卡维地洛联合缬沙坦对高血压并慢性肾功能不全患者血清hs-CRP及尿蛋白定量(24h)水平的影响

目的:探讨卡维地洛联合缬沙坦对高血压并慢性肾功能不全患者血清hs-CRP及尿蛋白定量(24h)水平的影响。方法:选取2009年1月～2010年5月于本院进行治疗的40例高血压并慢性肾功能不全患者为研究对象,将其随机分为A组(卡维地洛联合缬沙坦组)20例和B组(卡维地洛组)20例,后将两组患者治疗前后的血清hs-CRP及尿蛋白定量(24h)水平进行检测及比较。结果:治疗前两组患者的hs-CRP及尿蛋白定量(24h)水平比较,P均>0.05,差异均无统计学意义,而治疗后A组的血清hs-CRP及尿蛋白定量(24h)水平均低于B组,P均<0.05,差异有统计学意义。结论:卡维地洛联合缬沙坦对降低高血压并慢性肾功能不全患者血清hs-CRP及尿蛋白定量(24h)水平有着积极的作用,值得进一步研究及应用。

川芎素对肾性高血压并慢性肾功能不全患者血浆ET-1和NO的影响

目的 :观察轻、中度肾性高血压合并慢性肾功能不全患者血浆ET 1和NO水平变化及川芎素对其干预作用。方法 :轻、中度肾性高血压并慢性肾功能不全患者 6 0例分为A与B组 ,A组静滴川芎素 30 0mg ,每日 1次 ,加对症治疗 ;B组采用对症治疗 ,疗程均为 2周。选择 2 0例健康体检者作为对照组 (C组 )。用放射免疫方法测定血浆ET 1浓度和生化比浊法测定血浆NO水平。结果 :A ,B组血浆ET 1浓度明显高于C组 (P <0 .0 1) ,而血浆NO浓度明显低于C组 (P <0 .0 1)。A与B两组治疗前、后血浆ET 1,NO ,BUN ,Scr,尿蛋白定量比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。ET 1与血压成正相关 (γ =0 .5 2 9P <0 .0 1) ,而NO与血压成负相关 (γ =- 0 .345 ,P <0 .0 1)。结论 :轻、中度肾性高血压并慢性肾功能不全患者血浆ET 1浓度高于正常人 ,血浆NO浓度低于正常人。川芎素具有调节患者血浆ET 1与NO浓度 ,减少尿蛋白排泄 。

氯沙坦在高血压并慢性肾功能不全患者中的疗效观察

目的观察氯沙坦在高血压并慢性肾功能不全患者中的疗效及不良反应。方法选择2008年2月至2010年2月在大庆市龙南医院住院治疗的60例高血压并慢性肾功能不全患者,将其随机分为对照组(苯那普利组)30例和观察组(氯沙坦组)30例,分别口服苯那普利和氯沙坦进行治疗。结果服药后4周,观察组的治疗总有效率高于对照组。尿蛋白减少者所占比例高于对照组,不良反应发生率低于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论口服氯沙坦能有效降低高血压并慢性肾功能不全患者的血压,且患者对氯沙坦有良好的耐受性,安全性较高。

厄贝沙坦应用于高血压并慢性肾功能不全的临床治疗分析

目的:探讨厄贝沙坦在治疗高血压同时合并有慢性肾功能不全患者的效果。方法:回顾分析笔者所在医院2010年1-12月采用厄贝沙坦治疗60例高血压同时合并有慢性肾功能不全患者的临床资料,并与采用苯那普利治疗的60例患者比较治疗。结果:两者都能有效控制患者血压,厄贝沙坦同时对24h尿蛋白的控制有明显的效果。结论:厄贝沙坦不但可以降低血压,还可减低血液中尿酸的浓度,对肾功能的保护更好。

