氨氯地平贝那普利片在老年高血压合并急性心肌梗死患者中的临床疗效分析

目的探讨氨氯地平贝那普利片在老年高血压合并急性心肌梗死(AMI)患者中的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2021年6月沈阳医学院附属第二医院收治的407例年龄>75岁的高血压合并AMI患者的临床资料,根据使用药物的不同分为氨氯地平贝那普利组(n=304)与贝那普利单药治疗组(n=103)。比较两组临床资料、实验室检查及彩色多普勒超声指标、不良心脑血管事件发生情况,并采用单因素及多因素Logistic回归分析院内死亡的危险因素。结果氨氯地平贝那普利组入院时血压、心率及硝酸酯类药物使用率均高于贝那普利组,但合并心房颤动占比低于贝那普利组,差异有统计学意义(P<0.05)。氨氯地平贝那普利组WBC、血肌酐、心肌肌钙蛋白I水平均低于贝那普利组,甘油三酯及估算的肾小球滤过率水平均高于贝那普利组,差异有统计学意义(P<0.05)。氨氯地平贝那普利组院内死亡率低于贝那普利组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高B型脑钠肽(BNP)水平、心率较快及贝那普利单药治疗是院内死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论氨氯地平贝那普利可降低老年高血压合并AMI患者院内死亡率,而高BNP水平及心率较快是院内死亡的独立危险因素,应用氨氯地平贝那普利可减少院内死亡事件的发生。

无缝连接一体化急救护理模式对老年高血压合并急性心肌梗死心功能及血压控制的影响

目的:分析无缝连接一体化急救护理模式对老年高血压合并急性心肌梗死患者心功能及血压控制的影响。方法:选取2021年4月~2023年4月天津市滨海新区急救分中心救护车进行治疗的老年高血压合并急性心肌梗死患者400例作为研究对象,随机将患者分为对照组188例,研究组212例,对照组采用标准化急救,研究组采用无缝连接一体化急救护理模式,观察两组患者血压变化情况、心功能、心理状态、生活质量、应对方式、并发症、满意度。结果:与护理前相比,护理后收缩压、舒张压、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、焦虑情绪评分、抑郁情绪评分、逃避评分、屈服评分下降,左心室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、生活质量、面对评分升高,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,研究组患者并发症发生率较低,满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用无缝连接一体化急救护理模式,可控制老年高血压合并急性心肌梗死患者血压,改善患者心功能、应对方式,使患者生活质量提高,并降低患者不良情绪,具有较好的使用效果。

阶段性心脏康复训练与传统康复训练在高血压合并急性心肌梗死患者康复效果比较分析

目的 探究沙库巴曲缬沙坦联合阶段性心脏康复训练在高血压合并急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)康复中的应用效果。方法 前瞻性选取2020年1月~2023年5月在无锡市锡山人民医院诊治的120例高血压合并AMI患者。以随机数表法将患者分为阶段康复组和传统康复组,各60例。传统康复组患者给予沙库巴曲缬沙坦及常规心脏康复训练干预,阶段康复组采用沙库巴曲缬沙坦联合阶段性心脏康复训练干预。观察比较两组患者干预前后血压、左心室收缩末期内径(LVESD)、心率、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、肌酐(Cr)、血钾、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端脑钠肽前体水平(NT-proBNP)及乳酸脱氢酶(LDH)、6 min步行距离(6MWD)、常见不良反应及主要心脏不良事件发生率。结果 两组患者干预前后收缩压、舒张压、心率差异无统计学意义(P> 0.05)。干预后,阶段康复组NT-proBNP、Cr、血钾、CK-MB水平和LVESD、LVEDD明显低于传统康复组,LVEF、6MWD和LDH水平明显高于传统康复组,差异均有统计学意义(t=5.087、12.334、3.102、4.603、4.130、3.500、5.488、6.245、4.275,P<0.05);干预期间,两组患者不良反应率和并发症总发生率差异无统计学意义(P> 0.05);6个月随访期间,阶段康复组主要心脏不良事件(major adverse cardiac events, MACE)发生率低于传统康复组,差异有统计学意义(t=5.566,P=0.018)。结论 沙库巴曲缬沙坦联合阶段性心脏康复训练在高血压合并AMI康复中的应用效果良好,能有效促进患者心脏功能恢复,并且安全性较高。

