李军治疗肝热痰瘀型高血压性冠心病经验

总结李军教授采用滋养潜阳,活血化瘀法治疗肝热痰瘀型高血压性冠心病的经验。李军教授重视病证结合,擅长瘀血辨证,强调舌诊在瘀血辨证中重要作用。以"清脑通络方"为基础方临床辨证加减,能明显改善高血压性冠心病患者血压等指标及胸痛、心慌症状,疗效确切。

苯磺酸氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗原发性高血压合并冠心病患者的临床疗效分析

以原发性高血压合并冠心病患者为研究对象,予以苯磺酸氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗,评估疗效。方法 2021.1.1-2023.6.30,从我院随机抽取110例原发性高血压合并冠心病患者,随机数表法,平分观察组(55例,苯磺酸氨氯地平片+阿托伐他汀钙片)和对照组(55例,苯磺酸氨氯地平片),全面性对比两组效果。结果 观察组、对照组临床疗效为97.50%、82.50%,前者高于后者(2=4.853,P<0.05);观察组、对照组不良反应发生率为5.45%、20%,前者低于后者(2=5.238,P<0.05);血脂情况,观察组比对照组改善好(P<0.05);血压情况,观察组比对照组好(P<0.05)。结论 苯磺酸氨氯地平片+阿托伐他汀钙片在治疗原发性高血压合并冠心病患者中,疗效甚好,可有效改善血压、血脂,且不良反应少,推荐。

依那普利联合美托洛尔对原发性高血压合并冠心病患者的临床疗效观察

探究分析对原发性高血压合并冠心病患者采取依那普利+美托洛尔联合治疗的临床效果。方法 以我院收治的86例确诊的病例作为研究对象,均进行为期30天的药物治疗。43名对照组患者仅服用依那普利降压药,而43名观察组在此基础上同时服用美托洛尔。根据疗效指标判断治疗效果,观察治疗组的总体有效率,血压下降情况和心脏功能。结果 数据表明,观察组患者的临床治疗效果相比对照组明显更好(P<0.05);干预前两组患者心脏功能各项指标水平无明显差异,干预后,都有改善,其中观察组患者各指标的改善程度均显著比对照组高(P<0.05)。结论 依那普利和美托洛尔两种降压药物的联合治疗方法对原发性高血压合并冠心病患者具有显著的治疗作用。

研讨心电图对高血压性心脏病合并冠心病的诊断价值

由于高血压长期控制效果不理想,引起心脏功能和结构发生改变,从而出现心脏病,与此同时,高血压也容易引发冠心病,诊断高血压性心脏病合并冠心病的患者来说,如何准确诊断,临床中常采取超声检查,而本次研究将心电图诊断用来与之作对比研究,以为临床提供更多的诊断工具,同时为临床提供客观依据和参考。方法 时间段:2022.2——2023.2,研究对象:100例高血压性心脏病合并冠心病患者。分组方式:根据诊断手段的不同分超声组和心电组各50例。主要对比两种检查手段的疾病诊断情况和具体病种检查情况。结果 超声组在检出率方面:检测出38例,检出率76.00%(38/50);心电组检出率方面:检测出37例,检出率为74.00%(37/50)。两组数据录入统计软件经过处理发现组间数据差异无统计学意义(P>0.05)。左心室肥大、左心房增大、左心室扩大、左室肥厚及左室高压增高方面的诊断,超声组占比分为为0.00%、50.00%、18.00%、58.00%和0.00%,心电组分别为42.00%、58.00%、0.00%、0.00%、76.00%。结论 针对高血压心脏病合并冠心病的患者采取心电图诊断符合临床要求,具有较高的检出率,但如果针对疑难问题,心电图不能处理的问题,可以联合心脏彩超,进一步提高检查的敏感性和特异性,以便为临床医师提供更为全面的数据和依据,以制定更为科学、合理的治疗方案,更有利于患者疾病的恢复,提高患者生存质量。

血浆同型半胱氨酸水平与原发性高血压冠心病的相关性分析

目的探讨原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与其发生冠心病的关系。方法选择我院2014年1月至2016年1月收治的253例原发性高血压患者为研究对象,依据冠脉造影结果分为单纯高血压组和高血压合并冠心病组。采用循环酶法测定两组患者血浆Hcy水平,全自动生化分析仪检测TC、TG、HDL、LDL、SUA等生化指标。结果高血压合并冠心病组患者血浆Hcy水平高于单纯高血压组,HDL水平低于单纯高血压组,差异有统计学意义(P<0.05),其他生化指标组间差异不显著(P>0.05);高水平同型半胱氨酸血症患者的冠心病发病率高于低水平同型半胱氨酸血症患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压患者更易发生冠心病。