沙库巴曲缬沙坦钠片与硝苯地平控释片治疗慢性肾功能不全合并高血压的临床效果比较

目的比较沙库巴曲缬沙坦钠片与硝苯地平控释片治疗慢性肾功能不全合并高血压的临床效果。方法选取2021年7月—2022年7月莆田市第一医院收治的慢性肾功能不全合并高血压患者80例,采用病历号数字表抽签法分组为研究组(n=40)和对照组(n=40)。研究组患者给予沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,对照组患者给予硝苯地平控释片治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效,治疗前后收缩压、舒张压、肾功能指标[尿白蛋白排泄率(UAER)、胱抑素C(CysC)、尿素氮(BUN)及血肌酐(SCr)]、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-18(IL-18)]与转化生长因子-β1(TGF-β1)水平及不良反应。结果研究组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%(χ2=5.164,P=0.023)。治疗4周后,2组患者收缩压、舒张压较治疗前下降(P均<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者UAER及CysC、BUN、SCr水平较治疗前下降,且研究组低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组患者血清CRP、TNF-α、IL-18与TGF-β1水平较治疗前下降,且研究组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。研究组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(7.50%vs.12.50%,χ2=0.139,P=0.709)。结论慢性肾功能不全合并高血压患者采用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗降压效果较佳,可改善患者肾功能,抑制炎性反应,用药安全性较高。

四项行动法基础上的延伸护理对慢性肾功能衰竭伴高血压患者的影响

目的:分析四项行动法基础上的延伸护理对慢性肾功能衰竭伴高血压患者的影响。方法:选取2021年1月至2023年3月新乡市中心医院收治的114例慢性肾功能衰竭伴高血压患者,按随机分组原则分为对照组和观察组,各57例。对照组应用常规出院指导,观察组在对照组的基础上应用四项行动法基础上的延伸护理。比较两组患者血压达标情况、生活质量、自我管理行为。结果:护理后,两组患者收缩压、舒张压达标率高于护理前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组患者各项世界卫生组织生活质量测定简表(WHOQOL-BREF)评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组患者各项自我管理行为量表评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:四项行动法基础上的延伸护理可提高慢性肾功能衰竭伴高血压患者的血压达标情况,改善其自我管理行为及生活质量。

沙库巴曲缬沙坦治疗高血压合并肾功能不全的效果及潜在机制探索

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦治疗高血压合并肾功能不全的临床效果及潜在机制,为高血压合并肾功能不全的治疗策略提供新的参考。方法 从数据库中检索高血压合并肾功能不全相关研究的mRNA基因芯片,筛选出GSE70528数据集作为研究对象,选取差异基因并构建蛋白相互作用网络。选取2022年3月至2022年10月医院收治的120例高血压合并肾功能不全患者,随机分为对照组(n=60)、观察组(n=60)。对照组给予一种或多种非ARB类降压药物治疗,观察组给予沙库巴曲缬沙坦。分别于治疗前和治疗2个月后检测血压、肾功能指标及炎症因子,通过实时荧光定量PCR检测潜在靶基因表达变化。结果 共检测基因20 549个,与高血压组比较,观察组患者共有14个基因表达上调,57个基因表达下调。蛋白相互作用分析显示ISG15、IFI44、IFI44L、IFIT2、OAS3、OASL、RSAD2处在网络核心位置。治疗后,观察组血压(收缩压、舒张压及平均动脉压)水平均明显低于对照组,肾功能指标(BUN、Scr、CysC、eGFR、α1-MG、β2-MG、NAG)及炎症因子(IL-1、IL-6、IL-10和TNF-α)水平均较对照组显著改善(均P<0.05)。与对照组相比,观察组的OASL、IFI44、IFIT2、RSAD2表达水平均明显升高(P<0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦对高血压合并肾功能患者具有降低血压、改善肾功能及抗炎作用,其中OASL、IFI44、IFIT2、RSAD2可能参与高血压合并肾功能不全的发生发展,而以OASL、IFI44、IFIT2、RSAD2为作用靶点,可能为临床治疗高血压合并肾功能不全提供新的方法。

健康信念干预在肾功能不全合并高血压患者中的应用效果

目的探讨健康信念干预在肾功能不全合并高血压患者中的应用效果。方法选取张家港市某三级甲等综合医院肾内科2021年5月—2022年5月收治的96例慢性肾功能不全合并高血压患者为研究对象,按照随机数字表法将96例患者均分为对照组与观察组,每组各48例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理的同时又给予健康信念干预,共干预3个月,观察两组的健康行为及各项生理指标变化。结果健康信念干预3个月后,观察组的各项健康行为评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组的各项生理指标水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论对肾功能不全合并高血压患者在常规降压治疗的同时辅以健康信念干预,能够明显改善患者的健康行为,降低其血压水平和血清肌酐水平。

