SGLT-2抑制剂通过Nrf2/HO-1信号通路对2型糖尿病合并高血压大鼠动脉重构的干预作用

目的探究钠-葡萄糖协同转运蛋白(SGLT)-2抑制剂通过核因子-E2相关因子(Nrf)2/血红素氧合酶(HO)-1信号通路对2型糖尿病合并高血压大鼠基底动脉重构的干预作用。方法用自发性高血压大鼠(SHR)高糖高脂饮食联合链脲佐菌素(STZ)建立2型糖尿病合并高血压大鼠模型,造模成功后分为对照组、模型组和试验组各15只,实验组采用1 mg/(kg·d)达格列净灌胃,模型组和对照组给予等量生理盐水灌胃。8 w后血糖仪检测各组血糖水平,苏木素-伊红(HE)染色检测各组基底动脉病理情况,免疫荧光法检测基底动脉核增殖指数(Ki67)表达水平,Western印迹检测点各组基底动脉Nrf2和HO-1蛋白表达水平。结果与对照组相比,模型组血糖显著升高,基底动脉动脉血管壁厚管腔内径管腔外径和中膜面积均明显增加,Ki67表达显著增加,基底动脉平滑肌细胞排列紊乱,出现线粒体空泡化等现象,Nrf2及HO-1表达水平显著降低(P<0.05);与模型组相比,试验组血糖水平下降,基底动脉动脉血管壁厚管腔内径管腔外径和中膜面积均明显降低,Ki67表达水平显著降低,超微结构病理学结构有所好转,Nrf2及HO-1表达水平显著上升(P<0.05)。结论SGLT-2抑制剂可以对2型糖尿病合并高血压大鼠基底动脉重构发挥干预作用,其机制可能与Nrf2/HO-1信号通路的调控相关。

沙库巴曲缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗2型糖尿病肾病合并高血压患者的临床效果

目的 探究沙库巴曲缬沙坦联合硝苯地平控释片对2型糖尿病肾病合并高血压患者的治疗效果。方法 选取2022年1月至2023年1月高州市人民医院收治的2型糖尿病肾病合并高血压患者100例,以随机数表法将其分为两组,对照组给予缬沙坦80 mg qd与硝苯地平控释片30 mg qd降压治疗,观察组给予沙库巴曲缬沙坦200 mg qd与硝苯地平控释片30 mg qd降压治疗,比较两组患者治疗前后血压、血糖、肾功能指标、血管内皮相关因子及炎性因子变化情况,同时观察两组患者不良反应的发生情况。结果 观察组治疗后血压、空腹血糖、糖化血红蛋白低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗后肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白、胱抑素C水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗后血管紧张素Ⅱ、超敏C反应蛋白、白介素-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦联合硝苯地平控释片对于2型糖尿病肾病合并高血压的患者的治疗效果较好,可较好地控制血压和血糖水平,减缓患者肾功能衰竭进程。

家属参与网络延续性干预对老年2型糖尿病合并高血压患者自我效能的影响

目的分析在老年2型糖尿病合并高血压患者干预中应用家属参与网络延续性干预的效果及对自我效能的影响。方法选取2021年3月至2022年3月住院的108老年2型糖尿病合并高血压患者作为研究对象,应用随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例。对照组给予常规延续性干预,观察组给予家属参与网络延续性干预,比较2组患者干预前后社会网络水平、自我效能以及血糖和血压水平,并统计2组干预期间并发症发生率。结果干预后,观察组LSNS-6量表、C-DMSES量表和高血压患者自我效能评价表的评分均高于对照组(P<0.05),观察组FPG、PBG、SBP和DBP及并发症总发生率均低于对照组(P<0.05)。结论在老年2型糖尿病合并高血压患者干预中应用家属参与网络延续性干预的效果良好,可提高其社会网络水平和自我效能,帮助其更好的控制血糖和血压,减少并发症的发生。

