沙库巴曲缬沙坦联合呼吸训练治疗高血压合并心衰的疗效研究

目的研究沙库巴曲缬沙坦联合呼吸训练治疗方案在高血压合并心衰患者中的疗效。方法选择于2021年7月至2023年9月收入我科的高血压合并心衰的患者作为本次研究的研究对象,总共82例,通过抽签的方法将上述研究对象随机分为常规治疗组和呼吸训练组,各41例。两组患者均接受常规治疗,常规治疗组患者给予沙库巴曲缬沙坦治疗,呼吸训练组的患者则在常规治疗组治疗方案的基础上联合呼吸训练进行治疗。分别测定并比较两组患者治疗前、开始治疗后3个月时、开始治疗后6个月时6 min步行距离、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)]、动态血压、康赛斯城心力衰竭表(KCCQ)评分,测定并对比两组患者治疗前和开始治疗后6个月时的N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平和记录心脏彩超[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室后壁厚度(LVPWT)]结果与左室射血分数(LVEF)。结果与治疗前对比,开始治疗后3个月时、开始治疗后6个月时两组6 min步行距离、KCCQ评分、FEV1、FEV1/FVC及昼夜节律阳性率数值均增加,血压均值均下降,呼吸训练组数值较常规治疗组变化明显(P<0.05);开始治疗后6个月时两组LVEDD、LVESD和LVPWT均减小,LVEF均增加,NT-proBNP水平均升高,呼吸训练组数值及水平变化相比常规治疗组更程度剧烈(P<0.05)。结论Shakubatrovalsartan联合呼吸训练治疗有助于提高高血压合并心衰患者肺功能,减轻心脏负荷,降低血压,从而改善其症状及体征,对于提高患者生活质量有较大帮助。

系统化急救护理在老年高血压合并心衰患者改善患者的预后结局的应用价值研究

系统化急救护理在老年高血压合并心衰患者改善患者的预后结局的应用价值研究。方法 2021年10月-2023年12月期间诊治的78例老年高血压合并心衰患者,电脑随机法将患者分为实验组(系统化急救护理)和对照组(常规急救护理)。结果 血压、心功能指标,护理前,没有显著差异,护理后,实验组舒张压、收缩压、心率、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径指标均低于对照组,实验组左心射血分数高于对照组,P<0.05。生活质量评分比较,护理前,没有显著差异,护理后,实验组各项评分均高于对照组,P<0.05。结论 在老年高血压合并心衰患者的救治过程中,实行全面系统化的急救护理是一项极其关键且应该在临床推广的措施。这一方法能够有效促进患者身体各项生命指标的稳定,提升他们的生活品质,透过科学合理的护理手段和及时的干预,护理人员能够显著改善患者的疾病状态,确保患者享受到最优质的医疗服务。这不仅是护理人员对患者的责任和担当,更是护理人员对患者迫切需要援助和关爱的理解。因此,护理人员有必要推广并推动这种全面系统化的急救护理方法,以让更多的患者从中获益,无论是在临床实践中,还是未来的医疗发展中,这都是一个值得高度关注和积极推动的方向。

苯磺酸氨氯地平联合美托洛尔治疗老年人群高血压合并心衰的效果及对血清炎症因子的影响研究

目的:分析苯磺酸氨氯地平联合美托洛尔治疗老年人群高血压合并心衰的效果及对炎症因子的影响。方法:选取2016年6月-2019年6月于本院就诊并进行治疗的100例老年高血压疾病合并心力衰竭患者,按照抽签法将患者平均分为研究组和对照组,每组50例。研究组采用苯磺酸氨氯地平联合美托洛尔治疗,对照组采用美托洛尔治疗。比较两组的治疗效果和治疗前后的炎症因子、血压及心功能指标,以及治疗期间出现的不良反应。结果:治疗8周后,研究组总有效率为96.00%,高于对照组的82.00%(P<0.05)。治疗后,两组炎症因子、血压水平均较治疗前下降,且研究组的炎症因子、血压水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组LVEF、LVEDD、LVESD水平均较治疗前改善,且研究组的LVEF、LVEDD、LVESD水平改善程度均优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苯磺酸氨氯地平联合美托洛尔治疗老年人群高血压合并心衰的效果较好,可明显降低血压,抑制炎症因子,且可有效改善心功能,抑制心肌重构,安全性较高。

