某高校使用瑞舒伐他汀片联合氨氯地平对高血压合并冠心病患者血压血脂及心功能的影响

研究联合瑞舒伐他汀片与氨氯地平用于治疗高血压合并冠心病患者后,血压、血脂及心功能的影响。方法 择取2021年6月~2023年6月于我院治疗的高血压合并冠心病患者90例,根据等比例法分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组使用苯磺酸氨氯地平片,观察组在此基础上加用瑞舒伐他汀片。比较治疗前后两组血压、血脂和心功能的变化以及治疗期间不良反应发生率。结果 观察组治疗后舒张压(DBP)为(86.72±4.91)mmHg、收缩压(SBP)为(128.13±5.76)mmHg,与对照组相比,均比对照组低(P<0.05)。治疗后观察组的总胆固醇(TC)为(4.11±1.21)mmoL/L、甘油三酯(TG)为(3.46±0.45)mmoL/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为(2.87±0.28)mmoL/L,均比对照组低,治疗后观察组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为(1.38±0.22)mmoL/L,比对照组高(P<0.05)。治疗后观察组的心输出量为(5.45±0.32)L/min、射血分数为(53.24±4.31)%,观察组均比对照组高(P<0.05)。治疗期间两组不良反应发生率比较(2.22% vs 4.44%),无统计学差异(P>0.05)。结论 对高血压合并冠心病患者的血压、血脂和心功能的治疗,可采用氨氯地平联合瑞舒伐他汀。

不同健康维度的高血压合并糖尿病老年患者社区医养结合服务需求

目的:探讨社区居家的高血压合并糖尿病老年患者健康相关生命质量与医养结合服务需求的关系。方法:采用多阶段分层整群随机抽样法,于2023年4月至5月抽取广州、苏州、济南、青岛等地区的1443名社区居家老年人,从中选取254例高血压合并糖尿病老年患者为研究对象。应用欧洲五维健康EQ-5D量表调查患者的健康相关生命质量,分析不同健康维度高血压合并糖尿病老年患者医养结合服务需求的差异。结果:社区居家老年患者EQ-5D健康效用值为0.674。254例老年患者中行动能力有困难的占58.3%、日常生活能力有困难的占56.3%、疼痛或不舒服的占53.5%、自我照顾能力有困难的占49.2%、焦虑或抑郁的占27.6%。行动能力有困难者在医学康复、医学护理、急救救护、临床治疗、康复训练、上门服务、助餐、助厕、助浴、助行、助急、心理关怀方面的需求高于无困难者(P<0.05);自我照顾能力有困难者在医学康复、医学护理、急救救护、康复训练、助餐、助厕、助浴、助行、助急、心理关怀方面的需求高于无困难者(P<0.05);日常活动能力有困难者在医学康复、医学护理、急救救护、康复训练、助餐、助厕、助浴、助行、助急、心理关怀、休闲娱乐方面的需求高于无困难者(P<0.05);疼痛或不舒服者在康复训练、上门服务、助厕、助浴、助行、助急方面的需求高于无疼痛或不舒服者(P<0.05)。结论:高血压合并糖尿病老年患者的健康相关生命质量较低,不同健康维度患者社区居家医养结合服务的需求不同。

授权认知理论多学科护理团队干预在老年高血压合并冠心病患者中的应用

目的探讨授权认知理论多学科护理团队干预在老年高血压合并冠心病患者中的应用效果。方法采取便利抽样方法,选取本院2019年1月-2022年1月收治的116例老年高血压合并冠心病患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各58例;对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上实施授权认知理论多学科护理团队干预;比较两组患者的血压水平、心功能指标、运动耐力及心血管不良事件发生率。结果两组患者入院时的左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD)指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者干预12周复诊时,LVEF高于入院时,LVEDD、LVESD低于入院时(P<0.05);且观察组LVEDD、LVESD低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。两组患者干预12周复诊时,呼吸频率低于入院时,耗氧量、6 min步行试验得分高于入院时(P<0.05),且观察组患者呼吸频率低于对照组,耗氧量、6 min步行试验得分高于对照组(P<0.05)。观察组患者心源性休克、心力衰竭、心肌梗死等心血管不良事件总发生率为5.17%,低于对照组的20.70%(P<0.05)。结论针对老年高血压合并冠心病患者实施授权认知理论多学科护理团队干预,有利于患者血压的平稳控制,改善其心功能,提高患者的运动耐力,降低心血管不良事件发生率。