H型高血压合并急性心肌梗死患者外周血Furin、sTWEAK、NLR与心肌损伤指标和预后不良的关系

目的分析H型高血压(HHT)合并急性心肌梗死(AMI)患者外周血弗林蛋白酶(Furin)、可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子(sTWEAK)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与心肌损伤指标和预后不良的关系。方法选取2019年1月—2021年2月北京中医药大学房山医院心血管科收治的HHT合并AMI患者231例为HHT+AMI组,单纯HHT患者77例为HHT组,医院健康体检者52例为健康对照组。比较3组受试者外周血Furin、sTWEAK、NLR及血清心肌损伤指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)],并分析外周血Furin、sTWEAK、NLR与心肌损伤指标的相关性。随访1年统计HHT+AMI组患者主要不良心血管事件(MACE)发生情况,采用Logistic回归分析HHT合并AMI患者发生MACE的影响因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析三者对HHT合并AMI患者发生MACE的预测价值。结果外周血Furin、sTWEAK、NLR水平比较,HHT+AMI组>HHT组>健康对照组(F/P=981.029/<0.001、1032.486/<0.001、326.617/<0.001),MACE亚组高于非MACE亚组(t/P=19.498/<0.001、17.909/<0.001、2.507/<0.001);HHT+AMI组CK-MB水平高于HHT组和健康对照组,血清cTnI、NT-proBNP水平比较,HHT+AMI组>HHT组>健康对照组(F/P=580.966/<0.001、672.830/<0.001、463.233/<0.001);外周血Furin、sTWEAK、NLR与血清CK-MB、cTnI、NT-proBNP水平均呈显著正相关(Furin:r/P=0.713/<0.001、0.604/<0.001、0.515/<0.001;sTWEAK:r/P=0.412/0.002、0.533/<0.001、0.502/<0.001;NLR:r/P=0.513/<0.001、0.554/<0.001、0.481/<0.001);KillipⅢ/Ⅳ级、Gensini评分高、Furin高、sTWEAK高、NLR高均是导致HHT合并AMI患者MACE发生的独立危险因素[OR(95%CI)=1.725(1.178~2.524)、1.571(1.160~2.128)、2.412(1.527~3.806)、2.204(1.421~3.418)、1.784(1.213~2.624)]。外周血Furin、sTWEAK、NLR及三者联合检测预测HHT合并AMI患者发生MACE的曲线下面积(AUC)分别为0.740、0.715、0.693、0.841,三指标联合预测效能优于各指标单独检测(Z/P=2.038/0.042、2.459/0.014、4.037/<0.001)。结论Furin、sTWEAK、NLR在HHT合并AMI患者外周血中均异常升高,且与心肌损伤、预后不良关系密切,三者联合检测可作为预测HHT合并AMI患者预后不良的参考依据。

妊娠高血压合并急性心肌梗死救治1例并文献复习

妊娠高血压合并急性心肌梗死的救治具有一定挑战性。本文讨论1例34岁妊娠高血压患者突发急性ST段抬高型心肌梗死(下壁)时的救治难点,提供成功救治危及该高龄孕产妇与胎儿的心血管重疾的经验与依据。本文同时检索国内外类似病例报道,冀以探讨此类少见但风险极高的孕产妇合并心血管疾病的处理策略。

ERAS理念的新型心脏康复模式用于高血压合并急性心肌梗死对SFRP5及MMP-8指标的价值

目的回顾分析院内高血压合并急性心肌梗死中实施加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念的新型心脏康复模式的作用。方法纳入时间为2021年1月至2022年12月,将该时间段院内60例高血压合并急性心肌梗死患者进行研究讨论,通过随机分配法安排为对照组(30例实施常规临床干预)、观察组(30例实施ERAS理念的新型心脏康复模式),比较两组血压指标、分泌型卷曲相关蛋白5(Secreted Frizzled Related Protein 5,SFRP5)指标、基质金属蛋白酶8(Matrix metalloproteinase 8,MMP-8)指标。结果观察组血压指标均处于良好状态,且显著比对照组低(P<0.05)。观察组MMP-8指标更低,SFRP5指标更高(P<0.05)。结论ERAS理念的新型心脏康复模式能够降低高血压合并急性心肌梗死患者血压水平,改善SFRP5及MMP-8指标。