老年原发性高血压合并心衰采用贝那普利联合美托洛尔治疗的临床分析

目的观察贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心衰患者的实际治疗效果并进行分析讨论。方法随机选取我院2013年1月-2014年6月收治的80例老年原发性高血压合并心衰患者,分为贝那普利组和贝那普利与美托洛尔联合治疗组,其中贝那普利组40例,对其单独使用贝那普利进行治疗;联合治疗组40例,对其使用贝那普利联合美托洛尔进行治疗。结果贝那普利联合美托洛尔治疗的联合治疗组对原发性高血压合并心脏能力衰竭患者的有效程度明显高于贝那普利组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论贝那普利联合美托洛尔对老年原发性高血压合并心衰患者的治疗效果好于单独使用贝那普利进行治疗,值得推广使用。

接触-介绍-沟通-询问-回答-离开沟通模式对高血压合并心衰患者自我效能的影响

目的分析接触—介绍—沟通—询问—回答—离开(CICARE)沟通模式对高血压(HBP)合并心衰(HF)患者自我效能的影响。方法前瞻性选取南阳医学高等专科学校第一附属医院92例HBP合并HF患者(2019年1月至2020年12月),以随机数字表法分为对照组(n=46)、观察组(n=46)。对照组予以常规护理,观察组在此基础上,予以CICARE沟通模式护理。比较两组治疗依从性、干预前后6 min步行距离(6MWT)、焦虑自评量表(SAS)、自我效能感量表(GSES)、明尼苏达心衰生活质量量表(LHFQ)、心理弹性量表(CD-RISC)、抑郁自评量表(SDS)评分。结果观察组治疗完全依从率63.04%(29/46)较较对照组43.48%(20/46)高(P<0.05);干预后两组6MWT较干预前长,观察组较对照组长(P<0.05);干预后两组CD-RISC、GSES评分较干预前升高,观察组较对照组高(P<0.05),干预后两组SAS、SDS评分较干预前降低,观察组较对照组低(P<0.05);干预后两组LHFQ评分较干预前降低,观察组较对照组高(P<0.05)。结论CICARE沟通模式可有效提高HBP合并HF患者自我效能,调节其心理弹性,提升治疗依从性,促进预后。

探讨贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心衰的效果

目的:探讨贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心衰的效果。方法:将本院2019年12月至2021年2月纳入的老年原发性高血压合并心衰患者70例分为两组,参照组实行单一用药,观察组实行联合用药,比较治疗成效。结果:观察组心率及血压水平较参照组明显降低;比较两组生活质量评分,观察组较高(P<0.05)。结论:通过对患者实行联合用药治疗,可以有效改善患者的心率、血压,有利于提高患者生活质量,改善预后,具有较高的安全性和有效性。

不同时间服用左旋氨氯地平对老年高血压合并心衰患者的影响

高血压多发于老年群体,患者发病后若不及时治疗,极易引发心脏结构和功能的改变,进而发展成心力衰竭,一般情况下,高血压合并心衰很难治愈,因此应及早防控。对于该病患者,一般采用左旋氨氯地平进行治疗,但经临床大量实验发现不同时间服药效果存在差异。本文主要探究疾病在不同时期服药的治疗效果,为临床治疗提供有效参考。方法:选择2018年12月至2019年12月我医院收治的老年高血压合并心衰患者共64例为本次课题的研究对象,随机分组后,进行左旋氨氯地平治疗,对照组每日服药时间为8:00-9:00,研究组每日服药时间为20:00-21:00,对比两组患者治疗前后血压、心率以及治疗后左心室功能情况。结果:与治疗前相比,治疗后两组患者的血压及心率水平明显降低,且研究组低于对照组。在A、EDT时间的比较,两组患者的左心室功能指标无明显差异;在E、EDFP时间的比较,研究组患者的左心室功能指标明显优于对照组。结论:对老年高血压合并心衰患者来说,左旋氨氯地平是有效的治疗手段,而药效受服药时间的影响,夜间服用效果确切,可以更好的起到降压的效果,具有较高的应用价值。

