瘦素与高血压及心脑血管疾病

瘦素(Leptin)是由脂肪细胞分泌的一种肽类激素。人血浆瘦素水平升高与人体脂肪重量成正比,瘦素及其受体基因突变可导致病态肥胖。探讨瘦素与高血压及心脑血管疾病之间的关系。

民族药苦丁茶对高血压及心脑血管疾病疗效观察

使用民族药苦丁茶治疗原发性高血压及心脑血管疾病共200例,观察对临床症状、血压、血脂质、载脂蛋白及血液流变学诸指标的作用。结果显示:苦丁茶具有治疗上述疾病的头昏、头痛、胸闷、乏力、失眠,降低血压、血脂,改善血液流变学状态的作用。具有很好的开发利用前景。

156例哈萨克族患者高血压及心脑血管疾病并发症的防治疗效观察

目的在新疆北塔山牧区开展哈萨克族患者高血压及心脑血管疾病并发症的防治工作。方法入选哈萨克族原发性高血压(EH)患者156例,以《中国高血压防治指南》为依据,结合北塔山牧区哈萨克族牧民的各方面特点,制定出具体降压治疗方案,同时进行低盐、低脂、戒烟、限酒等宣传,进行疗效观察。结果 (1)血压控制达标116例,占74.3%;(2)血压控制未达标40例,占25.6%;(3)血压控制有效145例,占93%;(4)血压控制无效11例,占7%;(5)经过3年多的治疗,平均收缩压由治疗前的(167±16)mm Hg下降至(1364±11)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.01);平均舒张压由治疗前的(102±8)mm Hg下降至(88±5)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.01);(6)心脑血管事件6例(2例脑出血、3例脑梗死、1例猝死),150例高血压患者未发生心脑血管事件,心脑血管事件防控率96%。结论合理的用药、大力宣传教育、根据个体化调整降压药物剂量等措施对于高血压及心脑血管疾病并发症的防治具有显著的效果。

上海安亭镇社区60岁以上高血压患者服用阿司匹林对心脑血管事件的影响

目的:探讨服用阿司匹林对60岁以上高血压患者心脑血管事件的影响。方法:选取上海安亭社区卫生服务中心慢性病系统中2018年1月至12月纳入的高血压患者4488例,其中男性2075例(46.2%),女性2413例(53.8%),平均年龄(69.76±6.80)岁。根据服用阿司匹林情况分为服药组(910例)与不服药组(3578例)。随访至2020年12月31日,记录随访中出现的临床终点事件。用Kaplan-Meier生存曲线及Cox回归模型评价服用阿司匹林对心脑血管事件的影响。结果:Kaplan-Meier生存曲线分析显示,服药组心脑血管事件、脑梗死和全因死亡的风险明显下降(RR=0.38,95%CI:0.21~0.66,P=0.001;RR=0.29,95%CI:0.15~0.55,P<0.001和RR=0.19,95%CI:0.07~0.51,P=0.001),心肌梗死的发生风险增加(RR=22.66,95%CI:1.9~266.93,P=0.013)。结论:长期服用阿司匹林可总体上降低高血压患者发生心脑血管事件的风险,且未增加脑出血的风险。结论尚需大样本、前瞻性研究进一步验证。

分析急救护理在心脑血管疾病患者中的应用效果

分析急救护理在心脑血管疾病患者中的应用效果。方法 研究回顾性分析了我院急诊科80例心脑血管疾病患者的抢救护理情况,并按照护理方式差异进行组别划分,其中对照组共40例,为自行入院并采取常规急救的患者,另40例为观察组,是由120救护车护送入院并采取规范化急救护理的患者,病例的选取时间段是2023年1月~2023年12月,就两组的抢救效率、预后、抢救结果等进行分析比较。结果 观察组病情评估用时、急诊用时和抢救时间短于对照组,二者存在差异(P<0.05);从预后治疗来看,三个月后观察组BI指数、NIHSS评分较对照组改善优异,并与之呈现差异(P<0.05);三个月后就两组的生存质量比较,观察组分值大于对照组分值(P<0.05);观察组死亡率较之于对照组更低,二者相比差异较大(P<0.05)。结论 规范化急救护理可以减少心脑血管疾病患者的死亡率,并有效改善预后,在临床中也能够提高抢救效率,帮助患者获得更高的生存机率,同时也提升了患者今后的生存质量,值得参考。

