兵进驻高原后收缩压和舒张压均较基线水平显著升高(P<0.05),以舒张压升高为主。SO2下降显著(P<0.05),睡眠时间显著缩短(P<0.05),AHI显著增加(P<0.05),神经内分泌激素水平(RAAS及皮质醇)显著升高(P<0.05)。对照组官兵进驻高原前后血压、外周血SO2、睡眠时间、AHI及神经内分泌激素均无显著差异。结论高原地区可导致高血压Ⅰ级的青年患者短时间血压持续升高,其机制可能与OSAHS引起血SO2下降、睡眠时间缩短、AHI增加及神经内分泌系统激活相关。

高血压Ⅰ级治未病的中药干预

目的探讨高血压Ⅰ级治未病的中药干预效果。方法选取2012年2月至2014年2月收治的高血压Ⅰ级患者100例随机、平均分为实验组和对照组,实验组在一般治疗的前提下运用治未病的中药干预,对照组仅进行一般治疗。一个疗程后,检测两组的血压。结果疗程结束后,实验组的血压比对照组明显低,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论治未病的中药干预对高血压Ⅰ级患者的治疗具有良好效果,值得在临床上大力推广。

基于子午流注理论指导刮痧治疗阴虚阳亢型Ⅰ级原发性高血压的疗效及对血清HCY、CRP的影响

目的探究基于子午流注理论指导刮痧治疗阴虚阳亢型Ⅰ级原发性高血压的疗效及对血清同型半胱氨酸(HCY)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法选取2019年12月1日至2021年12月31日期间就诊的阴虚阳亢型Ⅰ级原发性高血压患者58例作为研究对象。以数字随机表法分成研究组与对照组,每组患者29例,对照组以常规生活方式进行干预,研究组在对照组的常规生活方式干预的基础上加用基于子午流注理论指导刮痧的方式治疗,两组患者连续治疗3个月后,比较两组患者的治疗效果及对血清HCY、CRP的影响。结果治疗后,研究组患者在眩晕、失眠、耳鸣、五心烦热、腰膝酸软症状相较于治疗前均得到明显改善(P<0.05);与对照组比较,研究组患者治疗后的中医症状明显得到改善(P<0.05)。治疗后,两组患者的舒张压与收缩压均有所降低,且研究组患者的舒张压与收缩压明显低于对照组;与治疗前比较,研究组患者的舒张压与收缩压明显低于治疗前(P<0.05)。治疗后,两组患者的血清CRP、HCY水平均降低,且相较于对照组,研究组患者的血清CRP、HCY水平降低的程度更明显(P<0.05)。治疗后,两组患者的杜氏高血压生活质量量表中各维度的评分均升高,且研究组患者的杜氏高血压生活质量量表中各维度评分升高的更明显(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者的杜氏高血压生活质量量表中各维度的评分均明显提升(P<0.05)。结论基于子午流注理论的指导刮痧治疗阴虚阳亢型Ⅰ级EH患者能降低其血压水平及CRP、HCY指标水平,缓解其中医症状,并能提高其生活质量,起到标本兼治的作用,安全性高,值得在临床上推广。

中年Ⅰ级高血压系统性健康教育干预效果的分析

目的评价中年Ⅰ级高血压系统性健康教育的干预效果。方法选择90例原发性中年Ⅰ级高血压患者进行单纯性健康教育(不服用与降压相关药物),进行前瞻性研究。结果干预6个月后血压有极显著性差异(P<0.01),血脂、体质量有显著性差异(P均<0.05)。结论系统性健康教育干预中年Ⅰ级高血压有较好效果,为高血压预防和非药物治疗提供科学依据。