呋塞米与去乙酰毛花苷在妊娠期高血压合并心衰患者中的应用效果对比

目的观察呋塞米与去乙酰毛花苷在妊娠期高血压合并心衰患者中的治疗效果。方法在2019年3月~2020年12月医院接诊的妊娠期高血压合并心衰患者中随机选取50例,使用随机抽签法分为对照组(n=25)与观察组(n=25),分别应用去乙酰毛花苷与呋塞米治疗,评估两组患者血压控制情况、心衰缓解时间、围生儿不良结局发生率、产后出血量及疗效。结果用药后,观察组舒张压、收缩压水平较对照组低(P<0.05);观察组心衰缓解时间、蛋白尿症状改善时间均短于对照组(P<0.05)。观察组、对照组围生儿不良结局发生率分别为8.00%、12.00%,组间不良结局发生率无明显差异(P>0.05)。结论应用呋塞米治疗妊娠期高血压合并心衰,效果明显,能够在较短时间内控制血压水平,保障母胎安全。

沈阳市高血压合并心衰患者现状及危险因素分析

目的探究沈阳市高血压合并心衰患者的患病现状、知晓人群特征及危险因素。方法于2018年1月至2018年12月在沈阳市各区县进行大规模的随机抽样调查,以家庭走访的形式了解研究对象的体征指标、问卷调查及实验室指标。结果沈阳市共随机抽样调查32257人,有效调查问卷32140份,不同性别、年龄、居住地、职业、BMI、腰腹性肥胖、血脂异常、糖尿病、家族史的患者发病率差异有统计学意义(P<0.05),其中年龄、BMI、腰腹型肥胖、血脂异常、糖尿病和家族史属于高血压合并心衰的危险因素。不同性别、年龄、居住地、文化程度、职业、BMI、腰腹性肥胖、血脂异常、糖尿病、家族史人群的疾病知晓率差异有统计学意义(P<0.05),其中疾病晓率主要受性别、年龄、居住地、文化程度、职业影响。结论沈阳市高血压合并心衰患病与多种因素有关,其中年龄、BMI、腰腹型肥胖、血脂异常、糖尿病和疾病家族史为危险因素。

钩藤人参合用对高血压合并心衰大鼠模型的影响

目的研究钩藤人参合用对高血压合并心衰(HCHF)模型大鼠的影响。方法将大鼠随机分为假手术组、模型组、卡托普利组(0.014 3 g/kg)和钩藤人参合用高(钩藤0.9 g/kg+人参1.8 g/kg)、中(钩藤0.45 g/kg+人参0.9 g/kg),低(钩藤0.225 g/kg+人参0.45 g/kg)剂量组。采用腹主动脉缩窄术制作大鼠HCHF模型,5周后通过大鼠尾动脉压监测仪评估造模是否成功,其中假手术组只分离腹主动脉,不结扎。酶联免疫吸附法(ELISA)测定大鼠血清B型脑钠肽(BNP)、血管紧张素II (Ang II)、血管紧张素1型受体(AT1)、β1肾上腺素受体(β1-AR)水平。取心脏测定心脏质量指数(HWI),HE染色法观察大鼠心肌纤维排列状况。结果造模第5周后手术各组收缩压较对照组显著升高(P<0.01),验证模型成功;给药第2、4周,钩藤人参合用中、高剂量组收缩压较模型组显著下降(P<0.05、0.01)。与模型组比较,钩藤人参合用中、高剂量组能显著降低心衰大鼠的HWI以及AT1、Ang II、BNP的浓度,显著升高β1-AR浓度(P<0.05、0.01),且呈剂量相关性。光镜下观察模型组心肌结构紊乱,心肌细胞排列呈波浪状,心肌纤维断裂严重;卡托普利组和人参钩藤高剂量组可见心肌结构排列较均匀,心肌细胞形态正常,心肌纤维略有断裂。结论钩藤人参合用对于降低大鼠血压,改善大鼠心衰症状效果显著,且呈剂量相关性,其中高剂量与卡托普利组效果相当。