高血压并发心脑血管疾病临床分析

探讨个体化强化降压联合阿托伐他汀钙治疗对高血压并发心脑血管疾病患者的血压控制、心脑血管事件发生风险及炎症反应的影响。方法 前瞻性随机对照临床试验,纳入100例高血压并发心脑血管疾病患者,按1:1比例随机分为对照组(n=50,常规降压治疗)和观察组(n=50,强化降压联合阿托伐他汀治疗)。比较两组治疗6个月后的血压达标率、心脑血管事件发生率,并检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平。结果 观察组血压达标率(92.00%)显著高于对照组(74.00%),心脑血管事件发生率(6.00%)明显低于对照组(20.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组hs-CRP、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论 个体化强化降压联合阿托伐他汀治疗可更有效地控制高血压并发心脑血管疾病患者的血压,降低心脑血管事件发生风险和炎症反应,安全性良好,可作为此类患者二级预防的理想策略。

中西医结合治疗高血压及预防心脑血管疾病的应用体会

本研究目的在于分析中西医结合治疗高血压及其在预防心脑血管疾病方面的应用效果。方法 研究时间定为2022年9月1日至2023年8月30日,期间共选取90例高血压患者作为研究对象,按照不同的治疗方案将其分为三组,每组30例。A组接受常规西医治疗,B组结合生活方式干预和西医治疗,C组在B组基础上加入中医治疗。研究重点为比较三组在一年内的治疗优良率以及心脑血管疾病发生率。结果 研究发现,B组的治疗优良率高于A组,C组的治疗优良率则显著高于A组和B组(P<0.05)。在研究期限内,A组发生心脑血管疾病的病例数为5例,B组为3例,而C组仅为1例。与A组相比,B组在心脑血管疾病发生率上的降低并未达到统计学意义(P>0.05).然而,C组的发生率显著低于A组和B组(P<0.05)。结论 本研究表明,中西医结合治疗高血压不仅提高了治疗的优良率,还显著降低了心脑血管疾病的发生率。这一结果强调了中西医结合治疗在高血压治疗及心脑血管疾病预防方面的临床效果和优势。

中西医结合治疗高血压及预防心脑血管疾病的应用研究

探究中西医联合疗法在老年心脑血管疾病治疗中的应用价值。方法 选取2021年2月至2022年1月期间的80例老年心脑血管疾病患者,随机均分为两组,每组40例。采用常规西医治疗作为对照组,观察组则采用中西医结合的方式。比较两组患者的血脂参数变化及治疗反应。结果 治疗后,观察组的血脂指标整体优于单纯对照组,且其总体疗效显著高于对照组(P<0.05)。结论 中西医结合策略在治疗老年心脑血管疾病时展现出明显的疗效。

ACE、APN及baPWV预测糖尿病合并高血压发生心脑血管事件的价值

目的 探讨血管紧张素转换酶(ACE)、脂联素(APN)及肱踝脉搏波传导速度(baPWV)预测糖尿病合并高血压发生心脑血管事件的价值。方法 选取2019年1月—2022年2月在我院治疗的糖尿病合并高血压患者138例,随访患者发生心脑血管事件情况,分析比较发生和未发生心脑血管事件患者ACE、APN、baPWV等临床资料差异。结果 发生心血管事件患者BMI、收缩压、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、ACE和baPWV明显高于未发生心血管事件患者,而APN明显低于未发生心血管事件(均P<0.05)。Logistic回归分析显示:BMI、收缩压、ACE、APN和baPWV是患者发生心血管事件的影响因素(P<0.05)。发生冠心病、缺血性脑卒中、心源性猝死和脑出血患者性别、年龄、ACE、APN、baPWV等临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。ACE、APN和baPWV预测心血管事件发生的ROC曲线下面积比较,其中baPWV预测价值明显高于ACE和APN(P<0.05)。结论 ACE、APN及baPWV预测糖尿病合并高血压发生心脑血管事件有较好的应用价值。