对1例原发性高血压合并冠心病患者的药历分析与药学监护

目的:探讨药师在原发性高血压合并冠心病患者的治疗中如何进行药学监护,保证用药的合理性和安全性。方法:通过分析1例原发性高血压合并冠心病患者的临床治疗过程,为患者提供全方位的药学服务,重点监护药品的不良反应。结果:药师对药历进行分析和提供药学监护,降低了药品不良反应的发生率,提高了医疗质量。结论:药师个体化、全方位的用药服务,在提高医疗质量、预防潜在的危险、构建和谐的医患关系方面发挥了重要的作用。

非洛地平联合依那普利对原发性高血压合并冠心病患者临床疗效、外周血Apelin水平的影响

目的:研究非洛地平联合依那普利对原发性高血压合并冠心病患者临床疗效及外周血Apelin水平的影响。方法:选取2016年4月-2017年8月本院收治的100例原发性高血压合并冠心病患者,采取随机数字表法将其分为对照组(50例)和研究组(50例),对照组单独给予非洛地平药物治疗,研究组给予非洛地平联合依那普利治疗;对比两组患者治疗有效率、治疗前后外周血Apelin水平及血压值。结果:研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),治疗后两组患者外周血Apelin水平升高,血压值降低,且研究组升高或降低幅度大于对照组(P<0.05)。结论:非洛地平联合依那普利治疗原发性高血压合并冠心病具有良好效果,可以提高外周血Apelin水平,有效降低患者血压。

血浆同型半胱氨酸对原发性高血压冠心病的预测分析

目的探讨血浆同型半胱氨酸对原发性高血压冠心病的预测分析。方法选取内蒙古呼伦贝尔市蒙医医院在2017年1月至2018年1月期间收治的400例原发性高血压冠心病为对照组,400例原发性高血压患者为研究组,分析两组患者的生化指标,不同Hcy水平的冠心病发生率及Hcy水平与高血压冠心病冠状动脉病变程度的关系。结果研究组的Hcy、HDL、Hs-CRP与对照组相比,研究组的Hcy与Hs-CRP均高于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);而研究组的HDL低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);高Hcy血症患者与非高Hcy血症患者中的冠心病的发生率比较,差异显著(χ~2=9.17,P<0.05);冠心病冠状动脉病变多变组的Hcy水平高于冠心病冠状动脉病变单变组,组间比较差异显著(t=5.29,P<0.05)。结论 Hcy是诱发原发性高血压患者冠心病患者的危险因素,多变组的Hcy的水平较高,Hcy可能参与动脉粥样硬化的发生,特别是高Hcy,对于中度的高Hcy进行有效纠正,降低冠心病的发生。

原发性高血压冠心病患者静息心率与心脏变时性功能不全的临床研究

目的:研究原发性冠心病患者静息心率与心脏变时性功能的变化及临床意义。方法:选择住院原发性高血压冠心病患者136例与90例健康人作对照比较,据24h动态心电图(Holter)记录,记录静息心率(Resting heart rate,RHR)和心脏变时性功能不全(Chronotropic incompetence,CI)的指标,分别分析静息心率和心脏变时性功能不全的两组间差别及相关性。结果:原发性高血压冠心病组静息心率明显高于对照组;心脏变时性功能不全明显高于对照组;平板运动实验阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义。结论:静息心率和心脏变时功能不全可以作为诊断冠脉病变的独立敏感指标;关注静息心率的控制是高血压冠心病的防治方向,静息心率和心脏变时功能,可以作为预后判断的重要指标。

美托洛尔联合缬沙坦与硝苯地平控释片治疗原发性高血压合并冠心病的疗效比较

目的对比美托洛尔联合缬沙坦与硝苯地平控释片治疗原发性高血压合并冠心病的效果。方法选取2015年12月至2018年1月经我院收治的高血压合并冠心病患者126例,使用随机数的方法将所有患者随机分为对照组与实验组,对照组使用硝苯地平控释片进行治疗,实验组使用美托洛尔联合缬沙坦进行治疗,对比两组患者血压控制水平及冠心病症状改善效果。结果实验组患者血压控制水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);对照组有效率为66. 67%(42/63);实验组有效率为92. 06%(58/63),实验组患者有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论美托洛尔联合缬沙坦治疗原发性高血压合并冠心病效果好,值得推广。

缬沙坦联合美托洛尔治疗原发性高血压合并冠心病的疗效观察

目的:探讨针对原发性高血压合并冠心病患者,在其治疗过程中应用缬沙坦联合美托洛尔治疗方式的临床应用价值。方法:选择本院收治的100例原发性高血压合并冠心病患者进行具体研究,以随机数字法分组原则,将患者分为例数相等的两组,(对照组、观察组),两组患者各50例,对照组采取缬沙坦进行治疗,观察组患者在对照组基础上联合美托洛尔治疗,评价比较两组患者在治疗忽的临床治疗有效率以及相关治疗指标指标。结果:观察组患者临床治疗有效率和对照组相比较明显较高,相关指标改善情况和对照组相比较具有显著差异(P均<0.05)。讨论:对原发性高血压合并冠心病患者应用缬沙坦联合美托洛尔治疗措施,有利于控制患者血液指标,减少心绞痛发生频率,具有较高的治疗效果,临床应用价值比较具有显著。