中医治疗高血压合并抑郁用药规律研究

目的 基于数据挖掘技术分析高血压合并抑郁用药规律。方法 检索知网、CBM、万方、维普治疗高血压合并抑郁文献,使用数据挖掘,研究中医治疗高血压合并抑郁用药规律。结果 共纳入文献79篇,处方79首,包含中药107味。使用频次最多中药为茯苓、当归、白术、柴胡、酸枣仁;四气以平性、温性为主;五味以甘、苦、辛味为主;归经以肝、心、脾经为主。经关联分析得出常用药对13个,聚类分析得聚类组合4个。结论 现代中医治疗高血压合并抑郁用药以茯苓、当归、白术、柴胡、酸枣仁为主,重视肝、心、脾三脏调理,以期为临床遣方用药和新药研发提供参考。

Hcy、CTnI及BNP在高血压合并射血分数保留型心力衰竭患者病情及预后评估中的价值分析

目的:探究血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、心肌肌钙蛋白I(Cardiac Troponin I,CTnI)及脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)在高血压合并射血分数保留型心力衰竭(Heart Failure with Preserved LV Ejection Fraction,HF-PEF)病情、预后评估中的意义.方法:选择2020年1月至2022年5月间收治的116例高血压合并HF-PEF患者作为观察组研究对象,另选102例健康体检者作为对照组研究对象.按照心功能分级不同将观察组患者分为Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级.根据住院期间及出院半年内观察组是否发生主要不良心血管事件(Major Adverse Cardiovascular Events,MACE),将观察组进一步分为MACE组与非MACE组.分析对比两组血清Hcy、CTnI及BNP水平;分析对比不同心功能分级观察组患者的血清Hcy、CTnI及BNP水平;分析血清Hcy、CTnI及BNP对高血压合并HF-PEF预后评估的意义.结果:观察组Hcy、CTnI、BNP水平明显高于对照组(P<0.05);不同心功能分级患者血清Hcy、CTnI及BNP水平呈现Ⅱ级<Ⅲ级<Ⅳ级(P<0.05);MACE组与非MACE组在年龄性别方面无明显差异,在心功能分级、血清Hcy、CTnI及BNP水平等方面存在明显差异(P<0.05);采用多元Logistic回归分析得出心功能分级、Hcy、CTnI、BNP均是高血压合并HF-PEF患者发生MACE的影响因素.结论:血清Hcy、CTnI及BNP能有效评估高血压合并HF-PEF病情进展及预后情况,对于早期诊断与治疗有一定指导意义.

苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗老年高血压合并糖尿病的临床效果观察

目的研究在老年高血压合并糖尿病的治疗中应用苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦的临床效果。方法112例老年高血压合并糖尿病患者,以随机数字表法将其分为对照组和研究组,各56例。对照组患者给予厄贝沙坦进行治疗,研究组患者则应用苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦进行治疗。比较两组患者血糖[餐后2 h血糖(2 h PBG)、空腹血糖(FBG)]与血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]水平、治疗效果以及治疗前后的胰岛素分泌功能[空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)]。结果研究组患者2 h PBG为(7.68±1.75)mmol/L,FBG为(6.47±1.12)mmol/L,DBP为(76.71±1.04)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),SBP为(121.49±1.65)mm Hg;对照组患者2 h PBG为(8.93±2.24)mmol/L,FBG为(7.36±1.25)mmol/L,DBP为(91.02±1.54)mm Hg,SBP为(138.01±1.49)mm Hg。研究组的2 h PBG、FBG、DBP、SBP水平明显低于对照组(t=3.2908、3.9682、57.6266、55.6066,P=0.0013、0.0001、0.0000、0.0000<0.05)。研究组患者治疗总有效率为96.43%(54/56),对照组患者治疗总有效率为80.36%(45/56),研究组治疗总有效率明显比对照组高(χ^(2)=7.0490,P=0.0079<0.05)。治疗后,两组FINS、HOMA-β水平均升高,且研究组FINS(9.79±1.01)mIU/L、HOMA-β(40.28±2.48)%均高于对照组的(9.14±0.45)mIU/L、(35.10±2.12)%(P<0.05)。结论在老年高血压合并糖尿病的治疗中应用苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦可以有效改善患者血糖、血压水平,提高治疗效果,值得推广应用。

基于积极心理学的心理护理干预对高血压合并冠心病患者主观幸福感和自我效能的效果研究

目的 分析高血压合并冠心病患者采取基于积极心理学的心理护理干预对其主观幸福感和自我效能的效果。方法 选择2023年1月至2023年8月厦门大学附属第一医院杏林分院收入的高血压合并冠心病患者74例,依据数字表法随机分为对照组与观察组,各37例,对照组接受常规护理,观察组接受基于积极心理学的心理护理干预,就两组患者主观幸福感、自我效能感进行组间比较。结果 观察组患者干预后主观幸福感、自我效能感各项指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过基于积极心理学的心理护理干预,在护理高血压合并冠心病患者的过程中,可以增强患者的主观幸福感和自我效能,这种干预方法具有广泛的临床应用前景。

血清ApoA1、ApoB、Hcy水平与高血压合并冠心病的相关性

目的 探讨血清载脂蛋白A1(apolipoprotein A1)、载脂蛋白B(apolipoprotein B)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与高血压合并冠心病的相关性。方法 选取原发性高血压(essential hypertension,EH)患者、行冠状动脉(简称冠脉)CT或冠脉造影的高血压合并冠心病患者以及健康体检者共156例,分为4组:EH组(61例)、EH合并稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)组(EH+SAP组,29例)、EH合并急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)组(EH+ACS组,32例)及健康体检者构成的对照组(34例)。检测各组入选者的血脂、Hcy水平,评估单支、双支、多支血管病变患者ApoA1、ApoB、Hcy水平的变化,并根据冠脉CT或冠脉造影检查结果计算高血压合并冠心病患者的Gensini评分。采用Logistic回归分析,探讨血清ApoA1、ApoB、Hcy水平与高血压合并冠心病的相关性。结果 4组入选者在年龄、性别及体重指数、吸烟史、饮酒史等方面,差异无统计学意义(均P>0.05)。EH+SAP组和EH+ACS组ApoB、Hcy水平均高于EH组及对照组(P<0.05),ApoA1水平则低于EH组及对照组(P<0.05)。二元多因素Logistic回归分析表明,ApoA1、ApoB、Hcy均为高血压合并冠心病的危险因素。Gensini评分越高及冠脉病变血管的支数越多,ApoA1水平越低,表明两者呈负相关关系;而Gensini评分越高及冠脉病变血管的支数越多,ApoB、Hcy水平越高,两者之间存在正相关关系,且差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 ApoA1、ApoB、Hcy可作为高血压合并冠心病的危险因素,并能在一定程度上预测冠脉血管病变的严重程度,其联合低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等传统血脂指标,可共同为该病的预防及治疗提供参考。