老年高血压幽门螺杆菌感染者根治后对血管内皮功能及新发心脑血管疾病的影响

目的探讨老年高血压幽门螺杆菌感染者根治后对血管内皮功能及新发心脑血管疾病的影响。方法选择2013年1月-2015年12月收治的老年高血压幽门螺杆菌感染患者456例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各228例,对照组给予饮食控制、口服降压药、运动干预等综合治疗,观察组联合Hp三联疗法,随访1年后,比较两组患者血管内皮功能及新发心脑血管疾病情况。结果随访1年后,观察组血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)低于对照组,一氧化氮(NO)高于对照组(P均<0.01);观察组患者的脑梗死、心肌梗死、急性冠脉综合征等心脑血管事件发生率(2.80%)低于对照组(9.70%)(χ~2=7.048,P=0.008)。结论老年高血压幽门螺杆菌感染者根治后有助于减少感染患者新发心脑血管事件发生率,并改善高血压患者血管内皮功能。

北京市军队老年男性高血压患者心脑血管疾病患病率调查

目的：调查北京市军队老年男性高血压患者的心脑血管疾病患病率。方法2011年10月~2014年4月在解放军总医院老年病房的719例男性患者（＆gt;60岁），分为正常血压组（n=228）、高血压控制达标组（n=389）和高血压控制不达标组（n=102）。应用二元Logistic回归比较各组心脑血管疾病患病率。结果与正常血压组相比，高血压控制达标组的心绞痛（OR=2.547, P〈0.001）、心肌梗死（OR=2.493, P=0.003）、脑梗死（OR=3.438, P=0.003）和外周动脉疾病（OR=1.766, P=0.026）的患病率上升；高血压控制不达标组的心绞痛（OR=4.123, P〈0.001）、腔隙性脑梗死（OR=2.810, P=0.020）、脑梗死（OR=3.484, P=0.001）和外周动脉疾病（OR=3.773, P〈0.001）的患病率上升。三组脑出血的患病率无显著性差异（0.9%vs.1%vs.1%）。结论北京市军队老年男性高血压患者的血压控制达标率优于一般人群，但缺血性心脑血管疾病的患病率仍高于正常血压者；降压治疗和危险因素控制可显著降低脑出血风险。

高血压并慢性肾脏病与新发急性心脑血管疾病的相关性分析

目的分析高血压并慢性肾脏病与新发急性心脑血管疾病的相关性。方法选取我院2014-08—2016-02高血压并慢性肾脏病患者83例为研究组,另选同期未合并慢性肾脏病的高血压患者81例为对照组,均行空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血红蛋白(Hb)检测及脉搏波传导速度测量、心脑血管钙化测定。比较2组生化指标水平及脉搏波传导速度,比较2组新发急性心脑血管疾病发生率。结果 2组血清HDL-C水平对比差异无统计学意义(P>0.05),研究组血清FBG、TG、TC水平高于对照组,且血清Hb、LDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组脉搏波传导速度(15.27±2.09)m/s高于对照组(9.31±1.38)m/s,差异有统计学意义(t=21.496,P=0.000);研究组心脑血管钙化发生率46.99%(39/83)、急性冠心病发生率16.87%(14/83)、急性脑卒中发生率31.33%(26/83)高于对照组[11.11%(9/81)、3.70%(3/81)、8.64%(7/81)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压并慢性肾脏疾病可明显加快脉搏波传导速度,提高血管钙化发生率,进而增加发生新发急性心脑血管疾病的风险,患者血清FBG、Hb、LDL-C、TG、TC水平与新发急性心脑血管疾病发生密切相关。

大气污染对中老年高血压和心脑血管疾病患者卫生服务需求的影响:基于CHARLS数据的分析

目的:探讨大气污染对中老年高血压和心脑血管疾病患者卫生服务需求的影响,为我国环保政策和卫生服务政策的完善提供科学依据。方法:选取2011年和2013年中国健康与养老追踪调查数据中17个省62个市的高血压、心脏病以及脑卒中患者的自评健康、门诊需求和住院需求的调查数据,并收集2011年和2013年各省市的大气可吸入颗粒物(particulate matter 10,PM_(10))、二氧化硫(SO_2)、二氧化氮(NO_2)的年均浓度,采用条件Logistic回归模型评价大气污染物对自评健康及卫生服务需求的影响。结果:NO_2和SO_2浓度对高血压、心脏病以及脑卒中患者卫生服务需求的影响存在拐点,具体表现为:随着NO_2浓度的升高,其对高血压患者住院需求的影响趋势起初为正向,当浓度到达35.1μg/m^3时转为负向;随着SO_2浓度的升高,其对心脏病和脑卒中患者自评健康的影响趋势起初为负向,当浓度到达63.8μg/m^3时,趋势转为正向。此外,本研究未观察到大气PM_(10)与卫生服务需求之间的联系。结论:大气污染可能会对高血压和心脑血管疾病患者的卫生服务需求产生影响,不同种类和不同浓度下的大气污染物的影响可能不同。