综合护理干预在老年高血压合并急性心肌梗死患者护理中的应用效果研究

目的探究老年高血压合并急性心肌梗死患者接受综合护理干预,对改善患者血压水平和心功能指标、促进患者自我护理能力和疾病知识掌握程度提升的价值。方法选取2020年9月-2022年9月内蒙古自治区人民医院收治的60例老年高血压合并急性心肌梗死患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理。比较两组血压水平、心功能指标、自我护理能力及疾病知识知晓程度的差异性。结果护理前,两组血压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组血压水平均低于护理前,且观察组血压水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组心功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组心功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组自我护理能力比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组自我护理能力评分均高于护理前,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对病理认知、症状的临床表现、相关并发症、实际的控制措施以及预后水平方面的掌握程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年高血压合并急性心肌梗死患者接受综合护理干预,对改善患者血压水平和心功能指标、促进患者自我护理能力和疾病知识掌握程度提升的价值显著。

H型高血压合并急性心肌梗死患者临床资料及预后分析

目的探讨同型半胱氨酸水平对高血压病合并急性心肌梗死患者预后的影响。方法选取2012年1月至2017年1月于大连大学附属中山医院就诊的高血压病合并急性心肌梗死患者284例。依据同型半胱氨酸水平将患者分为H型高血压组(同型半胱氨酸≥10μmol/L)204例,单纯高血压组(同型半胱氨酸<10μmol/L)80例。分析两组生化指标、GRACE评分、Gensini评分、冠状动脉病变情况及住院期间与随访1年主要不良心血管事件(MACE)。采用单因素分析及多因素Cox回归分析探讨高血压病合并急性心肌梗死预后的影响因素。结果H型高血压组患者男性比例高于单纯高血压组(74.5%比51.2%,P<0.001)差异有统计学意义。H型高血压组患者同型半胱氨酸[13.87(11.69,17.99)μmol/L比8.64(7.94,9.39)μmol/L,P<0.001]、尿酸[(376.54±68.34)μmol/L比(340.48±91.73)μmol/L,P=0.009]、血肌酸酐[(89.06±39.30)μmol/L比(66.36±15.27)μmol/L,P<0.001]及N末端B型脑钠肽前体[758.0(247.3,2380.5)pg/ml比418.7(164.95,1157.0)pg/ml,P=0.006]均高于单纯高血压组,差异均有统计学意义。H型高血压组患者左心室射血分数低于单纯高血压组患者[(57.65±8.96)%比(60.47±8.84)%,P=0.018],差异有统计学意义。H型高血压组患者GRACE评分高于单纯高血压组患者[(113.32±25.36)分比(106.09±23.85)分,P=0.029],差异有统计学意义。两组患者Gensini评分比较,差异无统计学意义(P=0.803)。随访1年,H型高血压组MACE发生率与单纯高血压组比较,差异有统计学意义(21.1%比11.2%,P=0.036)。随访1年以MACE为因变量行Cox多因素回归分析,发现同型半胱氨酸、Gensini评分是随访1年MACE的独立危险因素。结论H型高血压合并急性心肌梗死患者更易出现肾功能及心功能不全,同型半胱氨酸及Gensini评分增加此类患者远期不良预后的发生,同型半胱氨酸可作为高血压病合并急性心肌梗死远期预后的一项独立危险因素。

超声心动图分析H型高血压合并急性心肌梗死患者心功能情况

Sacco等将血浆Hcy水平〉10μmol/L定为高同型半胱氨酸血症（HHcy）,胡大一等将伴Hcy升高的原发性高血压称为＂H型高血压＂。急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）是指持久而严重心肌缺血导致心肌急性坏死。笔者旨在利用超声心动图检查分析H型高血压合并AMI患者收缩及舒张功能参数情况。

