犬心脏停搏复苏后脑氧供需变化及高血压性再灌流的影响

目的 观察犬心脏停搏 (cardiacarrest,CA)复苏后再灌流期间脑氧代谢情况变化及高血压性再灌流的影响。方法 建立犬电击引起室颤 (ventricularfibrillation ,VF)性CA 8min后开胸心肺复苏 (CPR)模型 ,动物随机分两组 :正常血压性再灌流 (NT)组 (n =6) ,高血压性再灌流 (HT)组 (n =6) ,在自主循环恢复 (ROSC)后 ,MAP在NT组维持于CA前基础值水平 ,而HT组维持于基础值的 110 %～ 115 %。取动脉血及脑矢状窦血行血气分析 ,观察CA前及CA再灌流后 3 0、60、12 0、2 40min的脑动脉 矢状窦氧含量差 (Ca ssDO2 )及矢状窦氧分压 (PssO2 )变化。结果 与基础值比较 ,CA后再灌流 3 0min ,NT组Ca ssDO2显著下降 (P <0 0 5 ) ,PssO2 显著升高 (P <0 0 1) ,直至再灌流 2 40min ,Ca ssDO2 升高显著 (P <0 0 1) ,PssO2 下降显著 (P <0 0 1)。两组间比较 ,再灌流 3 0min ,HT组Ca ssDO2 下降显著 (P <0 0 1) ,PssO2 升高显著 (P <0 .0 1) ,但此后 4h内两组脑氧代谢值差别不显著 (P >0 0 5 )。结论 CA复苏后脑氧供需关系失衡 。