司美格鲁肽对2型糖尿病伴慢性心力衰竭合并肾功能不全患者的疗效与安全性观察研究

目的 探索司美格鲁肽对2型糖尿病伴慢性心力衰竭(CHF)合并肾功能不全患者的临床效果及安全性。方法 选取2022年1月-2022年9月于新疆医科大学第一附属医院就诊的71例2型糖尿病合并CHF及肾功能不全的患者作为研究对象,根据治疗方案随机分为对照组(胰岛素治疗,35例)与治疗组(胰岛素联合司美格鲁肽治疗,36例)。比较2组治疗的临床疗效与安全性。结果 治疗3个月后,治疗组HbA1c达标有效率为72.2%,显著高于对照组的有效率(31.4%)(P <0.05)。治疗后治疗组的体质量、FBG、HbA1c和TG均出现明显下降并显著低于对照组(P <0.05)。与对照组比较,联合应用司美格鲁肽治疗后出现LVEF升高、BNP降低、UACR和尿α1MG下降,差异具有显著统计学意义(P <0.05)。但2组的不良反应无明显区别(P> 0.05)。结论 司美格鲁肽对2型糖尿病伴CHF合并肾功能不全患者具有良好的血糖控制效果,可显著改善心功能,减少肾脏病病情进展,临床应用安全性较高。

缬沙坦联合非洛地平治疗高血压合并慢性肾功能衰竭的效果

目的:分析缬沙坦联合非洛地平治疗高血压合并慢性肾功能衰竭的效果。方法:选取2022年2月-2023年2月安顺市西秀区人民医院收治的高血压合并慢性肾功能衰竭患者104例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和联合组,各52例。对照组采用非洛地平治疗,联合组采用缬沙坦联合非洛地平治疗。比较两组治疗前后血压水平、肾功能指标及不良反应发生率。结果:治疗前,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SBP、DBP水平均下降,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组24h尿蛋白、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组24h尿蛋白、Cr、BUN水平均下降,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:缬沙坦联合非洛地平治疗高血压合并慢性肾功能衰竭的效果较好,可有效调节患者血压水平,改善患者肾功能,降低不良反应发生率,值得临床推广。

中西医结合护理对高血压合并慢性心功能不全患者康复的影响研究

探究对高血压合并慢性心功能不全患者实施中西医结合护理干预对其康复的影响作用;方法:本研究纳入我院心脑血管内科收治的60例高血压合并慢性心功能不全患者作为研究对象,时间段为2022年10月至2023年5月间,遵照随机数字表法原则,依据研究需要,将其平均划分为实验组和对照组,组均30例患者,对照组实施西医护理干预方案,给予实验组患者中西医结合护理干预。对较两组患者生活质量、心功能水平、不良情绪等评分情况,调查不同护理干预后治疗总有效率和患者护理满意度情况。结果 实验组较对照组患者血压及心功能水平更趋于正常,SAS、SDS评分更低(P<0.05),有效提高了治疗有效率及护理满意度(P<0.05),改善了患者生活质量。结论 中西医结合护理模式对高血压合并慢性心功能不全患者康复具有积极作用,可能效控制患者血压,使其心功能水平超于平稳,降低不良情绪发生率,从而有效提高了治疗有效率,提高患者护理满意度,在临床中具有重要应用价值。