心脏康复干预对H型高血压合并射血分数保留心衰患者心功能的影响

目的:探讨心脏康复干预对H型高血压合并射血分数保留心衰(heart failure with preserved ejection fraction,HFPEF)患者心功能的影响。方法:选取2015年1月至2017年1月秦皇岛市第一医院心血管内科收治的55例H型高血压合并HFPEF患者为对照组,采用常规药物治疗及护理。选取2017年2月至2019年2月收治的60例H型高血压合并HFPEF为观察组,在对照组的基础上采用心脏康复干预。比较两组干预前后的血压、心功能指标的变化。结果:观察组干预后3个月的收缩压、舒张压、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预3个月后的左房容积/体表面积(left atrial volume index,LAVI)小于对照组,6 min步行距离长于对照组,二尖瓣E峰和A峰流速比值(E/A)大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心脏康复干预能够降低H型高血压合并HFPEF患者的血压水平,改善左房泵血功能,提高运动耐力。

左旋氨氯地平联合依那普利治疗高血压合并心衰的疗效观察

高血压已被公认为心血管疾病的危险因素,心衰在高血压患者中的发生率较高。本文探讨左旋氨氯地平联合依那普利治疗高血压合并心衰的疗效,报告如下。1对象与方法1.1研究对象选择2017年10月~2018年12月我院收治的90例高血压合并心衰患者,排除心肌梗死者、严重肝肾疾病者、药物过敏者、有酒精、药物依赖者。

综合护理干预措施对高血压合并慢性心衰患者的临床意义

目的:评估综合护理干预措施对高血压合并慢性心衰患者的临床意义。方法:选择我院心内科和2011年6月到2013年1月所治疗的高血压合并慢性心衰患者180例,随机分成常规护理组和综合护理组各90例,比较两组高血压合并慢性心衰患者的护理效果以及护理满意度。结果:常规护理组血压控制48例,综合护理组血压控制76例,综合护理组明显高于常规护理组,两组比较差异明显;综合护理组患者服务态度、沟通交流、病房改善、日常护理以及护理的满意程度都明显高于常规护理组,两组比较差异明显。结论:综合护理干预措施对高血压合并慢性心衰患者的血压控制有着十分显著的效果,并且还可以提高血压临床的控制率和护理的满意程度。

一例重度妊娠高血压综合征合并心衰的护理体会

本文对我科收治的1例重度妊娠高血压疾病合并急性左心衰、肺部感染的患者进行的产前、产后以及健康教育的护理体会做一总结,望对此类患者的护理提供一些参考。

氨氯地平贝那普利治疗高血压病合并心衰病人的临床疗效及对心功能的影响

分析氨氯地平贝那普利治疗高血压病合并心衰病人临床疗效。方法:随机将本院2017.5~2019.1年收治的70例高血压病合并心衰患者分别给予氨氯地平、氨氯地平贝那普利治疗。对比两组患者治疗效果。结果:两组患者治疗效果比较明显差异,具有统计学意义(P>0.05)。结论:氨氯地平贝那普利有效治疗高血压病合并心衰患者,效果显著,保证患者在短时间内控制血压水平及心功能指标,值得广泛使用及推广。