2型糖尿病合并高血压病治疗中药学干预作用分析

目的分析在2型糖尿病合并高血压病患者治疗中实施药学干预的效果。方法选择2022年1-12月某医院收治的160例2型糖尿病合并高血压病患者作为研究对象,按照随机数字表法对患者分组。对照组(80例)采用常规治疗,观察组(80例)应用药学干预,对比分析两组治疗效果。结果观察组在血压水平、血糖水平等方面显著优于对照组(P<0.05)。结论2型糖尿病合并高血压病的患者往往病情复杂、病程长,需要长期使用多种药物。在治疗过程中,对患者实施药学干预,可以有效改善治疗效果。

Toll样受体4与高血压合并2型糖尿病发病的相关性

2006年中国高血压患者人数约为2亿人，2010年中国糖尿病发生率高达9．7％，发病人数已超过9000万。约40％-50％的糖尿病患者有高血压，2型糖尿病患者常在诊断之时便存在高血压，原发性高血压患者中有5％-25％伴糖尿病，与血压正常的人群相比，原发性高血压患者糖耐量受损的发生率亦明显增高。

银丹心脑通软胶囊联合厄贝沙坦方案对高血压合并2型糖尿病患者糖脂代谢及动态血压变化的影响

目的探究银丹心脑通软胶囊联合厄贝沙坦对高血压合并2型糖尿病患者糖脂代谢及动脉血压变化的影响。方法选取2019年1月至2022年1月宜春市第三人民医院收治的82例高血压合并2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为A组与B组,每组41例。A组应用厄贝沙坦治疗,B组应用厄贝沙坦联合银丹心脑通软胶囊治疗。比较两组治疗前后血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)]、血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24 h平均SBP、24 h平均DBP、24 h SBP平滑指数(24 h SIS)、24 h DBP平滑指数(24 h SID)]水平、同型半胱氨酸(Hcy)、脑钠肽(BNP)水平及不良反应发生情况。结果治疗后,B组FBG、2 h PBG水平均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,B组TG、TC、LDL-C水平均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05),两组HDL-C水平比较差异无统计学意义。治疗后,B组SBP、DBP、24 h平均SBP、24 h平均DBP均低于A组,24 h SIS高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),两组24 h SID比较差异无统计学意义。治疗后,B组Hcy、BNP水平均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论银丹心脑通软胶囊联合厄贝沙坦治疗高血压合并2型糖尿病效果显著,可改善患者糖脂代谢、动态血压水平及血清学指标。

依折麦布联合阿托伐他汀用于原发性高血压合并2型糖尿病的临床效果

分析原发性高血压合并2型糖尿病患者联合依折麦布、阿托伐他汀治疗的效果。方法 纳入我院收治的原发性高血压合并2型糖尿病患者按入院时间的不同进行两组分组,其中2021年3月到2022年3月收治的40例患者归为对照组,均实施单一阿托伐他汀治疗;其中2022年4月到2023年3月期间收治的40例患者归为观察组,一同实施依折麦布、阿托伐他汀联合治疗。比较两组患者的血压变化、血糖以及血脂数值的差异性,同时进行心悸、发热、恶心呕吐等不良反应对比。结果 在血糖、血压、血脂指标方面,观察组的数值更优于对照组(P<0.05);而不良反应发生率的相比,观察组的比值低于对照组,但结果无差异(P>0.05)。结论 结合依折麦布、阿托伐他汀进行原发性高血压合并2型糖尿病治疗,对患者的血糖、血压、血脂等有良好调节作用,且不容易出现恶心、呕吐、发热等副作用,具有极高的安全性,应用价值理想。

观察硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压患者的临床疗效

分析硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压患者的临床疗效。方法 选取2022年1月-2024年1月本院收治的60例2型糖尿病合并高血压患者,以随机抽签法分组。对照组采用单一药物治疗,观察组采用联合治疗。对比治疗效果。结果 观察组各项评比指标更优。结论 这种联合治疗方案实现了血糖控制和血压管理的进一步优化,能够有效改善血脂状态,帮助患者长期维持正常且稳定地血压和血糖水平,且不良反应风险更低,是一种较为理想的治疗选择。