温肾汤治疗慢性肾功能不全脾肾阳虚证的临床疗效及对肾脏纤维化的影响

目的:探究温肾汤治疗慢性肾功能不全脾肾阳虚证的效果及其对肾脏纤维化的影响。方法:选择符合纳入标准的慢性肾功能不全脾肾阳虚证患者96例,依据随机数字表随机分为对照组和观察组。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上口服温肾汤治疗,2周为1个疗程,两组均治疗2个疗程。比较治疗前后两组患者中医症状评分(畏寒肢冷、面浮肢肿、神疲乏力、食少纳呆、腰膝畏寒和脘腹胀痛)、肾功能相关损伤指标(24 h Pro、BUN、Ccr和GFR)及肾纤维化相关指标(CTGF、CIV、PCⅢ和BMP-7)变化情况及临床疗效。结果:对照组临床总有效率为77.1%(37/48),观察组临床总有效率为91.7%(44/48),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者畏寒肢冷、面浮肢肿、神疲乏力、食少纳呆、腰膝畏寒和脘腹胀痛的中医症状评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者24 h Pro、BUN水平均较治疗前显著降低(P<0.05),Ccr、GFR水平显著升高(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者CTGF、CIV及PCⅢ水平较治疗前明显降低(P<0.05),BMP-7水平明显升高(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:温肾汤可以有效改善慢性肾功能不全脾肾阳虚证患者的肾功能,降低蛋白尿,显著抑制肾脏纤维化。

沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全的疗效及对微炎症反应的影响

目的观察沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全的疗效及对微炎症反应的影响。方法选取2019年1月—2021年12月福建医科大学附属第二医院收治的慢性心力衰竭合并肾功能不全患者92例,基于不同用药方案分为联合组和常规组,每组46例。常规组实施常规西药治疗,联合组在常规组基础上采用沙库巴曲缬沙坦治疗。2组均用药3个月后比较治疗效果,治疗前后心肾功能及微炎症改善情况。结果联合组治疗总有效率为95.65%,高于常规组的80.43%(χ^(2)=5.059,P=0.024)。治疗3个月后,2组左室射血分数升高、左室舒张末期内径减小,尿素氮、血清肌酐水平降低,且联合组上述指标改善幅度大于常规组(P均<0.01);2组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平降低,且联合组低于常规组(P均<0.01)。结论慢性心力衰竭合并肾功能不全给予沙库巴曲缬沙坦治疗的效果显著,可在改善患者心肾功能的同时,有效降低微炎症反应。

慢性心力衰竭合并肾功能不全患者预后影响因素研究

目的探讨慢性心力衰竭心功能Ⅲ~Ⅳ级合并肾功能不全患者预后的影响因素。方法回顾性纳入2019年1月至2021年1月于舟山医院就诊的慢性心力衰竭纽约心脏协会心功能Ⅲ~Ⅳ级合并肾功能不全的患者共107例,根据随访24个月是否死亡分为死亡组(25例)和存活组(82例),比较两组临床资料,采用Cox比例风险模型评估慢性心力衰竭心功能Ⅲ~Ⅳ级合并肾功能不全患者预后影响因素,描绘ROC曲线分析贫血、血肌酐及血尿素氮/血肌酐用于预测慢性心力衰竭心功能Ⅲ~Ⅳ级合并肾功能不全患者预后的效能。结果两组贫血比例、心功能分级、血红蛋白、血尿素氮、血肌酐及血尿素氮/血肌酐比值比较差异有统计学意义(t/χ^(2)=11.562、9.453、9.674、5.352、8.765、6.735,P<0.05);Cox比例风险模型多因素分析结果显示,贫血(HR=1.158,95%CI=1.021~1.583,P<0.05)、血肌酐(HR=1.501,95%CI=1.052~3.156,P<0.05)、血尿素氮/血肌酐比值(HR=2.287,95%CI=1.467~3.825,P<0.05)均是慢性心力衰竭心功能Ⅲ~Ⅳ级合并肾功能不全患者预后的影响因素。ROC曲线分析结果显示,贫血、血肌酐水平、血尿素氮/血肌酐比值均可用于慢性心力衰竭患者心功能Ⅲ~Ⅳ级合并肾功能不全患者预后预测,且三者联合预测效能优于两者联合及单一指标(AUC=0.941,敏感度=90.418%,特异度=85.776%,P<0.05)。结论贫血状态、血肌酐水平及血尿素氮/血肌酐比值联合在预测慢性心力衰竭心功能Ⅲ~Ⅳ级合并肾功能不全患者临床预后方面具有良好效能。