补肾和脉法对老年高血压合并急性心肌梗死血脂、血压和脉搏波传导速度的影响

目的观察补肾和脉法对老年高血压合并急性心肌梗死患者血脂、血压和脉搏波传导速度的影响。方法将92例患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组各46例,对照组采用厄贝沙坦氢氯噻嗪和替罗非班治疗,治疗组在对照组的基础上给予补肾和脉方口服治疗,治疗8周后观察两组患者的中医证候积分、血脂、血压和脉搏波传导速度。结果治疗组总有效率为95.65%,明显高于对照组的80.43%(P<0.05)。治疗组患者的腹痛、恶心呕吐、腹胀、嗳气积分低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL-C)均降低,高密度脂蛋白(HDL-C)升高,且改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗组平均收缩压、平均舒张压及平均脉压及脉搏波传导速度均低于对照组(P<0.05)。结论补肾和脉方联合西医常规治疗,可降低老年高血压合并急性心肌梗死患者的中医证候积分,改善血脂指标,降低血压水平,改善脉搏波传导速度,临床疗效确切。

高血压合并急性心肌梗死早期血压变化及其原因探讨

目的探讨高血压患者发生急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)早期血压的动态变化及其相关原因。方法AMI病人分为高血压组、无高血压组各60例,比较两组患者AMI后1个月的血压的动态变化,与原血压水平、左心室肥厚、血浆血管紧张素Ⅱ、β内啡肽、降钙素基因相关肽、心肌酶峰值的关系及对心收缩功能影响。结果发生AMI后,收缩压下降,高血压组71．7％患者下降(37±16)mm Hg (1 mm Hg=0．133 kPa);无高血压组16．7％患者下降(4．3±4．1)mm Hg(P<0．01)。血压下降程度与AMI前血压呈正相关(P<0．05)。左心室肥厚患者AMI后血压下降显著,心功能Ⅲ-Ⅳ级患者较多。高血压组AMI后血压下降患者的血浆血管紧张素、β-内啡肽、降钙素基因相关肽及肌酸激酶、心肌型肌酸激酶活性高于血压未降者(P<0．01);而射血分数、E／A显著低于血压未降者(P<0．05),心功能衰竭发生率高于血压未降者(P<0．05)。结论高血压患者发生急性心肌梗死早期可出现血压下降,血压下降水平与AMI前的血压、是否有左心室肥厚、梗死面积、左心室功能恶化及某些神经内分泌因子相关。

高血压合并急性心肌梗死患者脉压的临床研究

目的探讨脉压水平与冠脉病变程度及急性心肌梗死的关系。方法经冠脉造影确诊冠心病300例,男221例,女79例,年龄(63.92±10.74)岁。外周肱动脉压力测定收缩压、舒张压。冠脉病变严重程度用冠脉病变的血管支数表示。根据WHO标准诊断急性心肌梗死。结果急性心肌梗死患者脉压水平明显高于未发生急性心肌梗死的患者(P<0.05);脉压≥60mmHg的冠心病患者2支和3支病变发生率明显高于脉压<60mmHg的冠心病患者(P<0.05)。结论高血压病合并急性心肌梗死患者脉压差越大,冠脉病变越严重,越容易发生急性心肌梗死。

血浆同型半胱氨酸与高血压合并急性心肌梗死患者PCI术后发生支架内再狭窄的相关性分析

【目的】探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)与高血压合并急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠脉介入术(PCI)术后发生支架内再狭窄的相关性。【方法】选取2013年5月至2017年1月本院收治的行PCI术治疗的103例高血压合并AMI患者的临床资料,据术后12个月冠脉造影结果将其分为再狭窄组(支架内狭窄≥50%,n=43)和非再狭窄组(支架内狭窄<50%,n=60)。比较两组术前、术后1d、术后1年的血清Hey水平及靶血管相关特征,并分析支架再狭窄发生的危险因素。【结果】再狭窄组治疗前、术后1 d、术后1年血清Hcy水平分别为(28.6±5.3)μmol/L、(17.5±4.1)μmoI/L、(14.0±3.0)μmol/L,非再狭窄组分别为(25.6±4.8)μmol/L、(13.5±3.6)μmol/L,(10.0±2.8)μmol/L,非再狭窄组术后1d、术后1年血清Hcy水平显著低于再狭窄组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者侵犯血管部位、病变长度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);非再狭窄组的置入支架个数、病变支架长度均低于再狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05)。与再狭窄组比较,非再狭窄组的置入支架个数、病变支架长度均明显降低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,再狭窄发生的危险因素是Hcy水平[OR=2.567,95%CI为(1.241,4.798),P=0.013]及置入支架个数[OR=1.983,95%CI为(0.984,2.341),P=0.025]。【结论】高血压合并AMI患者PCI术后Hcy水平升高与支架内再狭窄的发生密切相关。