药剂师干预对2型糖尿病合并高血压患者血压、血糖的影响分析

探究2型糖尿病合并高血压患者开展常规药物干预与药剂师干预的效果差异性。方法 因具体实施的干预策略不同,将2022-1~2023-11南宁市邕宁区蒲庙镇卫生院2型糖尿病合并高血压患者80例划分为2个小组,即常规药物干预(参照组n=40)与药剂师干预(分析组n=40),比较不同方案在血压指标、血糖指标、用药依从性与安全性方面的差异。结果 干预前,两组在血压、血糖比较,无差异性P>0.05。干预后,分析组在血压、血糖均低于参照组,P<0.05。分析组在用药依从性高于参照组,P<0.05。分析组在用药安全性高于参照组,P<0.05。结论 药剂师参与到2型糖尿病合并高血压用药指导中效果确切,不仅可保障用药安全性,还可提高患者遵医用药意识与行为,更对自身疾病的稳定性达到促进目的,值得大力推广与应用。

冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉CT及衍生检查研究进展

糖尿病患者发生心血管疾病的风险是非糖尿病患者的2~4倍[1],其中2型糖尿病(type 2 diabctesmellitus,T2DM)是最高发的亚型。研究表明,冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CAD)是导致T2DM患者死亡的主要原因,且CAD的进展无症状,偶尔出现严重的临床症状或心血管事件[2-4]。T2DM患者因心力衰竭住院风险有所增加,出现射血分数保留或射血分数下降的心力衰竭[3]。因此,早期诊断并及时干预CAD合并T2DM患者发展进程,已成为一个重要的公共卫生措施。

水蛭颗粒与阿司匹林联用对高血压合并2型糖尿病患者血小板聚集功能的影响

目的观察水蛭颗粒对高血压合并2型糖尿病患者血小板聚集功能影响,为临床治疗提供依据。方法按照就诊顺序及病史选取50例单纯高血压患者为A组,50例高血压合并2型糖尿病患者为B组,均已常规服用阿司匹林(100 mg,1次/d)>2周,入选后在常规口服阿司匹林(100 mg,1次/d)基础上加用水蛭颗粒1.5 g冲服,早晚各1次,连服2周。于治疗前后测定血小板聚集率(PAG)。结果水蛭颗粒治疗2周后,花生四烯酸、二磷酸腺苷诱导的PAG均明显低于治疗前(P<0.05)。组间比较,治疗前A组较B组PAG低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组PAG差异无统计学意义(P>0.05)。结论水蛭颗粒与阿司匹林联用能显著降低高血压合并2型糖尿病患者PAG水平,优于单独应用阿司匹林。

新疆维吾尔族2型糖尿病合并高血压的危险因素分析

目的探讨新疆维吾尔族2型糖尿病合并高血压患者的危险因素。方法选取2012年3月-2013年3月新疆医科大学第一附属医院进行诊治的229例维吾尔族2型糖尿病合并高血压患者作为病例组,同期选取241例单纯2型糖尿病患者作为对照组,详细测量并记录两组患者年龄、身高、体质量、体质指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比、收缩压、舒张压,同时测定两组患者空腹血糖(FPG)、血脂水平及尿酸(UA)水平,并对结果进行对比分析。采用Logistic回归分析确定2型糖尿病合并高血压的独立危险因素。结果病例组患者的年龄、体质量、BMI、收缩压、舒张压均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。病例组患者的尿酸(UA)、肌酐(Cr)水平均高于对照组,空腹血糖(FPG)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示年龄、收缩压、舒张压、尿酸是2型糖尿病合并高血压的独立危险因素。结论对于维吾尔族2型糖尿病合并高血压患者,在积极控制血糖、血压和BMI的同时,应重视空腹血糖、血脂水平及尿酸水平的检测,对于2型糖尿病合并高血压患者具有重要意义。