参五秦艽汤内服联合黑敷药外敷治疗痛风性关节炎合并慢性肾功能不全的临床效果

目的:分析参五秦艽汤内服联合黑敷药外敷治疗痛风性关节炎合并慢性肾功能不全的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年6月常州市中医医院收治的痛风性关节炎合并慢性肾功能不全患者76例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各38例。对照组采用基础治疗,观察组在对照组基础上采用参五秦艽汤内服联合黑敷药外敷。比较两组治疗前后血清生化指标、临床疗效。结果:治疗后,两组患者尿酸、血肌酐、尿素氮、C反应蛋白水平均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.042)。结论:对于痛风性关节炎合并慢性肾功能不全患者,参五秦艽汤内服联合黑敷药外敷的疗效显著,可降低血清生化指标水平。

体素内不相干运动成像定量评估慢性移植肾功能不全

目的观察弥散加权成像体素内不相干运动(IVIM)定量评估慢性移植肾功能不全(CAD)的价值。方法前瞻性纳入104例CAD患者,根据估算肾功能受损程度分为CAD 1、2、3组(n=11、61、32);另以36名健康志愿者为对照组。比较组间及组内肾皮、髓质IVIM参数真性弥散系数(D值)、微循环灌注弥散系数(D值)及灌注分数(f值),评价IVIM参数诊断CAD的价值。结果移植肾皮质D值在各CAD组均低于对照组(P均<0.05),且在1组、2组、3组依序减低(P均<0.05);CAD 2组、3组移植肾髓质D值均低于对照组(P均<0.05)。各CAD组移植肾皮质D值均低于对照组(P均<0.05),CAD 2组、3组肾髓质D值均低于对照组(P均<0.05)。CAD 2组、3组移植肾皮质、髓质f值均低于对照组(P均<0.05),CAD 3组移植肾皮质f值低于1组及2组(P均<0.05)。各组肾皮质D值、D值、f值均高于髓质(P均<0.05)。皮质IVIM联合模型诊断CAD的曲线下面积(AUC)为0.96,优于D值及f值(AUC=0.74、0.83,P均<0.05)而与D值(AUC=0.94)差异无统计学意义(P=0.32)。髓质IVIM联合模型诊断CAD的AUC为0.91,优于D值、D值及f值(AUC=0.80、0.67、0.80,P均<0.05)。结论IVIM参数可定量评估CAD。

慢性肾功能不全患者甲状旁腺素水平与心电图V1导联P波终末电势的相关性及对左心室舒张功能障碍的预测价值

目的探析慢性肾功能不全患者甲状旁腺素(PTH)水平与心电图V1导联P波终末电势(PTFv1)的相关性,并分析二者对左心室舒张功能障碍的预测价值。方法纳入2021年10月至2023年3月自黄浦区肿瘤防治院150例慢性肾功能不全患者为研究对象,所有患者入院时均接受PTH水平检测,并完善心电图和超声心动图检查,观察慢性肾功能不全患者PTH水平与心电图检查指标、超声心动图检查指标的相关性。统计所有患者左心室舒张功能障碍发生状况,并将其分为功能障碍组与功能正常组,对比两组基线资料及PTH水平与PTFv1,采用多因素logistic回归分析慢性肾功能不全患者左心室舒张功能障碍的影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析PTH水平与PTFv1对左心室舒张功能障碍的预测价值。结果150例慢性肾功能不全患者PTH水平为(159.64±76.32)pg/ml,PTFv1为[-0.3(-0.2,-0.3)]mm·s,左心房内径(LAD)为(37.42±4.68)mm,左心室内径(LVDD)为(48.25±4.39)mm;Pearson相关性分析显示,慢性肾功能不全患者PTH水平与PTFv1呈负相关(r=-0.443,P<0.05),与LAD、LVDD呈正相关(r=0.345、0.523,P<0.05);150例慢性肾功能不全患者中发生左心室舒张功能障碍71例,占47.33%;功能障碍组LAD、LVDD、PTH水平高于功能正常组,PTFv1低于功能正常组(P<0.05);Logistic回归分析显示,LAD、LVDD、PTH是慢行肾功能不全患者发生左心室舒张功能障碍的危险因素(OR>1,P<0.05),PTFv1是保护因素(OR<1,P<0.05);ROC曲线显示,PTH、PTFv1对慢性肾功能不全患者发生左心室舒张功能障碍具有一定预测价值(AUC=0.863、0.753),联合预测价值更高(AUC=0.869)。结论慢性肾功能不全患者PTH水平与PTFv1呈负相关,PTH水平越高,左心房及左心室越大,临床可通过检测PTH水平预测患者左心室舒张功能障碍。

