高血压基底核出血实施传统开颅手术与3D-Slicer软件辅助神经内镜治疗的效果对比

目的分析传统开颅手术和3D-Slicer软件辅助神经内镜治疗高血压基底核出血的效果。方法研究样本选取为廊坊市第四人民医院2018年7月-2020年8月收治的高血压基底核出血患者62例。利用整群随机化分组法将其等分为研究组、对比组,其中对比组31例患者实施传统开颅手术治疗,研究组31例患者开展3D-Slicer+神经内镜治疗。对比分析两组ADL及NIHSS评分、术中失血量、手术时间、术后血肿残余量、住院天数。结果两组治疗前ADL及NIHSS评分差异不显著(P>0.05);研究组患者治疗后NIHSS及、ADL评分均好于对比组(P<0.05);研究组患者术中失血量、手术时间、术后血肿残余量、住院天数均低于对比组(P<0.05);两组术后并发症情况对比可知,研究组的总并发症发生率低于对比组(P<0.05);两组意识障碍程度分析可知,研究组与对比组术前评分无显著差异(P>0.05),手术1周后、2周后、4周后障碍评分均高于对比组,有显著差异(P<0.05);两组临床治疗有效率分析发现,研究组高于对比组,有显著差异(P<0.05)。结论3D-Slicer软件辅助神经内镜治疗高血压基底核出血能够取得理想疗效,改善患者神经功能与日常生活能力,意识障碍程度得到缓解,临床安全性提升,缩短患者治疗时间,推广应用价值较高。

对比分析3 D-Slicer软件辅助下神经内镜与传统开颅治疗高血压基底核出血的疗效

目的分析3D-Slicer软件辅助下神经内镜与传统开颅治疗高血压基底核出血的疗效。方法选择南阳南石医院2019年1月至2020年12月收治的80例高血压基底脑出血患者作为研究对象,按照随机数表法分为两组,对照组40例,采用传统开颅血肿清除术治疗,观察组40例,采用3D-Slicer软件辅助下神经内镜血肿清除术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、血肿清除率、术后再出血情况、重症监护时间及术后并发症发生情况及术前、术后7 d、术后6个月的格拉斯哥昏迷指数(GCS)、日常生活能力量表(ADL)评分变化情况。结果观察组手术时间、术中出血量、重症监护时间均低于对照组(P<0.05),血肿清除率无明显差异(P>0.05);观察组成功穿刺至血肿部位为100%,术后再出血、术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05);两组患者术后7 d、术后6个月时的GCS、ADL评分均较前一时间点显著提高(P<0.05),且观察组术后7 d、术后6个月时评分均高于对照组(P<0.05)。结论采用3D-Slicer软件辅助神经内镜血肿清除术治疗高血压基底核出血,可达到与开颅术式相当的血肿清除效果,血肿清除更彻底,手术创伤更小,促进了患者恢复,提高了预后质量。

高压氧对高血压性基底核脑出血患者的治疗效果研究

目的探讨高血压性基底核脑出血患者采用高压氧治疗的临床疗效。方法选取2013年2月—2015年1月就诊于本院的高血压性基底核脑出血患者200例,采用随机数字表法将患者分为观察组100例、对照组100例。观察组采用高压氧结合常规脑出血治疗方式,对照组以常规脑出血治疗方式,进行跟踪随访6个月,对两组患者治疗6个月预后情况(有效率、显效率),并发症发生率及患者日常生活能力进行比较。结果观察组患者显效率(54.0%)高于对照组(28.0%),差异有统计学意义(P<0.05);有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后并发症发生率(64.0%)低于对照组(79.0%),癫痫、偏瘫、失语发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的日常生活能力评分[(66.29±32.18)分]高于对照组评分[(59.66±27.78)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧治疗高血压性基底核脑出血,能够提高患者的显效率,降低癫痫、偏瘫、失语的发生率以及提高患者出院后日常生活能力,值得临床推广。

小骨窗开颅治疗52例高血压性脑基底核出血的体会

目前脑血管意外已成为我国人口死亡的主要病因之一,特别是高血压性脑出血,死亡率和致残率均较高.高血压性脑出血好发于基底核附近,约占69%[1],本文回顾性分析我科在2002年8月至2004年12月间小骨窗开颅治疗52例高血压性脑基底核出血,总结报告如下.

手术治疗高血压性基底核区及丘脑出血的疗效体会

高血压脑出血的主要发生部位为基底核团与丘脑,根据出血量和出血部位的不同,可采用不同的手术方法。

应用内囊局部脑血流量规范化评估老年少量基底核出血手术指征的临床研究

目的评价以血肿周围内囊局部脑血流量(rCBF)为标准评估少量(15~30 mL)老年高血压性基底核出血是否具有手术指征中的应用价值。方法回顾性分析邢台市第三医院2019年5月—2022年5月收治的183例老年少量基底核出血患者的临床资料,以入院时的计算机断层扫描灌注(CTP)检查所测得的血肿周围内囊rCBF数值为标准,分为轻度灌注不足组[rCBF≥15 mL/(100 g·min)]和重度灌注不足组[rCBF<15 mL/(100 g·min)],在两组中再根据患者是否手术分为手术亚组和保守亚组。对比两组中手术与保守两亚组间患者治疗效果的差异,以及术前术后内囊rCBF差异,评价rCBF在决策老年少量基底核出血患者手术指征中的应用价值。结果轻度灌注不足组手术亚组与保守亚组比较,治疗有效、预后良好、术后内囊rCBF数值等差异无统计学意义(P>0.05)。重度灌注不足组手术亚组与保守亚组比较,治疗有效、预后良好、术后内囊rCBF数值等差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年少量基底核出血患者中,内囊轻度灌注不足者,无手术指征。内囊重度灌注不足者,手术可改善预后。内囊rCBF可作为评估老年少量高血压性基底核出血手术指征的标准。

高压氧对高血压性基底核脑出血患者的疗效观察

目的探讨高压氧对高血压性基底核脑出血患者的临床效果。方法选取我院收治的130例高血压性基底核脑出血患者进行研究,随机将患者分为两组,对照组65例,采用常规脑出血治疗,观察组65例,在对照组基础上行高压氧治疗,对比两组疗效。结果观察组患者临床总有效率及并发症发生率分别为86.2%、56.9%,对照组分别为70.8%、73.8%,组间对比差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗前日常生活能力(ADL)评分比较无较大差异(P>0.05),治疗后观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论对高血压性基底核脑出血患者行高压氧治疗效果显著,可改善患者日常生活能力,可推广应用。

神经内镜微创术对早期高血压性基底核脑出血患者血肿清除效果及安全性分析

目的探讨神经内镜微创术对早期高血压性基底核脑出血患者血肿清除效果和安全性。方法选取上海中医药大学附属上海市中西医结合医院2019年11月至2020年12月收治的早期高血压性基底核脑出血患者88例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各44例。比较两组患者血肿清除率及围术期状况、术后6个月CSS评分、术后3个月及术后6个月ADL评分及并发症发生率。结果观察组血肿清除率、术后3个月和术后6个月ADL评分均高于对照组(t=2.520、4.899、5.549,P<0.05),而手术时间、术中出血量、住院时间及术后6个月CSS评分均低于对照组(t=14.635、9.479、4.441、6.481,P<0.05);观察组与对照组并发症发生率分别为4.55%(2/44)、18.18%(8/44),观察组并发症发生率均低于对照组(χ^(2)=4.062,P<0.05)。结论对于早期高血压性基底核脑出血患者来说,神经内镜微创术血肿清除率高,术后并发症少,预后效果好。