2型糖尿病合并高血压患者的临床多因素分析

目的观察2型糖尿病(T2DM)合并高血压对患者的临床影响,提高对T2DM合并高血压的临床认识。方法选择T2DM合并高血压患者82例,作为DM+HP组;选择同期单纯糖尿病患者96例,作为DM组,比较两组患者身高、体重、体质指数、颈围、腰围、臀围、腰臀比,并比较两组患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、血尿酸(UA)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。同时在DM+HP组中,将上述指标与患者高血压级别进行相关性分析。结果两组患者在一般情况及生化指标方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05),DM+HP组显著高于DM组;在DM+HP组患者中,高血压分级与一般情况及生化指标呈正相关性(P<0.05)。结论对于T2DM患者,在积极控制血糖的同时,应注意控制血压,经常性的进行一般情况及生化指标检查,对早期发现及治疗具有重要的临床意义。

2型糖尿病合并高血压患者血清NO、NOS水平的研究

目的 通过对 2型糖尿病 (2 - DM)合并高血压 (EH)患者血清一氧化氮 (NO)、一氧化氮合酶 (NOS)的测定 ,探讨其在 2 - DM合并 EH发生发展中的意义。方法 设正常对照组、单纯 2 - DM组和 2 - DM合并 EH组 ,分别测定血糖、胰岛素、血脂、NO及 NOS。结果 2 - DM合并 EH组空腹胰岛素 (FINS)、舒张压 (DBP)和收缩压 (SBP)等均显著高于单纯 2 - DM组和正常对照组 ;胰岛素敏感指数 (ISI)和 NO均显著低于其他两组。相关分析显示 NO与 FINS和血压呈明显负相关 ,与 ISI呈显著正相关。结论 血清中 NO含量与胰岛素抵抗和血压密切相关 ,2 - DM患者血清 NO水平的降低可能参与了 2 - DM患者合并 EH的发病。

2型糖尿病合并高血压患者血清脂联素和内脏脂肪素水平的变化

目的:了解2型糖尿病合并高血压患者血清脂联素和内脏脂肪素的变化,探讨脂联素和内脏脂肪素与2型糖尿病合并高血压的相关性.方法:选取高血压患者40例,2型糖尿病患者38例,2型糖尿病合并高血压患者40例,健康对照者40例作为研究对象,测定其血清脂联素和内脏脂肪素水平,同时测定血压、血糖、血脂和体质量指数等指标,并分析以上指标与脂联素和内脏脂肪素的关系.结果:单纯2型糖尿病组和单纯高血压组内脏脂肪素水平明显高于正常对照组,分别为(18.26±1.22)ng/mL,(17.31±1.26)ng/mL和(13.32±1.31)ng/mL(p<0.05);2型糖尿病合并高血压组(24.99±1.36)ng/mL又明显高于单纯2型糖尿病组和单纯高血压组.2型糖尿病组和高血压组脂联素水平明显低于正常对照组,分别为(8.75±1.29)μg/mL,(9.71±1.28)μg/mL和(12.67±1.48)μg/mL(p<0.05);2型糖尿病合并高血压组(5.73±1.23)μg/mL又明显低于单纯2型糖尿病组和单纯高血压组.2型糖尿病组和高血压组的脂联素和内脏脂肪素水平差异不具有统计学意义(p>0.05).相关分析显示2型糖尿病合并高血压患者空腹血清内脏脂肪素与腰臀比、甘油三酯和体质量指数呈正相关(r=0.431,0.371,0.501,p<0.05),与高密度脂蛋白呈负相关(r=-0.610,p<0.05);血清脂联素与腰臀比、体质量指数、收缩压和甘油三酯呈负相关(r=-0.6 1 2,-0.3 9 3,-0.4 5 5,-0.3 9 1,p<0.0 5).多元逐步回归分析显示,腰臀比是内脏脂肪素水平的独立相关因素(t=2.0 9 0,p<0.0 5);腰臀比、高密度脂蛋白是脂联素水平独立相关因素(t=-2.7 4 1,3.9 6 8,p<0.0 5).结论:2型糖尿病组和高血压组血清内脏脂肪素水平升高,而脂联素水平降低.2型糖尿病合并高血压组血清内脏脂肪素水平更高,脂联素水平更低.该结论提示脂联素和内脏脂肪素的表达可能与高血压和2型糖尿病的发生发展有密切的关系.