降压药对原发性Ⅰ级高血压男性性功能的影响

目的:考察5类降压药对原发性Ⅰ级高血压男性性功能的影响。方法:收集2010年2月至2012年10月在我院初次诊断为Ⅰ级高血压,未经药物治疗的患者163例,随机分为5个组别,分别为β-受体阻滞剂组33例、利尿剂组35例、钙通道阻滞剂组34例、血管紧张素转换酶抑制剂(Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors,ACEI)组31例、血管紧张素受体拮抗剂(Angiotensin Receptor Blockers,ARB)组30例。结果:5个组别的I型高血压用药前的收缩压、舒张压和性功能无显著差异(P>0.05),经30 w的治疗,5个组别的舒张压和收缩压无显著差异(P>0.05),但与治疗前比,5个组别均有明显的降低效果(P<0.05)。5个组别的性生活频率和性欲强度有显著差异(P<0.05),勃起无显著差异,前3组的性生活频率、阴茎勃起例数和性欲显著降低(P<0.05),后2组的性生活频率、阴茎勃起例数和性欲有降低趋势,但无统计学差异(P>0.05)。结论:与利尿剂、β-受体阻抗剂和钙离子拮抗剂比,ACEI和ABR对患者ED影响较小,但结果仍然缺乏确切的证据。

经颅多普勒在Ⅰ、Ⅱ级高血压患者中脑血管损伤的探讨

目的:观察Ⅰ、Ⅱ级高血压患者中脑血管的血流变化、血管损伤程度,为脑卒中的早期诊断与治疗提供依据。方法:应用经颅多普勒超声,对60例Ⅰ、Ⅱ级高血压患者和正常人行经颅多普勒超声检查,观察颈内动脉系统的大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉的平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。结果:高血压Ⅰ级组:颈内动脉系统各分支血管平均血流速度明显加速,脑血管痉挛,PI、RI值正常。高血压Ⅱ级组颈内动脉系统各分支血管平均血流速度降低,脑供血不足,PI、RI值升高。结论:高血压Ⅰ级组患者处于高血流动力学状态,脑血管痉挛,以大脑中动脉、大脑后动脉发生率最高,大脑前动脉次之。高血压Ⅱ级组患者,脑血管血流速度减慢,血管阻力加大,同时伴有脑动脉硬化的图形特征。

降压药加饮食调配治疗Ⅰ级高血压

高血压是临床常见的心血管病症之一，钠盐与脂肪摄入过多会促进高血压的发生、发展，除精神因素外降压药物是治疗高血压的重要手段。笔者使用降压药物配合低盐、低脂饮食联合治疗30例Ⅰ期高血压病患者，总结分析如下。

生活方式干预对老年临界和Ⅰ级高血压的影响

目的探讨生活方式干预对老年临界和Ⅰ级高血压的影响。方法汪下滩社区老年临界和Ⅰ级高血压患者112例,采用生活方式干预的方法,评价干预前后血压值变化、生活习惯及代谢指标改变。结果干预后,临界和Ⅰ级高血压的DBP、SBP基本恢复正常,高盐饮食、吸烟、饮酒、精神紧张及肥胖人数较干预前明显减少,定期检测血压人数较干预前明显增加,血糖、TG、BMI指标较干预前降低,差异均有统计学意义。结论生活方式干预是一种对社区老年临界和Ⅰ级高血压人群集躯体、心理和社会于一体的全方位干预手段。

太极拳对原发性Ⅰ级高血压患者24小时动态血压和血管内皮功能的影响

目的:评价太极拳对原发性Ⅰ级高血压患者24h动态血压和血管内皮功能的影响。方法:选取符合入选条件的54例原发性Ⅰ级高血压患者,经过5天洗脱期后随机分为实验组和对照组,实验组每天进行太极拳运动40 min,对照组给予氨氯地平2.5 mg/d,连续干预6周。分别记录实验前一天和实验结束后一天患者的24 h动态血压(DBP),同时检测血清内皮素(endothelin,ET)和一氧化氮(nitric oxide,NO)含量。结果:实验前一天,实验组患者24 h收缩压(SBP)和24h舒张压(DBP)分别为152.44±16.21、92.92±14.35 mm Hg,对照组的患者24h SBP和24 h DBP分别为150.24±11.36、97.19±9.35 mm Hg,两组24h SBP和24h DBP水平组间比较无统计学差异(P>0.05);实验组和对照组患者血清NO浓度分别为54.72±17.23、50.24±15.52 pg/ml、ET水平分别为109.51±39.06、122.64±37.60 pg/ml,两项指标组间比较均无统计学差异(P>0.05)。实验组进行太极拳运动6周后,患者24h SBP和DBP均较治疗前均明显下降,血清ET水平下降、NO浓度明显升高,差异均具有性统计学意义(P<0.05);对照组给予氨氯地平治疗6周后,患者24h SBP和DBP均较治疗前均明显下降,差异具有统计学意义,但血清ET、NO含量与治疗前相比差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:短期太极拳运动可以有效控制轻度高血压患者24h动态血压水平,调节血清ET/NO水平进而发挥对血管内皮功能的保护作用。