李雪苓治疗高血压合并失眠临证经验撷菁

李雪苓教授经过数十年教学及临床工作,认为高血压合并失眠,其病机属于本虚标实,肝肾阴虚,心肾不交,神失所养导致。发病主要与心、肝、肾三脏相关;辨证治疗上予“养心安神,肝肾同调”为法;选用古方上下两济汤及归芍地黄汤进行加减治疗,对高血压合并失眠患者伴随兼症,李教授提出辨脉为主,症状为辅的临证思路。总结出对治角药,运用灵活,疗效显著。辨脉加用角药,脉弦-柴胡-陈皮-川芎、脉细-女贞子-桑葚-黄芪、脉沉-桑寄生-杜仲-枸杞、脉滑-白术-茯苓-半夏。文章结合相关专业文献,将李雪苓教授治疗高血压合并失眠的选方及角药予总结,辅以临床药理研究分析,体现中医药辨证论治有效及优势,以供临床参考。

持续性心理疏导及早期康复护理在高血压合并脑梗死患者中的应用研究

探讨综合护理措施在脑梗塞合并高血压病人中的应用效果。方法 收集144例高血压合并脑梗死病人的病历资料,进行回顾性分析。在两组患者中,对照组采用常规的治疗方案,而对照组采用联合治疗。比较两组病人的护理效果。结果 两组间的护理疗效比较,有统计学意义(P<0.05)。结论 高血压合并脑梗死的心理压力及生活自理能力均受到较大的影响,采取联合护理干预效果更高,值得关注。

高血压合并左心室肥厚患者动态心电图表现及心律失常情况分析

目的探讨高血压合并左心室肥厚患者动态心电图表现及心律失常情况。方法选取2021年5月至2022年10月在郑州市第十五人民医院进行诊疗的120例高血压患者,根据是否存在左心室肥厚,分为合并组(n=34)和高血压组(n=86),同期选取在本院体检的120例健康人群作为对照组。所有患者均行动态心电图检查以及心率和血压指标检查并进行比较。结果合并组患者的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均高于高血压组患者和对照组的健康人群,高血压组患者的HR低于对照组健康人群,SBP和DBP均高于对照组健康人群,差异均有统计学意义(P<0.05)。合并组患者的RV1+SV5和RI+SⅢ振幅均低于高血压组,Cornell和Sokolow-Lyons电压指数均高于高血压组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。合并组患者的心律失常的检出率均高于高血压组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)结果显示,RV1+SV5、RI+SⅢ振幅、Cornell和Sokolow-Lyons电压诊断左心室肥厚的ROC曲线下面积为0.700、0.784、0.769和0.729,差异具有统计学意义(P<0.05),此时各个指标的截断值为0.302 mV、0.444 mV、2.354、3.544。结论高血压合并左心室肥厚患者可出现更为明显的血压异常现象,患者的心律失常检出率较高,使用动态心电图检测左心室肥厚具有一定的诊断效能。

苯磺酸氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗原发性高血压合并冠心病患者的临床疗效分析

以原发性高血压合并冠心病患者为研究对象,予以苯磺酸氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗,评估疗效。方法 2021.1.1-2023.6.30,从我院随机抽取110例原发性高血压合并冠心病患者,随机数表法,平分观察组(55例,苯磺酸氨氯地平片+阿托伐他汀钙片)和对照组(55例,苯磺酸氨氯地平片),全面性对比两组效果。结果 观察组、对照组临床疗效为97.50%、82.50%,前者高于后者(2=4.853,P<0.05);观察组、对照组不良反应发生率为5.45%、20%,前者低于后者(2=5.238,P<0.05);血脂情况,观察组比对照组改善好(P<0.05);血压情况,观察组比对照组好(P<0.05)。结论 苯磺酸氨氯地平片+阿托伐他汀钙片在治疗原发性高血压合并冠心病患者中,疗效甚好,可有效改善血压、血脂,且不良反应少,推荐。