H型高血压合并急性心肌梗死病人血浆Hcy水平与血压、心肌酶、心功能、Gensini评分的相关性分析

目的探讨H型高血压合并急性心肌梗死(AMI)病人同型半胱氨酸(Hcy)水平与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、肌钙蛋白I(TnI)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、冠状动脉病变积分(Gensini积分)的相关性。方法选取2015年1月—2018年10月在我院心内科住院治疗的H型高血压合并AMI病人128例,并检测血清Hcy、TnI、CKMB、NT-proBNP水平,测量SBP、DBP,心脏彩超测LVEDD、LVEF,行冠状动脉造影检查,判定Gensini积分。分析血浆Hcy水平与血压、心肌酶、心功能、Gensini积分及预后的相关性。结果Hcy水平与TnI、CKMB、NT-proBNP、LVEDD及Gensini积分呈正相关,与LVEF呈负相关;SBP、DBP与TnI、CKMB、NT-proBNP、LVEDD及Gensini积分呈负相关,Hcy与DBP、SBP呈负相关。结论H型高血压病人发生心肌梗死时,Hcy越高,心肌梗死面积越大,冠状动脉病变程度越重,心肌损伤越重,心脏扩大概率越大,心功能越差,导致血压降低,预后变差。

综合护理在老年高血压合并急性心肌梗死中的应用

目的探究与分析综合护理对老年高血压合并急性心肌梗死患者心理状态及生活质量的影响。方法采取随机数字表法对2016年7月—2019年7月收治的老年高血压合并急性心肌梗死患者80例分组,各40例,对比两组心理状态及生活质量。结果综合护理组焦虑情绪、抑郁情绪评分分别为(56.68±5.21)分、(55.89±4.75)分,综合护理组焦虑情绪、抑郁情绪评分分别为(42.59±4.02)分、(43.48±3.69)分,综合护理组与常规护理组相比焦虑情绪及抑郁情绪评分较低,组间差异具有统计学意义(P <0.05)。常规护理组躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能及社会功能评分分别为(61.02±8.69)分、(62.96±7.74)分、(60.39±6.32)分、(62.58±7.22)分、(63.89±6.55)分,综合护理组躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能及社会功能评分分别为(78.65±9.26)分、(75.24±10.55)分、(74.87±8.64)分、(72.69±9.02)分、(73.45±8.74)分,综合护理组躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能及社会功能评分均高于常规护理组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论综合护理应用于老年高血压合并急性心梗患者中能够有效的促进改善其心理状态,并提高其生活质量。

高血压合并急性心肌梗死患者CK-MB、Hcy水平与Gensini评分的相关性分析

目的分析高血压合并急性心肌梗死(AMI)心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化情况及临床意义。方法选择2019年9月—2020年11月收治的高血压合并AMI 83例作为研究组。另选取同期未合并AMI的64例单纯高血压作为对照组。比较两组CK-MB、Hcy水平变化情况,分析不同病变支数、Gensini评分患者CK-MB、Hcy水平情况及CK-MB、Hcy与Gensini评分的相关性。分析上述因子水平对高血压合并AMI的预测价值。结果研究组CK-MB、Hcy水平均高于对照组(P<0.05)。单支组CK-MB、Hcy水平及Gensini评分均低于双支组、三支组,双支组低于三支组(P<0.05)。A组CK-MB、Hcy水平低于B、C、D组,且B组低于C、D组,C组低于D组(P<0.05)。CK-MB、Hcy与Gensini评分均呈正相关(P<0.01)。CK-MB和Hcy联合检测对高血压合并AMI预测敏感度、特异度和曲线下面积高于各项指标单独预测。结论高血压合并AMI患者中CK-MB、Hcy呈异常表达,且与Gensini评分具有一定相关性,可作为判断AMI发生、评估病变程度的重要指标。