老年性高血压治疗与心脑血管疾病的预防

目的:探讨和分析老年性高血压的治疗和心脑血管的预防措施,总结其临床价值。方法:对具有完整临床资料的2008年10月至2010年10月来我院就诊的老年性高血压患者100例患者进行饮食、运动、心理以及合理的药物治疗,治疗过程中进行健康教育。结果:采用饮食、运动、心理以及药物治疗并进行健康教育有助于老年性高血压的治疗,对预防心脑血管疾病具有重要的临床意义。结论:合理完善的治疗是减少或延迟老年性高血压并发症的关键因素,从而可以有效预防心脑血管疾病的发生。

安宫牛黄丸对高血压合并2型糖尿病患者心脑血管疾病的预防作用

目的 探讨安宫牛黄丸对高血压合并2型糖尿病患者心脑血管疾病的预防作用.方法 选择2019年6月至12月保定市第二医院老年病科的120例高血压合并2型糖尿病患者,按随机数字表法分为对照组和试验组,每组60例,对照组采用常规西医治疗方案控制血压和血糖;试验组在对照组常规西医治疗的基础上加服安宫牛黄丸(1粒溶于50 mL温开水中顿服,每年惊蛰、夏至、霜降、冬至各服1粒).监测患者的血压、血糖水平,定期复查颈动脉超声有无新发颈部血管斑块,于治疗后1年和2年时评价新发急性脑梗死、脑出血和冠心病事件.结果 治疗1年后,试验组患者新发急性脑梗死和冠心病的发生率均低于对照组(均为1.67%比3.33%),但差异无统计学意义(均P>0.05).治疗2年后,试验组新发急性脑梗死的发生率明显低于对照组(3.33%比13.33%,P<0.05),急性脑出血和冠心病的发生率低于对照组,但差异无统计学意义(1.67%比3.33%,3.33%比6.67%,均P>0.05).治疗2年后,试验组收缩压和颈部血管斑块发生率均明显低于对照组〔mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa):137.33±10.56比147.93±14.96,6.67%比20.00%,均P<0.05〕.两组治疗2年后舒张压、血糖水平均有所下降,但下降幅度不大,两组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 安宫牛黄丸对预防急性脑梗死有一定作用,其预防急性脑梗死的作用考虑与能降低收缩压、预防颈部血管斑块相关.

H型高血压与心脑血管疾病关系的研究进展

高血压伴同型半胱氨酸(Hcy)增高即H型高血压在临床上很常见,高血压与高Hcy(HHcy)共存时可使心脑血管疾病的风险显著增加。本研究对Hcy代谢、引起Hcy增多的因素、H型高血压与心脑血管疾病关系及HHcy治疗的研究进展进行综述。

各型高血压与心脑血管疾病危险因素的关系探讨

[目的]了解人群各型高血压的分布特征及其与心血管病危险因素的关系。[方法]对某医院2003～2004年体检者的血压、心率、血脂、血糖、血尿酸等资料进行描述,分析各型高血压与心血管疾病危险因素的关系。[结果]本组人群高血压总患病率为24.38%,3类高血压的标化患病率分别为5.24%(纯舒张期高血压,IDH),7.72%(纯收缩期高血压,ISH),11.42%(经典高血压,SDH)。IDH的检出率在40～50岁最高(9.16%),50岁之后发病率下降;SDH的检出率在60～70岁达峰值(23.76%),70岁之后下降;ISH的检出率在70岁以上达高峰(28.37%);3类高血压中,SDH、IDH男性较多,ISH女性更多;ISH伴有更高的糖代谢、脂代谢检出率,而高尿酸血症及超重则在SDH检出率最高,IDH伴发的代谢异常检出率最低(P﹤0.001)。[结论]纯收缩期高血压的患病率高于纯舒张期高血压,并伴有更高的糖、脂代谢异常发病率;收缩压升高是心脑血管病的重要危险因素,应予以高度重视。