慢性淋巴细胞白血病合并肾病综合征、急性肾功能不全治疗1例并文献复习

本文报道了1例确诊为慢性淋巴细胞白血病(CLL)2年的患者,以肾病综合征为首发表现,因患者初始拒绝使用糖皮质激素,临床采用了先给予环磷酰胺静滴而后因出现急性肾功能不全给予甲泼尼龙治疗的个体化方案,在治疗肾病的同时,仔细观察了甲泼尼龙及环磷酰胺在使用过程中对患者淋巴细胞的影响,特别是在疾病的诱导缓解期对淋巴细胞的骤升给予了及时合理的对症处理,经过积极治疗,患者肾病完全缓解。本文还通过文献复习,汇总归纳了CLL合并肾病时的治疗选择,分析认为CLL和肾病之间是否存在因果关系以及CLL是否需要治疗,很大程度上决定了肾脏病的治疗策略,同时肯定了糖皮质激素在CLL合并肾病综合征患者中的正向作用,以期为临床诊疗此类疾病提供参考依据。

黄葵胶囊联合肾康注射液在慢性肾功能不全中的应用价值

目的:探究黄葵胶囊联合肾康注射液对慢性肾功能不全(CRI)患者肾功能及炎症指标的影响。方法:共纳入洛阳市中心医院接收的70例CRI患者,时间为2020年1月至2023年12月,以随机数表法分为对照组、观察组,各35例。在常规治疗基础上,对照组予以肾康注射液治疗,观察组在对照组基础上联合黄葵胶囊治疗。比较两组患者治疗前后肾功能指标、炎症指标以及临床疗效、不良反应发生情况。结果:观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,相较于治疗前,两组患者血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(UPQ)水平均下降,且观察组低于对照组;两组患者肌酐清除率(Ccr)水平均升高,且观察组高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,相较于治疗前,两组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)、纤维蛋白原(FIB)水平均下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄葵胶囊联合肾康注射液应用于CRI患者中,能够提高治疗效果,降低炎症指标,改善肾功能,且不良反应少。

老年慢性收缩功能降低的心力衰竭患者血钾水平变异性与肾功能不全风险的相关性

目的探讨老年慢性收缩功能降低的心力衰竭患者血钾水平变异性与肾功能不全风险的相关性。方法连续纳入2020年1月至2022年11月芜湖市第一人民医院心血管内科收治的老年慢性心力衰竭患者157例,根据是否发生肾功能不全分为发生组36例和未发生组121例。收集所有患者一般资料,并随访6个月,记录分析血钾变异性,采用多因素logistic回归分析血钾变异性与老年慢性心力衰竭患者肾功能不全的相关性。结果发生组血钾变化幅度、血钾最大波动的速率、血钾变异系数显著高于未发生组(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,住院时间(OR=1.174,95%CI:1.067~1.292,P=0.001)、年龄(OR=1.939,95%CI:1.309~2.872,P=0.001)、白蛋白(OR=0.866,95%CI:0.751~0.997,P=0.046)、血钾变化幅度(OR=1.774,95%CI:1.519~2.071,P=0.016)、血钾最大波动的速率(OR=1.631,95%CI:1.265~2.167,P=0.001)、血钾变异系数(OR=1.670,95%CI:1.212~2.230,P=0.002)是老年慢性心力衰竭患者肾功能不全发生的独立影响因素。logistic回归分析显示,血钾变化幅度≥0.80、血钾最大波动的速率≥0.40、血钾变异系数≥8.20与老年慢性心力衰竭患者肾功能不全发生显著相关(P<0.01)。结论血钾水平的高变异性是老年慢性心力衰竭患者肾功能不全发生风险的危险因素。