高血压并急性心衰患者急救过程中的护理配合分析

目的:分析高血压合并急性心衰患者急救过程中的护理配合,为临床高血压合并急性心衰的护理配合提供参考。方法:高血压病急性心衰患者76例,根据就诊顺序编号,采用数字随机表法分为对照组和观察组,每组38例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上再予以规范化护理,比较两组患者急救医生对护理配合的满意率、患者的并发症发生率、护理出错率。结果:观察组患者急救医生对护理配合的满意率89.47%,对照组患者急救医生对护理配合的满意率为63.16%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症率15.79%,对照组并发症率为36.84%,观察组并发症率明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组出现1起差错事件,对照组出现5起处理差错事件,对照组护理差错事件明显高于观察组(P<0.05)。结论:高血压急性心衰属临床危重症,在抢救过程中,容易忙中出错,护理人员采用规范化护理程序,可降低出错率,提高与医生的配合质量,提升医疗质量,降低患者的并发症,具有较高的临床价值。

沙库巴曲缬沙坦钠对射血分数保留和射血分数降低的心力衰竭合并高血压患者的辅助治疗效果比较

目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠对射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)和射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)合并高血压患者的辅助治疗效果影响。方法纳入2019年1月至2021年12月收治的120例心衰合并高血压患者作为研究对象,其中60例HFrEF合并高血压患者作为HFrEF组,60例HFpEF合并高血压患者作为HFpEF组,2组均接受沙库巴曲缬沙坦钠辅助治疗。比较2组患者的临床疗效、治疗前后血压控制水平、心功能指标[左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)]、肾功能指标[血清纤维蛋白原(FIB),肾小球滤过率(GFR)]炎性因子水平[丝氨酸蛋白酶活性域的NLR家族蛋白3信使核糖核酸(NLRP3 mRNA)、血清白细胞介素-1β(IL-1β)]、6 min步行试验(6MWT)和N末端前体B型钠尿肽(NT-proBNP),统计不良反应发生率。结果2组总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,HFrEF组的血压明显低于HFpEF组(P<0.05)。2组治疗后的LVESD、LVEDD、FIB较治疗前均显著降低(P<0.05),GFR显著升高(P<0.05),且治疗后HFrEF组的LVESD、LVEDD、FIB均低于HFpEF组(P<0.05),GFR高于HFpEF组(P<0.05)。治疗后2组患者的NLRP3 mRNA和IL-1β较治疗前均明显降低,且治疗后HFrEF组NLRP3 mRNA和IL-1β低于HFpEF组(P<0.05)。治疗后,2组6MWT距离较治疗前明显提高,NT-proBNP较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗后HFrEF组6MWT距离高于HFpEF组(P<0.05),NT-proBNP低于HFpEF组(P<0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠对HFpEF和HFrEF合并高血压患者均有较好的辅助治疗效果,可有效调节患者的血压水平,改善心、肾功能,对HFrEF合并高血压患者的治疗效果更佳。

托伐普坦治疗老年心衰合并高血压低钠血症的临床研究

依据院内病例信息,对老年心衰合并高血压低钠血症患者的治疗方式予以分析,探究托伐普坦的药用价值。方法 回顾性分析2021年4月-2023年5月医院内科收治的80例患者资料,,且所属资料的诊疗结果均为心衰合并高血压低钠血症,依次服用托伐普坦、呋塞米片,比较项目以生活质量、心功能、不良症状、治疗结果为主。结果 托伐普坦组经生理指标观测后,认定经干预后患者的体征状态稳定,能够自主参与社会活动,且预后生活中各项指标达到预期,监测数据符合研究标准(P<0.05);托伐普坦组按照病理分析流程统计了心功能相关指标变化,认定经干预后各项心功能指标均可恢复至安全水平,监测数据符合研究标准(P<0.05);托伐普坦组分析了相关不良症状在干预后对患者体征状态的实际影响,认定药物可有效降低相关不良症状发生率,安全性达到要求,监测数据符合研究标准(P<0.05);托伐普坦组以实际疗效为内容对患者的服用过程进行评估,认定经干预后患者的体征状态改善明显,监测数据符合研究标准(P<0.05)。结论 托伐普坦经服用后可稳定心功能相关指标,提高了对于患者预后生活的保障性,监管下未出现不良症状的风险指数低,适用于临床治疗。