中医综合疗法治疗Ⅰ级高血压病的临床观察

目的：观察210例中医综合疗法干预Ⅰ级高血压病的临床疗效、安全性及生活质量改善情况。方法：选取门诊收集的Ⅰ级高血压患者共210例,分为基础治疗组、穴位治疗组、药穴治疗组,每组均含病例70例,其中基础治疗组予生活方式宣教、限盐饮食、运动疗法;穴位治疗组在基础治疗组上加用耳穴贴压及磁珠按压疗法;药学治疗组在穴位治疗组上加用菊明颗粒口服。3组均干预8周,观察受试者的临床疗效、安全性及生活质量改善情况。结果：穴位治疗组及药学治疗组的临床疗效、生活质量改善情况与基础治疗组相比均有统计学意义（P〈0.05）,且两组均未见明显不良反应。结论：运用中医综合疗法治疗Ⅰ级高血压,其临床疗效确切,能够有效、平稳降压,改善患者临床症状,提高患者生活质量,且安全可靠,无明显不良反应,显效低价,易被高血压患者接受,值得临床大规模推广应用。

1022例Ⅰ级原发性高血压应用非药物治疗疗效观察

目的了解非药物治疗对Ⅰ级高血压的治疗效果。方法对确诊为Ⅰ级原发性高血压患者应用非药物治疗,包括合理膳食、控制体重、体育锻炼、戒烟、平衡心理、健康教育。结果观察6个月总有效率达46.1%;12个月总有效率达69.2%。结论Ⅰ级原发性高血压应用非药物治疗效果良好。

当归拈痛汤治疗Ⅰ级高血压合并高尿酸血症患者的疗效分析

目的:探讨当归拈痛汤治疗Ⅰ级高血压合并高尿酸血症患者的临床疗效。方法:收集南京市鼓楼区中央门社区卫生服务中心2017年4月-2019年4月治疗的100例Ⅰ级高血压合并高尿酸血症患者,随机分成试验组和对照组各50例,两组患者均严格按照低盐、低脂、低嘌呤饮食控制,对照组口服苯溴马隆片,50 mg/次,1次/d,连续治疗4周;试验组在对照组的基础上加服当归拈痛汤,1剂/d,分2次服用,连续服用4周。结果:两组患者治疗前诊室收缩压、诊室舒张压、24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、血尿酸和C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义;治疗后两组患者血压各项指标均明显下降,试验组各指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:当归拈痛汤治疗Ⅰ级高血压合并高尿酸血症,可使患者的血压、血尿酸以及炎性因子均明显降低,临床疗效显著,值得推广。

基于静息态功能磁共振成像观察推桥弓干预Ⅰ级原发性高血压的即时脑效应

目的 采用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI)技术观察推桥弓干预Ⅰ级原发性高血压(essential hypertension, EH)患者的即时脑效应。材料与方法 前瞻性纳入15例EH患者和15例性别、年龄、身高、体质量等基线情况与EH组相匹配的健康对照(healthy controls, HC)。入组前分别填写两组人口统计学数据,试验开始后,先采集两组患者基线期rs-fMRI数据、收缩压和舒张压,随后对EH组进行10 min推桥弓干预,再行第二次MRI扫描,最后测量收缩压和舒张压。采用低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation, ALFF)分析方法,比较EH组与HC组的ALFF值,再选择Pearson相关分析ALFF值差异脑区与血压的相关性;以及干预前后ALFF值的变化。结果 与HC组相比,EH组患者仅左侧额中回(left middle frontal gyrus, MFG.L)ALFF值显著降低(高斯随机场校正,voxel P<0.005,cluster P<0.05)。MFG.L ALFF值与收缩压呈负相关(r=-0.627,P=0.012);与舒张压无相关性(P>0.05)。EH组干预后,收缩压(t=3.61,P=0.003)、舒张压(t=3.80,P=0.002)均显著低于治疗前;双侧额中回(middle frontal gyrus, MFG)的ALFF值显著升高(高斯随机场校正,voxel P<0.005,cluster P<0.05)。结论 EH患者存在MFG.L大脑活动降低,可能提示EH发病伴随着脑功能的损害;推桥弓能即时调控EH患者MFG的ALFF值,可能是推拿刺激信号传递,激活大脑调节功能,从而改善血压。