高血压合并动脉粥样硬化患者血清ADAM-10、suPAR水平与病情严重程度的关系

[目的]探讨高血压合并动脉粥样硬化患者血清中解整合素-金属蛋白酶10(ADAM-10)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)的水平及其与病情严重程度的关系。[方法]选取2021年2月—2023年2月期间于本院就诊的125例高血压合并动脉粥样硬化患者作为研究组,另选取同期体检健康者76例作为对照组。根据研究组患者动脉粥样硬化程度将其分为轻度组(n=40)、中度组(n=42)和重度组(n=43),治疗60天后,根据患者的预后情况将其分为预后良好组(n=74)与预后不良组(n=51)。采用ELISA法测定血清ADAM-10、suPAR水平;比较不同预后患者的临床资料;采用Pearson法分析高血压合并动脉粥样硬化患者血清ADAM-10、suPAR水平与颈动脉内膜中膜厚度(IMT)的关系;采用多因素Logistic回归分析高血压合并动脉粥样硬化患者预后不良的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估ADAM-10、suPAR单独及联合检测对高血压合并动脉粥样硬化预后不良的预测价值。[结果]研究组血清ADAM-10、suPAR水平均明显高于对照组(P<0.05);中度、重度组患者血清ADAM-10、suPAR水平明显高于轻度组(P<0.05),重度组患者血清ADAM-10、suPAR水平明显高于中度组(P<0.05);预后不良组患者血清ADAM-10和suPAR水平、左右侧IMT、收缩压、舒张压明显高于预后良好组(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,高血压合并动脉粥样硬化患者血清ADAM-10和suPAR水平与收缩压、舒张压和IMT均呈正相关(P<0.001);Logistic回归分析结果显示,收缩压、舒张压和ADAM-10、suPAR水平升高及IMT增加是影响高血压合并动脉粥样硬化患者预后不良的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清ADAM-10、suPAR水平单独及联合预测高血压合并动脉粥样硬化预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.819、0.830、0.900,二者联合优于各自单独预测(Z_(二者联合-ADAM-10)=2.766,P=0.006;Z_(二者联合-suPAR)=2.602,P=0.009)。[结论]高血压合并动脉粥样硬化患者血清ADAM-10、suPAR水平明显升高,且与动脉粥样硬化严重程度呈正相关,两者对评估高血压合并动脉粥样硬化患者预后有较高的预测价值。

美托洛尔联合沙库巴曲缬沙坦钠片对高血压合并心房颤动患者心率变异性及血BNP、AngII水平的影响

目的探讨美托诺尔联合沙库巴曲缬沙坦钠片对高血压合并心房颤动(简称“房颤”)患者心率变异性、血清B型钠尿肽(BNP)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的影响。方法回顾性分析2020年6月至2023年6月期间驻马店市第一人民医院收治的162例高血压合并房颤患者的临床资料,根据用药不同分组,其中80例口服美托洛尔治疗者纳入常规组,82例在常规组治疗的基础上加服沙库巴曲缬沙坦钠片者纳入联合组,疗程均为6个月。比较两组患者治疗前后的血压、心率变异性和血清BNP、AngⅡ、明胶酶A(MMP-2)水平,同时比较两组患者的心房颤动及其他不良反应发生情况。结果治疗后,联合组患者的收缩压和舒张压分别为(127.15±8.48)mm Hg、(82.55±6.07)mm Hg,明显低于常规组的(132±10.54)mm Hg、(85.47±5.38)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组与常规组患者的窦性心率R-R间期的标准差(SDNN)[(155.06±16.91)ms vs(132.96±15.98)ms]、R-R间期均值的标准差(SDANN)[(145.92±30.55)ms vs(123.65±27.19)ms]、相邻R-R间期差均方根(r MSSD)[(39.15±5.02)ms vs(35.61±4.17)ms]、高频率段(HF)[(544.21±129.74)m^(2)vs(478.35±126.96)m^(2)]比较,联合组明显高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组患者的低频率段(IF)为(357.14±90.28)m^(2),明显低于常规组的(423.61±101.65)m^(2),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组与常规组患者的血清BNP[(115.03±15.62)ng/L vs(140.21±10.33)ng/L]、AngⅡ[(29.13±7.12)pg/mL vs(35.59±6.47)pg/mL]、MMP-2[(251.06±35.19)μg/L vs(278.31±42.16)μg/L]比较,联合组明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组患者房颤发生次数为(11.07±2.83)次,明显少于常规组的(13.46±3.65)次,房颤持续时间为(5.86±1.18)h,明显短于常规组的(6.75±1.42)h,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间联合组患者不良反应总发生率为10.98%,略高于常规组的3.75%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论美托洛尔联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗高血压合并房颤能够有效改善患者的心率变异性,降低血压及血清BNP、AngⅡ水平,减少房颤发作次数和持续时间,具有安全性。

