目的探讨抢救治疗高血压急性左心衰的常规首选药物,评价硝普钠在高血压急性左心衰中的临床疗效。方法将入选的108例高血压急性左心衰病人,男68例,女40例,随机分为治疗组64例(其中有10例为对照组治疗效果差而加入治疗组),对照组44例。治...目的探讨抢救治疗高血压急性左心衰的常规首选药物,评价硝普钠在高血压急性左心衰中的临床疗效。方法将入选的108例高血压急性左心衰病人,男68例,女40例,随机分为治疗组64例(其中有10例为对照组治疗效果差而加入治疗组),对照组44例。治疗组在吸氧、镇静、坐位、利尿基础上使用硝普钠25-50 mg加入5%葡萄糖250 ml中静点,按50-100μg/min速度点滴(用输液泵推速为30-60 ml/h)。待血压下降为140-160/80-90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)后,如呼吸急促等缓解,则减慢滴速,保持血压在110-160/60-90 mm Hg。对照组使用硝酸甘油20-50mg加入5%葡萄糖250 ml中静点,同样根据血压调整滴数。观察两组在临床症状,缓解例数、缓解率及缓解时间,用药前后呼吸、血压、心率变化。结果治疗组无论从呼吸、心率、血压、临床症状、缓解率和缓解速度均比对照组效果好,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论硝普钠通过扩血管降压,降低心脏前后负荷,缓解肺水肿疗效确且迅速,明显优于硝酸甘油。可作为抢救高血压急性左心衰的首选用药。展开更多
文摘目的探讨抢救治疗高血压急性左心衰的常规首选药物,评价硝普钠在高血压急性左心衰中的临床疗效。方法将入选的108例高血压急性左心衰病人,男68例,女40例,随机分为治疗组64例(其中有10例为对照组治疗效果差而加入治疗组),对照组44例。治疗组在吸氧、镇静、坐位、利尿基础上使用硝普钠25-50 mg加入5%葡萄糖250 ml中静点,按50-100μg/min速度点滴(用输液泵推速为30-60 ml/h)。待血压下降为140-160/80-90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)后,如呼吸急促等缓解,则减慢滴速,保持血压在110-160/60-90 mm Hg。对照组使用硝酸甘油20-50mg加入5%葡萄糖250 ml中静点,同样根据血压调整滴数。观察两组在临床症状,缓解例数、缓解率及缓解时间,用药前后呼吸、血压、心率变化。结果治疗组无论从呼吸、心率、血压、临床症状、缓解率和缓解速度均比对照组效果好,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论硝普钠通过扩血管降压,降低心脏前后负荷,缓解肺水肿疗效确且迅速,明显优于硝酸甘油。可作为抢救高血压急性左心衰的首选用药。