依那普利联合美托洛尔对原发性高血压合并冠心病患者的疗效研究

本次研究主要是针对依那普利联合美托洛尔对原发性高血压合并冠心病患者的临床治疗效果,展开分析和探究。方法:本次研究选取了我院收录的原发性高血压合并冠心病患者,一共有一百名,依据随机分组的手段将此100名冠心病患者分成了观察组以及对照组,对照组的50名原发性高血压合并冠心病患者,采取依那普利开展治疗,而观察组的50名原发性高血压合并冠心病患者,采取依那普利开展+美托洛尔,进行治疗。之后对两组患者的治疗前和治疗后的心功能参数,以及患者的血压情况,进行比较和分析。结果:在经过临床上的治疗之后,在两组患者的左室收缩末径、左心室舒张末径、左心室射血分数、血浆脑钠肽比较方面,观察组是明显比对照组原发性高血压合并冠心病患者优秀了许多,而且P<0.05;在两组患者的临床血压情况对比方面,观察组患者也是比对照组患者血压情况优秀了许多,而且P<0.05.结论:在本次研究当中,充分的看出普利开展+美托洛尔可以取得非常理想的临床疗效,而且有效的改善原发性高血压合并冠心病患者的心功能情况,降低了患者的血压,此种治疗方式是非常值得在临床上,进行推广和应用的。

促肾上腺皮质激素,皮质醇节律变化与原发性高血压的关系探讨

目的：探讨不同时间点血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）与皮质醇（Cor）节律变化与原发性高血压的关系。方法选取焦作市第二人民医院2012年7月～2014年3月期间住院及门诊原发性高血压患者90例并进一步经冠状动脉造影术和头颅磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）分为3组：（B组）单纯原发性高血压组（42例），（C组）原发性高血压伴冠心病组（17例）和（D组）原发性高血压并发缺血性脑卒中组（31例）及（A组）健康查体者60例作为对照组。均采用放射免疫法进行24h内血浆 ACTH 和血清 Cor 8∶00，16∶00，24∶00不同时点检测，结果进行统计学分析。结果血浆ACTH 8∶00，16∶00，24∶00水平，D组（18.23±6.36，11.29±7.35，5.69±3.02 pg／ml）低于 A组（24.83±8.98，15.56±8.56，9.45±2.22 pg／ml），差异有统计学显著性意义（t＝4.56，P＝0.012）。其余 B组，C组与 A组血浆 ACTH 8∶00，16∶00，24∶00比较差异无统计学意义（t＝1.021～1.766，P 值均＞0.05），血清 Cor 8∶00，16∶00，24∶00水平，D组（326.53±56.3，176.9±59.6，165.2±42.5 ng／ml）和 C组（310.03±45.01，167.6±55.0，161.9±49.6 ng／ml）均较 B组（227.6±65.2，127.9±29.7，121.6±15.4 ng／ml）的表达为高，差异有统计学显著性意义（t＝3.26，4.62，均P＝0.016）；三者与 A组（127.6±21.3，87.9±18.5，27.9±6.5 ng／ml）比较差异均有统计学显著性意义（t＝6.39，6.89和7.23，P＝0.001）。结论原发性高血压患者尤其有缺血性脑卒中时血浆 ACTH 水平更低。单纯原发性高血压患者血清 Cor水平升高；当并发冠心病或缺血性脑卒中时，血清Cor水平则更高。

依那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压伴冠心病患者的临床疗效

目的 探讨依那普利联合美托洛尔在老年原发性高血压伴冠心病患者中的治疗效果.方法 选取我院收治的原发性高血压伴冠心病122例患者,均为老年患者,依照治疗方案不同分组,各61例.对照组美托洛尔口服,观察组依那普利联合美托洛尔口服.治疗3个月后进行效果评估,并比较血压、心功能改善情况及不良反应发生情况.结果 与对照组治疗总有效率比较,观察组明显较高(P<0.05);治疗后患者血压、心功能指标明显改善(P<0.05),且观察组收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者左心室收缩末内径、左心室舒张末内径小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 依那普利联合美托洛尔在改善心功能、提高血压控制效果等方面具有积极意义,治疗老年原发性高血压伴冠心病的效果显著.

血压水平对EH合并冠心病患者冠脉病变程度的影响

原发性高血压是临床高发慢性疾病,疾病进程中容易引起其他并发症,特别是心脑血管疾病,其中原发性高血压合并冠心病是常见的一种合并疾病类型,在该合并症中,高血压对冠状动脉等血管的影响十分明显,血压变异越大,人体靶器官受到的损害将明显增加.为探究血压水平对原发性高血压合并冠心病患者冠脉病变的影响,本文从原发性高血压合并冠心病疾病本身入手,探究血压中收缩压、舒张压的影响因素,并且引入血压昼夜节律将收缩压和舒张压进行时段区分,分析出血压水平中的危险影响因素,以期为临床血压水平的控制与治疗提供一定的参考信息.