上海朱泾镇农村老年高血压合并糖尿病患者生存质量及影响因素分析

目的:分析上海朱泾镇农村老年高血压合并糖尿病患者的生存质量及其影响因素,为改善农村老年高血压合并糖尿病患者生存质量提供依据。方法:采用随机数字法在辖区的慢性病管理系统中抽取截止2022年6月30日仍在管理的60岁以上农村老年高血压合并糖尿病患者共200例。其中男性79例,平均年龄(70.42±5.07)岁;女性121例,平均年龄(69.10±4.99)岁。采用《简明健康调查量表(SF-36)》了解患者生存质量,分析影响生存质量的因素。结果:农村老年高血压合并糖尿病患者生存质量的生理健康平均得分为(265.17±81.71)分,心理健康平均得分为(283.61±73.01)分。女性、农民、丧偶、心理调适差、遵医行为差、空腹血糖高值、收缩压高值和舒张压高值的患者生存质量的生理健康得分相对较低;女性、体质量指数≥24 kg/m2、心理调适差、遵医行为差、空腹血糖高值、收缩压高值和舒张压高值的患者心理健康得分相对较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应针对不同特征的人群,采取不同的干预措施,以提高老年高血压合并糖尿病患者的生存质量。

沙库巴曲缬沙坦联合呋塞米治疗高血压合并心力衰竭的临床效果

目的观察沙库巴曲缬沙坦联合呋塞米治疗高血压合并心力衰竭的临床效果。方法选取2022年1月—2023年3月龙南市第一人民医院收治的高血压合并心力衰竭患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。在常规治疗基础上,对照组患者予呋塞米片治疗,观察组在对照组基础上加用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,2组均治疗3个月。比较2组患者治疗效果,治疗前后心率、24 h尿量、心功能指标[左室射血分数(LVEF)及左室舒张末期内径(LVEDD)]、相关实验室指标[微小RNA-196a-2(miR-196a-2)、心脏营养素-1(CT-1)、心房钠尿肽(ANP)]水平,以及不良反应。结果观察组患者治疗总有效率为96.67%,高于对照组的76.67%(χ2=5.192,P=0.023);治疗3个月后,2组心率、LVEDD、miR-196a-2、CT-1及ANP水平均较治疗前减少(小)或下降,24 h尿量增加,LVEF升高,且观察组变化的程度大于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率(23.33%vs.16.67%)比较差异无统计学意义(χ2=0.417,P=0.519)。结论沙库巴曲缬沙坦联合呋塞米治疗高血压合并心力衰竭的临床效果更好,可改善患者心功能,有效降低miR-196a-2、CT-1、ANP水平,且安全性较高。

银丹心脑通软胶囊联合不同剂量阿托伐他汀在高血压合并高血脂患者中的应用观察

目的探究银丹心脑通软胶囊联合不同剂量阿托伐他汀在高血压合并高血脂患者中的应用效果。方法选取2022年3月至2023年7月在我院治疗的60例高血压合并高血脂患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。观察组采用银丹心脑通软胶囊联合高剂量阿托伐他汀治疗,对照组采用银丹心脑通软胶囊联合低剂量阿托伐他汀治疗,比较两组患者的治疗效果、血压指标及血脂指标、不良反应发生率。结果治疗8周后,观察组患者治疗总有效率、高密度脂蛋白胆固醇均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,观察组患者舒张压、收缩压、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用银丹心脑通软胶囊联合高剂量阿托伐他汀治疗高血压合并高血脂患者的效果更佳,可降低其血压,改善血脂,安全性较高。