延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响

目的探讨延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响。方法选取老年2型糖尿病合并高血压患者92例,按照随机数字表法随机分为观察组与对照组各46例。对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理基础上结合延续性护理干预。比较2组患者干预总满意率,干预前后FPG和Hb A1c、收缩压和舒张压及生活质量评分变化。结果观察组干预总满意率高于对照组(P<0.05);2组FPG和Hb A1c干预后降低(P<0.05);观察组FPG和Hb A1c干预后低于对照组(P<0.05);2组收缩压和舒张压干预后降低(P<0.05);观察组收缩压和舒张压干预后低于对照组(P<0.05);观察组干预后总体健康、精神健康、情感职能、生理职能、生理功能、社会功能评分高于对照组(P<0.05)。结论延续性护理干预老年2型糖尿病合并高血压患者效果明显,可改善患者生活质量。

胰岛素抵抗、血脂与老年2型糖尿病合并高血压的关系

目的 探讨老年 2型糖尿病 (DM)合并高血压患者与胰岛素抵抗及血脂的关系。方法 选择老年 2型 DM合并高血压患者 39例 ,无高血压的 DM患者 30例 ,无 DM的原发性高血压患者 2 1例 ,测定三组受试者血脂、空腹胰岛素、血糖 ,计算胰岛素抵抗指数 (HOMA- IR)和胰岛β细胞功能指数 (HOMA- IS)。结果 DM合并高血压组 HOMA- IR明显高于无高血压的 DM组 (P <0 .0 1) ,DM组明显高于无 DM的高血压组 (P <0 .0 1) ;DM合并高血压组血清甘油三酯 (TG)、血糖及糖化血红蛋白水平均高于其余两组。结论 老年 2型 DM患者存在胰岛素抵抗 ,胰岛素抵抗在 DM合并高血压患者中更为显著 ,血清 TG水平升高与老年 2型

血管紧张素原基因多态性与2型糖尿病合并高血压的相关研究

目的探讨血管紧张素原(angiotensinogen, AGT)基因多态性与2型糖尿病合并高血压的关系。方法随机选择2型糖尿病患者240例,分为正常血压组(NBP)和高血压组(HBP),采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测其AGT基因多态性,分析AGT基因型在NBP组和HBP组的分布情况。结果各组AGT基因型的分布频率均呈TT>MT>MM,其中M等位基因在女性2型糖尿病HBP组的频率明显高于NBP组。结论AGT基因的M等位基因与女性2型糖尿病患者的高血压密切相关。

贝那普利与左旋氨氯地平联用对原发性高血压合并2型糖尿病微量蛋白尿的影响

目的探讨联合应用贝那普利(洛丁新)和左旋氨氯地平(施慧达)对原发性高血压合并2型糖尿病微量蛋白尿的影响。方法200例原发性高血压合并2型糖尿病微量蛋白尿阳性住院及门诊患者。在严格控制血糖的基础上,随机分成3组,分别用贝那普利、左旋氨氯地平、贝那普利+左旋氨氯地平联合治疗6个月,观察治疗前后3组患者24h动态血压、糖化血红蛋白、24h尿微量蛋白的变化。结果3组患者血压均较治疗前降低,联合治疗组较单药治疗组下降明显,且有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合治疗组微量蛋白尿较单用治疗组下降明显,有统计学意义(P<0.05)。结论贝那普利和左旋氨氯地平联合应用,既能很好地控制血压,又能明显地降低尿蛋白,保护肾功能。在临床上,对于原发性高血压合并2型糖尿病微量蛋白尿的患者,值得早期推广使用。