改善生活方式对Ⅰ级高血压患者的干预效果评价

目的探讨改善生活方式对高血压患者的干预效果。方法对120例Ⅰ级高血压患者进行生活方式干预治疗,每个病例追踪观察1年,观察他们是否遵从医嘱饮食、运动以及戒烟限酒和血压控制情况。结果遵从医嘱改善生活方式者,患者的血压得到有效控制甚至有逆转者,无并发症发生;患者没有遵从或没有完全遵从医嘱改善生活方式的,干预效果不明显,与前者相比存在统计学差异(P<0.05)。结论通过生活方式干预治疗能使Ⅰ级高血压患者的血压得到有效控制,减少并发症的发生,提高了患者的生活质量。

养血清脑颗粒辅助治疗原发性高血压病Ⅰ级疗效观察

目的:观察养血清脑颗粒辅助治疗Ⅰ级原发性高血压的临床效果。方法:收集58例Ⅰ级原发性高血压患者,随机分为对照组和观察组各29例。对照组给予硝苯地平治疗,观察组在对照组基础上给予养血清脑颗粒辅助治疗。观察对比两组临床疗效。结果:观察组患者的血压改善效果显著优于对照组(P<0.01),且治疗效果也明显优于对照组(P<0.05)。结论:养血清脑颗粒辅助治疗Ⅰ级原发性高血压,临床疗效显著,值得临床推广。

天钩降压汤治疗原发性Ⅰ级高血压病98例

目的:观察天钩降压汤治疗原发性Ⅰ级高血压病的疗效。方法:对98例原发性Ⅰ级高血压病患者全部采用内服中药天钩降压汤治疗。结果:98例原发性Ⅰ级高血压病患者中,治愈78例,好转17例,无效3例,总有效率96.94%。结论:天钩降压汤治疗原发性Ⅰ级高血压具有良好疗效。

护理干预在社区Ⅰ级高血压患者遵医嘱性影响分析

目的 探究护理干预对社区Ⅰ级高血压患者遵医嘱性影响分析。方法 回顾性分析2014年5月-2015年5月在本社区95例Ⅰ级高血压患者临床资料,按护理所用方法分两组,对照组40例行常规护理,观察组55例在常规护理基础上进行护理干预,比较两组血压降低及遵医行为情况。结果 观察组SBP降低（4.9±3.2）mm Hg、DBP降低（4.7±2.5）mm Hg均比对照组高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 护理干预应用于社区Ⅰ级高血压患者效果良好,可提高患者遵医嘱性,改善患者血压。

护理干预措施对社康中心Ⅰ级高血压患者遵医行为的影响

目的探讨护理干预措施在社康中心Ⅰ级高血压患者中的应用效果。方法选择我社康中心收治的Ⅰ级高血压患者204例,分为研究组与对照组。对照组采取常规护理措施,研究组在此基础上采取针对性护理干预措施。结果研究组限盐饮食、血压监测、戒烟戒酒、坚持合理用药、适当运动及定期复查的遵医率显著高于对照组(P<0.05),舒张压及收缩压水平显著低于对照组及干预前(P<0.05),患者护理服务满意率为95.10%,显著高于对照组的73.53%(P<0.05)。结论社康中心对Ⅰ级高血压患者实施针对性护理干预可以强化其遵医行为,改善血压水平,提高护理服务满意率。

通心络治疗低中危Ⅰ级高血压的临床研究

研究通心络治疗低中危Ⅰ级高血压的治疗效果。方法:240例低中危Ⅰ级高血压随机一对一分为治疗组和对照组。治疗组改变生活方式基础上加服通心络。对照组单纯改变生活方式治疗。结果:治疗组疗效(达标率)明显优于对照组(P<0.01)。结论:通心络治疗低中危Ⅰ级高血压疗效确切,副作用较少,值得临床推广使用。