银丹心脑通软胶囊联合厄贝沙坦方案对高血压合并2型糖尿病患者糖脂代谢及动态血压变化的影响

目的探究银丹心脑通软胶囊联合厄贝沙坦对高血压合并2型糖尿病患者糖脂代谢及动脉血压变化的影响。方法选取2019年1月至2022年1月宜春市第三人民医院收治的82例高血压合并2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为A组与B组,每组41例。A组应用厄贝沙坦治疗,B组应用厄贝沙坦联合银丹心脑通软胶囊治疗。比较两组治疗前后血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)]、血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24 h平均SBP、24 h平均DBP、24 h SBP平滑指数(24 h SIS)、24 h DBP平滑指数(24 h SID)]水平、同型半胱氨酸(Hcy)、脑钠肽(BNP)水平及不良反应发生情况。结果治疗后,B组FBG、2 h PBG水平均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,B组TG、TC、LDL-C水平均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05),两组HDL-C水平比较差异无统计学意义。治疗后,B组SBP、DBP、24 h平均SBP、24 h平均DBP均低于A组,24 h SIS高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),两组24 h SID比较差异无统计学意义。治疗后,B组Hcy、BNP水平均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论银丹心脑通软胶囊联合厄贝沙坦治疗高血压合并2型糖尿病效果显著,可改善患者糖脂代谢、动态血压水平及血清学指标。

阿利沙坦酯联合二甲双胍对老年高血压合并糖尿病患者脂代谢、心功能及血清指标的影响

目的研究阿利沙坦酯联合二甲双胍治疗老年高血压合并糖尿病患者的疗效。方法选择2021年8月~2023年5月收治的82例老年高血压合并糖尿病患者,采取随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用阿利沙坦酯联合二甲双胍治疗。检测两组的疗效、血脂指标[总胆固醇(TC)、低密度胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)]、心功能[每搏输出量(SV)、左心室舒张末期血容量(EDV)、心输出量(CO)、射血分数(EF)和左心室收缩末期血容量(ESV)]、血清指标[miR-455、miR-126及miR-26a-5p]。结果观察组的有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组的TC、LDL-C和TG水平明显降低(P<0.05),且观察组的TC、LDL-C和TG水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组的SV、ESV、EF、CO和EDV均明显改善(P<0.05),且观察组的SV、ESV、EF、CO和EDV明显优于对照组(P<0.05);治疗后,两组的血清miR-455、miR-126及miR-26a-5p水平均明显升高(P<0.05),且观察组的血清miR-455、miR-126及miR-26a-5p水平明显高于对照组(P<0.05)。结论阿利沙坦酯联合二甲双胍对老年高血压合并糖尿病患者有显著的疗效。

吲达帕胺联合缬沙坦改善高血压合并糖尿病生化指标的应用

目的:分析吲达帕胺联合缬沙坦对高血压合并糖尿病患者血压及肾功能指标的改善作用。方法:纳入确诊患者78例,2020年7月至2022年6月行回顾性研究,根据用药方式分组,2020年7月至2021年6月为对照组(n=39)使用缬沙坦,2021年7月至2022年6月为观察组,例数均等,联合吲达帕胺,对比两组临床疗效、用药前后血压、胰岛素抵抗程度和肾功能。结果:观察组总有效率更高,两组比较有统计学意义(P<0.05);两组用药前血压、胰岛素抵抗程度和肾功能比较无显著差异性(P>0.05);观察组经药物治疗后,舒张压、收缩压、胰岛素抵抗指数、血肌酐、尿素氮和尿微量白蛋白水平更低,胰岛素分泌指数和胰岛素敏感指数更高,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:吲达帕胺联合缬沙坦治疗高血压合并糖尿病,可更好控制血压达标,降低胰岛素抵抗程度,对肾功能有改善作用,治疗效果明显提高。