高血压合并急性心肌梗死患者的综合护理效果分析

目的分析在高血压合并急性心肌梗塞患者的护理中,给予综合护理的实际效果。方法选择大庆市人民医院2019年6月~2020年5月收治的40例高血压合并急性心肌梗塞患者为对象,利用随机数字表方式,将其均分成参照组(20例)和分析组(20例),给予参照组常规护理,分析组接受综合护理,对患者接受护理后的血压水平与护理前后生活质量进行观察。结果分析组患者接受护理干预后的血压水平低于参照组,且生活质量得分高于参照组,两组患者的数据经对比后存在统计学差异(P<0.05)。结论针对高血压合并急性心肌梗死患者的护理,选择综合护理的效果较好,该方案可行性较高。

H型高血压合并急性心肌梗死患者PCI围术期发生对比剂肾病的危险因素分析

[目的]探讨H型高血压合并急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期发生对比剂肾病(CIN)的危险因素.[方法]回顾性分析2016年3月至2018年12月本院收治的136例行PCI治疗的高血压合并AMI患者的临床资料,根据是否合H型高血压将其分为观察组(合并H型高血压,n=61)和对照组(合并非H型高血压,n=75).收集两组患者的基线资料及围术期资料,记录两组CIN的发生情况及PCI治疗前后肾功能情况,分析CIN发生的危险因素.[结果]两组患者术前用药、血糖及血脂等基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者多支冠状动脉病变、直接置入支架、抽吸导管应用、发病至球囊扩张时间、植入支架数目、病变长度、水化治疗用量、造影剂用量等围术期资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组CIN发生率为31.15%(15/61),明显高于对照组的13.33%(10/75),差异有统计学意义(P<0.05).术后3 d,观察组血肌酐(SC r)、血尿素氮(BUN)水平明显高于对照组,肾小球率过滤(eGFR)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).二分类Lo-gistic回归分析显示,发生CIN的危险因素为合并高血压、H型高血压及肾功能不全(P<0.05).[结论]约1/3的H型高血压合并AMI患者PCI术后会发生CIN.高血压合并AMI患者行PCI术后发生CIN的危险因素为合并高血压、H型高血压及肾功能不全.

高血压合并急性心肌梗死患者脉压的临床研究

目的：探讨脉压水平与冠脉病变程度及急性心肌梗死的关系.方法：经冠脉造影确诊冠心病300例,男221例,女79例,年龄（30～82）岁,平均（63.92±10.74）岁.外周肱动脉压力测定收缩压、舒张压;冠脉病变严重程度用冠脉病变的血管支数表示.根据WHO标准诊断急性心肌梗死.结果：急性心肌梗死患者脉压水平明显高于未发生急性心肌梗死的患者（P＜0.05）;脉压≥60mmHg的冠心病患者2支和3支病变发生率明显高于脉压＜60mmHg的冠心病患者（P＜0.05）.结论：高血压病合并急性心肌梗死患者脉压差越大,冠脉病变越严重,越容易发生急性心肌梗死.

综合护理在老年高血压合并急性心肌梗死患者护理中的应用价值

针对在老年高血压合并急性心肌梗死患者的护理工作中应用综合护理措施会对患者的心理状态和生活质量产生的影响展开探究。方法:随机选取我院收治的老年高血压合并心肌梗死患者60例,均为2020年7月至2021年7月间收治,随机均分为对照组(常规护理)与观察组(综合护理)。结果:干预后,观察组血压水平比对照组低,观察组总依从性高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的焦虑情绪和抑郁情绪评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的躯体功能、角色功能以及社会功能评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年高血压合并急性心梗患者中合理应用综合护理措施,可以收获比较理想的护理效果,患者的心理状态和生活质量都能得到明显改善。